急救知识培训00

急救(jíjiù)常识湖北龙感湖博瑞人力资源服务公司精品资料急救(jíjiù)的定义急救是对於遭受意外伤害或突发疾病的伤患，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予(jǐyǔ)立即的救护。精品资料急救目的挽救生命(shēngmìng)防止伤势或病情恶化增进医疗效果精品资料急救(jíjiù)一般注意事项（一）尽速寻求医疗资源确定安全(ānquán)无虑尽量不移动伤患尽速评估伤患决定处理优先顺序迅速急救精品资料急救(jíjiù)一般注意事项（二）伤患置正确姿势减轻伤患焦虑预防(yùfáng)休克随时观察伤患生命征象遣散闲杂人，保持环境安静精品资料打紧急(jǐnjí)电话应说明之事项1.地-清楚地址2.物-明显目标3.人-伤患状况4.事-已做处理5.时-发生(fāshēng)时间#勿先挂断电话#120求救5W，1HWho.When.Where.What.WhyHow让对方先挂电话精品资料伤患的初步(chūbù)评估意识状态呼吸道／颈椎(jǐngzhuī)呼吸状态循环征象／出血精品资料简易(jiǎnyì)伤患搬运法精品资料休克(xiūkè)的症状虚弱，昏眩(hūnxuàn)肤色苍白湿冷脉搏快而弱呼吸快而浅精品资料休克(xiūkè)的处理确定呼吸道通畅抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外）松开束缚(shùfù)衣物盖毛毯保暖可用水滋润嘴唇评估原因不可任意给予饮料和食物精品资料强烈建议所有於任何机会可能(kěnéng)接触患者的血液、体液、黏膜或分泌物时，须戴保护性之手套。精品资料出血(chūxiě)的种类动脉：血色鲜红，随心跳自伤口喷出静脉(jìngmài)：血色暗红微血管：由伤口渗出，常能自然止血精品资料止血方法1.直接加压2.止血点3.抬高伤肢法4.冷敷止血法（20分钟为一间隔(jiàngé)，即冰敷20分钟休息20分钟，在受伤12小时内使用。）5.止血带（危及生命时使用）精品资料1.直接(zhíjiē)加压止血法（1）最快速、有效及简单之止血方法。使用无菌纱布或干净敷料(如手帕、毛巾、清洁餐巾或床单等)直接覆盖后，再以手掌根、三角巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得之宽度适当之长条形包扎布条(领带、长袖子、裤管、撕下之布条等)施予均匀压力将伤口缠绕其包扎之前后须评估患肢末梢之感觉、肤色(fūsè)、温度、运动等，以免包扎压迫止血过紧阻断血液循环，而使患肢末梢肢端受到伤害。精品资料1.直接(zhíjiē)加压止血法（2）其包扎之前後须评估患肢末梢之感觉、肤色、温度、运动等，以免包扎压迫止血过紧阻断血液循环，而使患肢末梢肢端受到伤害。覆盖在伤口上的敷料如有血液渗出不要除去敷料，可再加敷料再继续施压；同时一旦用上绷带，不要去除绷带或敷料(除非有专业(zhuānyè)之指示)，如果绷带被拉扯，可能会再度出血。精品资料2.抬高(táiɡāo)患肢止血法使用手指、手掌及敷料直接压在伤口上，并将受伤出血之肢体部位(bùwèi)抬高(高於心脏25公分以上)，此法可以减缓血流和加速凝血。如果你怀疑患者有骨折、脱臼或脊椎受损伤时，不要抬高受损之伤肢。精品资料3.止血(zhǐxuè)点止血(zhǐxuè)法於患肢之近心端之动脉点，用拇指或手掌根压迫以减低出血量，使用止血(zhǐxuè)点止血(zhǐxuè)法须有动脉压力点相关解剖正确位置的知识及技巧。以直接加压止血(zhǐxuè)法无法控制出血時，或多处出血部位是由同一条动脉提供血液者(例如下肢多处出血时，以手掌施压於同侧患肢位於鼠蹊部之股动脉来止血(zhǐxuè))。精品资料止血点精品资料4.

