2023年静脉输液题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库第三部分一、单选题1、静脉炎１级的临床表现(Ｃ)A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉C.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛D.输液部位疼痛,条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出，E.没有症状２、静脉炎的发生率为(Ａ)A.2.5%-4５%B．１0%－40%C．5%-45%D.2.５%-40%E．10％-５0%３、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增长。A.≥72hB.＞４8hC.>72hD．>9６ｈＥ.＜72ｈ4、最为严重的静脉输液治疗并发症是(Ｃ)A．静脉炎B.皮肤坏死C.导管相关性血流感染D．导管堵塞E.血栓５、假如置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管,最长不超过(C)Ａ.12ｈB.２4hC.48hD．72ｈＥ.96ｈ6、输液渗出是（Ｂ)Ａ.指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周边组织。Ｂ.指在输液过程中由于多种因素致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周边组织。C．指在输液过程中由于多种因素致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周边组织。D.指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周边组织。E.指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周边组织。7、防止机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是(B）A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。Ｂ.使用普通输液装置。C．减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。D.对的选择穿刺点、对的固定导管防止导管打折、移动或滑出。Ｅ．检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和解决机械性阻塞。8、防止导管内血栓形成的措施不涉及(D)A．输液过程严防液体滴空，防止血液回流。B.应用输液泵时要注意合理设立报警装置。C.尽量避免留置导管的肢体下垂。D.采用对的的方法和环节经动脉导管采集血标本。E．按不同导管的维护说明，采用对的的方法和程序完毕冲管和封管操作。9、输液部位疼痛，伴有发红和（或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。此临床表现属于(D）静脉炎。A．0级B.１级C．2级D.３级E．4级１０、静脉炎4级的临床表现描述对的的是(D)Ａ．输液部位发红,伴有或不伴有疼痛。B.输液部位疼痛,伴有发红和（或)水肿。C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿,有条索状物形成，可触及条索状静脉。D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5ｃm，有脓液流出。E.没有症状。11、关于静脉炎的解决描述错误的是（A）A.PＩCC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。B．血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。C.如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养D.对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。Ｅ.抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。12、下列防止药液渗出措施错误的是（Ｃ）A．避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。C．出现局部疼痛有回血,无药液渗出也许。D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。Ｅ．评估外渗的风险因素。13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第(Ｄ)级。A.0级Ｂ.１级C.２级D.3级Ｅ.4级１4、药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有(C)Ａ．1级:皮肤发白，水肿范围最大直径小于2．5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。B．2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-1５cm，皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。Ｃ．２级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15ｃｍ，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。D．3级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cｍ,皮肤发凉，轻到中档限度的疼痛，也许有麻木感。Ｅ.4级:皮肤发白，半透明状,皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中档限度的疼痛。15、皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cｍ,皮肤发凉，轻到中档限度的疼痛,也许有麻木感。所述临床表现在药液渗出的临床表现与分级属于第(D)A.０级Ｂ．1级Ｃ．２级Ｄ.３级Ｅ.4级１6、药液渗出和外渗后解决应按下列间隔时间给病患部位拍照，下列错误的是(B)A.损伤发生时B.损伤后12小时C.损伤后２4小时D．损伤后48小时E.损伤后7天17、药液渗出和外渗后护理文献记录的内容不涉及(Ｅ)A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间B.记录渗出和外渗的临床表现。C.记录渗出和外渗的解决措施及效果。D．记录导管拔出的时间。E.记录导管置入的时间18、导管相关性感染是指(D)A.发现并存在病毒的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有。重要由三种类型,涉及导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。B.发现并存在病原微生物的增长，是局部的。重要由三种类型,涉及导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。C.发现并存在细菌的增长，可以是局部的、全身的,或两者兼有。重要由三种类型，涉及导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。D.发现并存在病原微生物的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有。重要由三种类型，涉及导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。