2023年广州医学院推拿手法功法学题库与答案

绪论一、选择题【A型题】1.“推拿”一词首见于我国A.宋代B.唐代C.元代D．清代E．明代2．我国最早的推拿专著是A.《肘后备急方》Ｂ.《圣济总录》Ｃ.《黄帝歧伯按摩十卷》D．《小儿按摩经》E.《小儿推拿秘诀》3.“按摩”一词初次提出于A.《肘后备急方》B．《黄帝内经》C.《黄帝歧伯按摩十卷》D.《小儿按摩经》E.《圣济总录》4．《五十二病方》记载中以哪种手法运用的最多A.按法B．抚法C.捏法D．摩法Ｅ.刮法5.“渐渐抱解,不得截绳。上下安被卧之…”这段记载手法抢救自缢方法的文字出自A．《黄帝内经》Ｂ.《肘后救卒方》C.《金匮要略》D.《医宗金鉴》Ｅ.《刘涓子鬼遗方》6.“使病人伏卧，一人跨上，两手抄举其腹，令病人自纵,重轻举抄之。令去床三尺许，便放之…”出自A.《黄帝内经》B.《肘后救卒方》Ｃ.《金匮要略》Ｄ．《医宗金鉴》E．《刘涓子鬼遗方》7.我国历史上最早于太医院中设按摩科的是Ａ.明代B.元代C．唐代D．清代E.晋代８.初次将20种成人手法归纳成摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类等六类手法是在哪年A．1961年B.１960年C.197５年Ｄ.1９7４年Ｅ.1980年9.我国现存最早的推拿专著是A.《小儿推拿秘诀》Ｂ.《黄帝歧伯按摩十卷》C．《小儿推拿广意》D.《小儿按摩经》E.《厘正按摩要术》【X型题】10.推拿,古称为Ａ.按摩B.按跷Ｃ．乔摩D.挢引Ｅ.揣摸11.以下为清代著作的是A.《小儿推拿广意》B.《幼科推拿秘书》C.《小儿按摩经》Ｄ．《保赤推拿法》E.《推拿三字经》１2.以下为明代著作的是A.《小儿按摩经》B.《小儿推拿广意》Ｃ.《小儿推拿秘诀》D.《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》Ｅ.《保赤推拿法》1３.明代推拿发展的特点是A.“推拿”之称出现Ｂ.小儿推拿体系形成C.有了推拿催产的记载D．膏摩出现E．按摩科从十三科中取消二、名词解释1.推拿手法2.推拿手法学三、填空题1.明·龚廷贤《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》新增了、、、、5种推拿手法。2.1９75年,由上海中医学院主编的《推拿学》，初次将成人推拿手法归纳为：类、类、类、类、类、类等6类手法。四、简答题简述隋唐时期推拿发展的特点。【参考答案】一、选择题1.E2.C3．B4．D5.C6.Ｂ7.Ｃ8.C9.D１0.ABＣＤ１１.ＡBDE12.AＣＤ1３.ABＥ二、名词解释1．推拿手法是指施术者用手或肢体其它部位(涉及手的替代物)按照一定的操作规定和动作技法作用于被操作者身体，从而实现治疗或保健目的的方法。2．推拿手法学是研究推拿手法的流派、特点、操作方法、作用机制及应用规律的一门学科。是推拿技术基础课程,是中医推拿学的重要组成部分。三、填空题１.■、笃、打拍、开弹、拿2.摆动、摩擦、振动、挤压、叩击四、简答题答:１.太医院设立了按摩专科；2．开展有组织的按摩教学;3.自我按摩盛行;4.发展了膏摩；5.推拿疗法渗透到了骨伤、内、外、儿诸科;6.对外学术交往欣欣向荣。第一章推拿手法学基础知识一、选择题【A型题】1.根据手法动作形态通过直观描述法来命名的手法是A.一指禅推法B.推法C.退六腑D．摩腹E.飞经走气2.根据手法动作形态通过取类比象法来命名的手法是A.拿法B.搓法C.揉板门D.按揉法E.打马过天河3.根据手法动作形态及其操作部位命名的手法是A．拿肩井B．拍法Ｃ.水底捞月D．推四横纹E.掌摩法4根据手法动作形态及其着力部位命名的手法A.摩法B．击法C.按揉小横纹D．揉二马E.大鱼际推法５.根据两种或两种以上单一手法的复合动作来命名的手法A．揉法B．振法Ｃ．按揉法D.苍龙摆尾E.天门入虎口6.根据手法的操作部位与操作程序命名的手法A．踩法B.背法C.推三关D.运土入水Ｅ.肘揉法7.根据手法的重要技术要领来命名的手法A.一指禅推法B.抖法Ｃ．擦法D.掐老龙Ｅ.运水入土8.根据手法的功效主治来命名的手法A．推四横纹B.掌根揉法C.清天河水D.按法E．扳法９.松解类手法重要作用于A.皮肤Ｂ.骨骼C.软组织Ｄ．头部Ｅ．腰部１0．整复类手法重要作用于Ａ．上肢B.下肢C.背部D.软组织E.骨关节11．不适合推拿治疗的临床病症为A.落枕Ｂ．类风湿性关节炎C.头痛D.截瘫初期E.失眠1２.适合推拿治疗的临床病症为A．肝炎B.化脓性关节炎C.手术后肠粘连D.紫癜E.脓肿１３.常用于治疗小儿风热感冒的介质A.滑石粉B.葱姜汁Ｃ.冬青膏D.木香水E.薄荷水14．小儿推拿最常用的介质A.葱姜汁B.滑石粉C.白酒Ｄ.凉水、井水E.蛋清15．常用于冬春季节风寒感冒的介质A.外用药酒B．冬青膏C.传导油D.葱姜汁E.麻油１６.常用于急性或慢性软组织损伤的介质A.爽身粉B．蛋清Ｃ.滑石粉D.凉水、井水E．红花油17.手法操作时间一般为A.5~10分钟Ｂ.10～20分钟C.２0～30分钟D.3０~４0分钟Ｅ．40~50分钟1.B2.Ｅ3.A４.E５．C6.D７.Ａ8.C９.C10．E1１.D12.C13.E1４.Ｂ1５.D16.E17.B【B型题】Ａ.清热祛湿B.降温退热Ｃ.消肿止痛D．消食导滞E.保护皮肤18.白酒的作用1９.外用药酒的作用20.蛋清的作用2１.爽身粉的作用22．红花油的作用A．端坐位B．仰卧位C.俯卧位D.侧卧位E．俯坐位23．患者仰面朝上,两下肢伸直,上肢自然置于身体两侧２4.患者端正而坐，两脚自然分开与肩同宽25.患者背部朝上，两下肢伸直，上肢自然置于身体两侧２6．患者端坐后上身前倾,二肘屈曲置于大腿上27.患者面部朝左或右，两下肢自然屈曲A．摇法B.点法C．肘揉法D.扳法E.掌揉法28.治疗范围较广者选用29.关节错位者选用30.治疗范围较小者选用３１.形体健壮肥胖者选用32.关节功能障碍者选用【X型题】33．摆动类手法涉及A.一指禅推法B.■法C．推法D．小鱼际揉法Ｅ.搓法34.摩擦类手法涉及A．按法B．推法Ｃ．摩法Ｄ.擦法Ｅ．抹法3５.振颤类类手法涉及A．拿法B.拍法C.振法D.颤法E.抖法。３6.挤压类手法涉及A.按法B.点法C.拿法D.捻法E.踩跷法３７.叩击类手法涉及Ａ.击法B.拍法Ｃ.踩跷法D.振法E．叩法3８.运动关节类手法涉及A.摇法Ｂ．扳法Ｃ.拔伸法D.抖法E．背法39.垂直用力类手法涉及Ａ.按法B．拿法C.压法D.一指禅指法E.击法40.平面用力类手法涉及A.擦法Ｂ.推法C.摩法D.运法E.刮法41.对称合力类手法涉及Ａ．踩跷法B.拿法C．捏法D.搓法E.捻法42.对抗用力类手法涉及A.拍法B.抹法C.扳法D．拔伸法Ｅ.压法4３.复合用力类手法涉及A.一指禅指法B.摇法C.背法D．脊柱旋转扳法E．振法二、名词解释１.介质２.摆动类手法3.摩擦类手法4.振颤类手法５.挤压类手法6．叩击类手法７．运动关节类手法8.松解类9．整复类１0.垂直用力类11．平面用力类１2.对称合力类13．对抗用力类１４.复合用力类15．小儿推拿手法１6.成人推拿手法17.复式操作法三、填空题1．松解类手法的操作规定、、、、。２.整复类手法的操作规定、、、。3.