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文档简介
2023年执业药师考试免费试题(二)一、最佳选择题1.以下项目与内容中,属于完整的处方的是A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断D.医师、配方人、核对人与发药人署名E.药品名称、剂型、规格、数量和用法答案:B【解析】本题考察医师处方的格式与内容。医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成(B)。处方前记涉及医疗(防止、保健)机构名称,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等。处方正文分列药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。处方后记涉及医师署名或加盖专用签章、药品金额、审核、调配、核查与发药的药学专业技术人员署名或加盖专用签章。备选答案A、C、D、E均非完整的处方,不是对的答案。A、C同属处方前记内容。E属于处方正文内容。D属于处方后记内容。2.以下所列给药途径中,通常临床不容易采用的是A.外用给药B.口服给药C.皮下注射D.肌内注射E.静脉滴注答案:C【解析】本题考察不同给药途径在临床的应用几率。皮下注射容量很小,吸取不良,合用的药物有限;并且药物可损害周边组织,通常不合用于治疗用药(C)。备选答案A、B、D、E不是对的答案。外用给药是治疗皮肤、黏膜疾患的重要给药途径(A)。口服给药最方便、安全,临床应用最广泛(B)。肌内注射作用可靠(D)。静脉滴注作用迅速,合用于急救(E)以及不能口服的药物或不适宜口服给药的患者。当前临床有滥用静脉滴注的现象。3.青霉素钠注射剂的皮肤敏感实验药物浓度应为A.100U/mlB.250U/mlC.500U/mlD.750U/mlE.1000U/ml答案:C【解析】本题考察常用药物的皮肤敏感实验药物浓度。应用青霉素钠(钾)注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素、苄星青霉素注射剂和青霉素V钾片等药品之前,进行皮肤敏感实验的药物浓度均为500U/ml。备选答案A、B、D、E均是干扰答案,不对的。4.以下有关‘单剂量配方系统’的叙述中,对的的是A.其英文缩写是TDDSB.将一次剂量的药品分装C.是一种透明的开放性包装D.便于药师、护士及患者自行核对E.是按患者1日给药的剂量包装的答案:D【解析】本题考察单剂量配方系统知识。单剂量配方系统(unitdosedispensingsystem,UDDS)是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂药品,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热密封合后单独包装。上面标有药名、剂量、剂型、适应证、用量和注意事项等。UDDS便于药师、护士和患者进行核对,避免分发散片无法辨认、核对的缺陷,防止误服(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。A是透皮药物传递系统或靶向药物传递系统的英文缩写。B错在一次剂量的‘药品’分装,应为一次剂量的‘固体制剂药品’。C重要错在‘开放性’,UDDS是密封合包装。E错在‘1日’,UDDS是‘按一次剂量’包装。5.以下所列药品中,进餐时服用可减少脂肪吸取的药品是A.苯扎贝特B.吉非贝齐C.阿昔莫司D.奥利司他(减肥药)E.非诺贝特答案:D【解析】本题考察药品的适宜服用时间。奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶克制剂,治疗肥胖症和2型糖尿病,进餐时服用可减少脂肪吸取,有利体重减轻(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。A、B、C、E均为血脂调节药,适宜晚间服药。由于肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。6.一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B2(0.5mg/ml),一次适宜剂量为25~50μg,应抽取的药液是A.0.025~0.05mlB.0.05~0.10mlC.0.10~0.20mlD.0.15~0.30mlE.0.20~0.40ml答案:B【解析】本题考察药学计算。