糖尿病的中医分类与辩证施治

.......中医对糖尿病的辨证分型至今尚缺乏统一标准，主要分型有：Ⅰ期：糖尿病前期形体多数超重或肥胖，食欲旺盛，貌似强健，精力体力有所中医对糖尿病的辨证分型至今尚缺乏统一标准，主要分型有：Ⅰ期：糖尿病前期形体多数超重或肥胖，食欲旺盛，貌似强健，精力体力有所减退；无典型的糖尿病病症；空腹血糖正常或稍高，但餐后有高血糖及糖尿，口服葡萄糖耐量试验特别，血脂多数偏高；可伴有Ⅰ期高血压，无其他血管神经并发症；病机特点：阴虚为主。Ⅱ期：糖尿病病症期典型的糖尿病病症如多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等；血糖、尿糖、糖基化血红蛋白均高，血脂多数偏高；可伴有高血压，无其他血管神经并发症；病机特点：阴虚化热。Ⅲ期：合并症早期消灭临床血管神经并发症，具有以下一项者即可：①早期神功能紊乱或植物神经功能检查特别。②荧光血管造影或眼底镜检查，视网膜病变Ⅰ～Ⅱ期。③早期糖尿病肾病。在排解泌尿系感染、酮症酸中毒、心力衰竭、原发性高血压、运动等状况下，尿有大血管病变：如高血压、冠心病、下肢血管病等。病机特点：气阴两虚，络脉瘀阻。Ⅴ期：合并症晚期合并症严峻，或脏器严峻损害，或器官或肢体残废，具有下列一项即可：①糖尿病视网膜病变导致失明。②糖尿病肾病肾衰进入尿毒症期。③糖尿病性心脏病消灭急性心肌堵塞、严峻心律紊乱、心力衰竭，甚至猝死。④糖尿病合并急性脑血管病。⑤严峻的糖尿病性肢端坏疽。病机特点：气血阴阳俱虚，痰湿瘀郁互结。Ⅳ期：合并症中期合并症加重至功能失代偿，具备以下一项即可：①糖尿病视网膜病变Ⅲ～Ⅴ期。①糖尿病视网膜病变Ⅲ～Ⅴ期。②临床糖尿病肾病〔尿蛋白＞05g/24h〕至肾功能失代偿。③糖尿病性心脏病至心功能失代偿。顽固性腹泻，阳痿，神经源性膀胱等。病机特点：阴损耗气及阳，而致气阴两伤或阴阳两虚，络脉瘀阻，痰瘀互结。施今墨糖尿病中医治疗验方精选施今墨先生是近代“北京四大名医”之一，在治疗糖尿病方面，施今墨糖尿病中医治疗验方精选施今墨先生是近代“北京四大名医”之一，在治疗糖尿病方面，深远。验方一：元参90g，苍术30g，麦冬60g，杜仲60g，茯苓60g，120g，90g，30g，30g，二仙胶60g，60g，120g，60g，30g，60g，玉竹90g，冬青子30g。研为细末，另用黑大豆1000g，煎成浓汁去渣，6g，3糖掌握不抱负者。验方二：葛根30g，花粉90g，石斛60g，元参90g，生地90g，30g,60g60g，30g，60g，120g，90g，60g。研为细末，1000g6g，3医辨证为上消、下消者。阴虚燥热型临床表现：烦渴多饮、随饮随喝;咽乾舌燥、多食善饥;溲赤便秘;舌红少津苔黄、脉滑数或弦数。齿痕、苔薄白少津或少苔、脉细弱。主要承受益气养阴方法。被遏而消灭的阴阳两虚病证。验方三：莲子肉60g，芡实米验方三：莲子肉60g，芡实米60g，党参60g，熟地、红参、天竺6g，3消者。赵锡武糖尿病中医治疗验方选赵锡武先生长期供职中国中医科学院〔原中国中医争论院〕，治疗糖尿病具有丰富阅历。认为上中下三消“其始虽异，其终则期当养阴益气；晚期应针对阴阳俱虚证相应施治。验方：生熟地各30g，天麦冬各12g，党参30g，当归9g，山萸肉12g，30g，12g，15g。水煎服，每日一剂。主要适用于治疗糖尿病中晚期患者。