推拿时患者适宜的体位有、、、、。4．介质的种类涉及、、、、、、、、、、、等。5.滑石粉的作用、。６．传统推拿热敷方药物组成、、、、、、、、、、、。７．简化推拿热敷方药物组成、、、。8.热敷的部位重要是、、。9.热敷法可分为、。10.根据手法的应用对象手法可分为、。11.手法作用的原理涉及、、。12．推拿恢复筋骨、关节的功能的原理涉及、、、。四、简答题1.简要说出松解类手法的操作规定。２.简要说出推拿的禁忌证。3.简要说出湿热敷操作方法。4.简要说出湿热敷注意事项。5.简要说出理气止痛方干热敷操作方法。6.简要说出外用药酒的组成、作用与适应症。７.简要说出海桐皮汤组成与主治。8.简要说出五加皮汤组成与主治。９.简要说出散瘀和伤汤组成与主治。10.简要说出八仙逍遥汤组成与主治。【参考答案】一、选择题1.B2.Ｅ３.A4.E５.C6．Ｄ7．A8.C９.C10.E11.D12.Ｃ13.E１4.Ｂ15.D16．Ｅ1７.Ｂ18.B19.C20.Ｄ21.A22.Ｃ２３.B2４．A25.C2６.E2７.Ｄ2８.Ｅ29．Ｄ30.B3１.C３２．A33.ABD３4．ＢＣＤE35.ＣDＥ36.ABCＤE37.ABE38.ABCE39.ＡCＤE40．ABCDE41.BCDＥ４2．CＤ４3.BCD二、名词解释1.推拿时,为了减少对皮肤的摩擦损伤,或者为了借助某些药物的辅助治疗作用,可在推拿治疗部位的皮肤上涂上一定的润滑剂或药物制剂，这种润滑剂或药物制剂统称为介质，也称为递质。2．是指重要以前臂的积极运动带动腕关节运动的手法操作过程的一类手。3.是指手法着力部位与被治疗部位表面之间产生明显摩擦的一类手法。4.是指以较高频率进行节律性的轻重交替的刺激，连续作用于人体，使之产生颤动感的一类手法。5.是指单方向垂直向体表用力或两个方向相对作用的一类手法。6．是指以手指、手掌、掌侧面或拳背在体表进行节律性拍打叩击的一类手法。7.是指是对关节在生理极限范围内作被动活动的一类手法。8．是指作用于软组织的一类手法。９.是指以一定的技巧力作用于骨关节,并起到矫正关节错缝作用的一类手法。10.是指手法作用力方向与治疗部位皮肤表面互相垂直的一类手法。1１.是指在一定按压力的基础上手法移动方向与治疗部位皮肤表面互相平行的一类手法。1２.是指在某一部位两侧对称性相对用力的一类手法。13．是指两个相反方向的作用力同时作用于某一部位的一类手法。1４.是指两个以上方向的力同时作用于某一部位的一类手法。15．是指重要应用于小儿的一类手法。1６.是指重要应用于成人的一类手法。17．是一种组合式手法操作，为小儿推拿所特有,是用一种或几种手法在一个或几个穴位上按一定程序进行的特殊的推拿操作方法。三、填空题1.持久有力均匀柔和深透2.稳准巧快3.仰卧位俯卧位侧卧位端坐位俯坐位4．滑石粉爽身粉葱姜汁白酒冬青膏薄荷水木香水凉水、井水红花油传导油液状石蜡外用药酒5．保护皮肤便于手法操作６．红花桂枝乳香没药苏木香樟木宣木瓜老紫草伸筋草钻地风路路通千年健７.香樟木豨莶草桑枝虎杖根8.项背四肢腰部９.湿热敷干热敷1０．小儿推拿手法成人推拿手法11.平衡阴阳调整经络、气血与脏腑的功能恢复筋骨与关节的功能12.舒筋通络,解痉止痛理筋整复剥离粘连，疏通狭窄活血化瘀四、简答题１.答：（１)持久:是指手法可以按照规定的技术规定与操作规范，连续操作一定的时间,保持动作的连贯性。（2)有力：是指手法在应用时,从总体来讲必须有一定力量。当然力量的大小,要因人而异,要根据患者的年龄、性别、体质、施治部位、病症虚实等情况适当灵活掌握。(３)均匀:是指手法的操作必须具有一定的节律性。动作速度要均匀，不可时快时慢;动作幅度要均匀,不可忽大忽小；力量要均匀，不可忽轻忽重。(4）柔和:是指手法操作时，既要有一定的力量,又要舒适自然,应做到重而不滞,轻而不浮。（5）深透:是指手法的刺激不能局限于体表，而要达成组织深处的筋脉、骨肉,功力也应达于脏腑，使手法的效应能传之于内。应当指出的是，在临床实际运用中，持久、有力、均匀、柔和、深透这五个方面是密切相关,相辅相成,互相渗透的，孤立的提出或强调某一方面都是不恰当的。２.答：(1)各种急性传染性疾病,如肝炎、肺结核等。(2)某些感染性疾病,如骨髓炎、化脓性关节炎等。（3）有血液病或出血倾向的患者，如紫癜、咯血、便血、尿血等。(4)烫伤与皮肤破损的局部。(5)皮肤疾病(各种癣、湿疹、癣、脓肿等）患处。（6)骨与关节结核、肿瘤及脓毒血症等。(7)外伤出血，骨折初期，截瘫初期等。3.答：(1)根据病情选用合适的方剂。（２)将中草药置于布袋内，扎紧袋口。放入锅内,加适量清水。加热煮沸数分钟。（3)医者趁热将毛巾在药液中浸透后拧干。根据治疗部位的需要,折成方形或长条形，外敷于患部。待毛巾不太热时，即用另一块毛巾换上（也可放在上一块毛巾的夹层中）。一般换２-４次即可。(4)患者也可自我治疗。将药袋从锅中取出,滤水半晌,然后将药袋放在治疗的部位上。４．答：（1）热敷的部位重要是项背、四肢和腰部。(2）毛巾必须折叠平整，这样不易烫伤皮肤，并可使热量均匀传递。(３)根据传统在热敷时可隔着毛巾使用拍法,但切勿在热敷时或刚热敷后使用其他手法,否则容易破皮。（４)热敷的温度应以病人能忍受为度，要避免发生烫伤。对皮肤感觉迟钝的病人尤需注意。５.答：将食盐置于锅内，在炉火上炒热。然后取布袋一个，将炒热的盐放入布袋内。令患者仰卧,将包着食盐的布袋置于患者胸部,然后将此袋缓缓地自胸部向腹部移动，如此反复数次。6.答：当归３０g，乳香20g,没药20g,血竭１0g,马钱子10g,川芎10ｇ,生地10ｇ，桂枝３0g,川草乌各２０g，冰片1g,浸泡于1．5ｋg高浓度白酒中,7.答:海桐皮6g，透骨草6g，乳香6g，没药６g,当归5g，川椒10g，川芎3ｇ，红花3g，威灵仙２ｇ，白芷2ｇ，甘草2g，防风2g。主治：因跌打损伤而引起的疼痛不止。8.答：当归１0g，没药10g,五加皮１0g,皮硝10ｇ,青皮10ｇ，川椒10ｇ,香附子10ｇ，丁香３ｇ，麝香0.3g,老葱３g，地骨皮３g,丹皮6g。主治：伤后瘀血疼痛。9.答：番木鳖15g,红花5g,生半夏１5g,骨碎补10g,甘草1０ｇ,葱须30g。用水煮沸后，加入醋6０g1０答:.防风3g,荆芥3g,川芎3g，甘草３g，黄柏6ｇ，苍术1０g,丹皮10g，川椒10g，苦参15g。主治:因跌扑损伤而引起的体表肿硬疼痛，风湿疼痛,肢体酸痛等。(宋少军）第二章推拿基本功一、选择题【A型题】1.通过练功可提高神经细胞的A.氧气供应B.强度C.均衡性D.灵活性Ｅ.兴奋性2.练功可以增强什么综合素质A.体温B．体力C.体能D.活力E.对外界环境的适应力3.以下哪一项不是练功的原则A.因人制宜B．超强负荷才干有效C.持之以恒D.逐步提高运动量Ｅ．做好准备活动和整理活动4．三角握力器多锻炼Ａ．臂力Ｂ.握力C.指力D．指力握力E.臂力指力5.杠铃重要锻炼A．骨骼肌B.平滑肌C.腓肠肌Ｄ.各大肌肉群Ｅ．关节6.卧推登架的斜卧板倾斜度在A.１0°～２0°Ｂ.2０°~30°C．30°~６0°Ｄ.40°～９0°E．30°~80°７.卷绳器重要锻炼A.握力Ｂ.指力C.臂力D.腰力E.平衡力８.俯卧撑初练者每次以多少次为度，分三组练习A.1~5次B．5～10次Ｃ.5～20次Ｄ.5~30次E．