2023年护士执业资格考试高端预测试卷

专业实务一、以下每一道题下面有A、Ｂ、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。１.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应当实行的灭菌法是A.燃烧法B．干烤法C.光照法D．熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法２．关于碘过敏实验,对的的是Ａ.静脉注射造影剂前不用做皮内实验Ｂ.实验方法涉及口服法、眼结膜实验法C．皮内注射实验时皮丘直径超过2ｃm即可判断为阳性D．口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E．过敏实验阴性者,造影时不会发生过敏反映3.静脉输液引起发热反映的常见因素是输入液体A．量过多B.速度过快Ｃ.温度过低Ｄ.时间过长E．制剂不纯4.原发性下肢静脉曲张的典型表现为A.久立后有酸胀感B.足背部水肿、色素沉着C．皮肤脱屑、瘙痒D.游走性浅静脉炎Ｅ．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲5.适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是A．外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D．前庭大腺炎E.慢性宫颈炎6.肋骨骨折最易发生在A．第１～2肋Ｂ.第２~3肋C．第4～7肋D．第8~1０肋Ｅ.第11~1２肋７.以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法A.内镜检查B．X线钡剂灌肠C.CEA测定D.直肠指检E．粪便隐血实验8.下列关于五行相生与相克的说法错误的是A．木为水之子Ｂ．水为金之子Ｃ.金为木之所胜D．土为水之所不胜Ｅ.金为水之母９.社会保健服务的重点人群是A.急、重症病人B.妇女、儿童、老人C.老年人及其家属D.临终病人及其家属E.所有社区人群10．艾滋病的常见传播途径不涉及Ａ．性接触B．血液制品C．针刺D．医疗器械污染Ｅ．一般生活接触１１．流行性乙型脑炎病人最重要的死亡因素是A.高热B.昏迷合并肺炎C.反复惊厥D．严重后遗症E.中枢性呼吸衰竭１２.对17一羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是A.防止尿中激素被氧化Ｂ.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D．避免尿液被污染变质E．防止尿液颜色改变１3．以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为A．意识模糊B.嗜睡C．谵妄Ｄ．昏睡E．昏迷1４.为成人实行心脏按压，应使胸骨下陷A．１～2cmＢ.２～４cmC．３～5cｍD.4~5cmE．5~6cm15．进行尸体护理,下列做法不妥的是A.置尸体去枕平卧B.装上活动义齿C.必要时用绷带托扶下颌D.有伤口者要更换敷料E.各孔道用棉花填塞16．病案的保管,下列哪项不妥Ａ.规定整洁B．不能撕毁C．不能擅自携出病区D．不能随意拆散E.病员希望查看,护士应满足他的规定１7.胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区A．积极脉瓣第一听诊区B．二尖瓣区C.肺动脉瓣区Ｄ．积极脉瓣第二听诊区Ｅ．三尖瓣区18.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少A．10％～20%Ｂ.２0%～30％C.30％～4０%Ｄ．40%～50%E．5０％~70%19．心脏前负荷过重见于Ａ.高血压B.积极脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉高压E.二尖瓣关闭不全20.洋地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔A．2小时B．4小时Ｃ.７小时D.8小时E．10小时21.护理高血压病人，下列哪项措施不对的A．协助用药,尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高Ｄ.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅２2.防止风湿性心脏病的主线措施A.长期服用抗风湿药物Ｂ.积极防治链球菌感染Ｃ.防止复发，卧床休息D.增长营养,避免过劳Ｅ．居室要防寒避湿23.以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了A．胸痛B．卧位心绞痛C．起立或走动时晕厥D.劳累时呼吸困难E．胸骨左第３肋至第4肋间收缩期喷射性杂音２4.急性心包炎的常见病因是A．化脓性B．结核性C．风湿性D.病毒性E．尿毒症性２5.为婴儿行心肺复苏术，建立人工呼吸时,术者吹气频率为A.10～1５次／minＢ.15~２０次／miｎC．２0~2５次/minD．３0~４0次/minＥ.４5~55次／ｍｉｎ２6.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是Ａ.肺水肿Ｂ．急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E．心肌缺氧性损伤27．慢性胃炎临床表现一般不涉及A．食欲不振B．餐后腹胀Ｃ.恶心呕吐D.反酸嗳气E．规律性上腹痛２8．护理阑尾切除术后病人第1天应注意观察的并发症是A.内出血Ｂ.盆腔脓肿Ｃ．肠粘连D．门静脉炎E．切口感染２９.对人工肛门病人护理，下列哪项不妥A．指导病人学会人工肛门护理B．保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周边皮肤Ｄ.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋30．传染病病程分期，下列哪项是错误的Ａ.潜伏期Ｂ．前驱期C.恢复期Ｄ.症状明显期Ｅ．隐匿期31.关于水痘的叙述，以下哪项不对的Ａ．水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的疾病B．以全身出现水疱疹为特性C.感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹D．水痘只通过飞沫传染E.四季可发病,以冬春季为高32.猩红热病人应隔离到A.体温正常B.症状消失C.青霉素治疗后10天D.咽拭子培养3次阴性后E．症状完全消失１周，咽拭子培养３次阴性后33．脓性指头炎切开引流最佳切口是A.侧面横切口B．侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口34．妊娠期母体变化哪项不对Ａ.妊娠３2～34周血容量增长达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C．子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段Ｄ.妊娠末期孕妇血液处在低凝状态E．妊娠后卵巢不排卵35．高温环境劳动的工人，为防止中暑宜饮A.矿泉水B．含糖饮料C.含咖啡饮料D．含盐饮料E．含乙醇饮料36.患者男性，55岁，1年内出现3次忽然说话不流利,每次连续3０分钟左右,第３次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常,动脉硬化病史２年,最也许的诊断是A．癫痫部分性发作B．偏头痛C．颈椎病D．顶叶肿瘤E.短暂性脑缺血发作37．患者男性，28岁。糖尿病病程已有1１余年,使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(＋＋),WBC０~４／HP，尿蛋白(＋++)。考虑的诊断是Ａ.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C．肾盂肾炎D.急性肾炎Ｅ.糖尿病肾病38．患者女性，6２岁。胃癌，血压150／９５mｍＨg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是A．纠正贫血B.改善营养状态C．检测肝功能D．血压降至正常E.血生化检查3９．患者女性,７8岁,因间断胸闷１周,1天前于夜间忽然被迫坐起，频繁咳嗽，严气急,咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难一方面应采用的护理措施是A.