临床基础知识-内科试题

内科试题一、填空题(每小题1分，共10分)1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。2.发生在________和叶支气管的肺癌，称为中央型肺癌。3.________用非同步电除颤，室速、室上速用同步电除颤。4.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。5.肝硬化腹水利尿剂治疗时，以每周体重减轻不超过_______为宜。6.每日尿蛋持续超过_________即为病态。7.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人________.8.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________.9.轻度一氧化碳中毒时，血液碳氧血红蛋白约在__________.10.暴发型流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型死亡的主要原因是__________和脑疝。二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题1分，共20分)1.()可引起哮喘发作。①CAMP减少②CGMP减少③CAMP/CGMP比值增大④肾上腺素能β受体功能亢进2.支气管扩张好发于()。①双上叶多于双下叶②左侧多于右侧③肺结核引起支扩好发于上叶前段④肺结核引起吱扩好发于中叶3.()不是肺炎球菌性肺炎的并发症。①肺脓肿②心肌炎③中毒性休克④机化性肺炎4.肺炎球菌性肺炎的特点为()。①大量脓痰②红棕色胶冻样③粉红色泡沫样痰④铁锈色痰5.心房纤颤电复律常用()。①同步150—200WS②非同步150—200WS③同步50—100WS④同步200—300WS6.颈动脉明显搏动主要见于()。①主动脉瓣关闭不全②二尖瓣关闭不全③三尖瓣关闭不全④主动脉瓣狭窄7.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白(+)，应诊断为()。①高血压病Ⅰ期②高血压病Ⅱ期③高血压病Ⅲ期④肾小球肾炎8.应用()药物时，应注意避光。①静脉点滴硝酸甘油②静脉点滴青霉素③静脉点滴苄胺唑啉④静脉点滴硝普纳9.正常窦性心律速率为()。①45次/分-60次/分②100次/分-160次/分③60次/分-100次/分④〉160次/分10.根据标准体重，成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为()千卡。①20—25②25—30③30—35④35—4011.关于肝性脑病，正确的是()。①一期脑电图轻度异常②二期Babinski征阳性③三期腱反射减弱或消失④四期有扑翼样震颤12.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与()关系最大。①脾功能亢进②营养吸收障碍③上消化道出血④肝肾综合征13.治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是()。①丙谷胺②阿托品③甲氰味胍④硫化多糖14.急性胃炎病人饮食护理不正确的是()。①病初2天内暂禁食②强碱所致者可服牛奶③强酸所致者可服蛋清④吞咽疼痛可用地卡因喷雾15.()蛋白尿不属于病理性蛋白尿。①肾小球性②肾小管性③溢出性④体位性16.原发性血小板减少性紫癜急性型或慢性型急性发作期首先应用的治疗是()。①肾上腺皮质激素②脾切除③免疫抑制剂④输血小板17.小细胞低血素性贫血见于()。①再生障碍性贫血②溶血性贫血③缺铁性贫血④急性白血病18.急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是()。①长期贫血②广泛出血③成熟粒细胞减少④白血病细胞广泛浸润19.()中毒时发病最快。①乐果②敌敌畏③敌百虫④对硫磷(1605)20.慢性活动性肝炎最有诊断意义的是()。①肝掌蜘蛛痣②肝脾肿大③肝功能持续异常④转氨酶升高伴血浆蛋白改变三、双项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出两个正确答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或选错，该题无分。每小题1分，共10分)1.结核菌可通过()进行传染。①呼吸道②消化道③尿道④血液⑤胆道2.鳞状上皮细胞癌引起()等肺外表现。①柯兴氏综合综合症②重症肌无力③肥大性骨关节病④小脑性运动失调⑤杵状指3.人工起博器安装的适应症为()。①二度以上房室传导阴滞②室上性心动过速③病态窦房结综合症④室性心动过速⑤房颤4.急性心梗的典型心电图表现为()。①病理性Q波出现②S-T段压低③P-P间期延长④S-T段弓背向上抬高⑤R-R间期绝对不等5.肝硬化患者贫血的主要原因是()。①凝血因子合成减少②脾功能亢进③营养缺乏④内分泌失调⑤毛细血管脆性增加6.关于肝肾综合症，不正确的是()。①见于代偿期肝硬化②多天腹水③氮质血症④稀释性低钠血症⑤少尿7.急性白血病出血的主要原因有()。①血小板减少②凝血因子合成减少③播散性血管内凝血④白血病细胞浸润⑤脾功能亢进8.再生障碍性贫血的诊断依据有()。①出血、贫血、感染②肝脾淋巴结肿大③全血细胞减少④网织红细胞增多⑤骨髓巨核细胞增加9.伤寒常见的肠道并发症有()。