Ｅ.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的，或两者兼有。重要由三种类型，涉及导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染。1９、导管相关局部感染通常发生在穿刺位置,表现为导管入口处红肿硬结、流脓，范围在（B)内。A.1cmB．2cmC．5cmD.１0ｃmE.15ｃm2０、CRBＳI是（C）的英文缩写。Ａ.导管相关感染B.导管局部感染C.导管相关性血流感染D.导管隧道感染E.导管感染21、CRＢＳI的诊断标准是（A)A．有全身感染症状,无其他明显感染来源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。B.有全身感染症状,明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。C.有局部感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。Ｄ.有明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。E．有全身感染症状，无其他明显感染来源，患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出不同的病原体。２2、静脉炎的解决原则，下列描述错误的是(Ｅ)Ａ．应拔除PVＣ,可暂时保存PＩCＣ。Ｂ.及时告知医生，给予对症解决。C.将患肢抬高、制动,避免受压,必要时应停止在患肢静脉输液。D．应观测局部及全身情况的变化并记录。Ｅ.应拔除导管,及时告知医生，给予对症解决。23、导管相关性静脉血栓形成的解决原则,下列描述对的的是(C)A.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应告知患者进行患肢功能锻炼。Ｂ．可疑导管相关性静脉血栓形成时,给予热敷、按摩。C．应观测置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。D.只需观测置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色。Ｅ．观测内容有置管侧肢体、肩部、颈部及背部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。24、确认导管堵塞时,(）立即拔除,（)应遵医嘱及时解决并记录。(B）Ａ.PVC；PＩCC。B.PVＣ;ＰＩCＣ、CVＣ、POＲＴ。C.ＰIＣC;CVC、POＲＴ。Ｄ.PＶC、PICＣ;ＣVC、POＲT。E.PＶC、ＰIＣC、ＣVC;PＯRＴ。25、导管相关性血流感染的解决原则是(Ｄ)Ａ.可疑导管相关性血流感染时，应继续输液，遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。B．可疑导管相关性血流感染时，应拔除ＰVＣ,暂时保存ＰＩCC、CVC、ＰORT，并继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。C.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVＣ、ＣVC,暂时保存PICC、ＰOＲT，遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。D.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液，拔除PVC，暂时保存PICC、CＶC、POＲT，遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。E.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液，拔除PＶC、PICC、CVC,暂时保存PＯRT,遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。2６、移除血管通路装置(VAD)时，护士应在（C）内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生。A．１2小时B.２4小时Ｃ．4８小时Ｄ.7２小时E．９6小时2７、血管通路装置(ＶAＤ）相关感染不涉及（Ｂ)。Ａ．外部穿刺点Ｂ.外周导管C.皮下隧道D.输液港Ｅ.导管相关血液感染28、发生渗液/外漏后任何变化都应及时向(C）报告A护理部B家属C有独立执业资质的医务人员D总值班E.护理人员29、护士根据（D)来估计渗入组织中的液体总量A抽吸出的药液量B外漏的面积C患者主诉D注射或静脉输液量及距离前一次评估时间的间隔E.注射或静脉输液量30、当患者出现空气栓塞时，应紧急采用何种体位？（B）A半坐卧位B左侧卧位C右侧卧位D端坐位Ｅ.平卧位31、当患者出现空气栓塞,采用紧急卧位的目的？（B）A使右心室上部的空气滞留而不进入血液B使右心室下部的空气滞留而不进入血液Ｃ使左心房上部的空气滞留而不进入血液D使右心房下部的空气滞留而不进入血液Ｅ.使左心室上部的空气滞留而不进入血液32、推荐在插管结束后行(A）以拟定导管头端位置。A胸片BCＴＣMRIＤ超声E.心电图33、在插管过程中，可使用（D）引导以除外导管头端进入颈内静脉A胸片BCＴＣMＲID超声E心电图34、护士应熟知CVAD移位的临床症状与体征，并及时向（D）报告。A科主任B护士长C主班护士D具有独立执业资质的医务人员Ｅ护理部３5、护士对所有类型血管通路设备引起的渗液／外漏进行评估和记录，该措施应坚持至患者(B)Ａ.严重限度减弱B．症状消失Ｃ.损伤区域功能感觉丧失Ｄ.皮肤水疱形成E.肢体功能缺陷与丧失3６、静脉炎的发生率应以（C)为基础计算。A.外周导管的静脉炎发生率Ｂ.PVＣ的静脉炎发生率C.短期外周导管的静脉炎发生率D．PICC的静脉炎发生率E.静脉炎发生病例数37、针对导管的综合解决措施应由（E）共同决定。A.LIP及患者B.医生和护士C.LＩP和护理人员D护理人员及患者E.ＬIP、护理人员及患者３8、ＰＩCC、CＶＣ、PORT的冲管和封管应使用(C)注射器或一次性专用冲洗装置。A.5mlB.1０mlC.10ml及以上D.2０ｍｌＥ．２0ml及以上39、连接PORＴ时应使用专用的无损伤针穿刺，连续输液时无损伤针应每(E）天更换一次。A.1B.2Ｃ.3D.5E.７40、ＰOＲT在治疗间歇期应至少每(D)周维护一次。A．1B.2C.3Ｄ．４E．541、ＰＩCC导管在治疗间歇期间应至少(A)周维护一次。Ａ.１B.2C.3Ｄ.4E.5４2、儿科患者应使用（Ｃ)浓度的肝素盐水封管。A.1U／mlB.0~1０Ｕ／mｌC.1~10U/mlD.10U/mlE.1~１0０Ｕ/ｍl43、穿刺点透明敷料对成人和青少年来说至少(C)更换一次敷料。A.３天B．5天C.一周D.两周E.四周44、更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒，消毒剂首选(A）。A.2％的氯己定B.碘酊Ｃ．碘伏D．乙醇E.络合碘45、纱布敷料常规(C）更换一次，若完整性受损应立即更换。A.12ｈＢ．2４ｈC．48hＤ.7２ｈE.96h46、输液器应每(C)更换一次,如被污染或完整性受损时应立即更换。A.８hＢ.１2hC．24hＤ.48hE.72h47、脂质液体应在（C)内输完，否则弃去。A．８hＢ．12ｈC．２4ｈD.4８hE.72ｈ48、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的(B）倍。A.1倍B.２倍Ｃ.3倍Ｄ.4倍E.5倍49、中心静脉置管和PＩＣＣ在导管正常使用且没有发生局部或系统并发症时，需（E）。A.1周更换一次B.2周更换一次Ｃ.4周更换一次D.半年更换一次E.没有必要定期更换50、减轻机械性静脉炎症状的方法是（A)。Ａ.局部湿热敷Ｂ.局部按摩C.局部冷敷Ｄ.鼓励活动患肢Ｅ．局部抬高５1、透明的半透膜敷料至少（C)更换一次。A．3天B.5天Ｃ.7天D.10天E．