按剂量为25μg计算:25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷500(μg/ml)=0.05(ml);按剂量为50μg计算:50(μg)÷0.5(mg/ml)=O.10(ml);因此,应抽取的药液是0.05~0.10ml。备选答案A、C、D、E均是干扰答案,不对的。7.小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30~50mg/(kg•d),分3~4次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为A.175~250mg或125~225mgB.200~333mg或150~250mgC.215~350mg或175~270mgD.225~375mg或200~300mgE.250~375mg或225~325mg答案:B【解析】本题考察药学计算。(1)分3次服用:按剂量为25μg计算:30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg);按剂量为50μg计算:50(mg/kg)×20(kg)÷3=333(mg);一次剂量应为200~333mg。(2)分4次服用:按剂量为25μg计算:30(mg/kg)×20(kg)÷4=150(mg);按剂量为50μg计算:50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg);一次剂量应为150~250mg。因此,对的答案为200~333mg或150~250mg(B)备选答案A、C、D、E均是干扰答案,不对的。8.人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在A.夜间4时B.上午6时C.上午8时D.上午11时E.夜间12时答案:C【解析】本题考察一些药品服用的特定期间与择时给药机制。人体内肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间12时分泌最低。上午8时(7~10时)为分泌高峰期。上午8时给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。备选答案A、B、D、E均是干扰答案,不对的。9.以下不同病症的患者中,最适宜口服给药的患者是A.病情危重的患者B.吞咽困难的老人C.胃肠反映大的患者D.慢性病或轻症患者E.吞咽能力差的婴幼儿答案:D【解析】本题考察给药途径对保证药品发挥治疗作用的影响。临床给药应依据患者病情和药物性质选择适宜的给药途径。最适宜口服给药的病人是慢性病或轻症患者(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。口服给药安全,方便。但是呕吐等胃肠反映大的患者(C)、吞咽困难的老人(B)或婴幼儿等不适宜口服给药(E)。口服给药起效较慢,血药浓度波动大,不适宜病情危重的患者和某些急救药品(A)。10.以下有关联合用药的叙述中,最合理的是A.给病人无根据地使用多种药物B.为减少药物不良反映而联合用药C.合用品有相同活性成分的复方制剂D.多名医师给同一病人开具相同的药物E.提前续开具处方导致同时使用相同的药物答案:B【解析】本题考察联合用药的原则。联合用药的原则是能增强疗效、减少毒性和减少药物不良反映(B)。备选答案A、C、D、E均不是对的答案。‘给病人无根据地使用多种药物’是盲目联合用药(A)。‘合用品有相同活性成分的复方制剂’、‘多名医师给同一病人开具相同的药物’、‘提前续开具处方导致同时使用相同的药物’均属于反复用药(CDE)。11.‘简化治疗方案’是提高患者依从性的有效方法,以下方案中最符合此原则的是A.少用药的方案B.短疗程的方案C.注射给药方案D.给予天天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂E.给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品答案:D【解析】本题考察提高患者依从性的方法。D方案‘给予天天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂’实践性强,患者的生活、工作的节奏或外出等都不会忘掉服用或干扰用药。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。‘用多少药’、‘疗程长短’是依据患者的疾病种类、限度、身体素质、经济状况等诸多因素,不是简朴地‘少用药’、‘短疗程’就能提高患者的依从性(A、B)。’注射给药,只应用于急性病、重症患者等(C)。‘给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品’属于以‘改善药品包装’提高患者依从性。