冰敷

当使用冰敷时不可将冰块直接接触皮肤，须加一层纱布或毛巾等适合物质，以免使皮肤或伤口产生冻伤，一般冰敷时间长度以20分钟为一间隔，即冰敷20分钟休息(xiūxi)20分钟，在受伤48～72小时内使用。精品资料5.止血(zhǐxuè)带止血(zhǐxuè)法(1)选择适当(shìdàng)宽度之止血带。(2)使用止血带於患肢出血部位之近心端，并将厚敷料垫於其上，以达到止血效果，但须避开关节。(3)将止血带绕肢体两圈後先打半结。(4)再将一硬木棒、或硬笔杆、或汤匙、或任何类似物置於平结上再打二个结。(5)慢慢旋转此木棒以绞紧止血带，直到出血停止。(6)以止血带之二端绑住止血棒再固定在肢体上。(7)不可盖住止血带，并需明确记录绑上之止血带之时间、部位於伤患的资料上。精品资料创伤(chuāngshāng)处理注意事项施救者双手须洗净出血部位(bùwèi)抬高，止血伤口血凝块勿任意除去穿刺伤时勿拔出伤口异物勿将脱出的肠道推回腹腔彻底清洁，消毒伤口覆盖伤口，包扎固定不可搓揉伤口精品资料擦挫伤(cuòshāng)处理以生理盐水或冷开水洗净伤口再以碘附消毒伤口有异物无法清除时，立即(lìjí)就医伤口保持乾燥，透气精品资料鼻出血1.让患者头前倾坐下，由出血侧向内压。2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。3.隔十分钟方放松，若仍出血，再压十分钟。4.止血后至少四小时(xiǎoshí)，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送医。精品资料包扎(bāozā)的原则及注意事项一、在包扎之前，须先控制出血。二、当有伤口时，必须覆盖无菌敷料(若没有(méiyǒu)无菌敷料则尽快可能使用清洁、干净之敷料)再包扎，避免绷带直接与伤口接触。