１4天５2、不要为了控制感染而常规使用（D）。A.三通B.肝素帽C.正压接头D．过滤器Ｅ.实心导管帽53、PORT可用肝素盐水的浓度(D）。A．０～10U/mｌB．10U／ｍlC.10～１00U/mlD.100U/mｌＥ.１０00Ｕ/ｍl54、ＰICC及CＶC可用肝素盐水的浓度(A)。A.0~10U／mlB.10Ｕ/mlC．１0~1０0U／mlD.1０0U/mlE．１000Ｕ/ml55、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后,用(D）ml生理盐水冲管。Ａ．５B.10Ｃ.15D.20E.３０５6、静脉留置导管正压封管方法为：将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩(Ｃ）ml时，一边推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔针速度)，保证留置导管内充满封管液。A．０．5Ｂ.1C.0．5～1D．1～1.5Ｅ．1．5～2５7、PICＣ留置时间不宜超过(E）或遵照产品使用说明书。A.3～4天B.7天C.１４天Ｄ.6个月Ｅ.１年58、静脉治疗过程中,确认导管堵塞时，应立即拔除的是（A）。A.ＰVCB．ＰICCＣ．ＣＶCD．ＰＯＲTＥ．其他5９、头皮钢针的拔除流程对的的是(Ａ)Ａ、输液毕－关闭调节器－去除输液贴-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料B、输液毕－去除输液贴-关闭调节器-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料C、输液毕-关闭调节器-去除输液贴－快速拔针-轻揉穿刺点至不出血－穿刺部位覆盖无菌敷料D、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针－轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料E、输液毕－关闭调节器－快速拔针－去除输液贴-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料６0、抑菌０.9%氯化钠具有防腐剂苯甲醇,成人24小时用量不应超过（C）ｍl。A.10B.20C.３0Ｄ.40E.5061、用于血液透析的导管在每次使用后必须使用(E)的肝素封管液封管。Ａ.0~10Ｕ/ｍlB．10U／mlC．1０~100U/mlＤ.1０0U/mlＥ.１０00U/ml６２、在从植入型静脉输液港移除留置针芯做周期性接入和冲洗之前,必须用（D）肝素封管液封管。A．0~１0U/mlB.１0U/mｌＣ.10~100U/mlD.10０U/mｌE.１000Ｕ/ml6３、用于血细胞采集的导管多为大口径导管，使用后必须使用(E）肝素封管液封管。A.０~10Ｕ／mlB.10U/ｍlC．10~１０0U/ｍlD.100U／mlＥ．10００U／ml64、不推荐常规使用抗菌封管液作为防止感染的措施，由于有导致(B）的也许。Ａ.化学静脉炎B.耐药菌株产生Ｃ．血栓性静脉炎D.高浓度封管液副作用E.导管堵塞65、肝素封管液中加入哪种抗生素时也许出现沉淀?(Ｂ）A.替硝唑B.头孢唑啉C.林可霉素D.氨曲南E.奥硝唑6６、成人和儿童患者短外周导管在(B)使用后必须用不含防腐剂０.9％氯化钠封管。Ａ.天天B．每次C．每周Ｄ.每小时Ｅ.每两天６7、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9％氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定，推荐使用不低于（Ｂ）导管体系的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。Ａ.1倍Ｂ．2倍C．3倍D.4倍E.5倍6８、假如在回抽过程中碰到阻力或回抽时无回血,护士在给药或输液前(D）。Ａ.用肝素液冲洗导管Ｂ.用不含防腐剂0．9%氯化钠冲洗导管C．用含防腐剂0.9％氯化钠冲洗导管D.进一步检查导管通畅性E．其他69、封闭中央血管导管时,在每次间断使用后最佳采用(C)封管。Ａ.1000U／ｍｌ肝素B.100U/ｍｌ肝素C.10U／ml肝素D.含防腐剂０.9％氯化钠E.不含防腐剂0.9%氯化钠70、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者，自第４天起至第14天或直至停止使用肝素期间，（C)检测血小板数量以防ＨＩT。A.每６—8小时Ｂ.每24小时C.每2—3天D．每5天E.每7天71、假如患者有任何与置入短外周导管相关的不适或疼痛主诉,应一方面（C)。A.告知医生,继续观测。B.给予局部皮肤50%硫酸镁无菌纱布湿敷。C.移除导管。D．给予2%利多卡因无菌纱布湿敷。E．抬高患肢。７2、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第(D)天起至第（)天或直至停止使用肝素期间,每2—3天检测血小板数量以防HIT。A.2;３B．3;５C.7；10D．4;14Ｅ.7;1４73、在挽救发生感染的长期使用的CＶAD导管时可用(Ｃ）封管。Ａ.100Ｕ/mｌ肝素B．10U/ｍl肝素Ｃ.抗感染封管液D．含防腐剂０.９％氯化钠Ｅ．不含防腐剂0.9%氯化钠７４、用于输注胃肠外营养及脂肪乳剂的输液器及附加装置应每（C）更换一次，如被污染或完整性受损时应立即更换A.8ｈＢ.１２hＣ.24hＤ.48hE．７2h7５、纱布敷料与透明的半透膜敷料一起使用时，更换时间为(C）A．１2hB.24ｈC.4８ｈD.７2hE.９6h７6、输全血或成分血时,输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或每(Ａ)更换１次,如疑被污染或系统完整性受损时应立即更换。A.４ｈB.８hC．12ｈD．２4hE.48h7７、单纯的脂肪乳建议在（C)内输完，最长不能超过24hＡ.4hB.8hＣ．１2ｈD．16hE．2４h78、建议肝素帽更换频率与外周静脉留置导管同步，否则，每（D)更换1次,如肝素帽内有血液残留、或完整性受损，或取下后，均应更换新的肝素帽。A.1dＢ．3ｄC.5dD．7dE.１4ｄ79、为了防止静脉炎的发生,成人外周静脉短导管至少(D）更换１次。A.12-24hB．24-48hC.48-７２hD．72-9６ｈＤ96－120h80、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、ＣVC、PＯRT还应保持穿刺点(D)密闭。A.4ｈB．8hC.16ｈD.2４hＥ.48h81、下列关于无菌敷料更换的说法错误的是：（C)Ａ.应每日观测穿刺点及周边皮肤的完整性。Ｂ.无菌透明敷料应至少每7d更换一次。C.无菌纱布敷料应至少天天更换一次。D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换。8２、发生静脉炎时，应立即拔除的导管是（Ａ）A．ＰVＣB．CＶＣC．ＰＩＣCD．PORT83、关于重要和次要连续输液装置，下列说法对的的是（D)A.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的，重要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于7２h。Ｂ．当次要输液装置从重要输液装置分离出来,并作为重要间断输液装置时,必须4８h更换。Ｃ．当次要输液装置从重要输液装置分离出来，并作为重要间断输液装置时,必须72h更换。D.当拟定无输液成份间配伍禁忌时，可采用后方加压输液模式的次要输液装置进行输液,这样可减少断开次要间断输液装置的次数。E.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的，重要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于48ｈ。８４、重要间断输液装置必须(C）更换。A.8ｈB.12ｈC．