妇产科执业医师考试题库(含答案)

..........妇科学第一章女性生殖系统解剖生理..A1型题1．骨盆形态可分4种,我国以男型骨盆最为少见,其以侧壁内聚,出口狭窄为特点,又称为A女性骨盆B类人猿骨盆C漏斗形骨盆D畸形骨盆E扁平骨盆2．双侧小阴唇之间的裂隙被称为A阴道B处女膜C阴道前庭D会阴E尿道旁腺根据女性生殖器解剖特点回答3～5题3．妇科最常用的穿刺点是A麦氏点B宫底下方C耻骨联合上方D宫腔E后穹窿4．选择其作为穿刺点是根据哪项解剖特点A常发生破裂B是常见感染部位C其顶端与子宫直肠陷凹紧贴D与子宫相邻E可以避开大血管在此穿刺最常用于鉴别哪种情况A腹腔内出血B宫内妊娠C急腹痛D恶性肿瘤E不明原因的感染6．阴道口与阴唇系带之间有一浅凹,称为A前庭球B舟状窝C处女膜D前庭大腺开口E尿道旁腺开口7．子宫峡部是指A宫颈管B宫颈阴道部C子宫狭窄部D宫颈与宫体之间部位E子宫下段8．子宫韧带中哪条与输尿管关系密切A圆韧带B固有韧带C卵巢悬韧带D主韧带E骶韧带9．卵巢最表层组织称为A浆膜B白膜C皮质D生发上皮E腹膜10．盆腔脏器的给养血管中那条最与输尿管相邻近A卵巢动脉B子宫动脉C阴道动脉D会阴动脉E痔下动脉11．以下哪个器官不属于女性内生殖器的邻近器官A尿道B膀胱C直肠D肛门E阑尾12．以下哪项不是阴道的特点A有很多皱襞,延展性大B有分泌功能C受性激素影响D富有静脉丛E对痛觉不敏感以下哪项不属于输卵管的功能A分泌液体B拾卵C精卵相遇的场所D合子形成的场所E早期胚胎发育的场所14．当坐骨结节间径等于7.5cm时,试产条件至少是后矢状径大于A5cmB6cmC7cmD7.5cmE8.5cm15．真结合径是指A骶耻外径B骶耻内径C入口前后径D对角径E坐骨棘间径16．在正常的女性型骨盆中,其骨产道哪一条径线最小A对角径B真结合径C坐骨棘间径D坐骨结节间径E后矢状径17．第二性征是指A外生殖器特征B内生殖器特征C除内生殖器以外的性征D除内外生殖器以外的性征E除外生殖器以外的性征18．女性青春期开始的标志A第一性征出现B第二性征出现C初潮D卵巢周期性排卵E乳房发育19．以下哪项不是雌激素的作用A促使子宫发育B促使子宫内膜增生C使阴道上皮增生与角化D促进骨中钙沉积E有升温作用20．以下哪项不是垂体分泌的激素ATSHBLHCPRLDTSHET21．以下哪项不是排卵后的表现A血孕酮水平升高B血雌激素水平升高C子宫内膜出现增生期改变D宫颈粘液呈现椭圆体样结晶E基础体温有双相变化22．血孕酮水平在排卵过后几天达到高峰A2～3天B4～5天C5～6天D7～8天E9～10天23．青春期开始的标志是A身体长高B乳房发育C月经来潮D卵巢排卵E性器官发育成熟24．正常月经周期推算排卵日最可能是A月经净后第7天B上次月经来潮的第14天C本次月经来潮前的第14天D本次月经期E本次月经来潮前的第7天..《女性生殖系统解剖生理》参考答案1.C2.C3.E4.C5.A6.B7.D8.D9.D10.B11.D12.B13.E14.D15.C16.C17.D18.C19.E20.E21.C22.D23.C24.C第二章妇科病史及检查..一、A1型题1．询问妇科病史哪项是正确的A简单询问病史B应详细了解月经史C医院转诊病人病史可不要了解D不能口述病人可不了解病史E危急患者应检查完整后行抢救2．妇科检查前应请病人做的准备A饮食完毕B解净小便C更换衣服D危重病人搬在病床上E出血病人可延时检查3．妇科检查的主要器械有下列哪些A无菌手套、窥阴器等B手术剪刀C吸引器D人工呼吸机E刮匙4．未婚妇女做妇检时应做什么检查A做双合诊检查B可用窥阴器检查C行肛腹诊检查D阴部检查E都不检查5．阴道分泌物检查是否有霉菌应用A生理盐水B肥皂水C自来水D10%氢氧化钾悬液E葡萄糖水6．宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法,采取的部位是A宫颈外口B宫颈内口C阴道上1/3D宫颈内、外口交界处E阴道下1/37．基础体温测定是有排卵的妇女后半月经周期高A0.1～0.2℃B0.3～0.5℃C0.5～1℃D1.2～1.5℃E1.6～1.8℃8．子宫输卵管碘油造影检查哪一项是禁忌症A月经期或有子宫出血者B月经干净后3～7天C阴道清洁度Ⅱ°D双输卵管轻度粘连E原发性闭经9．关于基础体温的测定,以下哪项是正确的A基础体温指机体经过较长时间睡眠醒来后所测体温B双相型基础体温是雌激素的作用结果C排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.5～0.8℃D双相型基础体温为月经前半期低,后半期高0.3～0.5℃,至月经前1～2日下降E基础体温一般需连续测定6个月经周期以上10．行宫腔镜检查的禁忌症是A寻找不孕症的宫腔原因B寻找习惯性流产的原因C活动性子宫出血,寻找子宫出血原因D排除宫腔内节育环E行输卵管粘堵绝育术11．阴道B超检查的临床应用,哪项不正确A肥胖者阴道检查不满意B膀胱容量小无法充盈膀胱C卵巢小包块D疑病变深在盆腔E测量子宫肌瘤的体积12．一般妇科检查时采取的体位是A平卧位B侧卧位C俯卧位D膀胱截石位E膝胸卧位二、B1型题〔13～15题共用备选答案A子宫出血量多B寻找异常子宫出血原因C了解输卵管通畅情况D子宫内膜异位症分期E子宫的节育器嵌顿13．B超检查适应症为14.输卵管通液术适应症为15．宫腔镜检查适应症为三、A2型题16．某妇,54岁,绝经二年,阴道出血一周,量似月经。妇检：外阴〔-,阴道：血量一般,宫颈：尚光,宫体：中位、常大,双附件〔-,要明确诊断应做下列哪项检查A宫颈活检B分段诊刮术C阴道涂片D阴道镜E宫腔镜17．女性,58岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下宫颈定位活检阴性,重复宫颈刮片细胞学检查仍为巴氏II级,其进一步的处理应选择A消炎治疗后定期随访宫颈刮片细胞学检查B分段诊断性刮宫术C宫颈激光治疗D宫颈锥切术E子宫全切术18．某女,8岁,阴道流血5天,应首先段何检查A双合诊B治疗C肛腹诊DB超E腹腔镜19．某女,G1P0,32岁,4年前药流一次,平时月经正常,夫妇同居,无避孕、未孕,首先应做下列哪项检查A诊刮术B测定激素水平C输卵管通液术D宫腔镜检查E腹腔镜检查..《妇科病史及检查》参考答案1.B2.B3.A4.C5.D6.D7.B8.A9.D10.C11.E12.D13.E14.C15.B16.B17.A18.C19.C第三章外阴白色病变..一、A1型题1．有关外阴色素减退疾病的描述哪个是不正确的A指女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病B又称为外阴白色病变B病变部位皮肤和粘膜多呈白色C病变部位有明确的血管神经的营养失调E病因不明2．