高浓度吸氧B．利尿，低盐饮食C.端坐,双腿下垂Ｄ．平卧，抬高双腿E．皮下注射吗啡40．患者男性,5０岁因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定,出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生Ａ.心房颤动B．短阵室性心动过速C．室上性心动过速D．窦性心动过缓E．Ⅰ型房室传导阻滞４1.患者女性,３0岁,胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天．诉腹部胀痛，恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆，未见肠型．全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张,肠鸣音消失。T３７．8℃,Ｐ９0次/ｍin钟,BP1１２／７8mｍHｇ,血常规:白细胞１２×1０9/L，中性粒细胞比例O.８6；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是Ａ．禁食、胃肠减压Ｂ．可适当用6５4-2止痛C.协助患者取半坐位D．及时、准确记录出入水量Ｅ．应用抗菌药防止感染４2．产妇,32岁，自然分娩一男婴。30分钟后,胎盘未娩出.发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,对的的解决措施是Ａ.牵拉脐带．协助胎盘娩出B．徒手伸入宫腔剥离胎盘C.用刮匙取出残留胎盘D.按压宫底，协助胎盘娩出E．使用麻醉药后，用手取出胎盘４3.孕妇，妊娠35周,宫缩规律,间隔5～６分钟,连续约40秒,查宫颈管消退80%，宫口扩张３cm，诊断为Ａ.先兆临产B．早产临产Ｃ.假临产D.足月临产E．生理性宫缩44.患者男性,7８岁。反复咳嗽、喘息202３,5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是A.立即静点氨茶碱和地塞米松B．立即静脉注射速尿，消除水肿Ｃ.纠正心律失常D．立即吸氧．静点呼吸兴奋剂Ｅ．积极抗感染，保持呼吸道通畅4５.患者男性,4８岁,炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37．２℃，脉搏110次/miｎ，血压９０／5０ｍmｈg，最也许的诊断是A．热衰竭B.轻度中暑C．热痉挛Ｄ．日射病E.热射病４6.患者女性，62岁,因煤气中毒1天后入院，患者处在浅昏迷状态、脉搏１３0次/mｉn、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是A．迟发性脑病B.水电解质紊乱C.肺水肿D．昏迷E.脑栓塞4７.患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时，对的的做法是Ａ．操作者站在患者头侧,协助患者抬颈，使头后仰B．一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理D．气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物E．吸痰过程中随时观测呼吸改变48．护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意A．听清医嘱立即执行B．听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D．听到医嘱应简朴复述一次E.反复一次，确认无误后执行49.患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是Ａ．查阅实验室检查的结果B.护士与王某进行交谈Ｃ．对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉５0.患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是Ａ.提供安眠药,促进患者入睡Ｂ．做好心理护理,帮助患者适应环境C．把治疗和护理所有集中在上午进行D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静5１．病人林某，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情规定A．保持病室光线充足B相对湿度５０%～６０%C.开门关门动作轻Ｄ.室温1８～２０℃E．门、椅脚钉橡皮垫52.某截瘫病人,入院时尾骶部压疮。面积2.５cｍ×2．0cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周边有黑色坏死组织。护理措施是A.用５０％乙醇按摩创面及周边皮肤Ｂ.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C．暴露创面,红外线每日照射1次D．剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎53.陈女士,66岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动薄弱而不易辨清。需反复测量。下述做法错误的是Ａ．将袖带内气体驱净B.使汞柱降到“０”点C．稍等半晌后重测D.连续加压直到听清为止Ｅ．测量值先读收缩压,后读舒张压５4．李女士因行剖宫术需进行术前准备。护士准备给插入导尿管，但病人不批准，此时护士应A．病人自行排尿B.请示护士长改用其他办法C.请家属协助劝说Ｄ．耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡E.报告医生择期手术５５.病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白，查体：脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是Ａ.盐酸肾上腺素B．氢化可的松C．异丙嗪D．去甲肾上腺素Ｅ．尼可刹米5６．男性,56岁，忽然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压２6/１2ｋPa(195/90mmHg),心率136次/min，应一方面备好下列哪组药物A．西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠,西地兰,速尿C.毒毛旋花子苷K,硝普钠，心得安D．胍乙啶,酚妥拉明，西地兰Ｅ.硝酸甘油,西地兰，多巴胺57.王某，男，62岁,因心房纤颤住院治疗，心率１14次／min，心音强弱不等，心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观测脉搏与心率A．先测心率,后测脉率B．先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止D．两人分别测脉率和心率E.一人测心率，一人测脉率58．患儿，3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀,胸骨左缘２～４肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指,一方面考虑Ａ.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D．室间隔缺损E．右位心５9.男性,60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惊，来院急诊,护士采用的措施中哪项不妥A.拍X线胸片B.抽血送检C.简朴护理体检D.心电监护E．监测血压60．男性，30岁。平时尚健康。运动时忽然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥1５ｍm。右心室壁肥厚。该病人最也许的诊断是A.冠心病B.急性心肌梗死C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.急性病毒性心肌病6１.某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为连续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最也许的并发症Ａ.幽门梗阻B．急性胰腺炎C．穿孔D．胃癌E.上消化道出血62.