三、避免在伤口或敷料附近说话或咳嗽，以免污染伤口或敷料。四、直接将敷料覆盖在伤口上或将绷带包扎在伤口上，不可由旁边滑动再盖住伤口。五、使用绷带做固定时，须由远心端或易固定之处开始进行包扎。绷带如果不小心掉落地面，则须更换之。六、包扎时之绷带或三角巾等应能完全的覆盖住伤口上敷料，以防脱落及污染。七、包扎四肢应尽可能露出肢体之末梢，以便随时观察血液循环的情形有无冷、肿、发绀和麻木感。精品资料包扎(bāozā)之原则及注意事项八、包扎完毕，可以以打结方式固定或用胶布将其固定，弹纱或弹绷可以放入拉起之上一圈内，以免滑落，且容易解开。九、使用纸胶或胶布做固定时，纸胶或胶布不可贴在已受伤之皮肤上，如燒烧伤之皮肤，以免造成再次伤害。十、不可在受伤处、关节、骨突、肢体(zhītǐ)內下侧或不易看到之地方打结，尽可能在伤口同侧之处打结，以避免磨擦。十一、若血渗透敷料时，不可拆掉原来的敷料或固定物，须由外面继续盖上敷料即可，以免因拆掉敷料纱布而引起更多的出血，或浪费时间。精品资料断肢(duànzhī)的处理伤口先止血断肢用清洁(qīngjié)湿布包裹，置塑胶袋中再置於另一内装冰水之塑胶袋中袋上注明患姓名、发生时间尽速送医精品资料骨折一般(yībān)症状疼痛失去运动功能皮下组织肿胀，瘀血患肢短缩，曲折或旋转(xuánzhuǎn)等异常休克精品资料骨折(gǔzhé)处理原则预防休克避免伤口污染包扎伤口固定评估循环(xúnhuán)与感觉精品资料骨折(gǔzhé)固定注意事项夹板长度应超过两端关节夹板与肢体间应加垫软物衬垫在健侧或夹板侧打平结可以(kěyǐ)伤者健康肢体充当夹板固定患肢精品资料运动伤害(shānghài)处理休息(xiūxi)(Rest)冰敷(Ice)包扎压迫(Compression)抬高患部(Elevation)精品资料扭伤(niǔshānɡ)的处理立即(lìjí)停止运动止血：冷敷法止痛活血：热敷法精品资料冷敷法冷敷可使局部(júbù)毛细血管收缩，减轻局部(júbù)血管出血，有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。冰袋敷冷水敷精品资料注意事项冷敷时间不宜过长，以免影响血液循环(xuèyèxúnhuán)出现发紫、麻木时要立即停用老、幼、衰弱病人，不宜作全身冷敷经常更换出血止住后使用热敷。精品资料热敷法热敷能使肌肉松弛，血管扩张，促进血液循环，因此，它有消炎、消肿，减轻疼痛及保暖的作用热水袋：水温60-80℃，一般每次热敷20-30分钟，每天3-4次热毛巾(máojīn)：每5分钟更换一次毛巾(máojīn)，每次热敷时间15-20分钟，每天敷3-4次精品资料注意事项注意防止烫伤(tàngshāng)出血时禁用关节红肿禁用伤口化脓禁用精品资料烧伤(shāoshāng)的种类乾灼伤烫伤冷烧伤(shāoshāng)化学灼伤电灼伤放射灼伤精品资料烧伤(shāoshāng)的程度1.第一度：表皮外层2.第二度：表皮内层至真皮(zhēnpí)(起水泡)3.第三度：整层皮肤精品资料烧伤(shāoshāng)急救原则３ＢBurnStopped停止继续烧伤BreathingMaintain呼吸道通畅BodyExam.检查(jiǎnchá)伤势３ＣCool冷却Cover覆盖Carry送医精品资料灼烫伤(tàngshāng)处理冲─清水冲洗至少三十分脱─以剪刀除去束缚(shùfù)衣物泡─等待送医前继续泡水盖─盖上清洁布料或纱布送─立即送急诊紧急处置精品资料过冷过热(ɡuòrè)伤害中暑热衰竭热痉挛冻伤(dòngshāng)体温过低精品资料中暑(zhòngshǔ)症状体温升高，可达摄氏40度以上头痛，昏眩感可能昏迷脉搏(màibó)强而快呼吸弱而快精品资料中暑(zhòngshǔ)的处理将病人搬到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高）解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速(kuàisù)扇风服用人丹或十滴水掐人中精品资料热衰竭与热痉挛(jìnɡluán)症状烦躁不安头痛、昏眩(hūnxuàn)脸色苍白，皮肤湿冷呼吸快而浅脉搏快而弱体温正常或略低精品资料热衰竭(shuāijié)与热痉挛的处理移至阴凉处清醒(qīngxǐng)者可喝盐水痉挛处以温湿毛巾热敷精品资料冻疮(dòngchuāng)的症状患部刺痛、麻木患部运动受影响皮肤僵直(jiāngzhí)肿胀皮肤呈蜡白色或蓝斑状常见於登高山者精品资料冻疮(dòngchuāng)处理除去患部衣物及束缚物保持患部保暖(bǎonuǎn)包扎患部精品资料中毒(zhòngdú)的种类食物植物动物药物(yàowù)腐蚀性毒物精品资料中毒(zhòngdú)紧急处理确定患者(huànzhě)意识状态毒物名称吞下毒物的量和时间估计送医所需时间听从医疗人员指导尽速将病患搬离污染现场精品资料中毒(zhòngdú)处理注意事项勿任意催吐不可酸碱中和皮肤接触中毒，用清水清洗脱除含毒之衣物吸入中毒时，將患者置空气流通处将疑似毒物(dúwù)带给医疗人员精品资料腐蚀性毒物中毒(zhòngdú)（眼睛）以流动(liúdòng)清水冲洗（将眼睑打开）自眼角内向外，持续10-15分钟至眼科就诊精品资料毒蛇(dúshé)咬伤紧急处理目的：阻断血液返回心脏，缓解毒液扩散保持镇定，详记蛇的特徵让患者躺下，伤处低於心脏移除伤处束缚物於伤处上方5~10cm（近心）处以弹性绷带包扎寻求医疗资源或打120服用蛇药片(yàopiàn)：如南通季德胜蛇药片(yàopiàn)迅速排除毒液：清洗、十字划痕、挤压排毒精品资料预防(yùfáng)毒蛇咬伤最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。持木棍打草惊蛇夜间行走(xíngzǒu)携带照明工具选择宿营地时，要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。备有解蛇毒药品精品资料蜂螫伤的处理(chǔlǐ)用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺用弱碱性溶液清洗：如3％氨水(ānshuǐ)、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒用红花油、风油精、花露水等外搽黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和止痛剂全身症状较重者宜速到医院诊疗精品资料蜈蚣(wúɡōnɡ)咬伤的处理立即用弱碱性溶液洗涤和冷敷〔如肥皂水、〕用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷有全身症状者宜速到医院(yīyuàn)治疗精品资料有毒之海洋生物(hǎiyángshēngwù)红疹、水泡(shuǐpào)、荨麻疹、触须痕有穿刺伤口海蛇、章魚海貝水母、珊瑚、海葵海綿魟魚、海星、獅魚海膽、蠍魚、石頭魚鱸魚1.可用吸吮器局部吸吮毒素2.固定3.治療如一般毒蛇咬傷1.泡溫水(45℃)30-90分鐘，或疼痛消失2.沖水3.拔除毒刺4.給予止痛劑1.以5%醋酸或40%-70%之異丙醇沖洗至少30分或不痛為止2.以刀片刮除刺毛貼膠布黏出刺針1.維持呼吸2.抗毒血清1.支持性療法2.考慮使用類固醇或抗組織胺治療以5%醋酸或異丙醇沖洗治療過敏反應精品资料心肺(xīnfèi)复苏术C.P.R.

