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压疮失禁性皮炎理论知识测试卷1、当患者抬高床头,身体下滑时产生的力:A、压力B、摩擦力C、垂直重力D、剪切力(正确答案)2、全层组织缺损,皮下脂肪可能呈现,但骨骼、肌腱或肌肉未见外露。腐肉可能存在,但不会遮挡组织缺损的深度;潜行和窦道也可能存在。属于:A、不可分期B、2期C、3期(正确答案)D、4期3、科室发现压力性损伤时,应于内口头报告护理部,时间内向护品委员会书面提报《不良事件分析改善记录表》:A、2小时,72小时B、24小时,7日(正确答案)C、48小时,7日D、72小时,7日4、Braden评分法中评分13-14分,提示(),应()进行评估:A、轻度危险,每7天/次B、中度危险,每7天/次C、中度危险,每日评估(正确答案)D、高度危险5、造成压力性损伤的力学因素有:A、垂直压力、摩擦力、反作用力B、垂直压力、摩擦力、剪切力(正确答案)C、摩擦力、剪切力、反作用力D、垂直压力、剪切力、反作用力6、下列预防压力性损伤的注意事项错误的是:A、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B、可使用橡胶类圈状物(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤D、压红者使用红外线照射促进循环7、下列预防压疮不正确的:A、昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次(正确答案)B、高蛋白、高维生素饮食C、保持皮肤床单清洁、干燥D、骨隆突处予以减压保护8、压疮分期可分为几期A.2期、4个状态B.4期、2个状态(正确答案)C.4期D.6期9、预防压力性损伤的关键:消除诱因、避免局部长期受压A、对(正确答案)B、错10、各种器具敷料均可以替代翻身:A、对B、错(正确答案)11、3期压疮一般损伤至皮肤的哪个层次组织?A.表皮层B.真皮层C.皮下组织(正确答案)D.基底层12、医疗器械相关压力性损伤的分期描述和处理错误的是()A通常这种损伤的形状和器械相一致B此类损伤可以使用压力性损伤分期系统进行分期C此类损伤无法分期(正确答案)D处理方法同压力性损伤13、能够快速、大量吸收,同时又可减压、保持伤口密闭湿润环境的敷料是A、藻酸盐类敷料B、泡沫类敷料(正确答案)C、水胶体类敷料D、水凝胶类敷料14、下列哪项不是水胶体透明敷料贴(人工皮)的特点()A、提供湿性愈合环境B、抑制上皮生长(正确答案)C、透明、易于观察伤口D、高弹性、可使用与任何部位伤口15、失禁合并压疮患者,当皮肤出现破溃时,下列哪种敷料不适用?A、泡沫类敷料B、水胶体类敷料C、3M液体敷料D、赛肤润(正确答案)16、以下哪项不属于失禁护理三部曲()A、清洗B、按摩(正确答案)C、润肤D
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