患儿８个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差，尿量明显减少,血清钠１３5ｍmoｌ/L。第1天补液宜用A.2:1等渗液B．3：2：l液C．4：3：２液D.口服补液盐E．生理盐水6３.病人，男性,50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时进行防止上消化道出血的健康指导,哪项最重要A.继续卧床休息B.服用护肝药物Ｃ．经常服用维生素D．少吃脂肪和蛋白质类食物Ｅ.饮食细软,但是烫64．女性，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2ｃm。ＣT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×５cm×4cｍ。诊断为Ａ．原发性肝癌B．细菌性肝脓肿C．阿米巴性肝脓肿Ｄ．肝包虫病E．肝囊肿65.病人，男性，５０岁,肝硬化并上消化道出血。在使用双气囊三腔管压迫止血期间，忽然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即A．报告医师Ｂ．吸氧Ｃ.应用呼吸兴奋剂D．应用镇静剂E．放去气囊内气体6６．病人于中午进食后，晚6时许出现上腹痛,伴呕吐。护理查体：体温３７.7℃,上腹部压痛明显，但无放射痛,肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该病人最也许患哪种疾病Ａ．急性胃炎B.急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性肠炎Ｅ．胃溃疡67.８岁男孩,1周来发热、咳嗽,２天来加重,曾用青霉素3天无效。查体：体温３8℃，右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为A．呼吸道合胞体病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎Ｅ．腺病毒肺炎68．苏先生，７７岁,有CＯPＤ病史25年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37．5℃,气促，听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此病人最重要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B．气体互换受损C．体温过高D．低效性呼吸型态E.活动无耐力69.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人一方面必须A．专人护理，准备抢救用品B．加强巡视,防止情绪激动C．帮助口服平喘药物Ｄ.避免进食也许诱发哮喘的食物E．采血做血气分析70.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言，一方面考虑A．肺性脑病Ｂ.短暂性脑缺血性发作C.脑梗死Ｄ．肺部感染E．洋地黄类药物中毒7１.某男，40岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热,全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60ｇ/L，红细胞2．0×10１２／L,白细胞0.５×10９/L，血小板20×109／L。分类：中性0.２,淋巴0．78,单核0．０2，网织红细胞0.002,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴7４％。本病最也许的诊断是A.急性白血病B.粒细胞缺少Ｃ.再生障碍性贫血Ｄ．脾功能亢进E．特发性血小板减少性紫癜72.1岁小儿,出生时接种过卡介苗,近２个月来经常低热、盗汗,OT实验(１:2023稀释液)硬结1８cm,连续１周。应考虑该小儿为A．有过结核感染B.接种卡介苗后反映C．活动性结核D．无结核感染E．分枝杆菌交叉变态反映73.女性,１２岁,口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流,其目的是为防止Ａ.败血症B．呼吸困难Ｃ．吞咽困难Ｄ.脓毒症E．感染性休克74．王女士,27岁，宫颈黏液分泌减少，并且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响A.HCGB.泌乳素C．雌激素D.孕激素E.雄激素7５．患儿１0个月，易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安，方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是A．指导合理喂养B.操作轻柔以防骨折C．多抱患儿到户外晒太阳D．添加含维生素Ｄ的食物E.提倡进行站、立锻炼二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、Ｂ、C、Ｄ、Ｅ五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(76~7７题共用题干)病人王某，４7岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入院,病人意识清醒,大小便失禁。７6．该病人的护理不涉及A.潜在的废用综合征B．社交孤立Ｃ.自理能力缺少D．情绪易焦急E．尿失禁77．该病人的尿失禁A．压力性尿失禁B.假性尿失禁Ｃ.充溢性尿失禁D．急切性尿失禁Ｅ.真性尿失禁（78~79题共用题干)患者女性，８2岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结，表皮出现水疱。78.该压疮处在Ａ.淤血红润期Ｂ．炎性浸润期Ｃ.浅度溃疡期D.深度溃疡期E．坏死期79．此期的对的护理措施是A.无菌纱布包裹,减少摩擦，促进其自行吸取B．生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮，引流D.清除坏死组织E.外敷抗生素(８０~8２题共用题干)患者男性,58岁,。有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃，脉搏110次／min钟,血压15５／９0mmＨg;右下腹压痛.肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WＢC０.8×10９/L，中性粒细胞比例O．75:B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷,气急,夜间不能平卧,心电图检查提醒有ST—Ｔ改变。8０.一方面应考虑A．急性胃炎Ｂ.急性肠炎Ｃ.急性阑尾炎D．急性胰腺炎E.心绞痛发作８1．在给该患者补液治疗时．最重要的护理措施是A．选择上肢静脉Ｂ.给予半坐卧位Ｃ.控制输液速度D.观测尿量E．记录呕吐量82．该患者也许会出现哪项血液成分的紊乱A.维生素Ｂ．白蛋白Ｃ.血浆Ｄ．电解质Ｅ.凝血因子(83～８5题共用题干）患者男性,49岁,６年前出现排便时出血,多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛．无肿块脱出.往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。83.引起该患者便血的因素首选A.工期内痔B．Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D．血栓性外痔Ｅ.混合痔84.对于该患者的解决方案中错误的是A．鼓励患者多饮水,增长膳食中纤维含量B.注射硬化剂C.便后1:5０00高锰酸钾温水坐浴D.胶圈套扎疗法E.痔切除术8５.对于该患者的护理,以下说法不妥的是A．嘱患者多吃粗粮B．服用泻药助排便Ｃ．养成定期排便习惯D．避免久站、久坐、久蹲Ｅ.便后用1:500Ｏ高锰酸钾溶液热坐浴(86~８7题共用题干）患者女性,２5岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80／5０ｍmHg,腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。８６．下列关于阴道后穹隆穿刺术描述对的的是A.术前排空膀胱B．手术体位为仰卧位Ｃ.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmＤ.穿刺深度为４~5ｃmE.出血时用止血药8７.下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述对的的是A．