高血压的健康指导

高血压的健康指导

1饮食指导

2合理用药

3适量运动

4自我检测

5戒烟限酒

6精神应激饮食指导诱发高血压的一个重要因素就是饮食不当，可以说，高血压是一种“吃出来”的病。不良的饮食结构是导致高血压的一个重要因素，所以高血压患者要建立一个良好的饮食体系，遵循控制血压的饮食原则，把高血压的危害减到最小。饮食原则：低盐、低脂、低热量、低胆固醇、粗纤维，适当补充钙、钾。限制钠盐摄入，每天应低于6g，（减少酱油使用量，酱油3-5mL相当于1g盐）少吃咸菜、榨菜、腌制品等.食盐的主要成分是氯化钠，机体钠盐摄入过多，导致血管阻力增加,血管弹性减弱,心血管负担加大，促使血压升高。还易使水钠在体内潴留而引起水肿。

保证充足的钾,钾进入人体可以对抗钠所引起的升压作用，保护血管，防止动脉壁受损。这类食物包括豆类、花生、橘子、香蕉、冬菇、黑枣、核桃、杏仁等。（每天钾的摄入量为3.5g，约每天吃3根香蕉，桔汁3杯）钙的摄入,因钙剂具有降低血压之功效；

多食绿色蔬菜、水果、豆类食物，牛奶、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量较高，补充适量蛋白质，如蛋类（禁食蛋黄）、鱼类,高血压病人每日进食蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压

.增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂，少吃葡萄糖、果糖、蔗糖这类糖属于单糖，易引起血脂升高，血液粘稠。应吃合糖类，如淀粉、玉米;

控制膳食脂肪。其实这也是为了达到控制体重的目的，因为过度摄入脂肪会导致肥胖，少食动物性脂肪，因其含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易引发血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加;而植物油含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压。故食用油宜多选食植物油，每人每天应少于25g.用药指导病人必须遵医嘱按时按量服药，如果根据自觉症状来增减药物，忘记服药、或在下次吃药时补服上次忘记的量，均可导致血压波动，指导

(1)强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更应强调;(2)告知有关降压药物的名称、用法、剂量、作用及副作用，并提供书面材料;(3)不能擅自停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量，但如果突然停药，可导致血压突然升高，直立性低血压的预防和处理临床表现：乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐。2预防直立性低血压的方法：避免长时间站立，尤其是在服药后最初几小时，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流量减少，可造成低血压的发生；特别是躺下、做起、起立时动作应缓慢，服药后应休息一段时间再下床活动。如在睡前服药，夜间起床排小便时应注意。3直立性低血压的处理方法：采取下肢抬高位平卧，以促进下肢血液回流运动指导

运动可增进新陈代谢、增加心肺功能，促进脂肪燃烧，根据年龄和血压水平选择适宜的运动方法，对中老年人应包括有氧、伸展和增强肌力3类运动，如步行、快走、慢跑、太极拳、气功等。运动强度因人而异，运动强度指标为运动时的最大心率等于170-年龄。注意劳逸结合，运动强度、时间、频率以不出现不适反应为度。如出现不适应立即平卧休息。自我监测

教会病人测量血压的方法，四定（定体位、定时间、定部位、定血压计），记录每日测量值，以便于观察血压情况。如血压超出正常值，应咨询医师增加药量或更改药物。

戒烟限酒因烟内含有尼古丁（烟碱）吸一支烟心率增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmHg,，吸烟可使大动脉硬化，小动脉逐渐增厚，导致血管硬化，吸烟者血液中一氧化碳含量增多，降低血液含氧量，导致动脉内膜缺氧，加速动脉硬化形成.酒中的主要成份酒精能使心血管舒缩功能受损，血管壁粥样硬化，易于发生高血压。(葡萄酒100-150mL，啤酒250-500mL，白酒25-50mL）精神应激告知病人不良情绪对高血压病人的危害，（人在情绪波动，出现大喜或大悲时，交感神经就会兴奋，使心跳加速，外周血管阻力增加，舒张压明显上升，如脑动脉硬化到一定