1０～1０0次9.握力器锻炼法一般多少次为一组,分三组练习Ａ.1０~20次Ｂ.20～３０次C.３0~40次D.２0~50次E．10～50次10.沙袋练功法中的击掌法可使A．上肢整体发劲B.腕力增长C.臂力增长Ｄ．肩部灵活E.指关节灵活１1.导引一词最早见于A.《孔子》B.《庄子》Ｃ.《孟子》D．《诗经》E.《山海经》1２.最早的导引图是在哪一年从马王堆汉墓中挖掘出来的A.1965年B.1９７0年C.19７3年Ｄ.１９７9年E．198５年13．并裆势应两足跟微微Ａ.向外蹬B．向内蹬C.向前蹬Ｄ.向后蹬E.向下蹬1４．坐裆势两手掌心应Ａ.朝上B．朝外Ｃ．朝内D.朝下Ｅ.相对１５．力劈华山，两臂同时用力下劈,连续多少次Ａ.二次B．三次C.四次D.五次E.六次16．易筋经相传为哪个世纪70年代达摩和尚所创Ａ.二世纪Ｂ.三世纪C.四世纪D.五世纪Ｅ.七世纪1.Ａ２.E3．B4.Ｃ5．D6.E7．Ａ8.Ｃ9.D10．Ａ１１.Ｂ１２．Ｃ13.A14.D15.B16.D【X型题】１7.推拿练功按形式可以分为A.徒手锻炼B.器械锻炼C.古代锻炼Ｄ.现代锻炼Ｅ.混合锻炼18.推拿练功按年代分可分为A.古代练功B．现代练功Ｃ.近代练功Ｄ．传统练功Ｅ.创新练功１9．练功的原则有Ａ．因人制宜Ｂ.全面锻炼C.持之以恒D.循序渐进E.注意安全２0.属于现代练功的有A．指卧撑B.仰卧起坐Ｃ．握力器锻炼D．杠铃哑铃锻炼E.拉力器锻炼21．传统练功的方法有A.少林内功B.五禽戏C.易筋经D.太极拳E.九段锦二、名词解释1.推拿练功2．仰卧起坐3.俯卧撑４.少林内功５.易筋经三、填空题1.推拿基本功法是指以提高为目的的功能锻炼方法。又叫推拿练功。2.练功的目的是。３.小沙袋是用厘米较厚棉布做成小袋，内装经筛过的细黄沙，装满为止，即为小沙袋。4.少林内功练功时,规定。5．易筋经中，“易”是，“筋”是，“经”是。四、简答题1．简述练功对循环系统功能的影响。2.简述马裆式的动作及要领。3.简述霸王举鼎的动作及要领。４.简述易筋经锻炼要领。5.简述卧虎扑食的动作及要领。【参考答案】选择题:1.A２.Ｅ3.B４.C５.D6.E７.A8.Ｃ９.D1０.A1１．B1２.C13.A14．D15．B１6.Ｄ１７.ＡB１8.BD19.ＡBCDE2０.ABＣDE２1ABCD二、名词解释1.推拿基本功法是指以提高手法技能和临床运用水平为目的的功能锻炼方法。又叫推拿练功。2.练功者仰卧在地板上或床垫上,双手交叉抱头,下肢自然伸直,然后，上身离地坐起，使头尽量靠近下肢（下肢不可离开地面或床面，初学者可要旁人帮忙按住下肢),再挺胸渐渐向后倒下还原为1次。3.以指、掌和脚尖作为着力部,开始时，先以手掌撑地进行俯卧撑锻炼，规定肘关节屈曲上臂与肩、背、腰、下肢在同一个平面上。４.为少林寺武僧所创的一种功法，练功时，规定心静，前胸微挺,后背要拔，腹要蓄，腰要塌，后臂宜敛。通过故意识的动作配合呼吸“蓄力养气”，渐渐运力，所谓“外紧内松”。着重于腰腿的霸力和上肢力量锻炼。5.相传为5世纪70年代达摩和尚所创的一种功法。“易”是改变，“筋”是肌肉,“经”是方法,是一种将松驰无力的筋肉变得强壮坚实的一种锻炼方法。它是以用意调息．领气帅血,周流全身，濡养筋．骨.肉，再配合静止性增力,可促进气血运营,如此循环往复，则气血通畅，筋骨强健。三、填空题１.手法技能和临床运用水平2．增强体质３.４０×３04.心静前胸微挺后背要拔腹要蓄腰要塌后臂宜敛5.改变肌肉方法四、简答题1．答:练功能提高循环系统的功能,人体通过循环系统的活动,向全身细胞供应血液,血液把呼吸系统摄取的氧气和消化系统摄取的丰富营养物质源源不断地送给人体各种组织和器官系统,使之维持生命的活力。若心脏功能不好,循环系统发生故障，人体的新陈代谢以及生命活动就会受到威胁。因此,心脏是人体各器官中最重要的器官,心脏血管系统的功能,在很大限度上决定着人的健康状况和体质水平。而练功可以在很大限度上改善和提高心脏及循环系统的功能。2.答:并步站立,左脚向左平开一步,屈膝下蹲,足踵距离较肩为宽,两膝和脚尖微向内扣，两脚跟味向外瞪，成内八字形。两手后伸，肘直腕伸，拇指分开，四指并拢，或两手平放两胯处，虎口朝内。挺胸收腹，微微前倾,重心放在两腿之间，头如顶物,目须平视，呼吸随意。要领:沉腰屈膝，挺胸收腹，目须平视，呼吸自然。３．答:（1）取弓箭裆势或指定裆势。（2）屈肘，仰掌于腰部。仰掌缓缓上托,掌心朝天,过于肩部,掌根外展,指端由左右向内旋转,虎口相对，犹托重物,渐渐上举,肘部要挺，指端相对，四指并拢,拇指外分，两目平视，呼吸自然（3）旋腕翻掌，指端朝上,掌侧相对,拇指外分,蓄力而下,渐渐收回腰部。要领：仰掌上托,过肩旋腕翻掌，指端相对,挺肘上举，回收旋腕翻掌直下,指端朝上,掌侧相对。4．答：松静自然,意守丹田，排除杂念,腹式呼吸,均匀深长，循序渐进,持之以恒。5.答:左足向左跨出一大步,右足稍向左偏斜，成左弓步。两手向前，五指着地，掌心悬空，后足跟略微提起,头向上抬。前足收回,足背放于后足跟之上，胸腹微收,昂首。全身后收，臀部突起,两肘挺直,头昂起,向前运营，约离地2寸,此时两肘弯曲,右足尖着地，全身向前,然后臀部突出，成波浪形往返动作,势如卧虎扑食。结束时，随呼吸渐渐起立。左右互换，规定相同。要领:(1)头向上抬，不可过高或过低，两目注视前方,两肘和两膝伸直不能硬挺，切忌用力过猛,应蓄力待发。(２)吸气时全身向后收缩，臀部突出,胸腹内收，呼气时将身向前推送,力求平衡，往返动作，切勿屏气,量力而行,紧吸慢呼。(唐成林)第三章成人推拿基本手法一、选择题【Ａ型题】1.有关一指禅推法的论述，对的的是A.一指禅推法接触面小B.一指禅推法刺激偏强C.一指禅推法以力取胜D.着力部与施术部位可以形成摩擦移动或滑动E.一指禅推法在施术部位上的移动较快２.重要作用于皮下软组织的手法是A.■法B.揉法Ｃ．摩法D．擦法E.一指禅推法3．擦法运动形式是A．单向直线B．往返直线C.环形D.弧形E.不拟定4.下列手法最常用于上肢的是A.搓法B.抹法C.擦法Ｄ.摩法Ｅ.推法５．下列有关按法的表述，不对的的是A．可用拇指指端按压B.可用拇指指腹按压C.可用掌部按压D.按住后移动Ｅ.常与揉法组成复合手法6．拿法可以当作一种复合手法,以下除哪项外皆可用拿法A.颈项部B.头部Ｃ.四肢部D.胸胁部E.肩部7．捻法一般合用于Ａ．肩关节Ｂ．肘关节C.指间关节D.膝关节Ｅ.踝关节8.操作胸椎对抗复位法时,患者的体位一般为Ａ.俯卧Ｂ.仰卧C.侧卧D.站位E.坐位9.操作腰部后伸法时,患者的体位一般为A.俯卧B．仰卧C.侧卧D.站位Ｅ．坐位【B型题】A．时轻时重B.沉肩、垂肘、悬腕Ｃ．作摆动或旋转运动D．伸屈腕关节Ｅ.有节律的环旋运动1０.■法11．一指禅推法１2.揉法A.腕部放松B.合用于肌肉丰厚处C．作为结束手法D.可以没有吸定点E．可产生摩擦感13.一指禅推法１４.揉法15.肘压法A.摩法Ｂ．擦法C．抹法D.搓法E.振法1６．推拿时必须透热的手法为17.活血祛瘀作用较强的是18.在上肢部操作，作为推拿治疗结束手法的是1９．具有开窍镇静、醒脑明目作用的手法是2０.为推拿手法中最早手法之一的是21.操作时需充足暴露治疗部位的是A.颤动幅度小，频率快B.颤动频率高，着力稍重Ｃ.