组织学与胚胎学皮肤(理论课)教案

---------------------------------------------------------------最资料推举------------------------------------------------------组织学与胚胎学-皮肤〔理论课〕教案教案首页课程名称组织学与胚胎学年级专业、层次临床医学本科授课教师职称讲师课程〔〕班学时2学时授课题目〔章，节〕皮肤〔理论课〕根本教材或主要参考书组织学与胚胎学〔邹仲之主编，人民卫生出版〕授课目的和要求：把握皮肤的根本构造及功能。生疏汗腺、皮脂腺和毛的构造和功能。了解指〔趾〕甲的构造。〔CAI〕1.呼吸系统回忆：4分钟，简明复习上周讲授的呼吸系统的气管和肺的构造。概述：2皮肤的根本构造及功能：46表皮角质形成细胞和角质形成过以及非角质形成细胞的构造和功能。皮下组织：2分钟，通过切片图简洁介绍皮下组织的构造。毛、皮脂腺、汗腺和指〔趾〕甲的构造：1/10184个附属器的构造。小结：8图示提问复习使学生加强记忆。教学重点、难点：重点:表皮角质形成细胞和角质形成过程以及非角质形成细胞的构造和功能。2.教研室批阅意见：教研室主任签字：年 月 日〔教案续页〕 根本内容 关心手段和时间安排回忆：气管的组织构造。肺的组织构造。皮肤概述：皮肤〔skin〕借皮下组织与深部组织相连。物质陈代谢等功能。皮肤根本构造与功能一、表皮表皮〔epidermis〕是皮肤〔keratinocyte〕和非角质形成细胞组成。---------------------------------------------------------------最资料推举------------------------------------------------------并角化脱落。非角质形成细胞包括黑素细胞、郎格汉斯细胞和梅克尔细胞。〔一〕表皮的分层和角化手掌和足底的厚表皮从基底到外表可分五层。〔stratumbasale〕附于基膜上，为一层矮柱状的基内幕胞。胞质嗜碱性，着色深。胞核较大，呈圆形，染色较浅。胞质内含丰富的游离核糖体和角蛋白丝keratin基内幕胞是表皮的干细胞，可分裂增殖为其余几层的细胞。〔stratumspinosum〕在基底层上方，4～10胞质嗜碱性，核圆形；细胞向四周伸出很多细而短的棘状突板层颗粒的内容物主要为类脂质。颗粒层〔stratumgranulosum〕由3～5层较扁的梭形细胞组成。3/10位于棘层上方，胞核和细胞器已退化。胞质内含许多强嗜碱性的透明角质颗粒〔keratohyalingranul。透亮角质颗粒无膜包被，呈均质状，角蛋白丝穿入其中。颗状构造，起渗透屏障作用。2－3层扁平细胞组细胞的超微构造与角质层相像，细胞间桥粒连接开头解体，含有大量角蛋白。角质层〔stratumcorneum〕为表皮的表层，由多层扁平的角质细胞组成。回忆：4概述: 2分钟通过模式图直接指出皮肤的组成，简明指出其功能。提出皮下组织不属皮肤，皮肤借皮下组织与深部组织相连。表皮:46分钟通过模式图、切片图、电镜模式图及电镜图重点表达表皮和真皮的组织构造及功能。简述表皮的分层及各层的分布。重点表达表皮各层的组成、构造及功能：〔1〕强调各层的组成。---------------------------------------------------------------最资料推举------------------------------------------------------〔2〕5层的构造。①明确指出各层的位置、构造特点及功能。②通过逐级放大图片讲明各层细胞的形态。③从切片图到电镜模式图演示角质形成的过程。超微构造：细胞内布满密集的角蛋白丝及均质状物质；细胞外表折皱不平，细胞间布满脂质物质；最外表的细胞间桥解体，细胞渐渐脱落呈皮屑。身体大局部的表皮较薄，为以上四层构造。