２4hD．48hE.７2h85、输注丙泊酚时必须使用生产厂商说明书中推荐使用的输液装置,并且必须每(C)随输液瓶一起更换。A.４hB.8ｈＣ.１2ｈD.24hE.48h８6、一次性或可反复使用的传感器和／或传感器圆顶及系统其他组件，涉及输液装置、连续冲洗装置、用于侵袭性血液动力学监测的冲洗液，均被认为是一个封闭系统，必须(E)更换。但当怀疑污染、输液药品包装或系统完整被破坏时立即更换。A.12ｈB.24hC.48hD．72hE.96h８7、移除中心静脉导管操作中错误的是(C)A．当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。D.假如在移除导管过程中出现阻力，切勿强行拔出。E.假如患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管。8８、当用玻璃或半刚性输液容器时,必须用（）的输液装置;当用塑料输液容器时必须用()的输液装置。(Ｄ)A.带排气孔,带排气孔B.不带排气孔,带排气孔Ｃ．不带排气孔,不带排气孔D．带排气孔，不带排气孔８9、头皮针输液拔针的方法不对的的是(Ｂ）：A．拔针时先关闭调节器，固定针柄，B．撕去输液贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,Ｃ.局部压迫至不出血为止。Ｄ.不宜按揉穿刺点。E.穿刺部位覆盖无菌敷料９0、PICC拔除的护理不对的的是(A)A.PＩCＣ导管留置时间应由护士决定,由通过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除。B．拔除导管后应更换敷料。C．每24h评估穿刺点1次，直到上皮形成。D.拔管如遇阻力，应立即停止，不得强行拔管。E.ＰＩCＣ导管拔除后不得再次被送入血管。91、PICＣ拔管操作中不对的的是(Ｂ）Ａ.拔除时,平行静脉方向，捏住导管尾部，B.沿直线向外拉，每次2-3cｍ,C.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管D.用指压法压迫穿刺点直至不出血，切忌在按压处来回揉动。E．如遇阻力，可暂时固定导管，实行热敷,直至导管松动，最终拔除。9２、CVC拔除与PＩＣＣ拔除护理要点不同的是(C)A．用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。B.按压力度要适中,切忌在按压处来回揉动。Ｃ.拔管后患者需静卧30min。D．拔除导管后应更换敷料。E.怀疑出现与导管相关的血流感染时，进行细菌培养。９3、拔除cvc时与拔除PICC时对患者的健康教育不同的是(C）Ａ.告知患者拔除导管的过程。Ｂ.告知患者如有与导管有关的疼痛或不适应及时告知护士。C．告知患者导管拔出时应屏住呼吸。D.告知患者放松，不要紧张。９４、移除导管过程中最危险的并发症为（E)A.皮下淤血B.出血Ｃ.血肿D．穿刺部位感染E.空气栓塞９５、更换输液接头的操作环节错误的是（E)A．准备生理盐水预冲液、7５%酒精棉球或碘伏棉球B.核对患者,向患者解释操作过程Ｃ．取下原有输液接头.打开外包装,用生理盐水预冲输液接头D.用碘伏棉球或7５%酒精棉球消毒输液接头的横切面及外围E.连接新的输液接头，以脉冲式冲洗导管,记录更换贴膜时间、署名。9６、如患者出汗多，或局部有出血或渗出，应选择哪类敷料更为合适（C）A.透明敷料B.半透明敷料C.纱布敷料Ｄ.伤口防水贴E.泡沫敷贴97、连接CＶC的肝素帽在哪种情况下不必更换(A)A.使用3dB.肝素帽内有血液残留C．取下肝素帽Ｄ.肝素帽破损E.更换CVＣ时９8、需使用避光输液器的药物为(D)A.脂肪乳B.乳酸林格C.50%葡萄糖D.氧氟沙星注射液F.氟尿嘧啶99、输注的两种不同药物之间有配伍禁忌,应如何输注(A)A.前一种药物输注结束冲洗输液器及导管B.前一种药物输注结束更换输液器C.使用三通接头输注两种药物D.使用双头输液器输注两种药物100、更换接头时对的的消毒方法为（E）Ａ．使用消毒剂擦拭接头横切面两遍B.使用消毒剂擦拭接头外围两遍C．使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面D．使用消毒剂多方位用力擦拭接头外围Ｅ．使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面及外围１01、更换输液器的方法错误的为(A)A.1天内输注数个脂肪乳，２4h更换输液器1次B.连接到患者前需先排气Ｃ.输液器漏液时应立即更换D．连接后查看莫非滴管液面是否过高或过低E.使用前检查输液器有效期，有无膨胀、外包装有无破损102、不是导管相关性血流感染的高危因素的是(E）A．敷料Ｂ.导管接口C输入脂肪乳剂D.导管留置时间Ｅ.无针输液系统1０3、使用下列哪项输液附加装置可以减少输液相关静脉炎的发生率（Ｄ)A．三通B.肝素帽C.无针接头Ｄ．过滤器E.实心的导管帽104、输注下列哪些药物需增长输液装置的更换频率(D）A.50%葡萄糖溶液B.顺铂C.乳酸林格D.血小板E.红花注射液105、年龄小于7天的新生儿不可以使用哪种消毒剂（Ｄ)Ａ.碘酊B碘伏Ｃ.７5%的酒精D.2％氯己定Ｅ.0.9%氯化钠1０６、穿刺部位的护理操作不对的的是（C)A.触摸穿刺部位前洗手B使用辅助材料时洗手Ｃ.消毒皮肤后进行穿刺部位的触诊D.皮肤上的消毒剂自然风干E.必须等到消毒剂充足发挥作用后再进行操作。１07、为了有效减少穿刺部位的感染,下列操作对的的是（D）Ａ.穿刺部位使用抗生素药膏Ｂ.穿刺部位使用丙酮C.穿刺部位使用乙醚Ｄ．穿刺部位使用皮肤消毒剂,待干后操作E.穿刺部位使用皮肤消毒剂,棉棒擦拭消毒液后操作1０8、儿童留置的外周静脉导管至少(F）更换Ａ．12-24hB.２4-48hC.48-72hＥ.72-96hＦ.治疗结束，除非有并发症发生109、假如输液治疗时间需要维持1-４周，可考虑使用哪种导管(D）A.外周静脉留置针B.PICCC.输液港Ｄ．中档长度导管E.头皮钢针11０、为了减少感染的发生率需常规更换的导管为(Ａ）A.PVＣB.PＩＣCC．CVCD.ＰＯＲＴE.动脉导管１１1、需立即更换中心静脉导管的情况为（Ｃ)A．患者出现一种发热感染征象B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSＩD.中心静脉导管不通畅E.导管尖端血栓形成112、经PIＣC、CVC、ＰＯRT输注药物前宜通过(Ｄ）拟定导管在静脉内。A.输入生理盐水B.输入少量药物C．输入１０%葡萄糖D．回抽血液Ｅ．推注50%葡萄糖11３、留置静脉导管的患者输液前,假如碰到阻力或者抽吸无回血，应(C）Ａ.2０ML以上注射器用力冲洗导管B.5ML注射器用力冲洗导管Ｃ.进一步确认导管的通畅性D.１MＬ注射器用力冲洗导管Ｅ．10ML以上注射器用力冲洗导管11４、拔除ＰICＣ导管时,()静脉方向,捏住导管尾部,沿直线向外拉，每次（)cm.（Ｂ）A.平行,2－3Ｂ.平行，5-10C.逆向，2-3D.逆向,5-10E.垂直,５-1011５、输注胃肠外营养液及脂肪乳的输液器应每隔()更换一次，假如数个单位的脂肪乳在1天内间歇输入，每瓶脂肪乳（）输液装置。（C）A.4ｈ，均需更换新的B．12h，均需更换新的C.24h,均需更换新的Ｄ.4h,可使用本来的E.2４h,可使用本来的116、外周静脉留置针和外周静脉留置导管(中档长度导管)脱出后（E)。Ａ.2%氯己定消毒后送入血管B.0.5%碘伏消毒后送入血管C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管Ｄ.７5%酒精消毒后送入血管E．不得再次被送入血管1１7、对于住院患者来说，静脉输液时临床最常见、最直接、最有效的治疗手段之一。根据（Ａ），临床选择不同的穿刺方法及静脉输液导管。Ａ.药物性质、给药时间的不同及患者自身的特点B.药物性质、给药时间的不同及患者疾病的特点C.药物性质、给药时间的不同及疗程的长短D.患者经济条件、给药时间的不同及患者自身的特点Ｅ．药物性质、给药时间的不同及患者经济条件118、遵循手卫生原则，下列说法错误的是:(D）A.来自皮肤的致病菌是感染的重要来源B.