外阴色素减退疾病分为A外阴磷状上皮细胞增生和硬化性苔癣B接触性皮炎C外阴毛囊炎D银屑病E念珠菌外阴炎3．鳞状上皮细胞增生的直接病因A慢性损伤B过敏C局部营养失调D代谢紊乱E外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激4．外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化,下列哪项是不正确的A表皮层角化过度和角化不全B棘细胞层不规则增厚C上皮脚向下延伸,末端钝圆或较光,上皮脚延长则尖端愈细D上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润E上皮细胞层次排列不整齐,极性消失,细胞的大小、核形态、染色不正常5．外阴鳞状上皮细胞增生病变常呈A对称状B不对称状C皮革状D结节隆起E扁平丘疹6．外阴白色病变的确诊方法是A临床症状B体征C病变处活检D局部涂1%甲苯胺蓝液E细胞涂片7．外阴白色病变的活检不应在A皲裂、溃疡处B隆起、结节或粗糙处C用1%甲苯胺蓝液涂,用1%醋酸液擦洗脱色D用1%醋酸液擦洗脱色E在皮肤粘膜色泽最浅处8．外阴皮肤出现对称性发红、增厚,伴有严重搔痒,但无阴道分泌物,是哪种疾病A念珠菌性阴道炎、外膜炎B外阴鳞状上皮增生C滴虫性炎阴道炎、外膜炎D白癜风E糖尿病所致外阴炎9．外阴白色病变的治疗,下列哪项是不对的A禁用肥皂或其他刺激性药B避免用手搔抓C保持外阴皮肤干燥清洁D穿宽大透气的衣服E避免服用镇静药10．外阴硬化性苔癣的原因,与下列何种无关AHLA-B40抗原B睾酮水平低下C自身免疫D未成年的女性,且有家族性发病E过敏性因素11．外阴硬化性苔癣的病因与下列哪种激素缺乏有关A睾酮B雌二醇CHCGDFSHELH12．关于外阴硬化性苔癣的描述,哪个不正确A外阴及肛周皮肤萎缩变薄B仅发生在40岁左右妇女C病因不明D主要症状为病损区皮肤发痒E可合并斑秃、白斑风13．关于外阴硬化性苔藓病理变化的描述哪个不对A表层角化和毛囊角质栓塞B真皮乳头层水肿,血管扩大充血C表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性D黑素细胞变化不大E表皮中层有淋巴细胞浸润14．外阴硬化性苔藓局部用药一般多长时间见效A1个月B3个月C半年D1年E2年二、A2型题15．女,40岁,外阴瘙痒难忍,检查见外阴大阴唇、阴蒂、阴唇后联合呈白色,皮肤增厚似皮革,此病最可能A外阴鳞状上皮细胞增生B念珠菌性阴道炎C外阴湿疹D糖尿病性外阴炎E外阴白癜风16．48岁病人,外阴奇痒,大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮皮肤增厚,此病的治疗方法不应为A多采用激光治疗B可用内科治疗C避免用手抓患处D禁用肥皂洗外阴E穿宽松棉质透气内裤17．3岁女童,外阴痒,检查阴唇萎缩不明显,应采用的治疗方法是A暂时止痒B丙酸睾酮C激光治疗D活检E手术治疗18．女性,20多岁,外阴痒、大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周皮肤粘膜变薄、变白,失去弹性,此病原因与哪些因素有关A雌激素BHLA-B40抗原CHCGDFSHELH..《外阴白色病变》参考答案1.E2.E3.C4.E5.A6.C7.E8.B9.E10.E11.A12.B13.D14.A15.A16.A17.A18.B第四章阴道炎..一、A1型题1．关于滴虫性阴道炎哪项不对A滴虫仅寄生于阴道B直接接触是传染的途径C常在月经前后炎症发作D阴道有滴虫可无炎症反应E主要症状是外阴搔痒及稀薄泡沫状白带增多2．滴虫性阴道炎治愈的标准是A临床症状消失B白带复查滴虫阴性C连续三次月经后检查滴虫阴性D连续三次月经前检查滴虫阴性E连续三次月经后用药3．关于念珠菌阴道炎下列哪项是对的A非孕妇女较孕妇易感染B白色念珠菌寄居于口腔、肠道和阴道粘膜,三部位可互相感染C少见于接受雌激素治疗的患者D主要表现为外阴搔痒,白带呈稀薄泡沫状E治疗应全身和局部同时用药4．关于细菌性阴道病哪项是错的A病因是阴道内菌群失调B10％～40％患者无临床症状C阴道分泌物均质、稀薄,有臭味D分泌物检查取自后穹窿E阴道粘膜无充血的炎症表现5．关于老年性阴道炎哪项不对A常见于绝经后妇女B主要症状是阴道分泌物增多,外阴搔痒,灼热感C通常是阴道Ph值降低D有血性白带者应与子宫恶性肿瘤鉴别E炎症较重者,需用雌激素制剂二、B1型题〔6～7题共用备选答案A滴虫阴道炎B念珠菌阴道炎C老年性阴道炎D外阴搔痒症E细菌性阴道病6．外阴搔痒,稀薄的泡沫状白带增多,阴道粘膜充血,有散在出血斑点7．外阴搔痒,白带稠厚豆渣样,小阴唇内侧及阴粘膜附着白色膜状物〔8～10题共用备选答案A阴道Ph值测定B阴道分泌物培养C悬滴法阴道分泌物查滴虫D分泌物寻找孢子和假菌珠E分泌物在镜下见到＞20％线索细胞8．与滴虫性阴道炎诊断有关的检查是9．与念珠菌阴道炎诊断有关的检查是10．与细菌性阴道病有关的检查是三、A2型题11．孕妇,近一周外阴痒,检查阴道粘膜充血,有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,最可能的诊断是A外阴搔痒症B滴虫性阴道炎C念珠菌阴道炎D细菌性阴道病E外阴炎12．女性,28岁,白带增多,外阴痒5天,有念珠菌阴道炎病史,查阴道粘膜充血,白带稀薄泡沫状,以下哪项处理不正确A阴道分泌物查念珠菌B阴道分泌物查滴虫C阴道清洁度检查D可用甲硝唑治疗E宜用碱性液冲洗阴道四、A3型题〔13～15题共用题干25岁,已婚,外阴痒、白带增多1周,近2周因牙周炎一直服用抗生素,查见外阴潮红,阴道见稠厚豆渣样分泌物,阴道粘膜水肿充血。13．最可能的诊断是A外阴炎B滴虫性阴道炎C念珠菌阴道炎D细菌性阴道病E外阴搔痒症14．发生的原因是A阴道Ph升高B卵巢功能减退C局部抵抗力降低D阴道菌群失调E机体抵抗力降低15．治疗措施哪项是对的A用碱性溶液冲洗阴道B用酸性溶液冲洗阴道C继续口服抗生素D用甲硝唑治疗E加用雌激素治疗五、A4型题〔16～18题共用题干32岁,阴道分泌物增多,有臭味,轻度外阴搔痒,分泌物灰白色,稀薄,阴道粘膜无充血16．最可能的诊断是A滴虫性阴道炎B外阴炎C细菌性阴道病D外阴搔痒症E念珠菌阴道炎发病的主要原因A阴道Ph值升高B阴道Ph值降低C阴道乳酸杆菌增多D阴道乳酸杆菌减少E阴道厌氧菌减少18．