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文档简介
(1)(2)溃疡13.(1)(2)(3)(4)235.4(1)(2)(1)(2)(1)(2)突出的症状——腹痛与反复发作的,定时发生在晚间或下午,量大,物多为宿食,不含胆道胃癌后,病情又迅速;或在24小时内输血超过1000ml才能维持血压和红细胞比容。正在接受药物治疗的患者发生了大>60岁或伴有动脉硬化症患者发生溃疡大失;肠鸣音。手术——饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻、大、恶变等并发症者。二、应激性溃疡 在重伤、烧伤和重病的应况下,特别是并发休克、、或肾、肺、肝等脏器功能严重Curling溃疡——严重烧伤——胃或十二指肠溃疡Cushing溃疡——脑外伤、颅脑手术或脑疾病——胃或十二指肠溃疡黏膜缺血(最基本条件胃内H+的存在(必要条件首选——非手术③抑酸药②迷走神经切断+点缝合+幽门成形术真肉(息肉样腺瘤)——癌前病变②发病较轻③易穿孔(不易导致间质纤维化)最具有特征性的有诊断意义的表现是③确诊:病理,但术中冰冻诊断手术切除,力求彻底除有肿大的可疑淋应切除外,不必作常规的淋巴清除——主要由血行转移。(3)(4)CTPET瘤体大——扪及腹部肿块;上消化道表现随后:,量逐渐增加,且毫不费力,液常具有典型性,为深棕绿色混浊液体,后呈咖啡渣五、胃扭转【与解剖异常有关六、胃十二指肠结核【①局 与幽门梗阻相似,但物中有胆汁。七、胃十二指肠异物【上腹不适、、,量不大胃后壁小弯近邻贲门处;十二指肠降部周围九、十二指肠血管综合征——同专业知识十二指肠水平部受肠系膜上动脉(居多)→十二指肠通过主要症状:,饭后出现,物含胆汁及所进食物,包括前次所进食物。改变可以减轻症 重要的X2~4小时后仍不排空,即表示有梗阻存在,52553800ml,伴有头晕、乏力,来院。既往曾有输血史,2年前发现HBSAg阳性。查体:体温37.5℃,血压95/70mmHg,心率100次/分,皮肤巩膜无黄染,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,莫非氏征,C.胃溃疡F.应激性溃疡 C.胃 H.
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