Part 1 医疗健康信息标准简介

医疗健康信息标准简介黄新霆Part

1主要内容为什么需要医疗健康信息标准？医疗健康信息标准的分类HL7组织简介HL7标准发展历史HL7

V2与V3其它信息标准1，为什么需要信息标准？分散系统整合的需要I=(nx(n-1))/2Systems(n)Interfaces(I)615828104520190304354078050122510004950Semantic

interoperabilityFunctional

interoperability1，为什么需要信息标准？Theabilityoftwoormoresystemsorcomponentstoexchangeinformationandtousetheinformationthathasbeenexchanged.”

互操作性(INTEROPERABILITY)的需要互操作不仅是语法上的，也包括语义上的。[IEEEStandardComputerDictionary:ACompilationofIEEEStandardComputerGlossaries,IEEE,1990]

42，标准的分类2，标准的分类1).消息和数据交换标准:HL7,DICOM.2).术语和编码标准:SNOMED，LONIC，ICD10.3).文档标准:CCR,CDA,CCD.4).概念标准:HL7RIM5).应用标准:定义人机接口和实施方法，例如单点登录的标准要求。CCOW6).体系标准：定义数据存储与分布逻辑。PHIN，RHIN3，HL7组织简介HL7全称为“HealthLevelSeven”,成立于1987年，是经ANSI（AmericanNationalStandardsInstitute）认可的专注于卫生领域的标准开发组织，HL7组织关注的领域是临床和管理数据。HL7中的“LevelSeven”指ISO通信模型的最高层，也就是OSI（开放系统互联）的应用层，应用层关注定义数据的交换，互换的同步和检查应用程序通信的错误。HL7内部分技术委员会和特殊兴趣小组，技术委员会直接对标准的内容负责，特殊兴趣小组则适合作为探测那些可能需要HL7出版标准覆盖的新领域的试验台。8HL7Version319861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008

2009FirstMeeting

Hospital

UniversityofPA..Version2.0

PublishedVersion2.1

PublishedChartermemberof

ANSIHISPPVersion3.0NormativeEdition2005Version1.0

PublishedImplementation

SupportGuide

publishedVersion2.2

PublishedVersion2.2

ANSIVersion2.3

Published

andANSIVersion2.3.1

Published

andANSIArden

Syntax

2.02.4CCOWMoreThanMessagesCDARel.1Version2.5

PublishedVersion2.6

PublishedCDARel.24,HL7标准发展历史Version3.0NormativeEdition20085，HL7

V2与V3V2存在的主要问题缺乏特别设计的方法论太多的自定义情况曖昧不明確–缺乏定義为了与旧版本兼容保留了许多内容不能明确指出或自动进行相容性测试复杂神秘的编码规则没有标准的术语

V3的改进HL7Version2.X标准CommonSpecsChapter-SpecificSpecsChapter-SpecificSpecsChapter-SpecificSpecsChapters2

and

8Chapters

3,4,6,...TriggerEventandMessagesSegmentsandFieldsHL7Version3.X标准CommonSpecsChapter-SpecificSpecsUseCaseModelInformationModelMessageModel2-ndOrder1choiceof0-nDrug0-1NursingImplementableMessageSpecificationEDIFACT**FutureConsiderationImplementableMessageSpecificationOLE/CORBAImplementableMessageSpecificationXML/ER7/…HL7ReferenceModelInteractionModel6，受控医学术语集受控医学医学术语集的几个特征1)限定使用的术语范围；

2)遵循一定编码的规则3)采用不同层级限定4)严格的，非奇异的准确性要求5)标准化的6)新概念需要审核后集成到词汇表中7)经过培训后才能使用受控医学术语集实例术语集系统目的ICD-9;ICD-10用于疾病诊断编码分