下列哪一项不是诊断的依据之一A匀质,稀薄的阴道分泌物B阴道清洁度Ⅲ度C阴道PH＞4.5D胺臭味试验阳性E高倍镜下线索细胞＞20％〔19～21题共用题干女,53岁,绝经4年,近1周外阴痒,白带增多,检查见阴道大量脓性分泌物,阴道粘膜充血,可见散在出血点。19．此病人诊断首先考虑A滴虫阴道炎B念珠菌阴道炎C老年性阴道炎D子宫内膜炎E宫颈癌20．为进一步排除有关疾病,不必做下列哪项检查A阴道分泌物检查B细胞学涂片检查C必要时宫颈活检D必要时分段诊刮E雌激素水平测定21．下列治疗哪项正确A局部给予雌激素制剂B用碱性溶液冲洗阴道C给予广谱抗生素治疗D连续阴道用药3个月E长期服用雌激素..《阴道炎》参考答案1.A2.C3.B4.D5.C6.A7.B8.C9.D10.E11.C12.E13.C14.D15.A16.C17.D18.B19.C20.E21.A第五章慢性宫颈炎..一、A1型题1．下列哪项不是慢性宫颈炎的病理变化A宫颈上皮不典型增生B宫颈糜烂C宫颈息肉D宫颈肥大E宫颈腺囊肿2．有关宫颈糜烂哪项是对的A是指宫颈外口的病变B是慢性宫颈炎常见的一种病变C是急性宫颈炎常见的一种病变D根据糜烂面积大小,分为轻度和重度E根据糜烂深浅,分为颗粒型和乳突型3．下列哪项不是慢性宫颈炎的主要表现A阴道分泌物增多B息肉形成易有血性白带或性交后出血C宫颈红肿有触痛D可有腰骶部疼痛E可造成不孕宫颈糜烂的分度正确的是哪项A根据糜烂深浅分度B根据糜烂面积大小分度C糜烂面呈乳突状为重度D糜烂面＞1／3为轻度E糜烂面＜2／3为重度二、B1型题〔5～7题共用备选答案A宫颈糜烂B宫颈肥大C宫颈息肉D宫颈腺囊肿E宫颈粘膜炎5．宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区6．宫颈表面突出多个青白色小囊肿,内为无色粘液7．宫颈阴道部光滑,宫颈外口有脓性分泌物,宫颈管粘膜增生向外口突出〔8～10题共用备选答案A宫颈轻度糜烂B宫颈重度糜烂C宫颈糜烂颗粒型D宫颈糜烂单纯型E宫颈肥大8．宫颈糜烂面小于整个宫颈面积的1／39．宫颈糜烂面大于整个宫颈面积的2／310．宫颈糜烂面仅为单层柱状上皮覆盖,表面平坦三、A2型题11．24岁,白带增多3个月,妇检宫颈中度糜烂,见潴留囊肿,子宫正常大小,双侧附件未触及,宫颈刮片〔－,此例宫颈糜烂的分度依据是A糜烂面大小B宫颈大小C宫颈有潴留囊肿D宫颈刮片〔-E糜烂面不深12．32岁,已婚,性交后阴道出血,检查阴道分泌物少,宫颈1/3呈红色,表面乳突状,下列哪项处理不正确A治疗前应先做宫颈刮片B细胞学检查有异常应行阴道镜检查取活检C诊断为慢性宫颈炎可物理治疗D诊断为慢性宫颈炎可局部药物治疗E诊断为慢性宫颈炎,最好行宫颈锥切,防癌变四、A3型题〔13～15题共用题干32岁女性,白带增多1年,查宫颈有2/3区域呈红色,颗粒状,宫口无脓性分泌物,无接触出血。13．该患者应诊断为A宫颈肥大B宫颈糜烂C宫颈粘膜炎D宫颈不典型增生E宫颈腺囊肿14．在治疗前应常规作哪项检查A宫颈活检B宫颈分泌物检查C宫颈刮片细胞学检查D宫颈碘试验E阴道镜检查15．关于慢性宫颈炎物理治疗哪项是错的A除经期外均可进行B治疗前常规宫颈刮片检查C有急性生殖器炎症列为禁忌症D创面未愈合禁盆浴、性交和阴道冲洗E治疗后须定期复查五、A4型题〔16～20题共用题干25岁女性,白带增多半年,宫颈正常大小,2/3

区域呈红色乳突状,无接触出血,宫颈刮片〔－。16．本列最可能的诊断是A宫颈轻度糜烂B宫颈中度糜烂C宫颈重度糜烂D宫颈急性炎症E宫颈不典型增生17．宫颈糜烂分度是根据A宫颈大小B宫颈刮片情况C糜烂面积大小D糜烂深浅程度E糜烂面碘试验结果18．此例最适宜的治疗是A宫颈糜烂面涂药B阴道塞药治疗C口服抗生素治疗D宫颈微波治疗E宫颈锥切术19．宫颈糜烂物理治疗的目的是A减少糜烂面的分泌物B缩小宫颈糜烂面C使糜烂面结痂D使糜烂面坏死E使糜烂面上皮坏死脱落后新的上皮复盖20．治疗后痊愈的机制是A鳞状上皮化生B鳞状上皮化C底层上皮增生D柱状上皮增生E鳞状上皮增生..《慢性宫颈炎》参考答案1.A2.B3.C4.B5.A6.D7.E8.A9.D10.B11.A12.E13.B14.C15.A16.C17.C18.D19.E20.B第六章慢性盆腔炎..一、A1型题1．下列哪项不是慢性盆腔炎的病理变化A慢性输卵管炎B输卵管积水C输卵管积脓D输卵管卵巢囊肿E慢性盆腔结缔组织炎2．下列哪项是慢性盆腔炎的病理变化A输卵管脓肿B输卵管卵巢囊肿C输卵管卵巢脓肿D输卵管迂曲E输卵管充血、增粗3．下列哪项是慢性盆腔炎的临床表现A阴道有脓性分泌物B经量增多经期延长C下腹疼痛有压痛及反跳痛D可伴尿频尿急和里急后重感E常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛4．慢性盆腔炎的治疗哪项不正确A增加营养、锻炼身体、劳逸结合、提高机体抵抗力B中药治疗以清热利湿、活血化瘀为主C物理治疗以利炎症吸收D应及时足量抗生素彻底治疗E输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可手术治疗二、B1型题〔5～6题共用备选答案A输卵管积水B输卵管卵巢囊肿C慢性盆腔结缔组织炎D慢性输卵管炎E输卵管卵巢炎5．输卵管伞端闭锁,管腔内浆液渗出物积聚6．输卵管伞端与卵巢粘连贯通液体渗出三、A2型题7．患者28岁,结婚3年未孕,"慢性盆腔炎"反复发作,妇检子宫正常大小,固定,左附件可及约6×6×5大小囊性肿块,压痛,不活动,最可能的诊断是A左卵巢巧克力囊肿B左附件脓肿C左卵巢单纯囊肿D左输卵管积水E左输卵管卵巢囊肿四、A3型题〔8～10题共用题干25岁,有"急性盆腔炎"史,3年来反复下腹坠胀疼痛,不孕,检查子宫后倾后屈,活度受限,右侧触及一囊性肿块约6×5×4cm,界限欠清,轻压痛,左侧附件增厚,有压痛,骶韧带增粗,变硬,有触痛。8．最可能的诊断是A急性盆腔炎B慢性盆腔炎C慢性盆腔痛D急性附件炎E子宫内膜异位症9．诊断不须与哪种病鉴别A慢性宫颈炎B子宫内膜异位症C卵巢囊肿D输卵管卵巢脓肿E卵巢肿瘤10．哪项治疗是错误的A抗炎药物治疗B提高机体抵抗力C中药口服或灌肠D物理疗法E行双侧附件切除术..《慢性盆腔炎》参考答案1.C2.B3.E4.D5.A6.B7.E8.B9.A10.E第七章生殖器结核..一、A1型题1．生殖器结核最主要的传播途径A血行传播B直接传播C淋巴传播D性交传播E接触性传播2．生殖器结核最先侵犯的器官是A外阴B阴道C子宫D输卵管E卵巢3．下列哪项检查对生殖器结核的诊断无特异性A子宫内膜病理检查B盆腔X片C子宫输卵管碘油造影D腹腔镜EESR4．对生殖器结核治疗正确的为A前2～3个月强化治疗B后4～6个月强化治疗C前2～3个月间歇治疗D手术治疗E术后不再服药5．