版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
吴丹2015.9.25声门下吸引在呼吸机相关性
肺炎中的应用LOGOPage
2声门下吸引的意义VAP致病因素：胃肠道滞留物返流口咽部定时菌误吸人工气道建立破坏人工正常生理粘液湖的形成2009年呼吸机相关性肺炎临床预防指南建议：推荐临床医师考虑声门下分泌物引流Page
32.1持续声门下吸引2.2间歇声门下吸引2.3声门下吸引的压力调节2.4声门下冲洗2、声门下吸引的应用现状Page
4方法：将气管导管附加吸引管腔连接一次性痰液收集器，收集器的另一端连接于墙式负压吸引装置，用恒定负压进行持续吸引
缺点黏膜干燥出血影响局部血供2、1持续声门下吸引Page
5冲洗式气管导管连接间歇吸引泵（ISU）引导管与墙式负压吸引装置连接，以恒定负压间歇吸引缺点不能保证吸引量易堵管2、2间歇声门下吸引Page
62.3声门下吸引的压力调节
<-15kPa-15~-20kPa-20~-25kPa压力过小不能达到彻底吸引的目的压力适中既能保证吸出声门下分泌物又不至于造成患者气道粘膜出血压力过大咳嗽反射心率、血氧饱和度变化气道粘膜出血Page
7
NS冲洗消毒液冲洗：雷夫诺尔冲洗呋喃西林洗必泰银尔通目前，对于哪种冲洗液效果更好并没有确切的推荐，有待于我们进一步研究。2、4声门下冲洗Page
8体位护理3.1严格无菌操作3.2气囊压力3.4保持管路通畅3.5观察记录3.6有效清除口鼻腔分泌物3.33声门下吸引的护理Page
93.1体位护理Page
10
3.2严格无菌操作
流动水洗手快速手消毒液手套Page
11
3.3有效清除口鼻腔分泌物
口腔护理负压吸引翻身侧卧Page
123.4气囊压力
高容低压气管导管定时检查气囊压力压力保持25~30cmH20Page
133.5保持管道通畅定时冲洗管路，保持管路通畅Page
14
3.6观察记录
观察每日声门下分泌物的颜色性状和量，及时记录，评价声门下吸引的效果。Page
15
3.6观察记录
观察每日声门下分泌物的颜色性状和量，及时记录，评价声门下吸引的效果。Page
16
4小结
声门下吸引能有效地减少VAP的发生。根据患者声门下分泌物的量、性状等选择不同的吸引方法，对于声门下分泌物较多且较为粘稠的患者采用持续声门下吸引，声门下分泌物较少的患者可采用间歇声门下吸引的方式。负压调节在-15~-20kPa气囊压力保持在25~
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论