前臂边抖动边用力下击D．短时间屏气操作Ｅ．可与滚法结合使用２２.振法的特点是23.抖法的特点是A.大鱼际揉法B．掌根揉法C.拇指揉法Ｄ.中指揉法Ｅ.肘揉法２４.沉肩，屈肘成120°～140°，肘部外翘腕关节放松的手法是2５.肘关节微屈，腕关节放松并略背伸,手指自然弯屈的手法是2６.腕关节微屈或伸直,以腕关节为支点,使拇指罗纹面在施术部位上做连续不断的旋转揉动的手法是27.以肩关节为支点，上臂为动力源进行操作的手法是A.操作时手指自然并拢,掌指关节微屈B.操作时用力快速而短暂C．操作时用力均匀，每分钟1２０~16０次Ｄ.操作时幅度小,频率快Ｅ.操作时频率稍快，着力稍重28．击法29.抖肩关节及上肢时30．拍法Ａ.对关节活动不利有较好疗效B．强调臀部和两膝动作的协调性C.患者坐位，双手交叉扣住，置于颈项部D.保持动作的节律性,轻重交替Ｅ.肢体或关节的一端必须固定３1.扩胸牵引扳法32.摇法3３.拔伸法３４.背法二、名词解释1.一指禅推法2.■法3．揉法４.摩法5.推法6.擦法７.搓法8.抹法9．捏法１0.拿法11．捻法1２．拍法13.击法14.拨法15.抖法16.振法１7．摇法18.扳法1９.拔伸法三、填空题1.按手法的运动形态可将手法分为、、、、、等六类。2．用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指禅指峰推法,用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为；拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘,或以罗纹面压在食指的指背上,余指握拳，用拇指指间关节桡侧及背侧着力,做一指禅推法，即。3.一指禅推法操作中，拇指指间关节可屈伸可不屈伸,者刺激柔和，者着力较稳，刺激较强，可根据术者的拇指特点和治疗需要灵活选用。4.可将■法分为、、、等术式。5．揉法是推拿临床常用手法之一，合用于全身各部。一般大鱼际揉法合用于、;掌根揉法、肘揉法、前臂揉法多用于；指揉法用于。6.我们把具有摩擦运动的手法归类为摩擦类手法，重要涉及、、、、等手法。7.可将擦法分为指擦法和掌擦法，掌擦法又可分为、和，以便应用时灵活选用。8.推法操作时,着力部要,速度宜，压力要,有时要顺肌纤维方向推，可使用等推拿介质,防止推破皮肤。9.用等部位着力，对所施部位进行抹动摩擦刺激的一种手法,称之为抹法。可分为和两种,指抹法又可分为拇指抹法和三指抹法。应用时可根据需要灵活选用。10.搓法重要用于，具有调和气血,理顺组织、舒筋通络与放松肌肉的作用。临床常与法联合使用,作为治疗的结束手法。１１.我们把用指、掌或肢体其它部位在所施部位上做抑压或相对挤压的手法归类为类手法。挤压类手法涉及与两类手法，按压类手法重要涉及按法、点法、拨法、压法等;捏拿类手法重要涉及捏法、拿法、揪法、捻法、挤法等。12．用指端或屈曲的指间关节等部位着力,对所施部位进行点压的一种手法，称之为法。可分为拇指端点、掐点、屈拇指点、屈食指点、勾点法、足点法等，临床以拇指端点常用。1３.用拇指端等部位着力，对所施部位筋腱等条索状组织进行横行拨动的一种手法,称之为法。14.用拇指与其余四指对称用力，对所施部位进行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等刺激的一种手法，称之为法。1５.用屈曲的食指与中指或用拇指与屈曲的食指挟住所施部位的皮肤，进行扯、揪或扯而拧之的一种手法，称之为法，是一种广泛流传于民间的手法。16.以指端对称性向中心捏挤所施部位皮肤的一种手法,称之为法。是民间较为流行的手法。17．我们把能使肢体振颤或抖动的手法归结为类手法。其重要涉及、和。18.能使所施部位振动的手法,称之为法。其可分为和法两种。１９.使受术者肢体抖动的一种手法，称之为法。20.抖法重要用于、、部。2１.我们把具有拍击、叩击动作的手法归类为类手法。代表手法有法和法。22.用拳背、掌根等部位叩击所施部位的一种手法,称之为法。涉及指、、、和等。２3.击法重要用于、、、、等部位四、简答题1.简述摩法的操作及要领。2.简述擦法的操作及要领。3.简述推法的分类。4.说一说点法的临床应用。5．简拨法的操作及其要领。6．简述捻法的操作及要领。7．简述抖上肢的操作。８.简述抖下肢的操作。9.简述拍法的操作及其要领。五、论述题1．试述一指禅推法的操作及要领。2.试述■法的操作及要领。3．试述按法的操作及其要领。4．试述捏脊法的操作及其要领。5．试述拿法的操作及其要领。6.试述背法的操作及注意事项。7.试述颈部斜扳法的操作。８.试述颈部旋转定位扳法的操作。9.试述腰部斜扳法的操作。１0．试述颈椎拔伸法的操作。11.扳法操作的注意事项及临床应用。【参考答案】一、选择题1.A2.B3．Ｂ4.A5.Ｄ６.D7.C8.E9.A10.D１1.B１2．C１３.A14.Ａ１5.B1６.Ｂ17．B１８．Ｄ19.Ｃ20.A２１.Ｂ22.Ｂ23．A２４.A25.B２6．C27.E28.B２9.D30.Ａ3１.C３2.Ａ33.E３4．B二、名词解释１.用拇指某部位着力,沉肩、垂肘、悬腕，通过肘关节屈伸，前臂与腕的内外摆动,拇指随之而动的联合动作,使着力部对施术部位进行一种活动性、深透性压力刺激的一种手法，称之为一指禅推法。2.用手背等部位着力，通过前臂旋转摆动及腕关节屈伸旋转的联合动作，使着力部对所施部位进行滚动性压力刺激的一种手法,称之为■法。3.用肢体某部位着力,揉动所施部位皮下组织的一种手法,称之为揉法。4.用指面或掌面等部位着力，对所施部位进行摩动刺激的一种手法,称之为摩法。5.用指、掌、拳、肘等部位着力,对所施部位进行推压刺激的一种手法，称之为推法。６.用手掌等部位着力，在所施部位作直线往返摩擦运动,使之产生摩擦刺激的一种手法,称之为擦法。７.用手掌等部位对所施部位进行搓动刺激的一种手法，称之为搓法。8．用拇指罗纹面、食中环三指罗纹面或掌面等部位着力,对所施部位进行抹动摩擦刺激的一种手法，称之为抹法。9.用拇指与其它手指相对着力，对所施部位的皮肉进行捏挤、提捻刺激的一种手法，称之为捏法。10.用拇指与其余四指对称用力，对所施部位进行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等刺激的一种手法,称之为拿法。1１.用拇、食指夹住手指或足趾，进行捏揉搓捻操作的一种手法,称之为捻法。12.用虚掌或特制拍子拍打体表的手法，称之为拍法。13.用拳背、掌根等部位叩击所施部位的一种手法，称之为击法。涉及指击法、掌根击法、侧击法、拳击法和桑技棒击法等。1４．用拇指端等部位着力，对所施部位筋腱等条索状组织进行横行拨动的一种手法,称之为拨法。１５.使受术者肢体抖动的一种手法，称之为抖法。16.能使所施部位振动的手法，称之为振法。17．摇动受术者关节的手法，称之为摇法。涉及颈项部摇法、腰部摇法和四肢关节摇法。18.根据治疗的需要,扳动受术者肢体关节的一种手法,称之为扳法。其重要用于颈椎、胸椎、腰椎、肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节。１9.拔伸肢体关节的一种手法,称之为拔伸法。