生殖器结核的临床表现,下述哪项是不正确的A月经过多及痛经B月经过少及闭经C腹痛、低热、盗汗、乏力D习惯性流产E不孕6．子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据,诊刮时注意事项,哪项是错误的A应选择经前1周或月经来潮的6小时内作刮宫术B术前3日及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼C刮宫时应注意刮取子宫角部内膜D病理切片上找到典型的结核结节,诊断可成立E子宫腔小而坚硬、无组织物刮出,可排除内膜结核7．关于输卵管结核,下列不正确的是A发病率是女性生殖器结核首位B输卵管管腔有多个狭窄部分,呈串珠状或显示宫腔细小僵直C双侧输卵管发病占多数D输卵管表面有粟粒状结节,常合并腹膜结核及包裹性积液E子宫直肠窝可触及痛性结节8．盆腔腹膜结核的特点,以下哪个不正确A分为渗出型和粘连型B多合并输卵管结核C渗出液为浆液性草绿色澄清液体D腹膜上布滿无数大小不一散在灰黄色结节,为粘连型特点E粘连型常与邻近脏器发生紧密粘连9．子宫颈结核的临床表现,下列哪项是正确的A多由内膜结核蔓延而来B占生殖器结核的20～30%C外观易与宫颈癌区别D不经循环传播E主要由淋巴传播10．女性生殖器结核的治疗原则为下列哪项除外A劳逸结合,加强营养,增强体质B抗结核治疗对女性生殖器结核90%有效C应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则D疗程有长疗程和短疗程,分别为1.5～2年和6～9个月E不需行手术治疗二、A2型题11．某女,26岁,有肺结核病史,近日有发热、盗汗、下腹闷痛,妇检于左附件区触一包块4×6×5cm,表面不平,结节状,边界不消,下面哪项检查可确诊AESRB胸片C结核菌素试验D腹腔镜E盆腔X片12．某女,30岁,反复下腹痛,经期加剧,无低热、盗汗病史,妇检子宫后倾固定,下腹可触及囊性肿块,边界不清,不活动,叩诊空响,盆腔X线发现孤立钙化点,血检示白细胞计数不高,ESR升高,此病人最可能是A盆腔结核B慢性盆腔炎C盆腔子宫内膜异位症D附件单纯囊肿E卵巢癌..《生殖器结核》参考答案1.A2.D3.E4.A5.D6.E7.E8.D9.A10.E11.D12.A第八章妊娠合并性传播性疾病..A1型题1．关于孕妇梅毒,以下哪项错误A早期梅毒孕妇可通过胎盘传播给胎儿B孕妇软产道有梅毒病灶,胎儿经阴道分娩过程中可感染梅毒C母乳喂养也是新生儿感染梅毒的重要途径之一D孕妇潜伏梅毒感染胎儿的可能性在10%以上E晚期梅毒孕妇虽无传染性,但可通过胎盘传给胎儿2．关于孕妇梅毒对围产儿的影响,以下哪项不正确A胎儿感染梅毒可引起妊娠6周后的流产、早产、死胎及死产B新生儿出生后感染梅毒称为先天梅毒儿C梅毒孕妇可分娩出先天梅毒儿,先天梅毒儿占死胎的30%左右D晚期先天梅毒儿的病死率和致残率明显增加E梅毒病原体可在胎儿内脏和组织中大量繁殖3．关于孕妇梅毒的传染性,以下哪项错误A未经治疗一期、二期梅毒孕妇几乎100%传染给胎儿B早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性在80%以上C未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性为30%D晚期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%E以上都不是4．关于梅毒胎盘的病理变化,以下哪项不正确A孕妇梅毒引起的死胎、早产等与胎盘病变有关B梅毒感染的胎盘大而苍白,其重量可达胎儿的1/4C梅毒胎盘中的血管呈内膜炎和周围炎改变,其周围有大量中性粒细胞浸润,形成袖套现象D梅毒螺旋体可直接通过胎盘屏障进入胎体而感染胎儿E梅毒螺旋体先在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构,然后进入胎体而感染胎儿5．关于先天梅毒的诊断,以下哪项正确A取硬下疳部位的渗出液进行病原体检查BPCR技术检测羊水螺旋体C梅毒螺旋体血凝试验D荧光密螺旋体抗体吸收试验E非梅毒螺旋体抗原血清试验6．关于梅毒孕妇的治疗,以下哪种药物不适用A青霉素B苄星青霉素C红霉素D头孢曲松钠E四环素7．关于先天梅毒儿的治疗,以下哪项正确〔VDRL：性病研究实验室玻片试验A脑脊液VDRL阳性,青霉素5万U/〔kg.d,连续肌注14天B脑脊液VDRL阴性,青霉素5万U/〔kg.d,连续肌注14天C脑脊液VDRL阴性,苄星青霉素5万U/〔kg.w,连续肌注3次D脑脊液VDRL阳性,苄星青霉素5万U/〔kg.w,一次肌注E脑脊液VDRL阴性,红霉素7.5～12.5mg/〔kg.d,分4次服,连续14天8．关于梅毒病原体,以下哪项不正确A梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性疾病B梅毒螺旋体由6～12个螺旋组成,螺旋整齐,折光性强,不易染色C梅毒螺旋体以缓慢运动形式沿身体长轴前后运动D梅毒孕妇能通过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿而引起宫内胎儿感染E梅毒螺旋体侵入人体后,立即在侵入部位发生炎症反应9．关于淋球菌,以下哪项正确A革兰氏阴性需氧双球菌B革兰氏阳性需氧双球菌C革兰氏阴性厌氧双球菌D革兰氏阳性厌氧双球菌E革兰氏阴性需氧链球菌10．关于淋球菌的传播途径,以下哪项不正确A性交是淋球菌最主要的传播途径B淋球菌多由女性感染后传播给男性C接触被淋球菌污染的衣物、洁具等物品可引起感染D淋病孕妇在分娩过程中可将淋球菌传播给胎儿E应用消毒不彻底的检查器械可引起医源性淋球菌感染11．关于淋病,以下哪项错误A由淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播性疾病B其病原体对泌尿生殖系统柱状上皮和移行上皮具有亲合力C淋球菌最易侵犯并隐匿女性泌尿生殖道D孕妇感染淋球菌后治疗效果好,对妊娠结局无不良影响E淋球菌可吸附于精子上,随精子进入宫颈管引起感染12．淋球菌最常侵犯的部位是A尿道B尿道旁腺C前庭大腺D宫颈管E子宫腔13．关于淋病对妊娠的影响,以下哪项不妥A孕妇感染淋球菌不易引起血型播散B孕期任何阶段均可感染淋球菌,并对妊娠预后有显著影响C妊娠早期感染淋球菌可导致感染性流产和人工流产后感染D妊娠中晚期感染淋球菌可引起胎膜早破及羊膜腔感染E发生淋球菌感染的孕妇,产后易发生产褥感染14．