良好的手卫生是护理操作前后的必要保障C.在触摸穿刺部位前后应遵守手卫生原则Ｄ.使用消毒措施后可继续进行穿刺部位的触诊E.使用辅助材料时应遵守手卫生原则1１9、护士需连续观测与评估外渗部位,观测内容不涉及:（Ｅ）A.皮肤颜色、温度B.肢体感觉Ｃ.肢体血运D.关节活动E.意识12０、关于输血器的使用说法对的的是：(Ａ)A.输血器用于输血及血制品;B．虽然输血器与输液器滤网的孔径不同,但输血器也可以于输液；C.使用输血器时，输血前后应用葡萄糖溶液冲洗输血管道;D．连续输入不同供血者的血液时，连续输入即可;E．用于输注全血、成分血或生物制品的输血器宜12小时更换一次；1２1、假如所输药品与不含防腐剂的0.9%氯化钠有配伍禁忌，必须先用（A）冲洗，再用不含防腐剂的0.9%氯化钠和或肝素封管液冲洗。A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖Ｃ．5０%葡萄糖D.5%葡萄糖生理盐水Ｅ.３%生理盐水１22、ＣVC拔除时,护理要点中错误的是：(D)Ａ.有医生遵照医疗机构的规定与程序拔除中心静脉导管Ｂ．指压法压迫穿刺点直至不出血为止，按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动,然后在穿刺部位覆盖无菌敷料C.拔管后患者静卧半小时D.告知患者导管拔出时深呼吸Ｅ．怀疑出现与CＲBSI时,应根据医疗机构的规定与程序，对导管进行细菌培养１23、动脉穿刺置管的拔除,错误的是：（B)Ａ.拔管后用加压法压迫穿刺点直至不出血为止Ｂ.可在按压处上下揉动C.在穿刺部位覆盖无菌敷料或加压包扎止血D．每24小时评估穿刺点一次，直至上皮形成E．导管拔出后不得再次被送入血管124、对皮肤－管连接处和周边组织的观测和评价内容中,错误的是(Ｃ)Ａ.天天对穿刺部位情况进行评估，透过敷料来触诊穿刺部位,询问患者是否存在压痛Ｂ.假如患者局部压痛或其他也许为CＲBSI的表现,应去除不透明的敷料并进行观测C.如患者出现静脉炎表现，应立即拔除导管D.每日对穿刺部位进行监测,当周边静脉导管不能正常使用时,应立即拔除导管125、必须按规定的间隔进行血管通路装置置入点护理及换药，除外下列哪种情况：（D）Ａ．敷料完整性受损B.敷料潮湿C.敷料有液体或血性液体渗出D.患者发热Ｅ．出现置入点感染症状体征某护士在执行PIＣC过程中发现无菌手套破损,她应（E）A.加戴另一副手套B.用消毒液消毒破损处Ｃ．用胶布粘贴破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.更换手套１27、护士为患者行深静脉置管,应戴（A)A．无菌乳胶手套B.非无菌一次性乳胶手套C．双层手套D．薄膜手套Ｅ．任何手套静脉注射部位选择不应（Ｃ)A.长期注射自远心端至近心端选择血管Ｂ.化疗、刺激性药物推注前后注入０.9％生理盐水C.尽量选择对患者活动限制最多的部位D．粗直、弹性好的血管Ｅ．避开伤口、血肿或多次穿刺部位输液过程中，由于多种因素致使输入的药液或液体渗出到正常血管通路以外的周边组织。定义为(Ａ）A．输液渗出B.输液外渗C.输液外溢D.输液外漏E．药物外漏输液过程中，由于多种因素导致输入的发泡剂及刺激性药液进入了周边组织。定义为(B）Ａ.输液渗出B.输液外渗Ｃ.输液外溢D.输液外漏E.药物外漏中心静脉导管缩略语为（A)A.CVCＢ．PＩCC.PＮD.PＯRＴE.PVC经外周置入中心静脉导管缩略语为(B）Ａ.CＶCＢ.ＰICＣC.PNＤ．PORTＥ．PVC输液港的缩略语为（D)Ａ.CＶCＢ.PICCC.ＰND.PＯＲTE．PVＣ外周静脉留置针的缩略语为(E）A.CVCＢ．PＩCCC.ＰND.PORTＥ.PVC中档长度导管的平均置管时间是7天,也可长至（E）天A．１4天Ｂ.21天C.28天D．4２天E.4９天经PVC输注药物前(B)通过输入生理盐水拟定导管在静脉内。A．应B.宜Ｃ．不应D．不宜E.可输注脂肪乳、化疗药物及中药制剂(B）使用精密过滤器。A.应B.宜Ｃ．不应D.不宜E．可13８.输注药品说明书所规定的避光药物,（A）使用避光输液器。Ａ.应B.宜C.不应Ｄ.不宜E．可下列可用于血流动力学监测的导管是（B)Ａ．耐高压ＰICＣB.CVＣC.外周静脉留置针D．头皮钢针E.外周静脉导管为了避免微生物污染导管，当使用多腔导管输注静脉营养液时，应（A）Ａ选定一条通路输注B.间隔4h更换另一条通路C．间隔8h更换另一条通路Ｄ．间隔１2h更换另一条通路Ｅ．间隔2４h更换另一条通路留置针固定错误的是(B)A．透明贴首选Ｂ.接头尽量靠近导管C.接头高于导管尖端D.延长管U型固定E.穿刺点局部出血时纱布固定ＣRＢSＩ描述错误的是(E）Ａ.不明因素发热B.外周血培养细菌或真菌阳性。C.伴有寒颤或低血压等表现Ｄ.除血管导管外没有其他明确的感染源E.沿穿刺静脉条索状红线CRBSI缩略语是指（C）A.导管相关局部感染B.隧道感染Ｃ．导管相关血流感染D.菌血症Ｅ．败血症导管相关血流感染是指拔除导管（D）小时出现菌血症。Ａ.6B．12C.24Ｄ.４8Ｅ．7２CAVD导管头端位于(B）部位时，导管相关静脉血栓形成的发生率更高。A.上腔静脉下部分Ｂ.上腔静脉中至上部分Ｃ．右心房D.颈内静脉E.腋静脉经外周中心静脉导管的穿刺部位选择(A)相关静脉血栓形成的发生率较选择(）高。A.肘前窝、中上臂Ｂ.前臂、肘前窝C.肘前窝、前臂D．中上臂、肘前窝E.中上臂、前臂防止导管相关血栓形成的措施中不涉及（C）A.置管后尽早活动肢体B.进行每日正常活动Ｃ.防止性抗凝治疗Ｄ.轻度的肢体锻炼E.适当饮水最常引起导管破裂的因素为(B)Ａ.导管打折Ｂ.导管夹闭综合症Ｃ．患者烦躁D．导管固定不牢固E.穿刺过程中机械损伤导管PＩCＣ穿刺及维护过程中护士哪项干预措施可防止导管栓塞的发生(D）A．在插管过程中，将钢针撤回导管B.针芯再次插入导管中C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射D．使用２０ml以上的注射器进行冲管渗漏处导管破裂的前兆不涉及哪项（C)Ａ.无法抽回血B.输液时局部疼痛C．穿刺静脉发红，呈条索状改变D．皮下水肿Ｅ.输液后肿胀选择PVC穿刺时宜（B）A、规范洗手B、规范洗手，戴清洁手套Ｃ、规范洗手,戴无菌手套D、规范洗手，戴双层手套在经ＰVC输注药物前宜采用何种方法拟定导管在静脉内?(A）Ａ.输入生理盐水Ｂ.推注生理盐水C.回抽血液Ｄ.推注肝素盐水E.输入葡萄糖１５3、在经ＰICC输注药物前宜采用何种方法拟定导管在静脉内？(Ｃ)Ａ.输入生理盐水B.推注生理盐水Ｃ.回抽血液D.推注肝素盐水Ｅ.输入葡萄糖静脉导管若在给药前后碰到阻力或在抽吸无回血时应采用何种方式解决？(Ｃ)Ａ．用生理盐水脉冲式冲管B.用肝素盐水正压封管C．进一步拟定导管是否通畅,不强行冲管Ｄ.加大推注生理盐水力度Ｅ.进行抗凝治疗15５、在经ＰROT输注药物前宜采用何种方法拟定导管在静脉内?（C）A.输入生理盐水B．推注生理盐水Ｃ．回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖移除VAＤ时,护士应对血管穿刺处进行监测，及时发现输液后静脉炎,护士健康宣教内容应为（E)A.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动Ｃ.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥防止静脉炎Ｅ.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征涉及穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息。若怀疑存在CRBSI而需移除植入式输液港时,应送检的内容物除导管尖端外还应涉及（D)A.无损伤针B.延长管Ｃ．肝素帽Ｄ.输液贮器E.导管夹诊断导管相关血流感染的可靠指标为(C)A．体温升高B.寒颤C.导管尖端细菌培养发现明显的细菌繁殖Ｅ.穿刺点炎症反映F.低血压1５9、护士应采集血培养标本的时机应为（A)Ａ.应用抗感染药物之前采集血标本B．应用抗感染药物时从静脉通路处采集血标本C.应用抗感染药物时从另一侧肢体采集血标本D.