重要有颈椎拔伸法、肩关节拔伸法、指间关节拔伸法、腰部拔伸法、骶髂关节拔伸法及踝关节拔伸法等三、填空题1．摆动类摩擦类挤压类振动类叩击类运动关节类２.一指禅偏峰推法一指禅屈指推法3.屈伸者不屈伸者４.掌背■掌指关节■指间关节■5.头面胸腹部及四肢急性损伤所致的肿痛处腰背臀及四肢肌肉丰厚处全身各部经穴以及需要做点状刺激的部位6.摩法擦法推法抹法搓法7．全掌擦法大鱼际擦法小鱼际擦法８.紧贴体表,速度宜缓慢均匀，平稳适中冬青油、红花油、滑石粉等9．拇指罗纹面、食中环三指罗纹面或掌面等部位指抹法掌抹法10.四肢及腰部抖法11．挤压类手按压类捏拿类手法12.点法13.拨法14.拿法1５．揪法16.挤法1７.振动类手法振法颤法抖法18.振法掌振法指振法19．抖法２０.上肢下肢腰部21.叩击拍法击法2２．击法掌击法拳击法侧击法指法棒击法23.头肩背腰骶臀四肢四、简答题1．答:指摩时,用食中环小四指指面着力；掌摩时用全掌或大鱼际或小鱼际或掌根着力。作环形或直线摩动，直线摩动可以是横向摩动,亦可竖向摩动。摩动的压力、速度要均匀,适当，着力面与皮肤之间发生摩擦，不要带动皮下组织，就环摩而言，一般认为顺摩为泻、逆摩为补,急摩为泻、缓摩为补。2.答:用手指掌面、全掌、大鱼际或小鱼际着力，在所施部位作直线往返摩擦运动,使之产生摩擦刺激。摩擦的距离要尽量拉长，紧帖所施部位,压力要适度,动作要连续，摩擦要生热，以透热为度。操作时，直接接触皮肤,不要隔衣而擦。注意保护皮肤,防止擦破,可使用润滑剂(如凡士林、冬青膏、红花油等)以保护皮肤,增强手法效应。3．答:推法可分为指推、掌推、拳推、肘推。指推又可分为拇指推、食中指推、食中环三指推、拇指指间关节推、食指指间关节推、中指指间关节推、食中指指间关节推、食指中节骨推、八字推；掌推可分为全掌推、大鱼际推、小鱼际推、掌根推。4．答:点法具有着力点小、刺激强的特点,重要用于穴位及痛点，具有明显的“以痛止痛”的功效，在治疗操作中可起到开通闭塞、通经止痛、调整脏腑功能等作用，临床重要用以治疗脘腹挛痛、风湿顽痹、陈伤疼痛、肢痿瘫痪等病证。５.答：拇指伸直或微屈，以指端着力,余四指置一旁以助力，拇指适当用力点压至一定深度,待有酸胀感时,再做与肌纤维、肌腱、韧带或经络经筋成垂直方向的单向或来回拨动，可双拇指重叠操作。亦可用拼拢的食中二指（二指拨法)、并拢的食中环三指端面着力（三指拨法)，以拇指置一旁以助力,进行拨法操作。拨法的作用效果是使肌纤维、肌腱或韧带横行移动，着力部与皮肤表面没有摩擦移动。假如对肌纤维、肌腱或韧带施以弹动性拨动，则称之为弹拨法,弹拨法着力部与皮表有摩擦滑动,但要避免皮肤损伤。掌握好用力轻重,一般由轻而重，避免损伤性用力。应用时可在患处找到某一体位时最痛的一点,拇指端按住此点不放,嘱其转动肢体至痛转轻的新体位时,再施以拨法,此即“以痛为腧，不痛用力”的点拨治疗法,有很好的止痛效果。6.答:用拇指罗纹面与食指的中、末节罗纹面或食指桡侧缘相对捏住施术部位，拇指、食指积极运动,稍用力做对称性快速捏揉搓捻动作。可边捻边移,捻动的速度宜快，移动要慢。捻动时动作要灵活连贯,柔和有力,不要僵硬、呆滞。7.答:受术者站位或坐位,令其上肢放松。术者双手握其腕部，两前臂微用力，做连续小幅度的上下抖动,使抖动波传递到肩部。或术者以一手按其肩部,另一手握其腕部，做连续小幅度的上下抖动，并边抖边使肩关节前后方向活动;亦可单手握其手指部，进行连续小幅度的横向抖动。8．答：受术者仰卧位,下肢放松。术者双手分别握住受术者一侧或两两则踝部，将下肢拎起（离开床面约３0cm左右），然后用力做连续的上下抖动，使其下肢及髋部产生抖动舒松感。9.答:五指并拢,掌指关节微曲,形成穴心掌。腕关节放松，前臂积极运动,上下挥臂，有节奏地用虚掌拍击施术部位。可单手操作，亦可双手操作,用双掌拍打时，可双手同时起落拍击，亦可双掌交替起落拍击。拍击时，动作要平稳，有节奏，要使整个掌指周边同时接触体表(兜住空气),声音发空而无疼痛。掌握好力度,不同部位用不同的力度;直接拍打皮肤时，以皮肤轻度充血、发红为度。要掌握好适应症，对结核、肿瘤、冠心病等禁用拍法。五、论述题1.答：术者站位或坐位，体态自然、舒展,思想集中。拇指自然着力，其余手指自然屈曲或平伸，沉肩,垂肘,悬腕。肘关节做小幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动,在前臂连同腕掌摆动带动下,使拇指着力部位对所施部位进行一种节律性、轻重交替性、活动性、深透性压力刺激的操作。动作频率每分钟1２0～160次。用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指禅指峰推法;用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为一指禅偏峰推法,拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗纹面压在食指的指背上,余指握拳,用拇指指间关节桡侧及背侧着力,做一指禅推法，即为一指禅屈指推法。操作中,拇指指间关节可屈伸可不屈伸，屈伸者刺激柔和，不屈伸者着力较稳,刺激较强，可根据术者的拇指特点和治疗需要灵活选用。半握拳操作者，拇指置于食指中节指骨桡侧面,但拇指与食指不要捏紧,要时靠时离，用食指扶持拇指完毕动作；平伸操作者,拇指作一指禅推法动作，其余手指在旁侧面作摩动动作，即一指禅推摩法。可定点操作，亦可移动,定点操作要吸定不滑，亦不可拙力下压，移动时要在吸定的基础上作到缓慢、均速、均压，即紧推慢移。操作时努力作到蓄力于掌，发力于指,刚柔相济,形神俱备，以求气力并存之效。2.答:术者站位,体态自然、舒展,上身前倾,肩部放松，着力后,前臂侧立位，与施力面呈一定斜角,腕关节处在侧立、伸直或微屈位，前臂积极向前外侧推旋摆动,带动腕关节作屈曲外旋-回位－屈曲外旋的反复运动,使着力部对所施部位产生滚动性压力刺激。手法频率每分钟12０～160次。手背■推拿时，即以手背偏尺侧部分为重要着力部进行■法操作；小鱼际■，即以小鱼际为重要着力部进行■法操作；掌指关节■以小、环、中三指掌指关节背侧为重要着力部位进行■法操作;指间关节■，即以食、中、环、小四指指间关节背侧为重要着力部位进行■法操作。操作时，拇指自然伸直,余指自然屈曲,形成滚动弧面;亦可握空拳或实拳进行各种■法操作。前者,压力柔和，后者便于施压,增强刺激度。操作时不要拖动或空转，应尽量避免掌指关节骨突部与所施部位的骨突处剧烈撞击；操作要柔和,不要生硬;腕关节屈伸幅度要够,并控制好腕关节的屈伸运动,避免出现折刀样的突变动作。３．答:指按法,以拇指罗纹面着力,余四指张开,固定于一侧以支撑助力，拇指积极施力,垂直下压；掌按法，以单手或双手掌面（或双手重叠），全掌或掌根着力，以肩关节为支点，借助身体上半部的重量，通过上臂、前臂传至手掌,垂直向下按压；肘按法,即肘压法,以肘尖（肘关节尺骨鹰嘴突起部）着力，肘关节屈曲，手握拳,另一手按压拳背以助力，以肩关节为支点,运用身体上半部的重量,对所施部位进行垂直连续按压。操作时,根据需要,可对所施部位进行颤压；可进行节奏性“按压－松压-按压”的操作（按压至所需力度后,要稍停半晌）；或进行连续施压操作(亦称压法）。