假如一日量的特殊包装内药品种类或药品的量很多,也不一定能提高患者依从性。12.以下药品中,商品名为‘泰能’的药品是A.紫杉醇B.谷胱甘肽C.卡比多巴-左旋多巴D.亚胺培南-西拉司丁E.对乙酰氨基酚复方制剂答案:D【解析】本题考察常用药品的商品名。亚胺培南-西拉司丁商品名为泰能,亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素,西拉司丁是肾肽酶克制剂,保护亚胺培南在肾脏中不受破坏(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。紫杉醇(抗肿瘤药)商品名为泰素(A)。谷胱甘肽(治疗肝胆疼痛辅助用药)商品名为泰特(B)。卡比多巴-左旋多巴(抗帕金森病药)商品名为泰宁(C)。对乙酰氨基酚复方制剂(非甾体抗炎镇痛药)商品名为泰诺(E)。13.以下所列药剂操作,不属于医院药房的特殊调剂的是A.稀释液体B.配制合剂C.制备片剂D.调配软膏剂E.研碎药片并分包答案:C【解析】本题考察医院药房的特殊调剂的种类。医院药房的特殊调剂是指依据患者个体化用药的需要,药师在药房临时进行调配的操作,如稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、配制合剂、调配软膏剂等。备选答案A、B、D、E均为医院药房特殊调剂项目,但不是对的答案。制备片剂不属于医院药房的特殊调剂,是对的答案(C)。制备片剂必须成批生产,需要既定的处方、辅料、特定的设备、环境等,不能在医院药房制备。14.以下有关处方调配四查十对的叙述中,不属于四查的项目是A.查处方B.查药品C.查适应证D.查配伍禁忌E.查用药合理性答案:C【解析】本题考察调配处方应遵照的“四查十对”规定。在调配处方的整个过程中,药师应当遵照“四查十对”进行:即是查处方-对科别、姓名、年龄;查药品-对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌-对药品性状、用法用量;查用药合理性-对临床诊断。备选答案A、B、D、E就是处方调配四查十对中的‘四查’内容,不是对的答案。‘查适应证’不属于四查的项目,是对的答案(C)。15.下列有关“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中,最对的的是A.清晨服用驱虫药B.睡前服用血脂调节药C.餐前服用氢氧化铝凝胶D.餐后服用非甾体抗炎药E.早晚餐中服用熊去氧胆酸答案:B【解析】本题考察依据生物钟规律而设定合理的给药时间的典型事例。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇,故睡前服用血脂调节药合理、效果最佳(B)。备选答案A、C、D、E不是依据生物钟规律而设定的给药时间,均不是对的答案。设定“清晨空腹服用驱虫药”是为了增长药物与作用对象(寄生虫)接触、减少人体吸取(A);“餐前服用氢氧化铝凝胶”是为了保护胃黏膜、免受或减轻就餐食物的刺激(C);非甾体抗炎药刺激性强,对胃黏膜损伤严重;“餐后服用非甾体抗炎药”可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤(D);熊去氧胆酸可增长胆汁酸分泌,减少胆汁中胆固醇(酯),用于不宜手术治疗的胆固醇结石症;进餐的食物可减少人体胆固醇分泌,有利胆结石溶解,因此“早晚餐中服用”效果最佳(E)。二、配伍选择题[16~18](处方调配、核查、发药程序与内容)A.注意尊重患者隐私B.查用药合理性,对临床诊断C.便于药师、护士和患者进行核对D.对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡E.达成药品辨认、鉴别、跟踪、查证的目的16.药品编码答案:E17.发药注意事项答案:A18.单剂量配发药品答案:C【解析】本组题考察处方调配、核查、发药等工作各个环节的知识。实行药品编码的目的是便于“辨认、鉴别、跟踪、查证”药品(E)。发药注意事项涉及“尊重患者隐私”(A)。单剂量配发药品“便于药师、护士和患者进行核对”(C)。备选答案B、D均没有适宜的相应题干,不是对的答案。“对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡”是调配处方工作的注意事项。“查用药合理性,对临床诊断”是处方调配过程必须遵守的“四查十对”中的‘一查’。[19~21](处方用药与临床诊断不相符的事例)A.反复用药B.撒网式用药C.非规范用药D.非适应证用药E.盲目联合用药19.治疗流感给予抗菌药答案:D20.