Cardio-PulmonaryResuscitation宜昌市万方(wànfāng)职业培训学校精品资料你可曾知道(zhīdào)：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救(qiǎngjiù)。猝死人员有35–40%如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。精品资料

急病创伤中毒溺水触电可以(kěyǐ)导致呼吸(hūxī)心跳骤停精品资料

四个早期(zǎoqī)EMSSCPCRDFALS现代急救紧急(jǐnjí)呼救120精品资料

时间就是(jiùshì)生命！18秒后脑缺氧30秒后昏迷60秒脑细胞开始死亡6分钟全部(quánbù)死亡10分钟不可逆转的死亡4分钟为抢救的黄金时间一旦呼吸心跳停止精品资料时间就是(jiùshì)生命复苏的成功率与开始CPR的时间(shíjiān)密切相关：心搏骤停后CPR开始的时间(shíjiān)CPR成功率1分钟内＞90％4分钟内60％6分钟内40％8分钟内20％10分钟内0％精品资料……所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识(zhīshi)，学习心肺复苏术Cardio-pulmonaryResuscitationCPR精品资料心肺复苏(fùsū)术：指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。

英文简称

C.P.R.(Cardio—PulmonaryResuscitation)精品资料CPR的技术(jìshù)包含了三种基本的急救技巧呼吸(hūxī)道(Airway)呼吸(hūxī)(Breathing)循环(Circulation)称之为CPR的ABC精品资料心肺(xīnfèi)复苏术口诀(kǒujué)：叫叫ABC精品资料叫唤患者拍其双肩•清醒•对叫唤有反应(fǎnyìng)•对痛刺激有反应(fǎnyìng)•昏迷有意识，摆复苏姿势叫：确认(quèrèn)四周环境的安全心肺复苏术

