脊柱损伤固定搬运术

关于脊柱损伤固定搬运术第一页，共三十七页，2022年，8月28日脊柱创伤，可导致伤者呼吸肌肉及肢体瘫痪，后果严重，因此在处理脊椎创伤时，须极为小心，不可随便将伤者转动，尤其是处理脆弱的颈椎骨损伤时，应先徒手固定伤者的头部及颈部，然后才作伤检治理，最后须使用仪器制动伤者的颈部，身体和肢体后，才可将伤者移动。

第二页，共三十七页，2022年，8月28日

脊柱损伤搬运的原则只要怀疑有脊柱损伤，就按脊柱损伤情况处理不能让脊柱弯曲第三页，共三十七页，2022年，8月28日错误的典型案例第四页，共三十七页，2022年，8月28日第五页，共三十七页，2022年，8月28日一、徒手制动

使用徒手制动法时，应先考虑所作动作的目的，如欲把伤病者转动时，应尽量使手臂或手肘找到支点，再捉紧伤病者。转动伤病者时，须使伤病者的头部、颈及身体保持在正中成一直线的位置。拯救人员也须互相协调，须以号令来沟通，在动作一致的情况下转动伤病者。

第六页，共三十七页，2022年，8月28日颈椎损伤病人搬运时的制动手法头胸锁头锁头肩锁双肩锁胸背锁头背锁第七页，共三十七页，2022年，8月28日

头锁第八页，共三十七页，2022年，8月28日头胸锁

用作转换其它制动锁或放置头枕时的制动手法。

i, 跪或半蹲跪在伤病者侧；

ii, 近额的手肘固定在膝上或小腿内侧，用手指按着伤病者前额；iii, 把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处，用拇指及中指分按伤病者两颧，手掌须弧曲但不可盖着伤病者口鼻。

第九页，共三十七页，2022年，8月28日头胸锁

第十页，共三十七页，2022年，8月28日头肩锁第十一页，共三十七页，2022年，8月28日双肩锁第十二页，共三十七页，2022年，8月28日胸背锁

用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱除头盔的头颈胸背固定法。

i, 先跪在伤病者侧旁正向伤病者；

ii, 用双臂夹着伤病者的胸部及背部；iii, 再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病者的颧骨及后枕部，而手掌不可覆盖着伤病者的口鼻。

第十三页，共三十七页，2022年，8月28日胸背锁第十四页，共三十七页，2022年，8月28日头背锁第十五页，共三十七页，2022年，8月28日脊柱损伤病人搬运时的翻转手法交叉手推手环抱手第十六页，共三十七页，2022年，8月28日交叉手检查胸背部检查下肢第十七页，共三十七页，2022年，8月28日环抱手第十八页，共三十七页，2022年，8月28日推手第十九页，共三十七页，2022年，8月28日用双膝制动

置双膝于伤病者头部两侧；用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，再移动双膝紧夹伤病者头部。

第二十页，共三十七页，2022年，8月28日双膝制动第二十一页，共三十七页，2022年，8月28日二、硬颈托的使用方法第二十二页，共三十七页，2022年，8月28日硬颈套

硬颈套是一种承托颈部的装备。其作用是将受伤颈部尽量制 动，保护受伤的颈椎免受进一步损害。但套上硬颈套并不能完全制 动，因此，在运送伤病者时，仍须格外小心。

第二十三页，共三十七页，2022年，8月28日使用程序

1. 告诉伤病者不要乱动，并保持头部于现有姿势； 2. 学员甲先用头锁为伤病者制动； 3. 把伤病者头部置于正中位置（伤 病者的头部与身躯的轴心线须成 一直线）。如在转动伤病者头部 时，伤病者感到痛楚，应立即停 止转动，不要使用硬颈套；

第二十四页，共三十七页，2022年，8月28日4. 学员乙用手指量度伤病者肩顶至下巴的距离，再量度硬颈套下缘硬胶边至手指顶的距离，把红点移至指顶孔并扣紧孔锁，如使用另一款硬颈套则量度黑色扣与下缘硬胶边的距离； 5. 将硬颈套套入伤病者颈部； 6. 轻轻把硬颈套拉紧，直至颈套下巴托的中轴线与伤病者的轴心线成一直线；7. 把硬颈套收紧及固定。

第二十五页，共三十七页，2022年，8月28日第二十六页，共三十七页，2022年，8月28日三、整体翻身法

整体翻身法包括有仰翻法和俯翻法。

第二十七页，共三十七页，2022年，8月28日仰翻法

仰翻法是把仰卧的伤病者翻卧至长脊椎板上。

第二十八页，共三十七页，2022年，8月28日第二十九页，共三十七页，2022年，8月28日俯翻法

俯翻法可把俯卧的伤病者翻转至长脊椎板上

第三十页，共三十七页，2022年，8月28日第三十一页，共三十七页，2022年，8月28日四、脊柱板固定方法第三十二页，共三十七页，2022年，8月28日长脊椎板

长脊椎板是一块纤维或木料制造如成人般高的长板，板边有带孔，以便使用固定带或蜘蛛带时穿越。在使用长脊椎板前，须先套上头/颈部固定器的头垫，以便黏贴头部固定枕。

第三十三页，共三十七页，2022年，8月28日使用程序

1. 把脊椎板放在伤病者旁边； 2. 用颈套正确地制动伤病者的颈部 3. 使用仰翻法或俯翻法把伤病者平稳地仰 卧在脊椎板上 4. 把软垫放在双脚之间；

第三十四页，共三十七页，2022年，8月28日5. 用蜘蛛带穿过伤病者腋下旁边的孔，越过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿，并将其制动于脊椎板上； 6. 用三角绷