轻度感染给予广谱或最新抗菌药答案:B21.2~3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用答案:B【解析】本组题考察处方用药与临床诊断的相符性。‘治疗流感’应给予抗病毒药,给予抗菌药无效,属于非适应证用药(D)。‘轻度感染’应当口服给予相应抗菌谱的抗菌药,给予广谱或最新抗菌药会导致细菌耐药性和耐药菌株的增长,属于撒网式用药(B)。“2~3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用”会导致细菌耐药性和耐药菌株的增长,也属于撒网式用药(B)。备选答案A、C、E没有适宜的相应题干,均不是对的答案。“一药多名或中成药具有化学药”容易导致反复用药。非规范用药指在“不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药,或用药后不认真观测患者的反映及有关脏器功能的变化”。“病因未明而联合用药;对单一抗菌药物已能控制的感染应用2~3个抗菌药;盲目而无效果地应用抗肿瘤辅助治疗药;应用两种或两种以上一药多名的药物;联合应用毒性大的药物”都属于盲目联合用药。[22~25](临床诊断与用药的相符性)A.对症用药B.过度治疗用药C.非适应证用药D.盲目联合用药E.超适应证用药22.黄连素用于减少血糖答案:E23.无效果地应用肿瘤辅助治疗药答案:D24.罗非昔布用于防止结肠、直肠癌答案:E25.应用两种或两种以上一药多名的药物答案:D【解析】本组题考察临床诊断与用药的相符性。‘黄连素’重要用于治疗痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻,且为首选,用于减少血糖属于超适应证用药(E)。‘无效果地应用肿瘤辅助治疗药’对患者有害而无益,属于盲目联合用药(D)。‘罗非昔布’可缓解疼痛,合用于骨关节炎症状和体征的短期和长期治疗;用于防止结肠、直肠癌属于超适应证用药(E)。‘应用两种或两种以上一药多名的药物’也许由于该药物超剂量导致强烈的药理作用、甚至出现中毒等现象,属于盲目联合用药(D)。备选答案A、B、C没有适宜的相应题干,不是对的答案。“滥用抗菌药、糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖及抗肿瘤辅助治疗药;盲目补钙”属于过度治疗用药。“治疗流感给予抗菌药;治疗咳嗽给予抗菌药”属于非适应证用药。[26~28](联合用药)A.超剂量用药B.非适应证用药C.过度治疗用药D.超适应证用药E.有目的联合用药26.高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于答案:E27.感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于答案:C28.普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于答案:B【解析】本组题考察联合用药的合理性。利尿剂可增长抗高血压药的降压效果,两者经常联用(E)。小檗碱抗菌消炎;鞣酸蛋白可减轻炎症、保护肠道正常,两者单用均可治疗感染性腹泻,联用属于过度治疗用药(C)。普通感冒(上感)由多种病原体(鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒)感染而致,因此复方抗感冒药中具有抗病毒药。普通感冒无严重症状者可以不用或少用药,除并发化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和肺炎者在医师指导下使用抗生素外,一般不需要给予抗生素。普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于非适应证用药(B)。备选答案A、D题中没有适宜的相应题干,均不是对的答案。[29~31](饮食及吸烟对药品疗效的影响)A.不饮酒B.少食盐C.少食醋D.不吸烟E.适当多食脂肪类29.服用脂溶性维生素时宜答案:E30.应用抗生素头孢哌酮时宜答案:D31.应用麻醉药利多卡因时宜答案:A【解析】本组题考察饮食及吸烟对药品疗效的影响。适当多食脂肪有助于脂溶性维生素(维生素A,D,E,K,维A酸)的吸取(E)。头孢哌酮、头孢曲松等(如甲硝唑、替硝唑和氯丙嗪)可克制乙醇脱氢酶的活性;用药后饮酒,血中的乙醛浓度增高,出现“双硫仑样反映(面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等)”(D)。吸烟可使人对麻醉药、镇痛药、镇静药和催眠药的敏感性减少,药效减少(A)。备选答案B、C题中没有适宜的相应题干,均不是对的答案。