关于孕妇感染淋球菌对围产儿的影响,以下哪项不正确A孕妇感染淋球菌可引起早产,其发生率约为17%B淋球菌可直接通过孕妇胎盘屏障引起胎儿宫内感染C胎儿感染淋球菌易引起宫内胎儿窘迫及发育迟缓D胎儿感染淋球菌可导致死胎和死产,使围产儿死亡率明显增加E胎儿经产道感染淋球菌可引起淋球菌性眼炎、肺炎、败血症等15．关于孕妇淋病的试验室检查,以下哪项正确A宫颈分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊B尿道口分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊C宫颈分泌物细菌培养及其菌落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊D阴道分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊E阴道分泌物细菌培养及其菌落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊16．对于围产期淋病的预防,以下哪项错误A感染淋病的孕妇,一经确诊,建议尽快终止妊娠B有高危感染因素的孕妇,产前应常规筛查淋病C妊娠早中晚期应各作一次宫颈分泌物淋球菌培养或涂片检查D感染淋病的孕妇分娩的新生儿常规应用青霉素抗感染E眼部有脓性分泌物的新生儿应常规进行淋球菌检查及相应治疗17．孕期淋病治疗的首选药物是A青霉素B头孢曲松钠C红霉素D大观霉素E环丙沙星18．孕期淋病治疗禁用的药物是A青霉素B头孢曲松钠C红霉素D环丙沙星E大观霉素19．关于孕期淋病的治疗,以下哪项不正确A以及时、足量及规则治疗为用药原则,以尽早彻底治愈为治疗原则B青霉素耐药菌株已超过5%,故不推荐青霉素为首选药物C治疗一个疗程后检查淋球菌仍为阳性者,则应按耐药处理,更换敏感药物D宫颈分泌物涂片未找到淋球菌或淋球菌培养阴性,始属治愈E淋病孕妇的配偶应同时治疗20．关于尖锐湿疣的病原体,以下哪项正确AHPV〔人乳头状瘤病毒BHSV〔单纯疱疹病毒CCMV〔巨细胞病毒DCT〔沙眼衣原体E革兰氏阴性双球菌21．HPV〔人乳头状瘤病毒有很多亚型,以下哪种亚型是尖锐湿疣最常见的病原体AHPV-16,18BHPV-6,11CHPV-31,33DHPV-33,35EHPV-19,2022．尖锐湿疣的好发部位是A阴道B宫颈C外阴部D尿道口E肛周23．关于妊娠合并尖锐湿疣,以下哪项不正确A孕期尖锐湿疣病灶增长快,分娩后可缩小或自行消退B孕期尖锐湿疣数目多,病灶大,多区域,多形态C孕期尖锐湿疣有垂直传播的危险,胎儿在宫内感染多见D尖锐湿疣孕妇所生胎儿,绝大多数在通过软产道时感染E尖锐湿疣孕妇,其病灶活检组织切片可见到挖空细胞24．关于妊娠合并尖锐湿疣对母儿的影响,以下哪项不正确A妊娠期生殖道尖锐湿疣发展快、肿物体积大,可堵塞阴道口,影响分娩B妊娠期生殖道尖锐湿疣常伴有继发感染C新生儿感染HPV可在婴幼期甚至青少年期发生尖锐湿疣和咽喉乳头状瘤D胎儿宫内感染HPV较罕见,但有报道个别胎儿出现畸胎或死胎E妊娠期生殖道尖锐湿疣常在分娩后自行消退,故对母儿预后常无不良影响25．关于尖锐湿疣的诊断,以下哪项最合适A典型的临床特征：外阴部、肛周、尿道口、阴道、宫颈等散在或多发的鸡冠状或菜花状粉红色湿润新生物B活检组织光镜下见到挖空细胞或电镜下见到HPV病毒颗粒CPCR技术检测分泌物HPV-RNA特异片段阳性DELISA法检测HPV特异抗体或免疫组化法检测HPV特异抗原成分E以上都是26．关于孕期尖锐湿疣的治疗,以下哪项不正确A孕期尖锐湿疣的治疗应考虑药物对胎儿的影响、孕周大小及病灶情况B鬼臼树脂、抗病毒药物等对胎儿有致畸作用,故被认为禁用药物C孕36周以前,病灶小而少,且局限于外阴部者,可用50%三氯醋酸或1%肽丁安软膏局部涂擦；若病灶大而有蒂者,可采用物理或手术治疗切除病灶D孕36周以后,病灶局限于外阴部者可采用物理或手术治疗切除病灶,仍可考虑经阴道分娩E孕36周以后,病灶广泛存在于外阴、阴道和宫颈者,仍可考虑经阴道分娩27．关于巨细胞病毒感染的特点,以下哪项不正确A巨细胞病毒感染具有潜伏活动的生物学特征B巨细胞病毒感染多为潜伏感染,可因妊娠而被激活C巨细胞病毒感染是一种全身性性传播性疾病D被巨细胞病毒感染的上皮细胞明显增大,细胞内出现嗜酸性和嗜碱性包涵体E巨细胞病毒感染可引起母婴传播而不致引起胎儿先天发育异常28．关于巨细胞病毒感染的传播途径,以下哪项错误A性交是成年男女之间感染巨细胞病毒的主要传播途径B母婴之间的垂直传播是胎儿感染巨细胞病毒的重要传播途径C妊娠早期通过胎盘引起胎儿巨细胞病毒感染的感染率最低,而妊娠后期则最高D通过输血可引起巨细胞病毒的医源性感染E唾液、尿液、乳汁等含有巨细胞病毒,通过密切接触或哺乳可引起感染29．关于巨细胞病毒感染在母婴之间的传播,以下哪项不正确A胎儿通过胎盘感染巨细胞病毒,孕早期感染率最高,孕后期通常不引起感染B潜伏感染的巨细胞病毒可在妊娠后期被激活而从宫颈管排出,胎儿在经产道分娩过程中可能受到感染C唾液、尿液中等含有巨细胞病毒,通过密切接触可引起感染D孕期的巨细胞病毒感染多为隐性感染,故胎儿经母婴垂直传播的可能性很小E乳汁中含有巨细胞病毒,通过哺乳可引起感染30．关于先天巨细胞病毒感染对围产儿的影响,以下哪项不正确A胎儿在宫内发生巨细胞病毒感染,其先天发育异常的发病率高且病情严重B巨细胞病毒感染可引起流产、死胎、死产及新生儿死亡,围产儿死亡率显著增加C巨细胞病毒感染的新生儿中约10%出现严重并发症,死亡率高达50%～80%D因巨细胞病毒感染而出现严重并发症的新生儿若幸存,通常不发生智力低下、听力丧失、中枢神经系统损害等远期后遗症E巨细胞病毒感染后无症状的新生儿中约有5%～15%在出生2年后出现发育异常31．关于孕妇巨细胞病毒感染的诊断,以下哪项最合适AELISA法检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgMB孕妇宫颈脱落细胞涂片检查见到典型的猫头鹰眼细胞〔巨大细胞包涵体C分子杂交技术检测巨细胞病毒DNADPCR技术检测巨细胞病毒DNAE以上都是32．关于先天性巨细胞病毒感染的实验室检查,以下哪项不合适A胎儿或初生儿脐血中检测出巨细胞病毒IgMB出生时新生儿尿液沉渣涂片检测出巨细胞病毒包涵体C出生时新生儿脑脊液沉渣涂片检测出巨细胞病毒包涵体D出生2周内,新生儿血液中检测出巨细胞病毒IgME出生2周后,新生儿尿液中检测出巨细胞病毒包涵体33．关于妊娠期合并巨细胞病毒感染的处理,以下哪项不妥A早期妊娠合并巨细胞病毒感染,建议终止妊娠B中期妊娠合并巨细胞病毒感染,若羊水或脐静脉血巨细胞病毒IgM阳性,建议引产终止妊娠C晚期妊娠合并巨细胞病毒感染,无需特殊处理,足月时可经阴道分娩D乳汁中检测出巨细胞病毒的孕妇,应停止母乳喂养,改为人工喂养E抗病毒药物对巨细胞病毒感染具有显著疗效34．