阳明热甚口渴者加白10g；腹胀加大腹皮；腹泻重用茯苓、泽泻，去生地，熟地减量；兼有高血压者加杜仲、牛膝；兼有冠心病者加栝楼、薤白、半夏。吕仁和糖尿病中医治疗验方选吕仁和教授师承施今墨、祝谌予先生，长期致力于中医药治疗糖尿病及其并发症临床争论，尤其在中医药治疗糖尿病肾病等并发症方面积存了丰富的阅历，提出糖尿病并发症“微型癥瘕”形成病理假说，所以治疗重视化瘀散结治法。验方一：黄精、生地、元参、丹参各30g，葛根、知母各15g，枳壳、黄连、生军各10g，甘草6g。水煎服，每日一剂。滋阴清热、30g，30g。验方二：生黄芪、黄精、紫河车、丹参、猪苓、肉苁蓉、山楂、研32气虚为主，络脉郁阻，气短乏力，手足麻痛，面足微肿者。1000g，10ml13次。具有益气养阴、活血通脉作用，适用于2型糖尿病慢性病变早期。牛膝、狗脊各10g，青黛6g，蜈蚣1条，共研末制成水丸。每次6g，3次。具有益气养阴、活血通络作用。适用于2病合并四周神经病变，中医辨证为气阴两虚、络脉郁阻者。验方五：太子参、川芎、赤芍各15g，丹参验方五：太子参、川芎、赤芍各15g，丹参30g，麦冬、五味子、葛根、苏梗、丹皮、泽泻各10g，黄连、香附、香橼、厚朴各6g，每日一剂，水煎服。具有益气养阴、理气活血的作用。适用于糖尿病性心脏病，中医辨证为气阴两虚、气滞血瘀者。验方六：太子参、麦冬、牛膝各15g，生地、元参、丹参、黄精各30g，山茱萸、川芎、桃仁、酒军、枳实、菊花、泽泻各10g。水煎服，每日一剂。具有益气养阴、补肾活血的作用，适用于糖尿病肾病，中医辨证为肝肾气阴两虚者。糖尿病降糖中药处方〔一〕【辨证】气阴两伤，血瘀于络。【治法】益气养阴，活血通络。【方名】活血降糖方。1515151012【出处】李毅方。糖尿病降糖中药处方〔二〕【辨证】肾虚。【治法】滋肾固本，补益肝肾，活血通络。【方名】滋肾蓉精丸。2015151010【用法】上药研细末，水泛为丸，每服6克，日服3次，301【出处】吴仕九方。糖尿病降糖中药处方〔三〕【辨证】气虚阴亏。【治法】益气滋阴。【方名】制糖汤。【方名】制糖汤。12912【出处】赵锡武方。糖尿病降糖中药处方〔四〕【辨证】血燥阴伤。【治法】养血滋阴，生津降火。【方名】蒺藜两地汤。1010101012123030151512【出处】施今墨方。糖尿病降糖中药处方〔五〕【辨证】肺胃蕴热，气阴两伤。【治法】益气、滋阴、清热。【方名】消渴汤。3030151510101212【出处】董建华方。糖尿病降糖中药处方〔六〕【辨证】脾阴缺乏。【治法】滋阴清热，生津止渴。【方名】治消止渴汤。3030202020151512612【出处】李冠泽方。糖尿病降糖中药处方〔七〕【辨证】阴虚阳亢，津涸热淫。【治法】养阴生津止渴。【方名】治消滋坎饮加减。50151515151515151512【出处】靳文清方。糖尿病降糖中药处方〔八〕【辨证】气阴两虚。【辨证】气阴两虚。【治法】益气养阴活血。【方名】降糖方。12【出处】祝谌予方1563015306功能：益气养阴活血。主治：气阴两虚型糖尿病。和非胰岛素依靠型糖尿病。在我国以非胰岛素依靠型糖尿病为最5：1、气阴两虚型；2、阴虚火旺型；3、阴阳两虚型；4、气虚血瘀型；5、燥热入血型。其中以气阴两虚型为最多见。饮、多食、多尿，乏力、消瘦，抵抗力弱，易患外感，舌淡暗、薛氏祖传秘方〔糖尿病〕方一主治：处方法：:水煎服，每日l剂。薛氏祖传秘方〔糖尿病〕方一主治：处方法：:水煎服，每日l剂。