‘少食盐’如肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者要严格限制食盐的摄取(一日6g以下)。‘少食醋’如氨基糖苷类抗生素在碱性环境抗菌活性增长,在碱性尿液中排泄加快;食醋则会减弱活性、加重毒性。[32~35](药物剂型的对的使用)A.严禁直接口服B.禁用于红肿部位C.一般应整片吞服D.使用后不宜立即饮水E.保持舌下含服至少5分钟,仰卧姿势约20分钟32.含漱剂答案:D33.缓控释制剂答案:C34.透皮贴剂答案:B35.泡腾片剂答案:A【解析】本组题考察药物剂型的对的使用。含漱剂成分多为消毒防腐剂,不宜咽或吞下,含漱后不宜立即吃食或饮水(D)。除另有规定外,缓控释制剂应整片整丸吞服,嚼碎或击碎分次服用会改变或丧失缓控释功能(C)。透皮贴剂禁用于破损、溃烂渗出与红肿皮肤,以免患处恶化;也勿贴敷皱褶处、四肢下端或紧身衣下(B)。泡腾片剂严禁直接口服,以免损伤口腔黏膜(A)。备选答案E是使用舌下片的注意事项,题中没有适宜的相应题干,不是对的答案。[36~37](药物剂型与治疗作用)A.甘露醇B.尿素C.硫酸镁D.乳酸钠E.门冬氨酸钾镁36.静脉注射可降压和对抗惊厥,外敷可消除肢水肿的药品是答案:C37.静脉滴注用于脑水肿、减少颅内压,冲洗用于经尿道前列腺切除术的药品是答案:A【解析】本组题考察药物剂型对治疗作用的影响。同一药物、不同剂型或不同给药途径,药理作用或治疗作用不同。硫酸镁水溶液静脉注射可降血压和对抗惊厥,外敷则可消除肢水肿(C)。甘露醇水溶液静脉滴注用于脑水肿、减少颅内压,冲洗则用于经尿道前列腺切除术(A)。备选答案D、B、E均没有适宜的相应题干,不是对的答案。门冬氨酸钾镁(片剂、注射剂)重要用于急性黄疸型肝炎、肝细胞功能不全;亦可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常,心肌炎后遗症、慢性心功能不全及冠心病等。乳酸钠在体内可转化形成HCO-3,而发挥纠正酸血症的作用。尿素(软膏)能增长角质层的水合作用,使皮肤柔软,用于鱼鳞病、手、足皲裂及皮肤干燥等。[38~39](药物互相作用)A.维生素C+硫酸亚铁B.磺胺异口恶唑+甲氧苄啶C.阿司匹林+甲苯磺丁脲D.阿莫西林+克拉维酸钾E.氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶38.可保护药物免受酶破坏,从而提高疗效的联合用药是答案:D39.由于血浆蛋白结合置换作用而也许危及安全的联合用药是答案:C【解析】本组题考察药物互相作用对药效学的影响。克拉维酸钾(或舒巴坦)为β-内酰胺酶克制剂,可竞争性和非竞争性克制β-内酰胺酶,使青霉素类、头孢菌素类β-内酰胺环免受破坏,活性增强(D)。阿司匹林(依他尼酸、水合氯醛)具有很强的结合血浆蛋白能力。相比之下,甲苯磺丁脲等磺酰脲类降糖药(抗凝血药、抗肿瘤药)结合血浆蛋白能力较弱。联合用药时,阿司匹林等较快、较多地结合血浆蛋白,使甲苯磺丁脲等游离型部分增多,导致低血糖等药效增强的结果(C)。备选答案A、B、E没有适宜的相应题干,均不是对的答案。维生素C促使铁剂转变为二价铁,两者联用增长铁吸取,疗效增长。磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶双重阻断细菌叶酸代谢,抗菌作用增强。氢溴酸山莨菪碱联用盐酸哌替啶毒性增长。[40~43](药物服用时间)A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺40.宜于清晨服用的药品是答案:A41.宜于餐前服用的药品是答案:E42.宜于餐后服用的药品是答案:C43.宜于睡前服用的药品是答案:D【解析】本组题考察服用药物的适宜时间。呋塞米为利尿药,为避免夜间排尿次数过多、影响睡眠,适宜清晨服用(A)。促胃动力药甲氧氯普胺餐前服用,有助于促进胃蠕动和食物移动(E)。为减少对胃肠道刺激,阿司匹林适宜餐后服用(C)。夜间肝脏(生理)合成胆固醇,血脂调节药普伐他汀等宜于睡前服用(D)。备选答案B没有适宜的相应题干,不是对的答案。降糖药格列美脲等(二甲双胍、阿卡波糖)餐中服用可减少胃肠道反映。[44~47](药学计算)A.老人剂量的换算B.儿童剂量的换算C.百分浓度表达法D.维生素质量单位的换算E.抗生素质量单位的换算44.根据体表面积计算剂量最为合理答案:B45.维生素E6mg等于生育酚当量10U答案:D46.链霉素、土霉素、红霉素以纯游离碱1μg作为1IU答案:E47.一般给予成人常用量的3/4,初始剂量为成人常用量的1/2~1/3答案:A【解析】本题考察几种药学计算方法。临床实践证明,‘儿童剂量的换算’根据体表面积计算最为合理(B)。‘维生素质量单位的换算’依品种而异,例如生育酚当量10U表达维生素E6mg(D)。