关于单纯疱疹病毒,以下哪项不正确A生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播性疾病B单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型,两种类型均可引起人类感染CⅡ型单纯疱疹病毒约占90%,主要引起生殖器、肛门及腰以下的皮肤疱疹D孕妇感染Ⅰ型单纯疱疹病毒垂直传播给胎儿较多见E孕妇感染Ⅱ型单纯疱疹病毒垂直传播给胎儿的几率较高35．关于妊娠合并生殖器单纯疱疹的临床表现,以下哪项不正确A生殖器单纯疱疹可分为初感染的急性型和再活化的诱发型B初感染的急性型,经过2～7日潜伏期,突然发病,自觉外阴剧痛,病程长,约4周或更长时间痊愈C急性型可见外阴部多发性、左右对称的表浅溃疡,周围表皮形成疱疹D再活化的诱发型多为潜伏感染因妊娠再活化诱发,局部病变轻,病程短,1周左右自然痊愈E初感染的急性型在进入恢复期后,机体产生特异性的IgG抗体36．关于生殖器单纯疱疹病毒感染对围产儿的影响,以下哪项不妥A妊娠20周前患生殖器疱疹感染胎儿,可引起流产,流产率高达34%B妊娠20周后患生殖器疱疹感染胎儿,产生低体重儿较多,也可引起早产C胎儿在宫内感染单纯疱疹病毒,严重病例多见,易发生先天发育异常D胎儿在分娩过程中,经产道感染最常见,占80%以上E新生儿经产道感染单纯疱疹病毒病死率高达70%以上,幸存者多遗留中枢神经系统后遗症37．关于诊断生殖器单纯疱疹病毒感染的依据,以下哪项最合适A水疱液中分离出单纯疱疹病毒或PCR技术检测单纯疱疹病毒DNAB将水疱液接种于人胚成纤维细胞培养48小时,并用免疫荧光技术证实C水疱底部刮片Giemsa染色光镜下观察,见到有数个核的气球型细胞和嗜酸性核内包涵体DELISA法检测孕妇血清单纯疱疹病毒IgG、IgME以上都是38．以下哪项提示胎儿宫内感染单纯疱疹病毒A孕妇血清单纯疱疹病毒IgG阳性B孕妇血清单纯疱疹病毒IgM阳性C脐静脉血清单纯疱疹病毒IgM阳性D脐静脉血清单纯疱疹病毒IgG阳性E孕妇血清单纯疱疹病毒IgA阳性39．关于妊娠合并生殖器单纯疱疹病毒感染的治疗,以下哪项不正确A治疗原则是抑制病毒增殖和控制局部感染B可用阿昔洛韦口服,5～7天一个疗程,或用该药软膏局部涂布C对软产道有疱疹病变或初次感染不足1个月的产妇行剖宫产D对于复发型病例发病1周以上者可考虑经阴道分娩E胎儿在宫内已招致感染或破膜已超过4小时者仍应剖宫产40．以下哪项不是孕妇感染沙眼衣原体的高危因素A开始性生活年龄小、文化程度低B多个性伴侣、不用阻隔式避孕C重度宫颈糜烂D晚婚晚育E沙眼41．关于沙眼衣原体感染的临床表现,以下哪项最合适A多为男性感染后通过性交传播给女性,潜伏期7～12日B阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎C尿道炎D孕妇生殖道沙眼衣原体感染易发生流产和胎膜早破E以上都是42．孕妇生殖道沙眼衣原体感染对妊娠和围产儿的影响,以下哪项不正确A孕妇生殖道沙眼衣原体感染易发生流产和胎膜早破B孕妇生殖道沙眼衣原体感染可以发生垂直传播,但宫内感染少见C新生儿感染沙眼衣原体主要通过衣原体感染的软产道而被感染D新生儿感染沙眼衣原体后发生衣原体性结膜炎和肺炎E剖宫产分娩的新生儿不存在被沙眼衣原体感染的危险43．关于妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗,以下哪项最合适A一旦在孕妇宫颈检出沙眼衣原体,应及时用药B红霉素对宫颈沙眼衣原体感染治疗效果显著,对预防新生儿衣原体肺炎也有效C对有沙眼衣原体感染危险的新生儿,至少应住院观察1周,确定无感染后才能出院D新生儿患衣原体结膜炎可用1%硝酸银液滴眼治疗E以上都是..《妊娠合并性传播性疾病》参考答案1.C2.B3.E4.D5.B6.E7.A8.E9.A10.B11.D12.D13.A14.B15.C16.A17.B18.D19.D20.A21.B22.C23.C24.E25.E26.E27.E28.C29.D30.D31.E32.E33.E34.D35.E36.C37.E38.C39.E40.D41.E42.E43.E第九章女性生殖系统肿瘤..一、A1型题1．宫颈癌确诊必须有A典型的临床症状B两个妇产科临床医生共同做出C宫颈涂片报告证实D宫颈活检报告证实E妇检有肯定的肿块2．以下哪种肿瘤与性激素无关A宫颈癌B子宫内膜癌C卵巢颗粒细胞瘤D绒癌E子宫肌瘤3．以下哪种肿瘤与性激素关系最密切A宫颈癌B子宫内膜癌C卵巢畸胎瘤D卵巢囊腺瘤E输卵管癌4．子宫肌瘤最常见的症状是A不规则阴道出血B白带增多C经量增多D慢性盆腔痛E反复流产5．以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症A感染B破裂C蒂扭转E腹水E恶变6．以下哪点非子宫内膜癌发病风险因素A月经异常B未生育C肥胖D高血压E糖尿病7．以下哪点非子宫颈癌发病风险因素A早婚B不育C未婚D有肿瘤家族史E经济不良地区8．老年子宫内膜癌患者常合并A阴道炎B盆腔炎C功能失调性子宫出血D宫腔积脓E子宫肌瘤9．宫颈上皮内瘤样病变是指A慢性宫颈炎B宫颈储留囊肿C宫颈息肉D宫颈上皮不典型增生E早期宫颈癌10．妇女防癌普查主要针对A宫颈癌B外阴癌C子宫内膜癌D卵巢癌E输卵管癌11．妇女防癌普查主要手段是A白带检查B妇科检查C阴道涂片D宫颈涂片EB超二、B1型题〔12～14题共用备选答案ACINBVINCEINDVIPECIA12．宫颈上皮内瘤样病变13．子宫内膜上皮内瘤样病变14．外阴上皮内瘤样病变〔15～18题共用备选答案A直接蔓延B淋巴转移C血行性转移D种植转移15．子宫内膜癌的主要转移途径16．宫颈癌的主要转移途径17．巢癌的主要转移途径18．绒癌的主要转移途径〔19～22题共用备选答案A手术治疗为主B放射治疗为主C化疗为主D可以辅助激素治疗E姑息治疗19．35岁,卵巢癌患者,盆腔有肿块约9×10cm,有大量腹水20．54岁,宫颈癌患者,Ⅱa期,有慢性支气管炎8年,合并肺心病,心功能Ⅲ级,近期仍咳嗽、吐黄色脓性痰21．子宫内膜癌患者,手术后病理报告为腺癌,侵及肌层〉1/2,PR〔+22．25岁,G1P0,流产后反复阴道出血4余月,血HCG>40000u/ml,胸部平片提示有转移病灶〔23～27题共用备选答案A上皮性肿瘤B畸胎瘤C颗粒细胞瘤D无性细胞瘤E内胚窦瘤23．可分泌雌激素的肿瘤24．对放疗最敏感的卵巢肿瘤25．在成人最为多见的肿瘤26．常伴AFP异常升高27．