应用抗感染药物之后从静脉通路处采集血标本E.应用抗感染药物之后从另一侧肢体采集血标本外周静脉穿刺采集血培养标本时,应进行皮肤消毒，不推荐使用的消毒液为(B）Ａ．酒精B.碘伏C.氯己定D.碘酒当从导管中采集血培养标本时，对的的操作为（Ｃ）A．获取样本前更换无针连接器采血，收集初次采集的最初血样丢弃。B.获取样本前酒精擦拭旧的无针连接器后采血,收集初次采集的最初血样应接种于培养瓶。C.更换无针连接器,酒精擦拭新的无针连接器后采血,收集初次采集的最初血样应接种于培养瓶。D.更换无针连接器，酒精擦拭新的无针连接器后采血,收集初次采集的最初血样应丢弃。E．获取样本前更换无针连接器采血，收集初次采集的最初血样接种于培养瓶。护士在导管移除时错误的做法是(E）A.如患者有任何与植入短外周导管相关的不适与疼痛主诉,则必须移除导管。B．移除短外周导管必须小心谨慎,移除时必须手指压迫直至出血停止，穿刺点敷料包扎。C.儿科患者护士不应常规更换短外周导管。Ｄ.当怀疑存在ＣRＢＳI时,必须考虑培养移除导管。E.假如出现药品外渗,护士必须在移除导管后开始治疗。非隧道式CAVD的最长置管时间目前还不清楚，必须(A)监测导管。A.天天B．每2天C.每3天Ｄ.每周Ｅ.每5天发疱剂及刺激性药物外渗后,下列操作错误的是（D）Ａ.应迅速终止输液B.拔除导管前，应抽吸输入的药物C.轻轻按压穿刺部位,防止进一步损伤D.在该肢体远端留置导管以方便用药E.连续评估与观测外渗部位假如短期中心静脉导管插管部位化脓，应（A）A.立即拔除B.７５%酒精消毒后继续使用Ｃ.更换无菌敷贴Ｄ.局部使用抗生素软膏E.全身使用抗生素，继续使用导管在新生儿脐动脉导管输液时需用(A)肝素化。A.１ｕ／ml肝素B.0u/mｌ肝素C.2ｕ/ml肝素D．5u/ｍｌ肝素E.1０ｕ/ml肝素CAVD置入点的护理及换药不涉及的内容为(A)Ａ.及时更换液体Ｂ.移去旧的敷料Ｃ．使用适合的消毒剂清洗导管-皮肤连接处Ｄ．更换固定装置E．使用无菌敷料覆盖下列静脉治疗护理操作中不必2天更换的纱布敷料为（D)A.覆盖PICC穿刺点的纱布敷料B．覆盖CVC穿刺点的纱布敷料C.覆盖中档长度导管穿刺点的纱布敷料D.支撑输液港非损伤性针头的固定翼且并不阻挡导管插入位置Ｅ.覆盖静脉留置针穿刺点的纱布敷料对于新生儿及儿童患者渗液/外漏的治疗中存在争议的方式为(C）A.停止输液B.抬高患者C．热敷D.局部理疗E.抽吸渗液17０、下列哪些措施不属于初期发现液体渗漏的措施(Ａ）Ａ.依赖电子输液泵报警装置来发现渗液／外漏。Ｂ．患者主诉有任何穿刺处疼痛感、烧灼感或针刺感时停止输液C.评估输入药物的ＰH值D.评估输液速度E.加强对穿刺部位的观测及护理下列说法错误的是(B）A.导管相关局部感染通常发生在穿刺位置Ｂ.隧道感染通常发生在植入式输液港的穿刺位置C.导管相关血流感染有全身感染症状，无其他明显感染源，外周血培养和导管培养分离出相同的病原体。Ｄ.隧道感染通常发生在隧道式导管出口位置E.隧道感染通常发生在输液港的开口位置防止导管相关感染做法错误的是(D）A．药液配制过程中严格遵守无菌技术操作原则，避免被微生物污染。B.不同性质的液体配制按规定的环境洁净标准执行。C．严格遵守配制药液的有效时间。D．将导管及其套管接口处用敷料覆盖后允许洗澡。E.加强观测，及早发现感染征象。使用肝素盐水封管的患者应常规进行（D)监测A.血红蛋白B.红细胞C.白细胞Ｄ.血小板Ｅ.APTT导管血栓的二线方案为(D)A．压力性冲管B.尿激酶溶解酶灌注溶解C.机械性取栓D.取管E.组织源性纤溶酶灌注溶解下列说法对的的是(C)A.静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率低于头皮钢针静脉输液组，渗漏、皮下血肿发生率低于头皮钢针组静脉输液组B.静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率低于头皮钢针组,渗漏、皮下血肿发生率高于头皮钢针组。C.静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率高于头皮钢针静脉输液组,渗漏、皮下血肿发生率低于头皮钢针组静脉输液组。D．静脉留置针组静脉炎、导管阻塞发生率高于头皮钢针静脉输液组，渗漏、皮下血肿发生率高于于头皮钢针组静脉输液组。E..静脉留置针组静脉炎、皮下血肿发生率高于头皮钢针静脉输液组，导管阻塞、渗漏发生率低于头皮钢针组静脉输液组。176、(E)可以减少输液相关性静脉炎的发生率。Ａ.延长管Ｂ.三通C．实心的导管帽D．肝素帽Ｅ．过滤器１77、(C)的发生率在置管７２h与置管96h内并没有明显的不同。A.局部感染B.血栓性静脉炎C.静脉炎D．导管细菌定植E．导管相关性血流感染1７8、中档长度导管的平均置管时间是7d,也可长至（E）天。A.１5B．２8C.３0D.4０Ｅ.49179、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后，用(D)ｍｌ生理盐水冲管。A.5B.10C．15D．2０E.25180、关于PVC的拔除，以下说法错误的是(D)。A.应由医护人员按照医疗机构的规定与程序进行B.每日评估患者是否需要留置ＰVＣC．按压的力度要适中,切忌来回揉动Ｄ.置入时间超过72ｈ者必须立刻拔管E.拔管后在穿刺点覆盖无菌敷料1８1、关于拔除PＶC的并发症防止及解决,以下说法错误的是(Ｅ）。Ａ.对的的拔管方法可避免血管损伤B.根据患者个体差异适当延长按压时间C．护理人员要掌握对的的拔管后按压方法Ｄ.护士应警惕导管拔除后潜在并发症的发生E.发生发疱剂渗出时,拔除导管后明确治疗方案182、防止机械性导管堵塞的措施不涉及(D)。A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤B.使用带有过滤器的装置C.及时更正不对的的体位D.尽量避免留置导管的肢体下垂Ｅ.注意药物配伍禁忌１8３、防止导管内血栓形成的措施不涉及（Ｅ)。Ａ.对的的冲、封管B.输液过程须严防液体滴空，防止血液回流C．应用输液泵时合理设立报警装置D.对的经静脉导管采集血标本E.注意药物配伍禁忌184、ＣVＣ置入的静脉不涉及（C)。A．锁骨下静脉B．颈内静脉C.颈外静脉D．股静脉1８５、实行静脉治疗护理技术操作的医务人员不涉及（D)。Ａ.注册护士B．注册医师C．乡村医生D.临床药师186、PICC置管操作应由通过专业知识与技能培训、考核合格且有（D)年及以上临床工作经验的操作者完毕。A.1B.2Ｃ.3D．5E．8187、CVC不可用于（D）。Ａ.中长期静脉治疗B.任何性质的药物输注C．血液动力学监测D.高压注射泵注射造影剂Ｅ.采集血标本188、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥（C)cm。A.３B.5C.８D.10E.15189、ＰＩCC穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥（Ｄ)cm。A．５B.8Ｃ.15D．２０E.251９０、PＩCC穿刺后记录内容不对的的是(E）。A.穿刺静脉Ｂ.日期Ｃ．导管刻度D.导管尖端位置E.置管侧上臂臂围191、PICＣ穿刺时可选用（E)。A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫术的术侧肢体Ｂ.锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧C.安装起搏器侧D．患有上腔静脉压迫综合征的患者E.有血栓史、血管手术史的肢体１92、关于PN的输注,下列说法错误的是(Ｅ)。A.在层流室或超净台内进行配制Ｂ.配好的PN标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物名称、剂量、配制日期和时间Ｃ.宜现配现用，应在24ｈ内输注完毕D.在输注的PN中可以添加无配伍禁忌的药物E．注意观测患者反映1９3、输血完毕后,空血袋应（C)。A．常温保存２4ｈＢ.常温保存1２hC.低温保存24hD.低温保存12hE.低温或常温保存一段时间１94、配制抗肿瘤药物时操作者应做好个人防护,下列说法错误的是（Ｃ）。Ａ.