术中注意观测患者病情变化B．穿刺时任意进针方向均可C.如误入直肠,只需更换针头和注射器，不必重新消毒D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液E．抽出物为脓液，丢弃(8８～90题共用题干）患者男性，5０岁。进行性吞咽困难半年,Ｘ线钡餐透视诊断为食管癌。88．此患者最初期症状应是A.食管内异物感B．吞咽困难C．连续性胸背部痛D.声音嘶哑E．喝水时呛咳８9.为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是Ａ.B超Ｂ.拍胸部正侧位片Ｃ.CTD．食道纤维镜检E．食道拉网９0．该患者手术后护理错误的是A．术后48小时内吸氧B.适当止痛C．尽量避免咳嗽Ｄ.病情平稳后取半卧位E．拔除胸腔引流管后尽早下床(91～9２题共用题干)刘女士,45岁，患肝硬化６年，移动性浊音阳性。近2天忽然呕血约1000ml，现出现烦躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常。91．对该患者的治疗对的的是Ａ．使用镇静安眠药B.口服乳果糖C．大量使用排钾利尿药D.快速放净腹水E.肥皂水灌肠92．对该患者错误的护理措施是A．低热量饮食Ｂ.暂停蛋白质摄人Ｃ.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻(93~９4题共用题干)患者,男性,2８岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰，伴喘息l天入院,体检:体温36．5℃,脉搏９0次/mｉn,呼吸２８次/min,血压120/80mmHｇ,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。93.该患者哮喘发作最也许的诱因是A.花粉B.尘螨ｃ.动物毛屑Ｄ.病毒感染Ｅ.精神因素94.该患者发生哮喘的机制是A.全身免疫功能低下B．支气管防御功能退化C．支气管感染和阻塞D.抗胰蛋白酶缺少Ｅ．支气管变态反映性炎症(95～97题共用题干)患者,男性,65岁,既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般连续１0~20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来忽然发现右侧肢体无力,不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。95.分析病史，考虑对患者本次发病最有提醒意义的危险因素是A．年龄、性别B.高脂血症C．短暂性脑缺血发作Ｄ．高血压Ｅ.糖尿病96.进一步行MＲI检查后发现:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑患者目前的诊断为A．脑出血Ｂ.脑血栓形成Ｃ．脑栓塞D．分水岭梗死Ｅ．腔隙性梗死97.经CＴ证实患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅２小时。则目前最应当积极采用下列哪项治疗措施A.抗凝治疗Ｂ.抗血小板聚集治疗Ｃ.脑保护治Ｄ.超初期溶栓治疗E.脱水降颅压治疗(9８～1０1题共用题干)患者男性，２1岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安，大汗淋漓,可忽然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。ＷＢC11.５×10９／L。9８．根据该患者的临床表现，应考虑为A．急性胆囊炎B.急性胆管炎C.胆囊穿孔D.胆道蛔虫症Ｅ.慢性胆囊炎9９．为明确诊断，应首选哪项检查A.X线腹部平片B．ＣTＣ.Ｂ超D．ＭＲＩE.PTＣ100．血常规检查可见A．嗜碱性粒细胞比例升高B．嗜酸性粒细胞比例升高Ｃ.中性粒细胞比例升高D.淋巴细胞升高E．血小板升高１01．应采用哪项解决方案A．急诊手术B.择期手术C.ＥRＣP术D．中药治疗E．非手术治疗(102～１05题共用题干)患者女性,５６岁，小学文化,诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。通过积极的术前准备,顺利地完毕了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。1０２.患者术前重要的护理诊断或问题是A．疼痛Ｂ.体温过高C.焦急D.恐惊Ｅ．知识缺少１0３.针对上述护理诊断或问题的重要护理措施是A．减轻或控制疼痛B.减少体温Ｃ．减轻焦急D.消除恐惊Ｅ.提供相关知识104．术后腰背及肩部疼痛的因素是A.手术体位不良所致B．腹腔镜损伤C.麻醉后反映D．CＯ2产生的碳酸刺激E.组织缺氧１05.腰背及肩部疼痛的解决措施是A．解痉B.止痛Ｃ.消炎利胆D．微波治疗E.无需特殊解决(106～11０题共用题干)患者，女,5５岁，慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期，经一段时期治疗后，仍有中度水肿，血钾为2．5mｍol/L。１06.利尿药宜选用A.双氢克尿噻B.乙酰唑胺C.氨苯蝶啶Ｄ.呋塞米E．利尿酸钠1０７.该病人治疗的中心环节是A.改善通气B.纠正缺氧和二氧化碳潴留C.控制感染D.祛痰E.利尿１08．对该病人实行的护理措施错误的是A.及时清除痰液，痰稠不易咳出的，有效湿化使分泌物引流B.对神志不清者可进行机械吸痰,每次抽吸时间不超过15ｓＣ.给予高流量，高浓度连续吸氧，以纠正缺氧和二氧化碳潴留D．呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用E.对的记录２4h出入量及观测体重变化1０9．若病人出现体内二氧化碳潴留,下列哪项最有反映价值Ａ.发绀B.颈静脉怒张C.心率加快D.球结膜充血水肿E.反映迟钝1１０.下列哪项不是判断该病人氧疗有效的表现A.呼吸频率减慢，节律正常B．心率减慢，节律正常C.发绀减轻D.皮肤转暖E.呼吸过缓或间停呼吸(1１１～１15题共用题干）患者，女性,6０岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，既往有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。1１1.该病人一方面要考虑的诊断是A.原发性肝癌B．肝硬化伴腹腔积液C.活动性肝病D.肝脓肿E.多囊肝１12.患者忽然呕吐出暗红色血块约1000mｌ，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者目前最有也许先出现的是Ａ.急性肾功能衰竭Ｂ．心力衰竭C．肝性脑病D．感染E.失血性休克１１3.医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应一方面输入A.代血浆B.葡萄糖氯化钠注射液C.１０％葡萄糖注射液Ｄ．精氨酸E．支链氨基酸114．经输液、输血等解决后，下列哪项是观测休克好转的最重要的指标A．脉搏变慢B.尿量＞30ml／ｈC.肢端温度上升D．皮肤颜色转为红润E.神志恢复清楚115.如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔二囊管的解决应是Ａ．三腔管继续压迫24ｈB.气囊放气后留置三腔管观测２４ｈC．继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管,转外科手术治疗(116～119题共用题干)患者，女,45岁,技术员。数年来与苯密切接触,１年来全身乏力,近3个月加重。化验血象全血细胞减少,血小板2４×１0９/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾和淋巴结肿大。116.诊断一方面考虑A.溶血性贫血B.血管内溶血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血Ｅ．缺铁性贫血117.此患者首选的治疗用药为A.叶酸B.雄激素Ｃ．长春新碱D．阿糖胞苷E.环磷酰胺118．为警惕眼底及颅内出血并发症,下列哪项护理措施不妥Ａ.卧床与下地活动交替B.避免用力揉搓眼睛Ｃ．遵医嘱应用脱水利尿药Ｄ.保持情绪稳定E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生１1９.有关此患者护理诊断下列不妥的是Ａ．活动无耐力:与贫血有关B.组织完整性受损:与血小板减少有关Ｃ.知识缺少：缺少再障相关防治知识D．疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关E．焦急:与连续乏力不愈有关（１２0～123题共用题干）患者，男性,４2岁。甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。1２０.术前用抗甲状腺药加碘剂做术前准备,脉搏应控制在A.５0~60/ｍiｎB.６0~70/mｉｎＣ.7０～90／minD.90～110／minE．１1０～120／mｉｎ１21.病人服用碘化钾溶液。护士应了解服用的目的是A.减轻突眼症状B.减轻甲状腺血管充血C.减少机体储存甲状腺素的能力Ｄ.增长甲状腺释放能力E.减轻症状122.术后病人回病房,护士规定病人说话，目的在于判断病人有无Ａ.神经损伤B.出血C.呼吸道有无痰液D.意识障碍E.记忆力受损123．术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最也许发生Ａ.低钙血症B．高钙血症C.高钾血症Ｄ．低钾血症E.高钠血症(12４～１27题共用题干)刘某,男性,40岁,左腹股沟肿块１０余年，站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊，可还纳。查体：左腹股沟肿块,拳头大小，可还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。124．该患者最也许的诊断为A.精索鞘膜积液Ｂ.腹股沟易复性斜疝C.腹股沟直疝D.股疝Ｅ.先天性鞘膜积液125.该患者最佳手术方式为A.疝囊高位结扎B.紧缩内环Ｃ.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术D.疝后壁修补术E．疝前壁修补术１26.该患者最容易出现的并发症为Ａ.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻B．逆行性嵌顿C.急性肠梗阻D.感染性休克E.嵌顿疝1２7．针对此患者的术后护理措施错误的有A．术后避免增长腹压的因素B．术后用丁字带托起阴囊C.术后取平卧位，膝下垫一软枕,使髋关节微屈D.术后注意保暖Ｅ.初期下床活动（1２8～1３1题共用题干）张先生,６５岁，确诊为原发生支气管肺癌,为手术治疗入院。1２8．护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系Ａ．体重过重B.母亲有高血压C.吸烟30年D.发现糖尿病5年Ｅ.退休前是司机1２9．护士收集资料时发现,张先生第一次看病是由于他意识到原发性肺癌的初期症状,他常感到Ａ.全身不适Ｂ．胸部疼痛C．干咳D．呼吸困难E.贫血1３０．护士采集张先生的痰标本做细胞学检查,目的是为了拟定痰中是否有A.红细胞B．黏液管型C．癌细胞D.致病菌E．白细胞1３1.护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜A.鼓励戒烟B.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食Ｃ.介绍手术和术后情况Ｄ．让病人卧床休息，减少活动E.倾听病人对手术的忧虑(1３2～135题共用题干)胡先生,56岁．便血及肛门下坠感已1年,近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血,去医院检查肛门指诊发现直肠中段有约2ｃm×2cm大小的肿物,质硬,边沿不清。１32.胡先生还需做哪种辅助检查才干进一步确诊A.便隐血B.钡灌肠Ｃ．B超Ｄ.ＣTＥ．内镜检查133.如已确诊为直肠癌,并采用结肠造口的手术方法，术后３d内应特别注意Ａ．维护造口皮肤清洁B.观测引流物的颜色、量、性质Ｃ．观测造口处血运情况D.血象变化E.生命体征变化134.造口开放后为减少不良气味,胡先生的饮食要特别注意A.选用易消化的半流食B.‘补充蛋白质C.多饮水Ｄ.勿食葱、蒜等刺激性食物E.多吃水果13５．胡先生出院时,护士对他进行健康指导的重点是A.定期到医院复查B.为减少更换粪袋的麻烦要多进干食C．加强锻炼D.每2～3d,扩张造口1次E.养成定期排便的习惯实践能力一、以下每一道题下面有A、Ｂ、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.针对锋利湿疣不合适的解决措施是A.局部用药为主Ｂ.孕妇无需治疗，选择剖宫产终止妊娠即可C．大的锋利湿疣可行手术切除D.治疗期间严禁性生活E.可用冷冻治疗,ＣＯ2激光治疗2.全肺切除术后患者，对的的护理措施是Ａ．24小时补液量3０00ｍｌＢ.输液速度为50滴／minC．取全患侧卧位D.取１／4侧卧位Ｅ.胸腔引流管一般呈开放状态3．护理重症哮喘病人哪项不对的A.取坐位或半卧位B．勿使勉强进食C.限制水、钠摄入D.给予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用雾化吸入4.胰腺癌最常见的组织类型Ａ.腺泡细胞癌Ｂ.多形性腺癌C．纤毛细胞癌D.导管细胞癌E.胰岛细胞癌5.肾手术的手术体位是Ａ．侧卧位Ｂ.抬高腰健侧卧位Ｃ．平卧位Ｄ．折刀位E.俯卧位6.关于宫颈癌的初期发现与防止，不对的的措施是A．普及防癌知识Ｂ.积极治疗宫颈疾病C．每3～５年普查一次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E．重视接触性出血者的进一步追踪7．有关口服铁剂的注意事项,错误的是Ａ．向病人说明服用铁剂后可出现黑便B．服用铁剂前后１小时禁饮浓茶C．避免铁剂溶液与牛奶同服D．服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E．症状改善后可停药8.关于血友病病人的治疗和护理,下列错误的是A．出现深部组织血肿和关节腔出血时,应避免活动,初期可加压冷敷或压迫止血，并固定患肢B．可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂，补充缺少的凝血因子C.颈部或喉部软组织出血时，应注意呼吸道是否通畅D.平时活动要适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过长E．头痛、发热时可以服用阿司匹林9.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A．生长素B.甲状腺激素C.雄性激素D．雌性激素E.甲状旁腺激素10.甲亢病人术前准备最重要的是A．测定基础代谢率Ｂ.心理护理C.喉镜检查Ｄ.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查11.窦性心动过速不发生于下列哪种情况A．发热B.甲状腺功能亢进症C．运动D．贫血E.甲状腺功能减退症12．使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况A.低血糖B.过敏反映C.酮症反映Ｄ．肾功能损害E．胃肠道反映13．患者男性,４1岁，在ＥＲCP检查后出现腹部连续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,应考虑Ａ．急性胆管炎Ｂ．急性胃炎C．急性肠炎Ｄ.急性胰腺炎E.急性胆管梗阻14．患者男性，５４岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。本次因腹水和黄疸再次入院,查体：T3６.8℃，脉搏96次/ｍiｎ,呼吸24次/mｉn．血压130/９0mmＨｇ。为他提供适当的液体摄入时.不宜静脉输入的液体是Ａ．5%GSB.5%GNSC.10％ＧSＤ．O.9％NatＣl溶液Ｅ．白蛋白15．产妇,29岁。产后10天,血性恶露连续一周后,反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最也许的因素是A．子宫复旧不全B.子宫胎盘附着面感染Ｃ．蜕膜残留D.剖宫产术后子宫伤口裂开Ｅ．胎盘、胎膜残留1６．产妇,28岁，病毒性肝炎,且HBeＡg及抗ＨBe阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时应注意A．可以母乳喂养B.不可母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.产妇接受免疫后可以母乳喂养E．婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养17．患者男性。３0岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.８℃，脉搏９0次/miｎ,呼吸28次/min，血压1２０/80mmHg。喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最也许的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘Ｄ．肺心病E．心功能不全1８．患者男性，７8岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为80０ml，计划5小时输完,输液器滴系数为15，每分钟滴数为Ａ．3０滴B.3５滴C.４０滴D．45滴E.５0滴19.患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入Ａ．浓盐酸Ｂ.甲苯C.甲醛D．草酸E.乙醇20．患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是A．床挡B.宽绷带Ｃ.支被架Ｄ．肩部约束带Ｅ．膝部约束带21.患儿男，6岁。因水痘入院,护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是A.药房B.治疗室C.配膳室D.患者浴室E．病区内走廊22．李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗,呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采用的措施是A.安排李先生提前就诊Ｂ．让李先生就地平卧休息C．为李先生测量脉搏、血压D.安慰病人，仔细观测E．让医生加快诊治速度23.某病人，70岁，有冠心病史,可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜A.仰卧位Ｂ.蹲位C．侧卧位Ｄ．截石位E．俯卧位24.病人张某因猩红热入院治疗，其床旁固定使用的体温计消毒应选用A.甲醛B．乙醇C．苯扎溴铵(新洁尔灭)Ｄ．氯已定E.环氧乙烷25.病人林某,肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用A.Ｏ.1%肥皂水B.生理盐水C．1:２：３溶液D.油剂Ｅ.液状石蜡26.病人陈某,因哮喘急性发作,经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首要注意Ａ.让病人休息B．心理安慰C．调整病人卧位D.进行保健指导E.采集呼吸道标本２7．刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的解决是A．红外线照射,每次20~3０分钟B.湿热敷,水温4０～60℃C.冷湿敷，促进炎症吸取Ｄ.放置热水袋,水温６０～７0℃Ｅ．放置冰袋,减轻疼痛28．病人程某，忽然腹痛,面色苍白，大汗淋漓，护士不应采用的措施是Ａ.询问病史B.告知医生C．给热水袋以缓解疼痛D.测生命体征Ｅ.安慰病人29.男,6２岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士一方面应如何解决A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E．急诊做前列腺摘除术30．封某,糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素８U，ａ.Ｃ３0分，ａ．Ｃ的执行时间是A.早上8：00B.晚上8：００C．临睡前Ｄ．饭前E．必要时3１．王某，患十二指肠溃疡。忽然呕血,面色苍白,脉搏1２0次/miｎ，血压6０／45mmHg。医嘱输血4００ml。给病人输血的目的是补充A.凝血因子B.血红蛋白C．血小板Ｄ.抗体Ｅ.血容量32．患儿,2岁,因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救,首选的药物是Ａ．地高辛口服B．洋地黄肌内注射Ｃ.毒毛旋花子苷Ｋ缓慢静脉注射D．硝普钠静脉点滴E．酚妥拉明静脉点滴33.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次／ｍin,二联律，应考虑为A.硝普钠中毒Ｂ．洋地黄类药物中毒C.氨茶碱中毒Ｄ．酚妥拉明中毒E．多巴酚丁胺中毒34.某高血压病人,同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物A.呋塞米Ｂ．阿替洛尔C.硝苯地平Ｄ．卡托普利E．哌唑嗪３5．牛先生，患冠心病２0２3，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是A.血常规B．尿常规C.血沉D．超声波E.心电图36．某男,５8岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿，小腿部伤口处忽然出血不止。紧急解决方法是A．用止血带B.于站立位包扎Ｃ．钳夹结扎止血D．指压止血E.平卧抬高患肢,加压包扎37．某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不妥并发大出血,此时不会出现A.呕吐B.黑便Ｃ．昏厥Ｄ．休克E.上腹痛加重３8．1岁小儿因呕吐、腹泻５天,4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉,首选的措施是A.快速滴注2：１等张含钠液20mｌ/ｋgB.快速滴注生理盐水20ｍl／kｇC.快速滴注5％碳酸氢钠20ml／ｋgD.快速滴注1/２张含钠液２0ml/kgE．快速滴注5％葡萄糖液20ｍｌ／kg39.男，３8岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔，不断有脓、便液流出,此管道应称为A．空洞B.溃疡C．蜂窝织炎Ｄ.窦道E．瘘管40．对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应当A．进一步观测其病情变化Ｂ.解痉止痛C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱Ｄ．及时报告医生做好术前准备Ｅ.给予抗生素防止感染41．某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是A．冰盐水洗胃Ｂ.静滴脑垂体后叶素C.应用双气囊三腔管D．口服去甲肾上腺素溶液E．静滴酚磺乙胺(止血敏)42．男性,5０岁。长期便秘，３个月来每当排便时,肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧,每次都要连续１小时，初步考虑是A．肛裂B．肛瘘C．肛旁皮下脓肿D.工期内痔Ｅ.Ⅱ期内痔43.病人，男性，58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药A．1日B.2日C.3日D.４日Ｅ.5日4４.患儿7岁。发热、咳嗽６天，T3８℃，呼吸2４次/min。肺部有少细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的重要护理措施是Ａ．立即物理降温Ｂ．给予适量止咳药C.室内湿度应保持４０％D．嘱患儿勿进食过饱E.定期雾化吸入、排痰4５.某肺心病病人，血气分析:动脉血氧分压６．0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0ｋPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法A.连续低流量、低浓度给氧B.连续高流量、高浓度给氧C．间歇低流量、低浓度给氧D．间歇高流量、高浓度给氧E.间歇高流量、乙醇湿化给氧４6．女性,42岁,近来感上腹部不适、恶心、呕吐、厌油腻,经检查发现ALＴ１5８U。HBsAg(＋),初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎,此型肝炎最重要的传播途径是Ａ.性传播B．母乳传播C.血液传播D．消化道传播E.呼吸道传播47.女病人，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常。估计妊娠为Ａ．16周末B．20周末C.2４周末D.２8周末E.32周末４8.某产妇，2６岁，第一胎，足月临产１4小时，肛查:宫口开全,胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常,在解决中一方面考虑的是Ａ.陪同在产妇身旁,指导使用腹压B．观测胎头是否已达成阴道口C．准备产包D．消毒外阴E．洗手准备接生49.初产妇，顺产,产后第１4天子宫复旧情况哪项不正常A.