应用时,要掌握好施力轻重，稳而连续，气力透达,有得气(酸、胀、痛）感,并以受术者能忍受为度。开始时用力须由轻而重，结束时再由重而轻,不可突发突止，暴起暴落。肘按法(肘压法）因刺激较强，可间歇性施用,在结束操作时,要逐渐减力,不可忽然终止压力。对骨质情况要诊断明确，准时手下有准，不可突施暴力,以免导致骨折。4.答：两手捏起脊柱中线两侧的皮肉。用拇指面抵住皮肉，食中指在前,将皮肉捏起，或用食指桡侧面抵住皮肉，拇指在前,捏起皮肉。两手捏提捻转,并交替向前移动。在腰部捏移时可配合提扯操作。从骶部捏至大椎为1遍，一般捏3~5遍,以皮肤发红为度。捏提肌肤多寡及用力要适度,捏之过多，则动作呆滞不易向前推动，过少则滑脱;用力过大则疼痛，过小则刺激量局限性。捏脊法包含了捏、捻、提、推等复合动作，动作宜灵活协调,若掌握得法,操作娴熟,在提拉时,常发出“嗒、嗒”声。捏法用力要对称、均匀、柔和,动作要连贯而有节奏性。可在所施部位涂以润滑剂,以防损伤皮肤或导致难忍之皮肤锐痛。５.答:以拇指和其余四指的指面相对用力,拿住所施部位的筋肉,逐渐收紧,进行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等操作。对称捏挤所施部位筋肉,即为拿捏，在拿住所施部位筋肉的基础上提之，即为提拿；拿而揉之,即拿揉法；拿法在头部的操作,事实上做的是抓、按动作，即为抓拿。用拇指与食中指拿之，称三指拿；用拇指与余四指拿之，称五指拿。根据需要，在颈项、肩、背部可行强刺激重拿，以达开窍、发汗之效；可行轻重交替性、节奏性、连续性、舒适柔和的拿揉操作,以求舒筋活络之果。可根据需要,边拿边循序移动。６.答：术者与受术者背靠背站立，术者两足分开，与肩同宽,用两肘勾套住其两肘弯部,屈膝、弯腰、挺臀，将受术者反背起来，使其双足垂吊悬空,短暂连续一段时间，运用其自身重力来牵伸其腰脊柱。然后术者臀部施力，使其腰骶左右摇摆５~10次后，术者再做有节律的伸屈膝关节与向后上方挺臀的动作,使其腰骶部随之上下颠簸，5～10次后,术者双足踮起,并快速下落使足跟用力顿地,使其腰椎在后伸位下受到一较大的瞬间牵引力。注意事项：（1）受术者腰部连续紧张、痉挛，疼痛较著者，年老体弱者,或有）较严重的心肺疾病、骨质增生、骨质疏松及有其它骨病者禁用本法。（２）操作时间不宜过长,防止出现头晕、恶心、呕吐等不良情况的发生。(3）操作完毕时,术者要扶住受术者,使其站稳,避免因体位性改变或颅内压增高而失衡跌倒。7．答：一法:受术者坐位,颈项部放松，头颈中立位或略前倾。术者站于受术者侧后方，以一手扶按其头顶后部，另一手托扶其下额部。两手协同用力，向侧方旋转其头部,当旋转至有阻力时,稍停一下，随即用巧力寸劲，做一个快速有控制的突发性扳动,常可听到“喀”的弹响声。之后可按同法向另一侧扳动，二法:患者仰卧，全身放松;术者坐其头端,以一手扶托于下额部，另一手置于其枕后，两手协调施力，先缓慢牵引颈椎,在牵引的基础上将颈向一侧旋转,当碰到阻力时稍停一下,然后以巧力寸劲做一个快速、稍增大幅度的突发性扳动，常可听到“喀”的弹响声。８.答:患者坐位，颈项放松。术者站于其侧后方，以一手拇指顶按住某一病变颈椎棘突旁,另一手托住对侧下颏部,令受术者屈颈,至术者拇指下感到棘突活动,关节间隙张开时，再使其向患侧侧屈至最大限度,然后慢慢旋转其头颈，当旋转至有阻力时稍停顿一下,随即用巧力寸劲做一个快速有控制的，稍增大幅度的突发性扳动。此时常可听到“喀”的弹响声,同时拇指下亦可有棘突回位的跳动感。９.答：患者侧卧，患侧下肢在上,屈髋屈膝,健侧下肢在下,自然伸直。术者用一肘或手抵住其肩前部,准备前推；另一肘或手按于臀部，准备向后下方按压。先小幅度扭转腰部数次，以求其腰部放松,趁其腰部放松之机，术者推肩压臀，使腰部扭转，至有明显阻力时，略停一下,然后施以巧力寸劲，做一个快速增大幅度的突发性扳动，常可听到“喀喀”的弹响声。１0.答：颈椎拔伸法：有掌托拔伸法、肘托拔伸法和仰卧位拔伸法三种。(1）掌托拔伸法：患者坐位,术者站于其后，以双手拇指顶按住其两则风池穴处，两掌分置于两侧下颌部，然后掌指及臂部同时协调用力,拇指上顶，双掌上托，缓慢地向上拔伸,使颈椎得到连续牵引。(2）肘托拔伸法:患者坐位，术者站于其后方，以一手扶托其枕后部以固定助力,另一侧上肢的肘弯部托其下颏部,手掌扶抱住对侧颜面以加强固定,托住其下颏部的肘臂与扶托枕后部一手协调用力,向上缓慢地拔伸，使颈椎在较短的时间内得到连续的牵引。(3）仰卧位拔伸法:患者仰卧,术者坐其头端,以一手托扶其枕后,另一手托扶于其下颏部，双手臂协调施力,向头端缓慢拔伸一定的时间,使颈椎得到连续的水平位牵引。11．答：要注意扳动的幅度不可逾越关节生理活动范围,超越关节生理活动范围的扳动，轻则损伤关节周边的肌肉、韧带等软组织，重则脱位,甚则导致脊髓损伤。在颈、胸及腰部施用扳法，常可听到“喀”的弹响声，是关节弹跳或因扭转摩擦所发生的声音，一般认为是关节活动开了或关节复位成功的标志,但不是所有关节都有弹响,对一个关节，不可反复扳动,不可强求弹响。在施行扳法前，一定要诊断明确,对脊柱外伤、骨关节结核、骨肿瘤者及有脊髓症状体征者要禁用扳法;对老年人伴有较严重的骨质增生、骨质疏松者要慎用扳法。本法合用于全身所有运动关节及微动关节,对脊柱及四肢关节具有整复关节紊乱、松解粘连、矫正畸形、滑利关节、恢复关节运动机能等作用。对于关节周边的筋腱组织亦有舒展、拉伸、解痉、恢复疲劳及理顺归位等治疗作用。(韩清华)第四章复合手法及踩跷法一、名词解释１．复合手法2.推摩法3.推揉法4.摩振法5.推振法二、简答题1．何为踩跷法及注意事项?2.简述脚压法的操作。3.简述脚点法的操作。4．简述脚推法的操作。５．简述脚颤法的操作。6．简述脚搓法法的操作。7.简述足跟击打法的操作。８.简述蹬腰提腿法的操作。9.简述蹬腰拉手法的操作。10.简述跪腰晃肩法的操作。１1．简述骨盆调整法的操作。１2．简述跪颈仰头法的操作。1３.简述调脊法的操作。１４.简述鸡啄米法的操作。15.简述小步走的操作。1６．简述伸筋法的操作。三、论述题1.试述一指禅推摩法的操作及要领。2.试述推揉法的操作及要领。3.试述摩振法的操作及要领。4.试述推振法的操作及要领。【参考答案】一、名词解释1.由两种或两种以上单式手法动作结构成分合成的手法,称复合手法。２.以一指禅推法与四指摩法相复合操作的手法，称推摩法。3．由一指禅推法与拇指揉法的动作结构相叠加而成的复合手法，称推揉法。4.由摩法与掌振法动作结构叠加而成的复合手法,称摩振法,或称掌摩振法。5．由掌推与掌振二法的动作结构叠加而成的复合手法,称推振法或称掌推振法。二、简答题１．答:踩跷法是以中医脏腑经络学说为理论依据,用足尖、足掌或足跟在人体体表的不同部位、穴位及经络施以点、揉、推、搓等各种脚法,从而进行治病或保健的方法。踩跷法重要合用于慢性疾病和功能性疾病的治疗,对某些疾病的急性期也有良好疗效。对有较严重的心肺疾病、急性传染病、脓毒血症、出血性疾病、各种皮肤病、骨结核、肿瘤、骨折及肌腱断裂、孕妇等应禁用;对年老体弱、骨质疏松严重者应慎用。临证时,要详查病情、明确诊断，判断是否为踩跷法适应症,做到心中有数，治疗有方，切忌乱踩。