病理生理创新实验方案：低钾血症对兔心脏机能的影响

低血钾症对兔心机能的影响设计：南京农业大学低钾血症对兔心机能的影响-实验背景实验背景

低钾血症是临床上最常见的电解质紊乱之一，大量呕吐、肾功能衰竭、糖尿病以及各种原因所致的心力衰竭都是其诱因，轻度低钾可仅表现为肌无力，重度低钾可出现严重的心脏并发症，室性心动过速和心室颤动等严重心律失常，而致病动物死亡，已经引起了临床高度重视。探究兔低血钾症模型的制作方法对低血钾症治疗方法的研究有很大的辅助作用。低钾血症对兔心机能的影响-实验目的实验目的1、探究家兔低钾血症模型的复制方法。2、观察家兔低钾血症心肌动作电位的

变化特征。3、掌握家兔正常心肌动作电位的生理

意义。低钾血症对兔心机能的影响-实验原理实验原理1、禁食和禁水12h会使家兔由于只排不进使血钾降低，注射速尿会使排钾加快，进而造成急性低血钾症。而静脉滴注10～25%葡萄糖溶液并含有胰岛素时会使得机体大量合成糖原，而合成糖原会使钾离子由胞外进入包内进而使血钾再次下降。

低钾血症对兔心机能的影响-实验原理2、缺钾对心肌的影响兴奋性传导性自律性收缩性

细胞外液钾浓度降低时，心肌细胞膜的钾电导降低，从而使细胞内钾外流减少，而基础的内向钠电流会使膜部分去极化。

低钾血症时钾电导降低，故当3期复极末达到最大复极电位（-90mV）后，细胞内钾的外流比正常减慢而钠内流相对加速。因而这些快反应自律细胞的自动去极化加速，自律性增高

低钾血症时因心肌静息电位负值变小，即膜内外电压差的减小使0期去极化时钠内流速度减慢。故0期膜内电位上升的速度减慢，幅度减小，兴奋的扩布因而减慢，心肌传导性降低。

细胞外液钾浓度降低时对钙内流的抑制作用减小，故在2期复极时钙内流加速，心肌细胞内Ca2+浓度增高，兴奋-收缩偶联过程加强，心肌收缩性增强低钾血症对兔心机能的影响-实验原理实验原理3、正常心肌动作电位图低钾血症对兔心机能的影响-实验器材动物、药品试剂、仪器设备1、健康新西兰大白兔1只，雌雄不拘，个体要小，实验前禁食禁水12h。2、25%乌拉坦，10%葡萄糖注射液每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素，速尿。（人胰岛素，药店有卖，65元1支\300单位，足够）若经费不足，则考虑改用注射Bacl2。3、计算机生理记录仪，张力换能器，铁架

台，蛙心夹，小动物手术器械，大烧杯，输液瓶（带输液管输液针），静脉插管低钾血症对兔心机能的影响-实验步骤实验步骤

（procedureoftheexperiment

）1、兔的抓取和称重，25%乌拉坦4ml／kg耳缘静脉注射麻醉。低钾血症对兔心机能的影响-实验步骤2、兔的保定，胸部剖开，剪断3-4肋，剪开心包，蛙心夹夹住心尖，连接张力换能器和生理记录仪，记录正常情况下兔的心肌动作电位。低钾血症对兔心机能的影响-实验步骤3、分离颈总静脉，做颈静脉插管，静脉插管连葡萄糖胰岛素混合液输液瓶，排气备用。插入静脉插管，并用线固定。低钾血症对兔心机能的影响-实验步骤4、静脉注射速尿30mg，观察动作电位的变化。（若电位变化不很明显，则以3ml/min注射葡萄糖胰岛素混合液），观察记录低钾时心肌动作点位的变化。低钾血症对兔心机能的影响-预期结果实验预期结果心肌兴奋性升高自律性升高收缩性增高（严重低血钾会降低）传导性降低。低钾血症对兔心机能的影响-注意事项实验注意事项1、所用张力换能器要能够量得起兔心脏重量。所以兔子要尽量选择体重较轻个体较小的。（心脏相对较小）2、若需滴注混合液，输液速度不能太快，从慢到快调滴速