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文档简介
威诺敦皮试宝产品培训桂林市威诺敦医疗器械有限公司1皮试仪的发展与演变过程2皮试的定义
皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.皮肤试验是借助抗原、抗体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检测的方法。3传统皮试的方法
皮肤试验的最常用部位是前臂曲侧,因此处皮肤较为光滑细腻,而且便于试验操作和结果观察。按正规作法,左右两臂一侧作试验,另一侧作对照。需要时也可选用上臂或背部皮肤。具体试验方法可分为:①皮内试验(intracutaneoustest)②划痕试验(scratchtest)③斑贴试验(patchtest)4威诺敦皮试宝优势5皮试仪的早期应用
使用皮试仪做皮试,在80年代已用于临床,且编入卫生部规划教材《护理学基础》等多种护理和药理书籍中。
1983年被卫生部编入国家《护理学基础》1993年编入《中华护理全书》1995年编入全国护士职业考试指南早期的产品“青霉素皮试仪”局限于做青霉素、普鲁卡因,使用直流电导入。用电流表指示,采用三个电极头,可同时做青霉素和普鲁卡因。使用时把药液滴在重复使用的纱布或棉布上,药液在棉布上很难吸收,早期皮试仪因诸多因素在临床上使用后又停用。皮试仪的皮试方法
直流电导入脉冲离子导入非对称中频电流6【威诺敦皮试宝】7
威诺敦皮试宝与现有的青霉素皮试仪相比,威诺敦皮试宝从产品外观设计、功能结构设计、产品名称等更人性化、技术化及合法化,充分结合目前市场情况及国家食品药品监督管理局的要求,利用成熟技术,结合临床操作,使用ICU芯片(微电脑)控制技术和经皮渗透技术,突破传统皮试有创、时间长、操作不变,患者痛苦等弊端,同时也克服了原有皮试仪只能做单一青霉素的局限,使临床上需要做过敏皮试的药物,都能通过威诺敦皮试宝,实现安全、无创、无痛、快速、准确的皮试。威诺敦皮试宝与传统皮试的对照威诺敦皮试宝皮试传统皮内注射法皮试安全非对称中频电流经皮渗透技术使用注射器注射,药液一经注入皮内无法取出,对高敏病人危险性极大无创无创伤有创伤无痛无痛,儿童易接受疼痛、儿童不易接受快速药物浓度1000U左右时间:5分钟药物浓度20~50U时间:15~20分钟准确电脑智能控制,皮试结果准确,无痛且情绪无影响,药物注射用水同时对照,易观察结果,减少假阳性受操作熟练程度影响皮试结果,患者怕打针,情绪波动,影响准确度,无对照,假阳性多。同类皮试仪产品比较①同类产品同类产品特点威诺敦皮试宝威诺敦皮试宝特点采用技术直流电会产生极化,影响皮试结果非对称中频电流无极化,不影响药物渗透量和皮试效果产品定位青霉素皮试仪只限做青霉素过敏皮试仪通过临床不断扩大使用范围电脑控制无有电脑智能控制,准确、安全开机自检无
有确保仪器正常适时监控无有实时监控仪器和皮试过程时间只显示分分、秒显示倒计时,一目了然内置电池无有免维护环保电池,可连续工作12小时以上。出诊、停电、病房试用更为方便同类皮试仪产品比较②同类产品同类产品特点威诺敦皮试宝威诺敦皮试宝特点电极原三个电极头,现改为两个。绑带两侧较宽,和皮肤接触面大不卫生容易传染绑带两侧较窄,和皮肤接触面积小较卫生,不易传染遇故障报警皮试过程异常报警有声音报警声、光、代码同时报警观察一目了然自动时间补偿无有确保皮试时间五分钟自适应脉冲无
有根据皮肤等电点,自动输出脉冲大小皮肤电极药水不易吸收药水易吸收11威诺敦皮试宝产品结构和性能威诺敦皮试宝采用ICU芯片控制技术,对系统的各种状态及参数进行适时监控,具有强大的自检及故障诊断功能内置免维护高性能备用电池,连续工作12小时以上,无交流电时,系统自动转入内置电源工作,保证系统工作的稳定性电脑自动补偿功能,使皮试时间确保5分钟。电脑自动调节脉冲输出大小,确保皮试结果准确。威诺敦皮试宝采用非对称中频电流定向透药经皮渗透皮试技术,在微电脑控制下,通过电渗流作用,使脉冲电场将药物离子或带电荷药物,由相应电极无痛导入皮肤。同时电场诱导导致皮肤通透性增加,皮试药物经角质层和表皮进入真皮被毛细血管吸收或是通过毛囊、皮脂腺和汗腺渗透入皮肤,同时刺激真皮内丰富的神经末梢,使之扩张或收缩,加快药物的过敏反应。从而短时间达到过敏试验的目的。威诺敦皮试宝功能特点12①不用打针,只需五分钟即可判断机体对药物是否过敏。②电脑智能控制,无痛、快速、准确、安全。③药物和注射用水同时对照。④开机系统自检,遇故障声、光、代码报警。⑤随不同人体自动控制药物渗透量,自动延时补偿,确保皮试5分钟。⑥免维护环保备用电池,可连续工作12小时。威诺敦皮试宝使用指导13【威诺敦皮试宝使用方法】14【使用方法】