操作时注意力度要适中，要根据受术者的身体情况和所踩的部位，通过握杠的双手来调整下踩的力量,以患者能耐受为度,忌用蛮力、暴力。踩踏部位以腰、骶、臀、大腿、上臂为主,在胸背踩踏时，特别要注意脚的力度、位置、角度等,以免损伤胸廓。踩跷法治疗前1小时内患者不得过多饮水或进食。２．答：受术者仰卧、侧卧或俯卧于踩床上，术者两手握杠，先以上肢支撑体重,全脚踩踏于一定部位,重心逐渐前移用足掌下压，或重心后移用足跟下压，如此先轻渐重，由浅而深地反复踩压治疗部位。3.答：受术者仰卧、侧卧或俯卧于踩床上，术者两手握杠,以双臂支撑身体，以大拇趾垂直向下点压特定部位或穴位。有连续点和间歇点两种操作术式,连续点是指术者在治疗穴位上进行较长时间的点压,时间一般为１～5分钟或更长,以受术者能耐受为度；间歇点又称呼吸点穴法，点压时随呼吸进行（呼气时点而吸气时减力抬起),频率一般为每分钟1０次。4．答:受术者仰卧、侧卧或俯卧于踩床上,术者两手握杠,用足掌或足跟着力于治疗部位,沿经络循行方向或肌肉纤维走向作单方向的直线推动；或自中间向两则分推操作。足掌直推法操作时,以一侧下肢作固定支撑,用另一侧脚掌着力于所需治疗部位,沿直线向前推动，每个部位推动次数以3~5次为宜；分推时，两脚平放在胸骨正中或脊柱正中,足跟并拢向两侧分推,一般从上到下依次分推为１遍，可操作5～１0遍。5．答:受术者俯卧，胸部和大腿部各垫数只枕头，使腹部腾空,离床面约１0㎝。术者两手握杠，以双臂支撑身体,用双足的足掌前部着力,踩踏在治疗部位上，膝关节一屈一伸,身体一起一落,对腰部进行一弹一压的连续刺激。嘱受术者全身放松，张口呼吸，配合弹压起落，呼气时下压，吸气时弹起,切忌屏气。跳起时,脚掌离开踩踏部位,但脚尖始终不离治疗部位。术者通过上肢支撑力量的改变来控制踩踏力量，踩踏的力量和次数要根据受术者体质和病情而定，适可而止。6.答：术者以单脚或双脚置于受术者肢体一定部位上，做快速来回搓动。搓动之脚要紧贴皮肤，频率要快,力度适中,透热为度。可横向搓动，亦可纵向搓动。横向搓动时借助床面的支撑,双脚进行同向搓动;纵向搓动时,双脚分置欲搓部位,进行交错搓动。搓时可上下循序缓缓移动。7.答：受术者仰卧、侧卧或俯卧于踩床上,术者两手握杠，以两足跟交替节律性击打治疗部位。双脚下落时要自然,一般借助重力击打,而非积极发力,力度适中,以受术者能忍受为度,频率要快，８0～10０次／分。8．答:受术者取俯卧位，身体放松。术者位于其足端，一脚立于床上，一脚后跟蹬于腰部痛处或需整复的椎骨处，膝关节屈曲约90°，双手握其两踝部，将下肢提起,至扳机点后,两手忽然向上用力，同时蹬踏之脚则快速用力蹬踏，使腰椎受到过伸扳动。每处可操作1～3次。9.答:受术者取俯卧位,身体放松。术者位于其足端，一脚立于床上，一脚后跟蹬于腰部痛处或需整复的椎骨处，双手紧拉受术者双手，使胸部抬起，腰椎后伸，至扳机点后,两手忽然用力拉提,同时蹬踏之脚则快速用力蹬踏,使腰椎受到过伸扳动。每处可操作1～３次。10.答:受术者俯卧,术者位于其左侧,左膝屈曲，左脚踩于床面。右膝跪于腰部正中或需整复处的椎骨,术者两手从受术者腋下插入肩前，用力将其双肩抱起,然后两手一上一下地快速交替晃动其肩部，使腰脊柱左右旋转。术者右膝应牢牢地抵住腰部或治疗部位,使晃动旋转之力作用于患处。两手晃动要快，晃动的最大幅度应控制在受术者能忍受的范围内。1１．答:受术者仰卧，屈膝屈髋。术者两脚分置于其两腋下，面向足端而立，两手分别按住其两膝上，先顺、逆时针各环转5～10圈，再向左、右侧各压3～5次。操作时应注意其角度、力度与幅度，通过杠杆作用使骨盆运动。1２．答:受术者俯卧，身心放松。术者左腿跪于其左侧，支撑体重，右下肢屈膝屈髋,以膝盖顶住其颈后，向下跪压，与此同时，两手托住下颌，用力向后上拔伸，使颈部受到过仰牵伸扳动。跪颈时,小腿平置于脊柱正中，膝盖紧抵颈后。膝盖下压与两手拔伸要协调，下压之力要适中。1３.答:术者一脚站于受术者腰骶部，另一只脚平踏于受术者颈部或胸部脊椎，术者重心前移下踏，一定幅度后再迅速上抬，重心重新回到站于腰骶部的支撑脚;或施术脚从受术者颈椎起,运用前后脚之间身体重心的转化从上至下依次踩踏其椎体。1４．答：术者用双脚对称平置于受术者脊柱两旁，脚拇趾由平置开始做屈曲下点,并通过拇趾的屈曲抓附带动整个脚向前移动,两脚交替由下而上进行。1５.答:双脚对称置于受术者脊柱两旁，用两脚掌进行小碎步交替踩踏，一般先从腰骶部走向肩部，再返回到腰骶部。踩踏力度宜轻，频率要快。１6.答:受术者取俯卧位，术者两脚一前一后分立于需伸展的肌筋两端,前臂支撑体重,两脚同时前后发力,使皮下组织向两端伸展,从而使肌筋得以拉长。两脚接触面要吸定,不得有摩擦；力度要适中,以使肌层组织牵伸为佳。三、论述题１.答：术者坐位或站位，术手沉肩、垂肘,腕关节略屈。拇指罗纹面或偏峰着力于治疗部位,同一手的四指掌面贴附在一侧的治疗部位上。拇指按一指禅推法的动作结构操作，同时带动四指掌面在一侧的治疗部位上摩动。操作时,遵照一指禅推法与摩法的操作要领，同时注意两个着力点的动作要配合协调，手腕要放松,不能僵硬。2.答：术者取坐位或站位,术手用拇指指峰或罗纹面或偏峰或拇指指间关节背侧突起部着力于治疗部位。肩、肘、腕关节及四指的姿势同一指禅推法。术手做小幅度积极环转动作与肘关节积极屈伸摆动的联合运动,带动着力拇指在受术部位上进行节律性旋转摆动，从而产生推和揉的复合效应,频率为１２0~16０次/分。拇指着力点要吸定在治疗部位上，带动受术部位皮肤做反复回旋摩揉,使之产生内摩擦效应。环旋幅度宜小而摆动幅度则要达成一指禅推法的规定。整个推揉动要协调、自然、流畅、富于节律。其余要领与一指禅推法和揉法相同。3.答：将手掌贴附在治疗部位,掌心对准主治部位,肩、肘、腕的规定同摩法。先按掌振法术式使施术手掌产生振颤，动作稳定后,再沿主治穴点四边圆周轨迹,边振边缓缓环转移动,周而复始顺时针或逆时针反复摩振。振动频率保持在８～１1次/秒,摩动速度宜平稳缓慢。摩、振两种手法的动作结构要自然叠加，连贯顺畅。手掌的压力不能过大,只需轻轻地贴附在治疗部位上即可。术者要保持自然呼吸或顺腹式呼吸，不得憋气。整个躯干应正直挺拔，不能弓腰塌背。其余操作要领同振法、摩法。4.答:按掌推法规定将手掌平贴在受术部起始端。先按掌振法术式使施术手掌产生振颤，待动作稳定后，再沿直线边振边缓慢向前推动。可在操作部位上往返推振,亦可单向反复推振。振动频率保持在8~11次／秒,推移速度要缓慢,掌面要放平贴稳。（韩清华）人体各部位常用推拿操作法一、选择题【Ａ型题】1.下列能治疗心悸的手法是()Ａ.按压眉弓法B．揉眉弓法C．分抹前额法D.抹眼球法E．压三经法２.下列可治疗眉棱骨痛的手法是()A.推前额法B.分抹前额法C．分抹眼眶法D．揉前额法E．手背叩前额法３．下列手法中能治疗牙痛的是()A.勾抹两颞法B.指揉面穴法C．揉太阳穴法D.指振前额法E．振耳法4.下列手法中最适合治疗偏头痛的手法是(）A.头部对挤法Ｂ．擦头法Ｃ.拿头法D.推少阳法Ｅ.搔头法5.下列手法中最适合治疗项韧带劳损的手法是()Ａ.拿揉风池法B.按揉风池法C.一指禅推项韧带法D.拿颈项法E.一指禅推项肌法6.下列手法中可治疗高血压的手法是（）A.推桥弓法Ｂ.拨颈项法C.拿颈项法D．捏项肌法E.勾揉风池法7.