养老机构“医养结合”工作典型经验汇报

养老机构“医养结合”工作典型经验汇报“医养结合”模式的产生最大程度上的解决了我国老年人的就医难、养老难的双重困境，为提高其晚年医疗卫生及生活质量提出了根本性的解决方案。XX养老服务机构积极响应国家有关大力推进医养结合工作的号召，着力在医养服务上进行创新与突破，立足于老年人切身的利益，通过多方面工作促进医养结合工作的深度融合。2016年两会期间，国家政协委员、解放军总医院院长在对《切实推进医养结合养老模式的建议》中指出，我国养老产业，尤其是医疗养老在整体规划设计、功能设计、行业管理、以及社会化、职业化和产业化等诸多方面都还薄弱，导致“医养分离”现象十分普遍和严重，问题主要集中在“老而缺养”、“养而缺医”、“医而缺人”、“人而缺管”和“管养缺行”五方面。而我机构也恰恰是从这五方面问题所在入手，提出了非常有针对性的解决方案。（-）发展多元化养老服务，全方位解决“老而缺养”XX养老服务机构始建于2000年，目前是我省最大规模的多元化、大型产业联合体。我机构一直以“医、护、康、养、居、食、乐”高端、可持续的健康养老理念为核心经营，与国家号召（五）机构化连锁经营，打造完整产业链，解决“管养缺行”在产业化建设方面，经过十余年的发展，我机构以养老事业为核心,运用有7家老年公寓：分别为XX区XX老年公寓、XX桥西区XX老年公寓、XX区XX老年公寓、XX区XX老年公寓、XX区XX养老院、XX区XX老年公寓、XX区XX老年公寓；2家公建民营项目：XX市XX区民政事业服务中心、XX市民政事业服务中心;2家社区服务中心：XX区XX社区服务中心、XX社区服务中心；同时涵盖3家医疗机构：XX有限责任公司医院、XX医院、XX护理院；1家职业培训学校：XX桥西区职业培训学校；1家物业公司：XX物业服务有限公司；1家咨询管理公司：XX企业管理咨询有限公司；1家营养配餐公司：XX餐饮服务有限公司；1家老年产品销售公司：XX医疗器械贸易有限公司；以及2家加盟连锁机构：XX市XX家政公司、XX市XX养老公寓。在打造综合型养老服务连锁机构的同时，形成了一定的老年服务产业规模与产业链。我养老服务机构的医养结合工作，得到了上级有关部门及社会的高度关注与大力支持。2018年我机构被确定为国家首批医养结合试点单位，感谢省卫计委和市卫计委对我机构的信任，我们将不负众望圆满完成试点工作的各项任务，交一份满意的答卷。2016年省民政厅厅长、市民政局对我机构公建民营项目以及医养结合工作给予肯定，同时也极大地鼓舞了我们干好医养结合工作的信心。虽然目前我机构的医养结合工作已取得一定成绩，但仍有很多需要进一步优化与改进的地方。希望通过此次“医养结合”试点工作，可以创新与实践更多的老年服务项目与模式，打造老年人最理想的晚美人生。的“医养”模式完全吻合。目前机构总投资达2亿元，共有养老床位8000张、医疗床位500张，员工1000多人。主要业务范围覆盖了机构养老、社区养老与居家养老服务等多个方面。一是推进与完善老年人健康评估机制。结合民政部2013年发布实施的《老年人能力评估》行业标准与老年人自身的个性化护理服务需求，我机构针对老年人能力完好、轻/中/重度受损、及失智等不同情况，共划分了五个不同的护理等级（自理、半护、全护、特护、专护）以及对应的服务内容。创建了模拟评估室和评估量表，对入住长者进行客观公正的初评。使服务范围内的老年人根据评估结果以及自身需求，选择最适合自己的服务项目。二是创建“全人全程”的健康管理模式。世界卫生组织（WHO）指出健康包含躯体健康、心理健康、社会健康与精神健康四大方面。老年人作为一个独立完整的“人”必须被全面对待。在“全人健康”模式的指导下，我机构所有医护人员在保障老年人躯体健康的前提下，积极对老年人心理、社会及精神健康进行治疗与干预。例如：定期开展各类文化文艺演出、每周为入住长者放一场他们喜欢的电影、每天组织老人们唱红歌、所有法定节假日都要开展主题活动等。