使用本仪器的用户,必须具有药物过敏抢救设施,并认真执行护理操作规范。
把电源适配器接入一Z20V
SaH}电源,或直接用内置电源。
按下电源键,显示“3}T’.仪器进入程序自检状态。有故障则光、代码显示报警,无故障显示“p”进入待机状态,默认为A路的绿色工作指示灯亮。
用注射用水清洁皮试部位(切勿用酒精),不宜过湿。
用滴瓶将药液滴在皮肤电级上,适度绑于原针刺皮试部位。注意左右平衡。绑好时,解下绑带后,应有清晰完整的方形和圆形压痕。
【威诺敦皮试宝使用方法】15
皮试结果判断(根据卫生部护理规范)
阴性:a皮试始终无任何感觉,滴药液的电极下,皮肤有压痕或充血,充血可在1-2分钟后自然消失,不伴有臂部及全身反应。b、方形和圆形电极皮肤上都有轻微红晕、无丘疹、不伴有局部及全身反应。
阳性:在滴药液的电极下,皮肤出现密集的小丘疹或导麻疹,周围充血或不充血,部分出现白斑型,如蛔虫斑样之斑疹。部分患者伴有臂部痒、刺、压等感觉或出虚汗等全身反应。
强阳性:在滴药液的电极下,皮肤有明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血,部分患者伴有臂部痒、刺、压等感觉欧全身反应。
其它:滴药液电极下皮肤仅有红晕,周围无充血,亦无臂部及全身反应;1--5分钟后红晕不消失,可在另一前臂上重试一次;若重试结果与第一次相同,红晕在1-5分钟后仍不消失者,亦判为阳性。
在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状,如发现上述症状时,不可使用该皮试药物。
对于幼儿和儿童,因无法准确表达自身感受,在做完皮试后可再观察10分钟。初期使用时,有些医护人员因心理原因会有些顾虑,可以多观察10分钟后再用药。【
使用注意事项】16在以下状态下严禁使用本仪器:
使用杭过敏药、镇静药、麻醉药全麻等机体处于暂时抑制期
局部皮试部位麻醉、经过紫外线、X光射线等放射治疗后,
局部皮试部位有皮肤病变
有青霉素类过敏史及其它药物过敏史【
适应范围】17适用于皮试药物经皮渗透导入
基本参数
型号
规格
外形尺寸
包装
WND-PS-1TD
一路输出、单人使用
287mm
x
199mm
x
65mm
【皮试液配比方法】181.青霉素类皮试液配制方法:40万国际单位/瓶规格的配制方法:A、取1瓶为40万单位的青霉素,注入2ml灭菌注射用水,则1ml含20万U,此为1液。B、取1液0.5ml加灭菌注射用水至10ml,则1ml含1万U,即成皮试用药液。80万国际单位/瓶规格的配制方法:A、取1瓶为80万单位的青霉素,注入4ml灭菌注射用水,则1ml含20万U,此为1液。B、取1液0.5ml加灭菌注射用水至10ml,则1ml含1万U,即成皮试用液。160万国际单位/瓶规格的配制方法:A、1瓶为160万单位的青霉素,注入8ml灭菌注射用水,则1ml含20万U,此为1液。B、取1液0.5ml加灭菌注射用水至10ml,则1ml含1万U,即成皮试用药液。2.头孢菌素类皮试液配制方法:0.5g/瓶规格的配制方法:A.取1瓶为0.5g的头孢菌素类,注入10ml灭菌注射用水溶解为50000ug/ml。B.用注射器抽取1ml,再在4ml的灭菌注射用水中充分溶解后,则为10000ug/ml,即成皮试用液1g/瓶规格的配制方法:A.取1瓶为1g的头孢菌素类,注入10ml灭菌注射用水溶解为100000ug/ml。B.用注射器抽取1ml,再在9ml的灭菌注射用水中充分溶解后,则为10000ug/ml,即成皮试用液【皮试液配比方法】193.链霉素皮试液配制方法:0.5g/瓶规格的配制方法:A.取1瓶为0.5g的链霉素,注入10ml灭菌注射用水溶解为50000ug/ml。B.用注射器抽取1ml,再在4ml的灭菌注射用水中充分溶解后,则为10000ug/ml,即成皮试用液1g/瓶规格的配制方法:A.取1瓶为1g的链霉素,注入10ml灭菌注射用水溶解为10000ug/ml。B.用注射器抽取1ml,再在9ml的灭菌注射用水中充分溶解后,则为10000ug/ml,即成皮试用液4.普鲁卡因皮试液配置方法:普鲁卡因药液的浓度有0.25-1%,直接将原药液滴入圆形电极片上。5.精制破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制方法:取含
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