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文档简介

扁平疣广州中医药大学第二临床医学院外科教研室【定义】本病是好发于面部、手背以扁平丘疹为特征的病毒性皮肤病。中医称之为“扁瘊”。目的和要求熟练扁平疣的临床表现、诊断及治疗；熟悉扁平疣的定义、病因病机、病理；【病因病机】中医认为为扁平疣或由于肝失疏泄。肝经郁热，血燥聚结；或由于脾弱痰湿阻络所致。西医研究已知扁平疣的病原体是人类乳头瘤病毒。【临床表现】（1）多见于青少年，好发于面部，亦可出现在手背及前臂。（2）皮损特点为芝麻大至米粒大的扁平隆起丘疹，表面光滑，质硬。圆形、椭圆形或多角形。（3）偶可见皮疹同形反应，即疣粒沿抓痕方向排列成线条状。（4）一般无自觉症状或仅有微痒。【治疗】(一)中医治疗：1．内治法。(1)肝经郁热型。主证：疣体初发，数目较多，呈浅褐色或灰褐色微痒。口干心烦，大便干结。舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝清热，解郁散结。方药：柴胡郁金汤(2)脾虚气血不和型。主证：疣体稀疏分布呈皮肤颜色溏，日久不退。食少大便溏，四肢困倦。舌淡红苔薄白，脉细治法：补脾益气，调和气血。方药：芪术苡仁汤2．外治法。

(1)苍术20克，紫草30克，细辛s克，大青叶板蓝根30克，贯众30克，煎水2000毫升微温擦洗皮疹。(2)三棱50克，莪术50克，香附25克，板蓝根75％酒精500毫升浸泡1周后，取药液外涂皮损。(3)用地肤子、枯矾、大青叶各适量共研细末，消毒纱布沾药粉柔擦疣体。或用鸦胆子肉包于纱布内拭擦疣体；或用干净新鲜鸡肫皮直接摩擦疣体。(4)用五妙水仙膏点涂疣体。(5)针刺；取穴合谷、曲池、列缺，用泻法。(6)耳针：用揿针或耳针留于双侧耳的“肺”和“皮质下”两穴，外贴胶布，早晚用手轻压留针处。(二)西医治疗：治疗方法同寻常疣。但应特别强调，若扁平疣位于面部，各种方法均应避免疤痕形成。复习提纲1．扁平疣的中西医发病原因

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