并时常同社会各界爱心人士一起组织开展互动活动，丰富老年人的文化生活。在精神卫生方面，开设了我省第一个宗教照护专区和佛教专区，尊重少数民族风俗习惯以及宗教信仰，使机构真正成为和谐的多元化、多民族的大家庭。接受我机构服务的老年人涵盖了健康活跃的初老长者、应用辅具的介助长者、行动不便的介护长者以及临终关怀的终末长者。无论是老年人从哪个阶段加入我机构，他们都拥有一份伴随自己终身的“全程”健康档案。此外，我机构非常注重加强老年人终末期照护。针对脆弱的终末长者及其家属，我机构提供多学科、专业化的临终关怀服务。通过高水平的疼痛管理、心理疏导与精神慰藉以及社工师与志愿者的特色化服务满足老年人的临终需求。三是积极推进技术应用，实现“智慧医养”o2022年同智慧医养企业联合推广、应用了其开发的智慧养老系列产品。该系列产品主要应用先进的移动互联网、北斗导航、GIS（地理信息系统）、云计算和物联网等技术，以建立老年人健康数据库为基础,打造健康档案区域医疗信息平台，实现老年人与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。并通过可穿戴终端产品、移动健康监测产品及智能家居终端设备等，为老年人提供位置安全、健康医疗、轻松起居、家人关爱、上门家政等一系列贴心服务。四是大力发扬我国中医药文化的传统优势。中医养生是中国传统文化的瑰宝。我机构拥有一支技术力量雄厚的中医师队伍，做到充分利用中医预防、保健与治疗的优势，开展多种形式的中医药服务，如针灸、推拿、拔罐、足浴、中医药剂等，为入住我机构的老年人的健康保驾护航。五是推行老年人营养配餐制度。古语讲：“民以食为天”、“病从口入”等，都说明了饮食对于人体健康的重要性。因此，我机构成立了餐饮服务公司，专门研发老年人营养餐，为接受我们养老服务的老人提供优质的餐饮服务，并研发和推广使用标准化的配餐流程。对于有营养吸收障碍，需要临床营养干预的老年人，我机构积极同我省人民医院、和平医院等三级甲等医院营养科、XX制药机构有限公司进行交流与合作，引进了对各类老年疾病治疗有支持与促进功效的特殊医学用途配方食品。六是重视老年人康复工作。医学的快速发展，使得老年人群中较常发生的心肌梗死、脑卒中、癌症等疑难重症抢救成活率大幅度提高，但同时也遗留下来了不同程度的功能障碍和残疾。专业的康复治疗与护理可以显著的提升老年病人的生活自理能力，降低病、伤、残患者的死亡率，减少国家、社会及家庭的负担。今年我机构和省人民医院、医科大学第一医院协作开展了老年骨质疏松症研究及临床实践工作。目前共有康复学科工作者20余人，可根据老年人具体情况开展物理治疗、作业治疗以及言语治疗等专业康复项目。部分下属机构还设有专为认知障碍症及其他精神类疾病的老年人开展的园艺疗法、音乐疗法及游戏疗法等的场地。2004年，养老服务机构与医科大学第二医院新区办共同联合开发研制了一套“老年人下肢功能保健操”，并申请了国家专利。此套训练以座椅为道具，动作设计充分考虑到了老年人易疲劳、身体活动量低等生理特点，简单易学，科学实用。2008年，同XX医科大学研究生院老年护理方向科研人员一起进行了关于触摸疗法改善认知症老年人睡眠障碍的临床试点。该课题为我省医学科学研究重点课题计划。七是探索并建立计生特殊家庭老年人长效关怀与照护机制。计生特殊家庭中的老年人是非常特殊的一个群体。在经历了白发人送黑发人的痛苦后，还要继续承受晚年的孤寂与无助。一直以来国家、省、市各级政府对计生特殊群体都有着一系列扶助关怀政策。2015年我机构就开始关注计生特殊家庭，并且与这个群体组织建立了良好关系，于12月份就开始为他们免费举办丰富多彩的节日活动，得到了政府、社会、计生特殊家庭的一致好评。2016年9月市卫计委主任、市计生协会常务副会长，计生协会副会长一行到我机构调研，决定把我机构定为市计生特殊家庭“亲情关爱”活动基地。