有整复颈椎小关节紊乱的手法是（）A.拨颈项法Ｂ．归挤颈项法C.提拿肩井法D.拿颈项法E.鱼际轮推法８.适于治疗岔气的手法是()A．摩胸中线法B．疏胸法Ｃ．梳肋间法D.横擦胸部法Ｅ．腹部推抹法9．可治疗胃下垂的手法是()Ａ.提抖腹壁法B.脐周蝶运法C.脐周抖法D．侧掌逆摩法Ｅ.叠掌运颤法1０.可治疗蛔虫性肠梗阻的手法是(）A.提抖腹壁法B.脐周蝶运法Ｃ.脐周抖法D.侧掌逆摩法E.叠掌运颤法11.可治疗痛经的手法是（)A．提抖腹壁法B.脐周抖法C.掌振小腹法D.侧掌逆摩法E.腹部十字弹拍法1２.下列哪个手法可用于治疗胃下垂(）A.按揉背四穴法B.脐周抖法C.掌振小腹法D.指插肩胛法E.腹部十字弹拍法1．D2.Ｃ3.B4.D5.Ｃ6.A７．Ｂ８.C9.Ｄ10.C11.C12.Ｄ【B型题】A．推桥弓法Ｂ.动肘按曲池法C.理五指法Ｄ.捏项肌法E.颈部扳法13.可治疗肱骨外上髁炎的手法14.可用于治疗手指麻木的手法1５.可矫正颈椎小关节紊乱的手法A.推桥弓法B.指拨极泉法C.揉环跳法D．捏项肌法Ｅ.归挤颈项法16.可用于治疗梨状肌综合征的手法17.可用于治疗神经根型颈椎病的手法18．可用于治疗高血压病的手法A.提拿肩井法Ｂ.拨颈项法Ｃ.拿颈项法D.捏项肌法Ｅ.颈部扳法1９.可治疗颈椎病引起的头痛、眩晕、心悸等20.能治疗高血压A.分推抹前胸法B．摩胸中线法C．横擦胸部法D.疏胸法E.梳肋间法21.能治疗呕吐22．能治疗胸部迸挫伤A．双掌摩腹法B．指分腹阴阳Ｃ．腹部推抹法D.肋弓下梳法E.腹部推托法23．能治疗内脏下垂的手法24.能治疗呃逆、腹胀的手法25能治疗胸闷的手法A.侧掌逆运法B．脐周蝶运法Ｃ.髂嵴推揉法D.腹部拢放法E.掌振小腹法2６.能治疗慢性腹泻的手法２7.能治疗肠扭转的手法28.能治疗痛经的手法29.能治疗小便失常的手法A.后背推摩法B.振击大椎法C.推脊柱法Ｄ.横擦背部法Ｅ.按揉夹脊法30.能治疗感冒畏寒的手法３１．能治疗消化不良的手法32.能治疗肋间神经痛的手法Ａ.双手压肩法Ｂ.抹臂法C.按揉手阳明三穴法D.拿腋后法E.掌根对击肩法33.能治疗冠心病的手法34.能治疗头枕部疼痛的手法35．能治疗肩臂僵痛的手法A．髌下掐法Ｂ.擦膝眼法C．理腿肌法D.髌骨拿揉法E.掌振膝眼法3６.能治疗膝下脂肪垫劳损的手法3７.能治疗髌下滑囊炎的手法38．能治疗下肢瘫痪的手法１３.Ｂ14.C1５.E16.C17.Ｂ18.A1９.B２０．A21．Ｂ２2.A２3．E2４.D２５.B26.Ａ２7.D2８.E29.C３0.D３１.E32.Ａ33．Ｂ34．D3５.E３6.A37.E38.C【X型题】39.下列哪些手法可治疗前头痛A.推前额法Ｂ．压三经法C．揉前额法D.手背叩前额法Ｅ.分抹前额法４0.治疗失眠的手法是A.推前额法B.压三经法C.揉前额法D.手背叩前额法Ｅ．分抹前额法４１.治疗头皮发麻的手法是A.提头皮法B.擦头法Ｃ．头部叩击法D.搔头法E．推少阳法４2.可用于治疗风寒感冒、头项强痛的手法Ａ．推桥弓法B.拿揉风池法Ｃ.勾揉风池法Ｄ.按揉风池法E.归挤颈项法4３.可用于治疗颈椎病的手法Ａ.推桥弓法B.一指禅推项肌法C.拨颈项法Ｄ.捏项肌法E．归挤颈项法44．治疗胸痛、胸闷的手法A.摩胸路线法B．疏胸法C.后背推摩法Ｄ.梳肋间法E．疏理胁肋法45.用于治疗腹胀、便秘的手法Ａ.腹部推抹法Ｂ.双掌摩腹法C.侧掌逆运法Ｄ．脐周蝶运法E.摩腹法46.用于治疗肠粘连的手法A.脐周抖法Ｂ.掌振小腹法C.腹部振赶法Ｄ．腹部拢放法E.提抖腹壁法４7.用于治疗肩背部筋膜炎的手法A.后背推摩法B.菱形肌弹筋法C.按揉背四穴法Ｄ.指插肩胛法Ｅ.叩击肩背法４8.用于治疗消化不良的手法A.按揉夹脊法B.摩腹法C.肘压膀胱经法D．脊柱颤压法Ｅ.击腰骶法49.用于治疗慢性腰痛的手法A.擦腰骶法B．腰部分抹法C.按揉腰眼法D.菱形肌弹筋法E.理腰三击掌法５０.用于治疗肩周炎的手法A.按揉肩四穴法B.双手压肩法C．抖摇上肢法D.对揉肩法E.肩部蝴蝶双飞法5１.下列哪些是按揉肩四穴中所指的穴位A．肩前B.肩井C.肩髃D．臂臑Ｅ.肩中俞52.下列哪些穴位不是按揉背四穴中所说的穴位A.肩中俞B.天宗C．心俞D.神堂E.肩贞53．可用于治疗髌骨软化症的手法A．抱膝团揉法Ｂ.髌骨拿揉法Ｃ.搓膝法D.髌下掐法E.擦膝眼法５4.可用于治疗盗汗的手法A.指掐足背法B.擦足底法C.捶击足底法Ｄ.按揉涌泉法Ｅ.拿足三阳法二、名词解释1．蝴蝶双飞２.压三经三、填空题1.压三经法适应证是、、等。2.分抹眼眶法适应于、、等证。3．手背叩前额法的操作是以两手、以为着力点叩击前额。４.指揉面穴法所近揉穴位依次为、、、、、、、、、等。5．振耳法的操作方法是,术者用两手分别或,然后作按抖半分钟。6.推少阳法主治、、、等证。７.项后分推法主治、、、、等证。8.疏胸法主治、、等证。9.分抹前胸法主治、、、、等证。１０.梳肋间法主治、、、等证。11.疏理胁肋法主治、、、等证。12.指分腹阴阳法适应证为、、、、、等证。１3.双掌摩腹法主治、、、、等证。14.肋弓下梳法主治、、、、、等证。15.腹部推托法主治、、、等证。１６.侧掌逆摩法主治、、、等证。1７.脐周蝶运法主治、、、、、、等证。１8．提抖腹壁法主治、、、、等证。19．揉拿腹壁法主治、、、、、、、等证。２０.脐周抖法主治、、、、等证。２1.叠掌运颤法主治、、、、、等证。２2．腹部拢放法主治、、、、、等证。23．掌振小腹法主治、、等证。24.腹部振赶法主治、、、等证。25.髂嵴推揉法主治、、、、、、、等证。2６.振击大椎法主治、、、、等证。27.菱形肌弹筋法主治、、、、、等证。28.按揉背四穴主治、、、、、、、、等证。2９.指插肩胛法主治等。3０.推脊柱法主治、、、、等证。３1.肘压膀胱经法主治、、、、、、等证。32.按揉夹脊法主治、、、、、、、等证。3３.抱■夹脊法主治、、、、、等证。3４.提拿夹脊法主治、、、、、、等证。3５.擦腰骶法中横擦法对、、、、、、、、等有较好疗效。36．按揉腰眼法主治、、、、、等证。3７.脊柱颤压法主治、、、、、等证。3８.理腰三击掌法主治、、等。39对揉肩法主治、、等。4０．拿腋后法主治、、等证。41.按揉肩四穴法主治、、、、等。42.指拨极泉法主治、、、、等。4３.动肘按曲池法主治、、、、等。4４.理五指法主治、、等。45.掌根击环跳法主治、、、、等。46.拳揣大腿法主治、、、、、、等。47．下肢平推法主治、、、、、、、等。４8．抱膝团揉法主治、等。49.髌骨拿揉法主治、等。5０.掌振膝眼法主治、、、等。51.双掌揉小腿后侧法主治、等。52.叩击小腿外侧法主治、、、、、、等。53．拿足三阴法主治、、、、、、等。54.拿足三阳法主治、、、、等。5５．擦足底法主治、、、、、等。56.按揉涌泉法主治、、、、、等。57.捶击足底法主治、、、、、等。四、简答题1.肩部蝴蝶双飞法的操作。2.理臂肌法的操作。3.指拨极泉法的操作。4.压三经法的操作。5．指振前额法的操作。6.勾抹两颞法的操作。7.拿五经法的操作及适应证。8.提头皮法的操作及适应证。9.推桥弓法的操作。10.推少阳法的操作。11.鱼际轮推法的操作。１2．疏胸法的操作。１３.指分阴阳法的操作。14．双掌摩腹法的操作。１5.腹部推托法的操作。1６．叠掌运颤法