在儿童最为多见的肿瘤〔28～31题共用备选答案A子宫肌瘤红色变性B子宫肌瘤恶变C子宫肌间型肌瘤D子宫粘膜下肌瘤E子宫浆膜下肌瘤28．常伴明显的月经改变29．妇检时可能难与卵巢瘤区别30．一般发生于妊娠期31．子宫肉瘤〔32～34题共用备选答案A接触性出血B突发的剧烈的下腹疼痛C经期腹痛D经量增多、周期规则E脓血性白带伴恶臭32．宫颈癌的早期症状33．卵巢瘤蒂扭转34．晚期宫颈癌症状三、A3型题〔35～36题共用题干63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦2个月,妇检：腹水征〔+,子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细胞。35．可能的诊断是A宫颈癌B内膜癌C卵巢囊腺瘤D卵巢癌E胃癌36．术前行胃肠道检查的目的是除外A消化道溃疡B肝硬化C库肯勃氏瘤D梅格斯征E以上都不是四、A4型题〔37～40题共用题干42岁女性,经量增多一年,经期下腹坠胀、腰酸、白带增多3个月,晨起可扪及下腹一包块1个月。妇检：宫颈肥大,轻度糜烂,子宫增大如孕3个月大小,外形不规则,双附件无异常。37．哪项检查对诊断最有帮助A宫颈涂片B阴道镜C诊断性刮宫DB超E血激素测定38．最可能的诊断是A多发性肌间型子宫肌瘤B粘膜下肌瘤C浆膜下肌瘤D子宫肥大E子宫畸形39．最常见的并发症是A肾盂积水B贫血C不孕D肌瘤红色变性E功能失调性子宫出血40．以下哪项达到手术指征A只要明确有肌瘤存在B只要有症状C宫体增大D宫体达到2.5个月妊娠大E宫体增大并有压迫症状〔41～43题共用题干患者女,57岁,绝经2年,近半年来阴道出血二次,量少于月经,每次持续约4～5天,无伴腹痛,但近三个月来阴道分泌物明显增多,水样,无异味。有高血压和糖尿病史。41．该患者首先应考虑的诊断是A更年期功血B宫颈癌C子宫内膜癌D卵巢癌E绒癌42．最应做的检查是AB超B胸片C宫颈涂片D分段诊刮E血激素测定43．最无意义的检查是A盆腔CTB心电图C血脂测定D淋巴造影EBBT监测〔44～46题共用题干患者女,32岁,有反复滴虫性阴道炎史,近三个月来白带异常增多,时带血性,妇检发现宫颈重度糜烂,表面不平,极易出血。44．该患者首先应考虑的诊断是A滴虫性阴道炎B慢性宫颈炎C功能性子宫出血D宫颈癌E先兆流产45．最应做的检查是A白带常规B宫颈涂片C宫颈活检D子宫内膜活检EB超46．不应该做的检查是A宫颈分泌物查HPVB阴道分泌物查HSVC血RPR测定D血TORCH测定E血CA125测定〔47～49题共用题干38岁女性,经量明显增多6个月,月经周期规则。妇检：宫颈轻度糜烂,宫体如2个月妊娠大,不规则,但活动度良好,无压痛,附件无异常。47．该患者的诊断是A子宫肌瘤B功血C子宫内膜癌D妊娠E盆腔肿块48．适当的治疗方法是A手术治疗B药物治疗C放射治疗D中药治疗E激素治疗49．如果选择手术治疗,最合适的手术方式是A子宫肌瘤剜除术B子宫次全切除术C全子宫切除术D全子宫加双侧附件切除术E广泛性全子宫切除术〔50～52题共用题干63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦1个月,妇检：腹水征〔+,子宫萎缩,其右上方囊实性肿块12×9cm,不规则,活动差,轻度压痛。50．哪项检查对确诊最有帮助A三大常规B血清肿瘤标记物CB超DCTE腹水涂片51．选择哪项血清肿瘤瘤标记物最合适AHCGBCEACAFPDCA125EPRL52．该患者最可能的诊断是A宫颈癌B子宫内膜癌C卵巢囊腺瘤D卵巢癌E肾下垂..《妊娠合并性传播性疾病》参考答案1.D2.A3.B4.C5.D6.B7.D8.D9.D10.A11.D12.A13.C14.B15.B16.A17.D18.C19.A20.B21.D22.C23.C24.D25.A26.E27.B28.D29.E30.A31.B32.A33.B34.E35.D36.C37.D38.A39.B40.D41.C42.D43.E44.D45.C46.D47.A48.A49.B50.E51.D52.D第十章滋养细胞疾病..一、A1型题1．葡萄胎一般情况下发生侵蚀性葡萄胎的机会是A5～20%B20～40%C1～4%D40～60%E60～70%2．良性葡萄胎手术后,定期随访的主要目的是A及早发现妊娠B及早发现恶变C了解盆腔是否有炎症D指导避孕E以上都不是3．绒癌是一种恶性肿瘤,最常见的转移部位是A阴道B肺C脑D肝、胆囊E肾4．癌症治疗有手术、化疗、放疗等,化疗对下列哪种肿瘤疗效最好A卵巢癌B绒毛膜癌C子宫颈癌D外阴癌E子宫内膜癌5．绒毛膜癌镜下可见A绒毛水肿B绒毛内无血管,滋养细胞高度增生C找不到绒毛结构D无合体细胞高度增生E间质血管血栓形成6．葡萄胎确诊后,处理原则是A立即行清除宫腔内容物B化疗C放疗D即刻行子宫切除E可以随访7．胎盘部位滋养细胞肿瘤治疗首选下列哪一种方法A化疗B手术治疗C放疗D生物治疗E中药治疗8．下列属于滋养细胞肿瘤分期的Ⅲa期A病变转移至宫旁组织或附件B病变局限于子宫C病变转移至阴道D病变转移至肺单个病灶直径<3cmE病变转移至肺9．由于下述哪个激素作用,刺激卵巢卵泡内膜细胞形成黄素囊肿AE2BPCFSHDHCGELH10．黄素囊肿蒂扭转最好的治疗方法是A急症手术切除B腹部手法复位C等待自然复位D腹腔镜协助下复位E放疗二、B1型题〔11～14题共用备选答案A双胎妊娠流产B急性羊水过多C葡萄胎D子宫肌瘤合并妊娠E绒毛膜癌F侵蚀性葡萄胎11．女性,30岁,不全流产刮宫术后一年,阴道不规则流血3月,时有咳嗽,痰中带血丝,妇科检查：子宫略大,血HCG升高,胸部X线摄片见右上肺有一个直径3cm球形阴影,最可能的诊断是12．女性,25岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,妇科检查：子宫底在脐耻之间,双侧附件可扪及鸡蛋大小囊性包块。最可能的诊断是13．女性,25岁,闭经3个月,现阴道流血持续2个月,妇科检查：子宫增大如4个半月妊娠大小,宫口松,阴道前壁有一个核桃大小紫蓝色结节,最可能的诊断是14．女性,40岁,自然流产行刮宫术后一年,突然偏瘫、失语、双目失明,妇检：子宫略大,质软,双附件无异常,血β-HCG高,最可能的诊断是三、A2型题15．女性,28岁,未生育,诊断为绒癌,首选的治疗方法是A放疗B手术治疗C中医治疗D化疗E手术+放疗16．女性,30岁,未生育,葡萄胎清宫后,最佳避孕方法是A女扎术B口服避孕药C上环D安全套E体外排精17．女性,31岁,停经一月余伴阴道流血一周,妇科检查子宫如孕4月大小,一侧卵巢增大约6cm,最大可能的诊断为A子宫肌瘤B中孕,羊水过多C葡萄胎D先兆流产合并卵巢肿瘤E绒癌18．