GB/T 40423-2021健康信息学健康体检基本内容与格式规范

ICS3524080

CCSC.07.

中华人民共和国国家标准

GB/T40423—2021

健康信息学健康体检基本内容与

格式规范

Healthinformatics—Basiccontentsandformat

specificationofhealthexamination

2021-10-11发布2022-05-01实施

国家市场监督管理总局发布

国家标准化管理委员会

GB/T40423—2021

目次

前言

…………………………Ⅲ

范围

1………………………1

规范性引用文件

2…………………………1

术语和定义

3………………1

缩略语

4……………………2

健康体检基本内容

5………………………2

健康体检数据元说明

6……………………4

数据元描述

6.1…………………………4

数据元模型

6.2…………………………6

数据元分组

6.3…………………………7

健康体检数据元目录

7……………………7

健康体检数据元值域代码

8………………29

身份证件类型代码

8.1…………………29

乳腺检查结果代码

8.2…………………30

肛门指诊结果代码

8.3…………………30

尿实验室定性检测结果代码

8.4………………………30

宫颈常规细胞病理学或液基细胞病理学检查结果代码

8.5…………31

乳酸脱氢酶同工酶类别代码

8.6………………………31

中医体质分类代码

8.7…………………32

参考文献

……………………33

Ⅰ

GB/T40423—2021

前言

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任

。。

本文件由中国标准化研究院提出并归口

。

本文件起草单位浙江数字医疗卫生技术研究院中国标准化研究院树兰杭州医院有限公司

:、、()、

中国人民解放军总医院山东众阳健康科技集团有限公司杭州美年医疗门诊部有限公司北京中康本

、、、

草生物科技有限公司

。

本文件主要起草人李兰娟任冠华朱烨琳胡冉查裕忠李莹莹王笑莉张梅奎汤灵玲孙钊

:、、、、、、、、、、

陈武荣苏凤菊王玉杰马洪鸣

、、、。

Ⅲ

GB/T40423—2021

健康信息学健康体检基本内容与

格式规范

1范围

本文件确立了健康体检的基本内容建立了健康体检数据元模型给出了健康体检数据元目录与相

,,

应的值域代码

。

本文件适用于医疗健康管理与服务机构对体检相关信息的共享利用

。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款其中注日期的引用文

。,

件仅该日期对应的版本适用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于

,;,()

本文件

。

个人基本信息分类与代码第部分人的性别代码

GB/T2261.11:

个人基本信息分类与代码第部分婚姻状况代码

GB/T2261.22:

信息交换用汉字编码字符集基本集

GB/T2312

世界各国和地区名称代码

GB/T2659

中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码

GB/T3304

学历代码

GB/T4658

职业分类与代码

GB/T6565

数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法

GB/T7408

电子政务数据元第部分公共数据元目录

GB/T19488.22:

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件

。

31

.

健康体检healthexamination

通过医学手段和方法对受检者进行身体检查了解受检者健康状况早期发现疾病线索和健康隐患

,、

的医疗