并且举行揭牌仪式，签署合作协议，包含了为计生特殊家庭在医疗、养老、居家服务、心理疏导、临终关怀等服务方面的优惠政策，实实在在的为他们办实事、办好事，全程全方位关爱、关心、帮助、支持计生特殊家庭。为了更好的贯彻落实这些政策，扎实开展“亲情关爱”行动，市计划生育协会与我养老服务机构联合实施“亲情关爱•暖心续航”项目。该项目旨在通过建立“政府主导、部门协同、社会参与、多方关怀”的工作模式，动员社会各界力量，在精神慰藉、生活照料、养老扶助等方面提供服务，探索建立计生特殊家庭社会关怀长效机制，努力营造全社会共同关心、帮助计生特殊家庭的良好氛围。并从计生特殊家庭老年人的生活、养老、医疗乃至离世的各个重大环节予以支持与保障。（二）“医养结合”与“养医结合”齐头并进，解决“养而缺医”我机构对于“医养结合”模式的实践早在机构创建之初。2000年以XX医院为依托建立XX老年公寓，初步尝试“医养”结合模式。主要收治有需要大量医学治疗与康复服务的老年人，如留置各类导管的老年人、疾病和创伤期的老年人、康复期老年人、刚出院处在过渡期的老年人、临终关怀的老年人等。在生活护理的基础上加强医学治疗与护理。在管理方面，采用医院主管，养老协管。2014年以XX区XX医院为依托建立XX老年公寓，继续扩大机构“医养”结合模式规模。2016年以XX市XX区XX老年公寓为依托建立医务室，开展“养医”结合模式。提供常规的医疗查房、小病诊治、药物管理和健康宣教等工作。由于医务室的相对医疗水平与技术较弱，因此主要收治以生活照料为主的老年人。在管理方面，采用养老主管，医疗协管。2022年在XX市XX区XX老年公寓增建医务室，扩大开展“养医”结合模式。2022年XX养老机构积极申办了第三家“医养”结合模式的养老机构“XX护理院”（三）开展校企合作、引进国际先进技术，解决“医而缺人”1、医养双证上岗制度我机构的所有养老机构管理层均持双证上岗，一是由国家卫生计生委颁发的医护专业注册执业证书；二是通过相关培训，并由民政部或人社部门颁发的养老服务职业资格或管理资格证书。此类人才即懂“医”，又懂“养”，在一线的日常工作与管理中，就可以做到医养工作的有机结合。2、校企合作，医养型人才建设的基础保障为了进一步的实现医养人才的专业化、年轻化，我机构先后同XX社会职业管理学院、XX市第一职业中专学校开展校企合作,共建“养老服务与管理”专业的人才培训基地，成立了“XX班”；同XX护士学校合作，培养并引进高素质“双护”人才（护士、养老护理员）；我机构同时也是民政部培训中心的养老护理员远程培训基地；机构下属XX医院、XX医院均为XX社会管理学院老年福祉学院教学医院；机构下属各公寓为XX社会管理学院老年福祉学院的实习实训基地。3、开展国际合作，引进先进理念与技术2022年10月，我机构举办我省首届国际化养老服务产业高峰论坛暨国际老年康复与护理技术交流培训会，引进“荷兰医养”模式，并邀请荷兰XX大学继续教育中心专家对养老机构服务与管理人员进行护理理论与技术指导培训，并成立了失智症标准化照护示范基地。荷兰是世界上第一个发明PMT失智症激活术的国家。此治疗方法经过了科学的严谨验证，是一种对失智症的进程有明显干预作用的物理方法。在全世界已有数百家荷兰模式的失智症激活中心，在中国目前还是比较全新的技术。同时聘用国外护理工作人员指导并全面提升老年护理工作。4、提升在职人员待遇与职业荣誉，首创养老护理员节我机构在成立初期就认识到护理员队伍才是养老事业的主力军，关爱养老护理员就是关爱我们的老人。为此我机构创办了职业培训学校，建立了养老护理员实训室、心理疏导室、感统训练室、康复理疗室。为了更好地发挥护理员在养老事业中的作用，充分体现护理员的劳动价值，进一步彰显养老护理员工作在社会保障机制中不可缺失的重要性，提高养老护理员的职业地位，满足养老护理员的情感归宿，机构将每年公历9月9日做为“养老护理员节”。同时希望社会和政府进一步关心养老护理员，让“护理员节”能够在全省乃至全国推行，让更多的养老护理员们享受节日的喜悦与职业的自豪！（四）推行标准化建设，