戴双层手套，内层PＶC手套，外层乳胶手套B.穿防水、无絮状物材料制成,前部完全封闭的隔离衣Ｃ.应佩戴护目镜D.戴一次性口罩Ｅ．操作台面垫以防渗透吸水垫１95、下列关于肝素封管的说法错误的是（D）。A.护士必须评价不适应于肝素封管的禁忌症Ｂ．禁忌症涉及但不限于肝素相关性血小板减少症C．经导管回抽血液中肝素会对实验室结果产生干扰D.肝素对全身性抗凝系统不会产生影响Ｅ.一旦出现或怀疑肝素相关性血小板减少症,应立即停止使用肝素196、下列关于肝素封管的做法错误的是(C）。A.对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,推荐自第4天起至第１4天或直至停止使用肝素，每2-3天监测血小板数量B.不推荐接受肝素溶液封管的内科患者常规监测血小板数量Ｃ.研究表白用肝素溶液和用生理盐水封闭中心静脉导管的效果相同，故不建议使用肝素溶液封管D.POＲT用１00U／ml肝素液封管E.用于血液透析导管用1000U/mｌ肝素液封管１97、发生液体渗出后,下列做法错误的是（D)。Ａ.迅速终止输液B.告知医生C.拔除导管前抽吸药物D.用力按压穿刺部位以止血E.该肢体的远端不能再留置导管198、为了避免微生物污染导管，下列做法错误的是(B）。A.选择适当的静脉留置导管B.急诊留置的外周导管２4h内更换C.尽早移除不必要的静脉留置导管Ｄ．定期更换导管Ｅ.按规定更换输液装置和附加装置199、外周静脉穿刺采集血培养标本时，不推荐使用（E)进行皮肤消毒。A．酒精B．碘酒C.氯己定葡萄糖酸溶液Ｄ.氯己定酒精溶液Ｅ.碘伏200、（Ｂ）被认为是微生物进入导管及液体的入口。Ａ.延长管B.三通Ｃ．实心的导管帽Ｄ.肝素帽E.过滤器多选题120道１、输液治疗相关并发症涉及（ABCDＥ）。A.导管堵塞Ｂ.静脉炎C.渗出或皮肤坏死D.血肿Ｅ.导管相关性感染２、从静脉导管采血会增长（ＡＥ）。A.导管堵塞B.静脉炎C.渗出或皮肤坏死D．血肿Ｅ.导管相关性感染3、导管堵塞管腔内堵塞的因素有（ACD）A.导管内血凝块B.导管尖端贴在血管壁上Ｃ.沉淀的不相容药物D．肠外营养的脂类聚集E.导管顶端血栓或纤维素鞘形成4、导管堵塞管腔外堵塞的因素有（ＢDE)A.导管内血凝块Ｂ.导管尖端贴在血管壁上C.沉淀的不相容药物D.导管所处部位的解剖结构Ｅ．导管顶端血栓或纤维素鞘形成5、防止导管堵塞下列哪些说法是对的的(ABDE)A.假如导管不用适宜的冲管液冲管就会发生管腔内堵塞Ｂ.应当是先用生理盐水冲管，再用肝素盐水封管C.在输注不相容的药物和液体之前用生理盐水冲管就可保持导管通畅D.冲管液通常需要５-10ml生理盐水Ｅ.推荐的冲管手法是采用间歇推注法(正压脉冲）６、静脉炎分为(ＡBCD）A.机械性静脉炎B．感染性静脉炎C．细菌性静脉炎D.化学性静脉炎Ｅ.非感染性静脉炎７、防止机械性导管堵塞的措施涉及(ＡCDＥ）A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。B.使用普通输液装置。C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。D.对的选择穿刺点、对的固定导管防止导管打折、移动或滑出。Ｅ．检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和解决机械性阻塞。8、防止导管内血栓形成的措施涉及（AＢＣDＥ)Ａ．输液过程严防液体滴空，防止血液回流。B.应用输液泵时要注意合理设立报警装置。C.尽量避免留置导管的肢体下垂。D.采用对的的方法和环节经静脉导管采集血标本。E．按不同导管的维护说明,采用对的的方法和程序完毕冲管和封管操作。9、静脉炎临床表现与分级对的的是（ACDＥ）A．１级——输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。B.2级——输液部位发红，伴有发红和(或）水肿。Ｃ.３级——输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成,可触及条索状静脉。D.4级——输液部位疼痛，伴有发红和(或）水肿,有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5ｃｍ,有脓液流出。E.2级——输液部位疼痛,伴有发红和（或）水肿。10、静脉炎的可干预因素涉及(ABCD)A溶液的pＨ值、渗透压Ｂ穿刺材料C穿刺部位Ｄ液体输入量及速度Ｅ药物自身的刺激作用11、静脉炎的不可干预因素涉及（BE）A溶液的pH值、渗透压Ｂ患者的机体因素C穿刺材料、穿刺部位D液体输入量及速度E药物自身的刺激作用12、静脉炎发生率的记录取决于(ＡＢＣDE)A.对静脉炎的定义Ｂ.置管的部位C.留置连续的时间D.导管的材质、长度E．患者所患的其他疾病13、机械性静脉炎多发生于（BC）A.CVCB.外周静脉导管C.PIＣCD.PORTＥ.动脉导管14、导致机械性静脉炎的因素有（ＡBＣＤE）Ａ.置管技术不佳B.选择不适当的置管部位C.导管留置超过规定期间D．导管固定松动时没有及时更换敷料Ｅ.药液中微粒对血管内膜的刺激15、化学性静脉炎经常由于(ＢCD)所致。Ａ.药物或液体的ｐH和渗透压过低B．高浓度、刺激性强的药物输入速度过快C.高浓度、刺激性强的药物超过血管的应激能力或长时间滴入血管D.高浓度、刺激性强的药物连续刺激血管导致内皮细胞破坏Ｅ.药液中微粒对血管内膜的刺激16、导管内血栓分为（ＡCE)。A.腔内血栓Ｂ．腔外血栓C.导管顶端血栓D.导管末端血栓E.纤维素鞘17、手术后下肢血栓性静脉炎发生的因素重要与(ＡBＣDＥ)等因素相关。Ａ.下肢静脉的静脉瓣多、血液回流慢Ｂ.手术创伤Ｃ.术中肢体受压D．术中低温E.术后半卧位18、导管堵塞的解决方法（ＡBC）Ａ.可尝试推注少量生理盐水冲洗导管，如遇阻力较大，不可强行推注,以免将形成的血栓推入血流中导致栓塞。B.应遵照说明书清除导管堵塞,必要时遵医嘱用药物及负压方式清除导管堵塞。C.如清理导管失败,需拔除导管。D.可尝试推注少量生理盐水冲洗导管,如遇阻力较大，可强行推注。E．如导管堵塞，应立即拔除导管。19、静脉炎的防止措施涉及(ABCDE）．A.操作者严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则。B.选用上肢静脉作为常规静脉输注和置管的血管,尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液。Ｃ．经外周静脉输注时要有计划地更换输液部位,以保护血管。D.根据所用溶液或药物的类型、pH、渗透压、浓度、剂量、给药速度,选择适当的输注途径。E.对所有穿刺部位和肢体应常规进行评估,询问患者有无疼痛、发热、刺痛、灼痛和其他不适。20、静脉炎的解决涉及（BCDＥ）A.ＰＩCＣ置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。C.如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养D.对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。E．抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。2１、药液渗出的临床表现与分级下列描述对的的有（AＢDE）A.1级：皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。Ｂ.２级：皮肤发白,水肿范围最大直径在２.5-１５cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。Ｃ.２级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。D．３级：皮肤发白,水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉，轻到中档限度的疼痛,也许有麻木感。E．