①坏死性肠炎②肠穿孔③肠套叠④肠出血⑤肠梗阻10.多尿可见于()。①糖尿病②甲状腺功能亢进③急性肾功能衰竭早期④柯兴氏综合症⑤慢性肾脏病进入肾功能减退期四、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出三至五个正确答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的，该题无分。每小题2分，共20分)1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为()。①气体交换受损②自理能力缺陷③潜在的感染④有皮肤完整性受损的危险⑤预感性悲哀2.缩唇呼吸时，应()。①加快呼气②吸气时收腹③用鼻吸气④用口呼气⑤呼与吸时间之比为3：13.治疗心绞痛的常用药物有()。①硝酸酯类制剂②钙离子抗挤剂③β受体阻滞剂④吗啡制剂⑤扩血管剂4.室上性心动过速的心电图特点为()。①连续3个以上的室上性早博②节律在160—220次/分③节律齐④QRS波群时间<0.10秒⑤有继发性S-TT改变5.消化性溃疡常见的并发症有()。①大量出血②急性穿孔③幽门梗阻④癌变⑤感染6.肝性脑病患者的护理，()是正确的。①禁蛋白质饮食②禁用水合氨醛③大量补液④快速利尿⑤盐水加白醋灌肠7.急性型再生障碍贫血的临床特点是()。①早期主要表现出血和感染②出血广泛而严重③肝脾淋巴结肿大④全血细胞减少⑤骨髓增生低下8.关于浸润性突眼，()是不正确的。①与自身免疫无关②仅与甲亢同时存在③甲亢病情控制后，浸润好转④突眼双侧对称⑤突眼度多>19mm9.()中毒时，可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。①敌敌畏②乐果③敌百虫④对硫磷(1605)⑤内吸磷(1059)10.流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是()。①脑实质炎症②脑缺氧③脑水肿④高热⑤脑疝五、简答题(每小题4分，共24分)1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些?2.肺结核有哪几型?3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎?4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现?5.传染病流行过程包括哪几个环节?6.简述心肌梗塞的护理措施。六、论述题(每小题8分，共16分)1.重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些?2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理参考答案和评分标准一、填空题(每题1分，共10分)1.喉以下2.主支气管3.室颤4.杀菌剂5.2公斤6.150mg7.多饮水8.粒细胞减少及缺乏症9.10—20%10.呼吸衰竭二、单项选择题(每小题1分，共20分)1.①2.②3.①4.④5.③6.①7.②8.④9.③10.②11.②12.①13.③14.②15.④16.①17.③18.③19.②20.④三、双项选择题(每小题1分，共10分)1.①②2.③⑤3.①③4.①④5.②③6.①②7.①③8.①③9.②④10.①⑤四、多项选择题(每小题2分，共20分)1.①②④2.③④⑤3.①②③4.①②③5.①②③④6.①②⑤7.①②④⑤8.①②③④9.①②④⑤10.①②③④⑤五、简答题(每小题4分，共24分)1.①服制酸药(1分)②休息(1分)③用手按压(1分)④局部热敷(1分)2.分为Ⅴ型，有：Ⅰ型原发性肺结核Ⅱ型血行播散型肿结核Ⅲ型浸润型肺结核Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核Ⅴ型结核性胸膜炎3.①水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)②高血压合并尿检查异常(1分)③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分)④不明原因的血尿(0.5分)⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分)4.①紫癜(1分)②胃肠道表现(1分)③关节表现(1分)④肾脏表现(1分)5.①传染源(1.5分)②传播途径(1.5分)③易感人群(1分)6.①病情观察(0.5分)②绝对卧床休息(0.5)③饮食护理(0.5分)④吸氧、止痛(1分)⑤排便护理(0.5分)⑥心电监护的护理(0.5分)⑦心理护理(0.5分)六、论述题(每小题8分，共16分)1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)②无菌操作(1分)③吸痰管大小合适，抽吸压力要适当(1分)④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当(1分);⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分)，每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分)，两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);⑥吸痰时观