‘抗生素质量单位的换算’也依品种而异,例如链霉素1IU、土霉素1IU和红霉素1IU均表达其纯游离碱1μg(E)。‘老人剂量的换算’一般采用给予成人常用量的3/4的方法,初始剂量为成人常用量的1/2~1/3(A)。备选答案C‘百分浓度表达法’也是一种药学计算方法,但是题中没有适宜的相应题干,不是对的答案。三、多项选择题48.对的服用咀嚼片的方法是A.在口腔内咀嚼的时间要充足B.咀嚼后可用少量温开水送服C.置药片于舌根部,贴近咽喉黏膜D.咀嚼时间一般控制在5分钟左右E.中和胃酸时,宜在餐后1~2小时服用答案:AEB【解析】本题考察咀嚼片的对的服用方法。氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝和酵母片等治疗胃部疾患的药物适宜制成咀嚼片,在口腔内充足咀嚼(A)以便在胃壁形成一层保护膜,减轻内容物的刺激;用于中和胃酸时,宜在餐后1~2小时服用(E);咀嚼后可用少量温开水送服(B)。备选答案C、D均不是对的答案。“舌下片应‘置药片于舌根部,贴近咽喉黏膜’,‘含服(不是咀嚼)时间一般控制在5分钟左右’”。49.以下所列药品中,适宜清晨服用的是A.呋塞米B.泼尼松龙C.比沙可啶D.帕罗西汀E.沙丁胺醇答案:BDE【解析】本题考察药品的适宜服用时间。上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素高潮,泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适宜清晨服用(B)。忧郁症状晨重晚轻,抗忧郁药帕罗西汀适宜清晨服用(D)。为避免夜间排尿次数过多,利尿药呋塞米适宜清晨服用(E)。备选答案A、C均不是对的答案。哮喘病容易凌晨发作,平喘药沙丁胺醇适宜睡前服用。缓泻药作用迟缓,比沙可啶适宜睡前服用。50.以下所列处方类别中,按处方性质划分的是A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.麻醉药品处方E.精神药品处方答案:ABC【解析】本题考察处方类别。处方按性质划分为法定处方(A)、医师处方(B)、协定处方(C)。备选答案D、E均不是对的答案;麻醉药品处方、精神药品处方是按处方中开具的药品的类别划分的,都属于医师处方,也应当是法定处方。51.下列药品中,假如合用磺酰脲类降糖药,也许迅速呈现强降糖作用,以致出现低血糖的药品是A.地西泮B.阿司匹林C.依他尼酸D.水合氯醛E.卡那霉素答案:ABCD【解析】本题考察药物的互相作用。磺酰脲类降糖药吸取进入血循环,可以与血浆蛋白结合。但是地西泮、阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛具有更强的结合血浆蛋白的能力,可以竞争、替换磺酰脲类降糖药与血浆蛋白结合,以致磺酰脲类游离型药物增多,降糖作用迅速。备选答案E不是对的答案。卡那霉素与血浆蛋白结合的能力很差,血浆蛋白结合率几乎为零。52.下列药品中,假如合用血脂调节药普伐他汀等同类药品,也许使其代谢减少或减慢,以致出现肌肉疼痛等严重不良反映的药品是A.红霉素B.异烟肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑答案:ABDE【解析】本题考察药物互相作用对临床药动学的影响。咪唑类抗真菌药(伊曲康唑等)、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于酶克制剂,合用由肝药酶代谢的药物(普伐他汀等)也许使其代谢减少或减慢,药理作用增强,呈现严重的不良反映。备选答案C不是对的答案,利福平属于酶诱导剂,加快合用药物的代谢。53.下列药品中,也许与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长的药品是A.保泰松B.格列喹酮C.阿司匹林D.吲哚美辛E.磺胺异口恶唑答案:ACDE【解析】本题考察药物互相作用对临床药动学的影响。青霉素自肾小管排泄,排泄途径与之相同的丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类药等可以与青霉素竞争自肾小管排泄,联用时致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长,药效增强。备选答案B不是对的答案,格列喹酮自肾排泄量仅仅为给药量的5%,几无也许与青霉素竞争排泄。54.以下有关联合用药的事例中,药物互相作用影响临床药动学的是A.维生素C增长铁剂吸取B.磷霉素联用抗菌药物作用相加C.
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