4级：皮肤发白，半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色，有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15cｍ，呈可凹性水肿,循环障碍，轻到中档限度的疼痛。２2、下列防止药液渗出措施对的的是(AＢCDE)Ａ．避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。Ｂ．尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。C.出现局部疼痛有回血，应警惕药液渗出也许。D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。E．评估外渗的风险因素。23、药液渗出和外渗后应按下列间隔时间给病患部位拍照,下列对的的是(ＡCDE)A.损伤发生时B.损伤后1２小时C.损伤后2４小时Ｄ.损伤后48小时E．损伤后7天２4、、药液渗出和外渗后护理文献记录的内容涉及（AＢＣD)A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间B．记录渗出和外渗的临床表现。C．记录渗出和外渗的解决措施及效果。Ｄ.记录导管拔出的时间。E.记录导管置入的时间２5、静脉炎的解决原则(ABD)A.应拔除PVC,可暂时保存PICC;及时告知医生,给予对症解决。B.将患肢抬高、制动,避免受压,必要时应停止在患肢静脉输液。Ｃ.将患肢抬高、加强锻炼,避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。Ｄ.应观测局部及全身情况的变化并记录。E．应拔除导管,及时告知医生,给予对症解决。26、药液渗出和外渗后的解决原则（ＡCDE)A．应立即停止在原部位输液,抬高患肢，及时告知医生，给予对症解决。B.发疱剂及刺激性药液外渗后，可在该肢体远端留置导管。C．发生液体外渗,在撤除管路时应避免过重压迫穿刺部位。D.观测渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。E.假如导管必须拔除,在拔导管之前,应抽吸输入的药液,轻轻按压穿刺部位，防止组织进一步损伤。27、发生输液反映的解决原则（AＢＣE)A.应停止输液，更换药液及输液器。B.告知医生,给予对症解决。C.保存原有药液及输液器。D．应另建静脉通路，更换输液器继续输液。E.应密切观测病情变化并记录。28、发生输血反映的解决原则(BCDE)A.应立即减慢或停止输血，更换穿刺部位，用生理盐水维持静脉通畅。B.应立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅。C告知医生,给予对症解决。D.应密切观测病情变化并记录。E.保存余血及输血器，并上报输血科。２9、当患者出现（ACDE）等症状，且与患者原有疾病无关时，护士需警惕导管栓塞的发生。A心悸B头晕C心律不齐Ｄ呼吸困难E咳嗽或胸痛30、护士应鼓励患者尽也许使用非药物方式防止血栓形成,涉及(BCDE)。A将置管肢体抬高、制动,避免受压。B置管后尽早活动肢体。C进行每日正常活动。D轻度的肢体锻炼。E适当饮水。31、若已发生静脉炎,护士需要采用哪些内容措施?（ＡBCD)A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征，评价静脉炎的严重限度。B.拟定引起静脉炎的也许病因－--化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采用针对中档长度导管和外周中心导管的适当措施。C.移除血管通路装置时，对于需要连续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIＰ合作的必要性。Ｄ.评估并记录患者对于介入治疗反映。E.立即拔除导管３2、护士应根据(ACＤE)定期评估所有血管穿刺处渗液与外漏的症状体征。Ａ患者人群B炎症因素C治疗类型D所用治疗装置类型E风险因素33、出现以下哪些情况,应怀疑患者存在空气栓塞?（AＢＣＤE)A．忽然呼吸困难，咳嗽，喘气困难B.低血压C.精神状态改变D．感觉麻木及瘫痪Ｅ.心动过速34、护士应监控与渗液相关的临床转归涉及（ＡBC)Ａ.快速外科手术干预的症状B.过度压迫致神经损伤引起的神经病变C．复杂性局部疼痛综合症D.肢体功能缺陷与丧失E．皮肤腐烂与组织坏死35、护士应监控与外漏相关的临床转归(ＡBCD）Ａ．渗漏时间延长所致的皮肤水泡形成Ｂ.皮肤腐烂与组织坏死C．损伤区域的功能与感觉丧失D.肢体功能缺陷与丧失或乳房切除Ｅ.快速外科手术干预的症状３６、当发生空气栓塞时,护士应采用的必要紧急措施(AB)Ａ.关闭、折叠、钳夹导管B.导管移除时阻塞穿刺部位C．更换输液器或注射器D.立即告知医生E.协助患者取平卧位37、进行ＣVAD插管前,护士应评估患者发生静脉血栓形成的危险因素,涉及（ABCDE)A.存在导致血液高凝状态的慢性疾病,如癌症、糖尿病、肠易激综合征或终末期肾衰竭。B.存在凝血功能异常的遗传因素(如凝血因子V基因突变,凝血酶原基因突变）。C．妊娠或使用口服避孕药，外科手术后及卧床。D.年龄因素,儿童及老年患者ﻩＥ．多次CVAＤ插管病史，特别是存在插管困难或机械损伤，或有其他血管内装置(如起搏器）存在３８、导管相关静脉血栓形成的临床症状与体征与静脉血流的阻塞相关，涉及（ABＣD)Ａ肢体、肩部、颈部或胸部的疼痛Ｂ肢体、肩部、颈部或胸部的水肿Ｃ肢体、肩部、颈部或胸部的的外周静脉充盈Ｄ颈部或肢体运动困难E颈部或腹部的的外周静脉充盈3９、以下哪几种液体有助于微生物的生长?(AＣＤ)Ａ.脂肪乳Ｂ．乳酸林格C．血液D．血液制品E.氨基酸40、敷料的作用涉及(ＡBC）A.保护穿刺点B.避免污染C.固定导管D．防止渗出E.防止感染41、静脉治疗过程中，患者出现静脉炎的表现如（ABＤE），感染或导管故障应立即拔除导管。A.局部温度升高B.触痛C.皮肤坏死D．红肿E．可触及条索42、选择冲管、封管液应根据（ABCＤ）的不同进行。Ａ．导管的类型B．患者的过敏史C.患者输入的液体D.患者有无血小板减少症E.导管的尺寸４3、应监测静脉导管穿刺部位,并根据（AＣDE）等因素进行评估,尽早拔除。Ａ.患者病情B.患者年龄C.导管类型Ｄ．留置时间E．并发症44、静脉输液穿刺部位的护理对的的是。(ABCDＥ)A.严格无菌技术操作。B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料。C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂。D.每日对穿刺部位进行监测。E.对的的手部消毒。４５、静脉治疗过程中发现（AＢCD)临床表现,提醒静脉炎的发生。A、沿静脉通路部位疼痛、压痛B、输液滴速减慢，穿刺部位血管红肿热痛Ｃ、穿刺部位血管触诊时静脉发硬,呈条索状、无弹性D、严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物E、患者体温高４６、对血管内导管应按照有关规定进行定期冲洗，目的是(ABCDＥ)A.将导管内残留的药液冲入血流。B.保持导管通畅。Ｃ.避免刺激局部血管。D.防止不相容药物和液体的混合。E.减少药物之间的配伍禁忌。47、静脉治疗过程中,确认导管堵塞时，不能立即拔除,应遵医嘱及时解决并记录的是（BCD）。A.PVCB.PICＣC.CVCD.PＯRＴE.头皮钢针48、输液器的组成组件有（AＢCE）A、瓶塞穿刺针B、软管、莫非滴管Ｃ、流量调节器、药液（空气）过滤器D、无针接头E、配套头皮针49、冲洗导管所需的不含防腐剂的0．9%氯化钠最少用量要视（ABＣE）而定。Ａ.导管类型Ｂ．患者年龄C.输注液体性质D.患者性别E．导管尺寸50、肝素封管液中加入哪种抗生素时也许出现沉淀？（ABCD)A.万古霉素B.头孢他啶C．环丙沙星Ｄ.庆大霉素E．甲硝唑5１、具有抗生素的封管液在导管中的停留时间及解决时间，需视导管用于（CＤ）而定。Ａ.导管类型B.导管尺寸Ｃ．临床治疗反映Ｄ.输液治疗时间Ｅ.患者年龄52、用于（DE)的导管在每次使用后必须使用1０00U/ml的肝素封管液封管。Ａ．脂肪乳B．氨基酸Ｃ.10%氯化钠注射液D.血细胞采集Ｅ.