但手掌和足底的厚表皮中可见透根本内容明层。移动和脱落的过程，也是细胞渐渐生成角蛋白的合成和角化过程。〔二〕非角质形成细胞1．黑素细胞(melanocyte)是生成黑色素的细胞，散在于表皮基内幕胞之间；其瘦长突起伸入基HE染色下不易识别。电镜下可见丰富的核糖体和粗面内质网、高尔基复合体和长圆形的黑素体。黑素体内含酪氨酸酶，能将酪氨酸转化为黑色素，它是打算5/10皮肤颜色的重要因素。伤。郎格汉斯细胞〔Langerhanscell〕郎格汉斯细胞分散于HE染色与黑素细胞形态近似。电镜下可见胞质内有杆状或球拍状的伯贝克颗粒。郎格汉斯细胞具有抗原递呈、异体组织排斥及免疫监视防止癌变等作用。梅克尔细胞位于基底层，数目很少,是一种具短指状突功能尚未清楚，可能与感受触觉及调整四周细胞的功能。二、真皮真皮(dermis)在表皮下方，由结缔组织组成。真皮乳头层位于真皮浅层，为细密结缔组织，细胞多，纤维细密。真皮乳头使接触面积增大，利于两者结实连接和养分供给。乳头层毛细血管、游离神经末梢丰富，手指等触觉灵敏处有触觉小体。关心手段和时间安排3.通过用模式图、切片图电镜图表达黑素细胞、郎---------------------------------------------------------------最资料推举------------------------------------------------------其中具体介绍黑素细胞的功能并通过照片联系临床白化病的表现。4.通过切片图简明表达真皮的构造，列表比较乳头层与网织层。皮下组织:2分钟通过模式图简皮下组织的位置及结构。网织层 在乳头层下方，由较厚的致密结缔组织组成。含有粗大的胶原纤维和很多弹性纤维，韧性和弹性强。皮下组织位于真皮下方，又名浅筋膜，由疏松结缔组织和脂肪组织组成。皮下组织不属于皮肤的组成局部，它将皮肤与深部的组织相连。三、皮肤附属器1．毛除手掌和足底等部位外，人体大局部皮肤都长有毛。毛发由皮肤外的毛干与皮肤内的毛根、毛球三局部组成。和结缔组织构成的毛囊；毛囊包裹毛根，由内层上皮根鞘和外层结缔组织根鞘组成。毛根和毛囊下端的膨大合称毛球；毛球底面有结缔组织突入7/10其中形成毛乳头，内含毛细血管和神经末梢。毛球是毛和毛囊的生长点，毛乳头对毛生长起诱导和养分作用。根本内容2．皮脂腺皮脂腺(sebaceousgland)位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺。由一或多个囊状腺泡与一个共同短导管构成。导管开口于毛囊或皮肤外表。腺泡周边部为一层较小的低立方稚嫩细胞，有活泼的分裂力量；中心部是成熟的细胞。生的腺细胞不断长大并向腺泡中心移动，其胞质脂滴渐增出，即为皮脂。皮脂有柔润皮肤和杀菌作用。gland〕顶泌汗腺。局泌汗腺又称小汗腺。壁由一层淡染的锥体形细胞组成，胞核圆，近细胞基底部，细胞---------------------------------------------------------------最资料推举------------------------------------------------------与基膜间有肌上皮细胞。皮肤附属器: 18分钟.通过模式图及切片图表达皮肤4个附属器的构造及功能。毛、皮脂腺作较具体的介绍，汗腺和指〔趾〕汗腺在介绍其分类后只讲授局泌汗腺的构造与功能。关心手段和时间安排 导管为双层深染的立方细胞组成，开口于皮肤外表的汗孔。外泌汗腺具有分泌汗液，调整体温，潮湿皮肤和排泄代谢产物等作用。指〔趾〕甲由甲体及其四周和下方的几局部组织组成。甲体由多层胶质细胞构成；甲体近端埋于皮肤内称甲根；甲体下方的复层扁平上皮和真皮位甲床；甲体周缘的皮肤位甲襞；甲体与甲襞间的沟位甲沟；甲根附着处的甲床上皮位甲母质，是甲体的生长区。四、小结：本次课主要表达皮肤的组织构造，皮下组织构造只作了解。小结：8并指出有毛皮肤与