女性,35岁,停经4周,少量阴道流血一月,咳血15天,妇科检查：子宫增大如5月妊娠大小,胸部X线见肺散在球形阴影,其诊断可能为A双胎妊娠合并肺结核B先兆流产合并肺结核C侵蚀性葡萄胎D良性葡萄胎E子宫肌瘤合并肺结核19．某妇女,30岁,因阴道出血切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞,该病人可能为A绒毛膜癌B葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E子宫内膜炎20．患者停经4个月,阴道流血30天,经刮宫二次,术后阴道继续出血10余天,突然下腹剧痛,血压低,腹部叩诊有移动性浊音,子宫轮廓不清,双侧附件有拳头大囊性包块,胸毛两肺有多处小片球形阴影,下列哪种诊断可能性大A输卵管妊娠破裂B卵巢囊肿蒂扭转C子宫扭转D侵蚀性葡萄胎子宫穿孔E黄体囊肿破裂21.某妇,26岁,5月前行葡萄胎刮宫术,阴道流血不净,时多时少,血HCG高于正常,肺部有片状阴影,下列哪种诊断可能性大A再次葡萄胎B宫外孕C先兆流产D侵蚀性葡萄胎E绒癌22．某妇,32岁,流产三次,继发不孕,近一年月经欠规则,因闭经3月后不规则阴道流血20多天,现检查阴道右侧可见3×2×1cm大小紫兰色结节,子宫稍大软,双侧附件扪及5×2cm大小包块,妊娠试验强阳性,下列何种疾病的可能性大A先兆流产B葡萄胎C绒癌D妊娠合并卵巢囊肿E宫外孕23．某妇,45岁,近一年来月经紊乱,进行性头痛,突然跌倒,失明、失语、昏迷,3年前曾患过葡萄胎查子宫体稍大,稍软,附件〔-,为迅速确诊应行A脑脊液常规检查BHCG测定C脑血管造影D腹腔镜检查E诊断性刮宫24．某妇,24岁,闭经2月,阴道出血一月余,查宫口松,宫体增大如孕4月大小,血HCG高强阳性,B超：宫腔充满弥漫分布的光点,下述何种疾病可能性大A先兆流产B葡萄胎C双胎D妊娠合并子宫肌瘤E先兆流产25．女性,40岁,G2P1,葡萄胎清宫后,下列各项指标和临床表现中,哪一项最有可能提示有恶性变的发生A阴道流血B子宫大于正常C下腹痛DB超检查提示宫腔内有液性暗区E尿妊娠试验持续8周为阳性,或者转阴后又变阴性〔排除再次妊娠26．女性,27岁,G2P1,人流后一个月,阴道流血不净,治疗无效,持续至今已2月,近10天咳血,妇检：子宫比孕周大,质软,尿妊娠阳性,胸部X线提示,左上肺有直径3cm球形阴影,下述哪项诊断可能性大A慢性子宫内膜炎B先兆流产C早期妊娠D子宫内膜炎E绒毛膜癌27．女性,30岁,主诉停经2月,阴道不规则流血2周,伴下腹隐痛,B超检查示：葡萄胎,而行刮宫术,吸出组织送病理,有关葡萄胎的病理变化,下列哪能一项不正确A绒毛细胞退行性变B滋养细胞增生C绒毛间质水肿D绒毛内血管消失E水泡囊壁菲薄、透亮四、A3型题〔28～30题共用题干女性,30岁,已婚,月经5/28～30天,停经60天,少量阴道流血20天就诊,妇科检查：宫口闭,子宫如孕3余月大小,尿HCG〔+。28．其最可能的诊断是A月经失调B子宫肌瘤C先兆流产D葡萄胎E双胎妊娠29．最好的辅助诊断方法是A血β-HCGB宫腔镜检查CX线拍片DMRIEB型超声检查30．若行刮宫术,其病理检查是下列哪种情况A绒毛正常,无滋养细胞增生B滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内血管消失C绒毛水肿,管腔内可见胎儿细胞D滋养细胞增生并侵入子宫肌层E组织中无绒毛结构〔31～33题共用题干女性,36岁,已婚,因葡萄胎行刮宫术后2月,少量阴道流血30天来就诊,妇检：阴道右侧见1.5cm直径紫兰色结节,子宫较正常略大,右、左侧附件分别扪及直径4cm和2cm囊性包块,能活动。31．考虑最可能的诊断是A先兆流产B卵巢巧克力囊肿C卵巢恶性肿瘤D侵蚀性葡萄胎E绒毛膜癌32．首选何种辅助检查A血HCG测定BCA125测定CB超D血抗子宫内膜抗体测定E阴道结节活检33．采取何种治疗方法A保胎B丹那唑治疗C化学药物治疗D卵巢癌根治术E子宫全切术五、A4型题〔34～37题共用题干女性,30岁,已婚,停经3余月,早孕反应重,阴道反复少量流血约2月,妇检：宫颈轻度糜烂,紫蓝色,宫口略松,子宫中位,大约孕4月余大小,质软,双侧附件正常34．为明确诊断应采用哪项辅助检查A尿常规B尿早早孕CB型超声检查D肝功检查E胸透经上述检查后,考虑诊断可能是A先兆流产B多胎妊娠C葡萄胎D子宫肌瘤合并妊娠E妊娠合并卵巢肿瘤36．若诊断肯定,应采用下列哪项处理A备血,在输血毕备下行刮宫术B静脉滴注缩宫素后行刮宫术C立即行刮宫术D继续观察E肌注缩宫素后行刮宫术37．假如此患者病理学诊断为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后还应采用的处理方法为A子宫全切除术B子宫次全切除术C中草药治疗D化学药物治疗E放射治疗〔38～41题共用题干女性,30岁,葡萄胎行刮宫术后1个月,已无阴道流血,今日前来医院门诊复查,妇科检查：子宫正常大小,宫口闭,两侧附件无异常。38．该患者今后门诊随访还需多时间A半年B一年C一年半D两年E两年半39．该患者的随访检查中,下述哪项最重要A妇科检查BB超腹部C血β-HCG测定D胸线X线摄片E基础体温测定40．患者于半年后又来门诊复查,出现以下哪种情况最有可能为恶性变A阴道仍有出血B子宫正常略大C时有咳嗽、痰中带血D黄素囊肿未消退E尿妊娠试验由阴性又变成阳性41．该患者如确诊为侵蚀性葡萄胎,其最佳的治疗方案为A免疫治疗B生物治疗C单纯化学药物治疗D手术加放射治疗E放射治疗〔42～45题共用题干女性31岁,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG〔+。42．首选哪项最简单检查Aβ-HCG定量BX线胸片C盆腔检查DB超E诊刮43．如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变,应考虑为A侵蚀性葡萄胎B绒癌C持续性葡萄胎D胎盘部位滋养细胞肿瘤E子宫内膜癌44．如血HCG明显高于正常应作何建议A立即手术B立即化疗CX线胸片D立即放疗E中医治疗45．随访过程中β-HCG呈下降曲线应作何处理A需随访至2年B可视为治愈CX线胸片D继续随访至3月E预防性化疗..《滋养细胞疾病》参考答案1.A2.B3.B4.B5.C6.A7.B8.D9.D10.D11.E12.C13.F14.E15.D16.D17.C18.C19.C20.D21.D22.C23.B24.B25.E26.E27.A28.D29.E30.B31.D32.A33.C34.C35.C36.A37.D38.D39.C4