耻骨联合上方扪宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭Ｄ.子宫颈外口呈“土”形E.子宫内膜尚未充足修复5０．产科急诊收治一位产妇,主诉今晚入睡前突感一阵水样物质从阴道内流出，平卧着被送至医院。查阅产前检查记录单及体检：孕33周,臀先露。胎先露高浮,胎心好,无宫缩。急诊医生将检查结果、治疗方案、也许的并发症告知家属，其中最严重的并发症为Ａ．早产B.脐带脱垂C．胎儿窘迫Ｄ.母亲宫内感染E．产程延长51.某孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24ｃｍ，骶耻外径1７cm，出口横径7.5cｍ，对角径11.5cｍ,此孕妇骨盆为Ａ．扁平骨盆B．畸形骨盆Ｃ.漏斗骨盆D．横径狭小骨盆Ｅ．均小骨盆５2．某病人,第一胎，足月顺产,胎儿娩出后，阴道出血约为50０ml,血液呈鲜红色,不久凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况，考虑出血因素的最大也许是Ａ．宫缩乏力Ｂ．软产道损伤C．胎盘滞留Ｄ．胎盘残留E．凝血功能障碍53.毕女士,会阴左切开术分娩,产后第4天，伤口红肿、疼痛、流脓。错误的解决是A．嘱右侧卧B.拆线引流C.会阴擦洗D.坐浴E.红外线照射54.患儿日龄5天,生后2４小时内出现黄疸,进行性加重。在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的A.使用前调节好箱内的温、湿度B．将患儿脱光衣服，系好尿布,戴好护眼罩置人箱中C．保持箱内温、湿度相对恒定，使体温稳定于36．5～３7．5℃D．进行过程中适当限制液体供应Ｅ.严密观测病情,注意副作用55.患儿7天，4天前曾患脐炎,未经治疗,近两天黄染明显加重,拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为A.新生儿颅内出血B.新生儿肺炎Ｃ.新生儿败血症Ｄ．新生儿低血糖E．新生儿溶血症56.某慢性肾炎肾病型女病人,经住院治疗病情缓解。当其征询保健知识时,护士应指出其中不妥的是A.注意个人卫生B.长期禁盐Ｃ．维持激素治疗Ｄ.避孕E．感染时选用青霉素类抗生素５7．患儿8岁。因高度水肿，尿蛋白(+＋+＋）入院,诊断为肾病综合征，治疗首选A.青霉素B.肾上腺皮质激素C．环磷酰胺Ｄ．白蛋白E．利尿剂５8.女性，５岁，因外阴肿痛，伴阴道分泌物1周来就诊。拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法，下列哪项是错误的A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎B.外阴炎常与阴道炎并C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见D.重要表现为外阴红肿，分泌物多Ｅ.久治不愈者应排除阴道异物59．某病人，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味,应建议她到医院做A.阴道分泌物悬滴检查B．子宫颈刮片C．子宫颈管涂片D．阴道侧壁涂片E．阴道窥器检查60．某妇女,30岁,人工流产后,月经周期28~30天，经期8～12天,经量不定。根据临床表现，一方面考虑A.正常月经B.无排卵型功血C.黄体萎缩不全D．黄体发育不全Ｅ.子宫内膜慢性炎症６1．男，2０岁，头颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是A.18%B.２2％C．25％Ｄ．30％E.35%６2．男，３0岁，５天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时忽然昏倒,面色苍白,脉细速。也许是A．肝破裂Ｂ．脾破裂Ｃ.胆囊穿孔D.肾破裂E．肠穿孔63.某病人，诊断为骨盆骨折,经积极的抗休克治疗。血压未能回升。也许的因素是A.腰大肌血肿B．肾包膜下血肿C．应激性溃疡Ｄ．剧烈疼痛刺激E．肝脾破裂6４．男，１5岁，破伤风病人。抽搐时引起窒息。急救解决一方面应是A．口服水合氯醛B.肌注苯巴比妥C．立即气管切开Ｄ.静脉滴注TATE．气管插管65．系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高,关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列解决哪项不妥A．维持激素治疗B.安排在背阳的病室Ｃ．加强肢体锻炼D.慎用阿司匹林E．经常用清水洗脸66．男性,54岁,因吞咽困难确诊食管癌行食管癌根治术，制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外Ａ．病程的长短B.病变长度C.术前吞咽困难限度Ｄ．肿瘤外侵限度Ｅ．是否淋巴结转移67．某女士,恶性肿瘤住院化疗,护理管理哪项不妥A.病室应安静、舒适Ｂ．室温应保持１5℃左右C．定期消毒病室Ｄ.严格控制探视E.适当户外活动6８.王女士,5０岁,不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜把戏组织,子宫体大小正常,活动差，考虑为宫颈癌,应做哪项检查A．宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C．分段诊断性刮宫D.宫颈和颈管活组织检查E.碘实验6９．病人２3岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪把戏亮点。最也许的诊断是Ａ.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D．妊娠合并肌瘤E．流产７0．某急性白血病病人，乏力、消瘦１个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反映，但无呕吐。测血白细胞计数2×1０9/L,血小板计数150×1０9／L。该病人的护理问题可排除下列哪一项A.潜在的感染B．营养失调:低于机体需要量C.活动无耐力Ｄ．舒适的改变：发热、恶心Ｅ.潜在的颅内出血71．女,3０岁，因乳腺癌做根治术并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对防止复发最为重要A．加强营养B．参与体育活动增强体质Ｃ.5年内避免妊娠D．经常自查乳房E.定期来院复查7２.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼红细胞贫血。下述哪项解决最重要Ａ.增长辅助食品Ｂ．使用维生素B1２、叶酸C.口服铁剂D．口服维生素CＥ．输血73.某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗,当病人询问护士此药常见副作用时,回答不应涉及下列哪一项A．感染B．糖尿病C.高血压D．多毛症E．末梢神经炎74.病人,男性，35岁,诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗１个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采用适宜的治疗措施是A．加大甲巯咪唑剂量Ｂ.停用甲巯咪唑C．改用碘剂治疗D.加用小剂量甲状腺激素E．改用手术治疗7５．女性，26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP180／110ｍmHg，向心性肥胖，满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽敞紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查Ａ．血浆皮质醇B．尿游离皮质醇C．血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松克制实验E.大剂量地塞米松克制实验７6．糖尿病酮症酸中毒病人经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖减少，失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止Ａ．低钠血症Ｂ.低钾血症C.低钙血症D．低血糖E．低血压77.男性，20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时，伤口无明显感染。解决的办法是A．包扎伤口B．清创,一期缝合C.清创缝合，置引流片D．清创后，开放Ｅ.清创后,延期缝合78．某脑出血病人，处在熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊，答非所问，不久又再入睡,该病例的意识状态为A.嗜睡B．意识模糊C.昏睡Ｄ．浅昏迷E．深昏迷79．女，６6岁。疑有三叉神经病变,检查时不也许出现的体征为A.口角歪斜B.角膜溃疡C.面部感觉障碍Ｄ．角膜反射迟钝Ｅ．咽反射消失８0．患儿,10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院，对其家长健康指导的重点是A.合理喂养的方法B．体格锻炼的方法C.惊厥防止及急救措施Ｄ．防止接种的时间E.小儿体检的时间二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、Ｂ、C、Ｄ、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(81～８2题共用题干)患者，女性,56岁，在与子女发生口角后，吞服整瓶农药“乐果”,之后出现腹痛、恶心、呕吐症状,随后出现呼吸困难,并逐渐出现全身肌肉痉挛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院，医生诊为“有机磷农药中毒”。查体：血压9０/60mmHg，呼吸24次／ｍin,角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。81．该患者中毒的因素是A.职业性中毒B.生活性中毒C.生产性中毒D.药物中毒E．食物中毒82.该患者中毒的重要机制是Ａ.腐蚀作用Ｂ.麻醉作用C受体阻滞作用D.酶活性克制E.窒息性作用(８3~8５题共用题干)男性，４8岁,十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗,伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg，出现休克症状。83.有关腹膜生理作用的描述不对的的是A.吸取和渗出B.营养C.润滑Ｄ.防御E.修复84.引起该腹膜炎最常见的致病菌为A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌Ｄ．变形杆菌E.厌氧类杆菌85.该患者发生休克的重要因素为A.剧烈疼痛B.腹膜吸取大量毒素,血容量减少Ｃ.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E．腹胀引起呼吸困难(86～87题共用题干)王某，２8岁，未产妇，乎时月经规律，2８天一次，每次连续3～4天。其末次月经是5月9日,距今已有８周,现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。86．实验室检查提醒尿妊娠反映（十）,此检查的原理是查体内的A．催产素水平Ｂ.黄体酮水平Ｃ.雌激素水平D.绒毛膜促性腺激素水平E.黄体生成素水平87.若此孕妇确诊为妊娠，其预产期是A.1月6日B.2月１2日C2月1６日D.3月12日Ｅ．3月１6日(88～89题共用题干）健康男婴,出生体重为3.5ｋg，身长为50cm,头围３4ｃｍ,现在年龄为６个月,来医院做健康体检。８8.目前该婴儿处在语言准备阶段，预计他刚刚可以A.发出“爸爸”、“妈妈”的音节B．发出元音Ｃ.发出辅音Ｄ．发出喉音Ｅ．用哭叫表达意思89.在感知觉发育上,预计该婴儿可以A.视力达成1.5B.可以注视３米远的小玩具C.可以区别语义D.可以区别父母的声音Ｅ.具有空间知觉(90~９2题共用题干)患者，男性，6８岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重２周,今晨神志恍惚，体检：嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/min，血压１85/105mｍHg。９０.最也许的诊断是A.急性左心衰竭Ｂ．脑血管意外C.右心衰竭D．呼吸衰竭E．高血压危象91.为明确诊断还需做哪项检查A.CTＢ.心电图C.动脉血气分析Ｄ.脑电图E.肾动脉造影９2.此时最重要的治疗在于A.用降压药Ｂ．使用抗生素Ｃ.去除诱因D.纠正缺氧和二氧化碳潴留Ｅ.用利尿剂（93～９4题共用题干）男性，45岁,３天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重,用力咳嗽后忽然不省人事。查体见患者左侧瞳孔散大,对光反映消失,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。93．应立即采用的急救措施为Ａ．立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C．脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂E.冬眠低温疗法94.禁忌的治疗措施是A.腰椎穿刺,引流脑脊液B.开颅探查C.应用激素D.快速滴注甘露醇E.行脑室外引流术(95~97题共用病例)患者王某,24岁,平常月经规律,停经４0天,阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检查T37~C，Ｐ120次/min，BP10．7/6.７kPa（8０／５0mｍＨｇ)，面色苍白，表情痛苦。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清,右侧宫旁可触到触痛明显的包块。根据患者情况９5.一方面应考虑的诊断是A.阑尾炎B.异位妊娠C.先兆流产Ｄ.完全流产E.难免流产96．该患者进一步确诊的简朴可靠方法是A.血常规检查B.宫颈管细胞学检查Ｃ.妊娠实验D.阴道镜检查E．后穹窿穿刺97.入院后护理措施首选的是A.采集病史，收集护理病历Ｂ．去枕平卧C.进行入院教育D.做好阴道手术准备E.保暖(98~10３题共用题干)患者就诊６小时后出现高热,体温３9.5℃，腹痛加重为连续性剧痛，并出现神志淡漠,呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。９8.此时最也许的因素是A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎B.胆囊穿孔继发腹膜炎C.并发急性重症胰腺炎D.并发败血症Ｅ.MODS9９.入院后患者Ｂ超检查提醒：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗,此时应采用的手术方式是A．胆囊切除并胆总管切开引流B.胆囊切除并胆总管切开取石引流C.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形D．胆囊切除并PTＣD引流E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合100．患者手术治疗后放置Ｔ型引流管一根，其目的重要是A．引流渗血、渗液B.防止感染C.观测胆总管压力D．引流胆汁E．保证胆汁合成101．患者术后第8天,24小时T管引流量为2００mｌ，颜色透明金黄色，无脓无沉渣等，患者黄疸消退,无腹痛、发热．大便颜色正常,此时Ｔ管的解决为A．夹管实验B.拔管Ｃ．T管造影,检查T管通畅度D．T管抬高E.继续引流1０2.胆道疾病手术后.患者饮食规定为A．低蛋白、低脂饮食B.低糖、低盐、低脂饮食C.低盐、低蛋白、低脂饮食D.高蛋白、低脂饮食E．高蛋白、低盐、低脂饮食103．胆道手术后，发现胆瘘的重要依据为A．腹膜刺激症状B.急腹症表现C．发热、腹痛、黄疸D．急性腹膜炎表现E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量(104～１09题共用题干)患者女性，52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边沿整齐。１０4．术中解决数处刀刺伤的顺序应是A.脾→回肠→盲肠B．回肠→脾→盲肠Ｃ.盲肠→回肠→脾D．脾→盲肠→回肠E.没有特定顺序,找到一处伤口解决一处1０5．术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A.肠粘连B．肠瘘C.吻合口狭窄D.术中冲洗不彻底E．肠坏死1０6．若体检示：Ｔ37.9℃,ＢP10０/７5ｍｍHｇ，全腹尚软,除切口部位外，无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的解决应首选A.手术补瘘B．加强腹腔灌洗及负压吸引引流C．手术扩张狭窄的吻合口D.油纱布填塞瘘口E.手术切除坏死肠段1０７.此时患者应采用的体