精品资料心肺(xīnfèi)复苏术叫：求救(qiújiù)5W，1HWho.When.Where.What.WhyHow让对方先挂电话120急救电话精品资料抢救的体位(tǐwèi)要求呼救的同时，应迅速(xùnsù)将病人摆放成仰卧位。将其双手上举，远端下肢屈曲搭在近端下肢上，一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位。翻身时整体转动，保护颈部。身体平直，无扭曲。摆放的地点：地面或硬板床。摆成抢救姿势精品资料溺水中毒外伤呼吸停止(tíngzhǐ)8岁以下的病患先急救(jíjiù)，再求救下列情况，请先CPR一分钟再打求救电话精品资料成人心肺(xīnfèi)复苏A（Airway）精品资料开放(kāifàng)气道(Airway,A1)1、压头抬颌，解除(jiěchú)舌根后坠对气道的压迫。2、首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及异物。成人心肺复苏术精品资料开放(kāifàng)气道(Airway,A2)3、然后压头抬颌，使头部后仰，后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。4、动作轻柔，防止颈部过度(guòdù)伸展，防止压迫气道。成人心肺复苏术精品资料一手掌(shǒuzhǎng)根压前额，另一手食、中两指上抬下巴骨压额抬颌法：精品资料以双手食指(shízhǐ)至无名指抓住病患耳垂下方颌角突起处，用力向上抬。颈椎骨折时：压额头抬下巴:不适用推颌法精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术B（Breathing）：评估呼吸（3L）。3L：Look、Listen、feeL。检查时间(shíjiān)不可超过10秒。如无呼吸，先给两口慢呼吸。如有呼吸，摆复苏姿势。精品资料成人心肺(xīnfèi)复苏术精品资料BBreathing(人工呼吸(réngōnghūxī))若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸从发现患者到给予人工呼吸不可超过20秒。始终保持气道开放。吹气时不能漏气。连吹2次，让病人出气。每次吹气量600～800ml，以患者胸部抬起为宜。不是(bùshi)“吹蜡烛”，吹气持续2秒。精品资料口对口(duìkǒu)呼吸精品资料口对鼻呼吸(hūxī)精品资料成人心肺(xīnfèi)复苏术C（Circulation）：检查循环现象。摸颈动脉脉搏(màibó)，在喉结左右约两指幅处单侧触摸、力度适中、时间＜5秒。有脉搏(màibó)，无呼吸，仅每5秒给予人工呼吸1次。精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术精品资料成人心肺(xīnfèi)复苏术精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术C（Circulation）：胸骨按压(ànyā)的位置(胸骨下半段)：在两乳间胸骨上。剑突上两指幅处。精品资料胸部正中央(zhōngyāng)两乳连线中点压在胸骨(xiōnggǔ)上肋骨骨折按压的位置精品资料精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术C（Circulation）：将一手之手掌跟放在胸骨下半段，另一手置於其上，两手(liǎnɡshǒu)交叉或翘起，以肩膀之力合力往下压。下压時，手肘不可弯曲。精品资料双臂形成一直线，与患者胸部(xiōnɡbù)垂直，用上半身重量垂直往下压。下压和放松时间为1:1。手掌根部始终紧贴胸部(xiōnɡbù)，放松不离位。精品资料以掌根按压(ànyā)精品资料双手掌根重叠(chóngdié)手指互扣翘起每次按压後必须放松(fànɡsōnɡ)掌根不得离开胸部精品资料双肩前倾至患者胸部(xiōnɡbù)正上方腰挺直精品资料手肘(shǒuzhǒu)伸直精品资料成人心肺(xīnfèi)复苏术C（Circulation）：下压速率100次/每分钟；下压深度4-5公分，约胸壁厚度1/3到1/2。压胸与人工呼吸比率：不论单人或双人皆为15：2。四个周期后，再评估有无循环(xúnhuán)现象。此后每3-5分钟检查一次。精品资料成人心肺(xīnfèi)复苏术再评估无循环现象(xiànxiàng)，继续心外按摩和人工呼吸。有循环现象(xiànxiàng)，检查呼吸。精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术再评估有循环现象有呼吸，摆复苏姿势。无呼吸，施行人工呼吸(réngōnghūxī)。5秒一下，一分钟12下。精品资料CPR成功(chénggōng)的指标昏迷变浅，出现各种反射。体出现无意识的挣扎动作。自主呼吸逐渐恢复，触摸到规律的颈动脉搏动(bódòng)。面色转为红润。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。精品资料停止心肺(xīnfèi)复苏术伤患回复呼吸、心跳有他人接手急救人员筋疲力竭医生(yīshēng)宣布死亡精品资料实践(shíjiàn)模拟1、检查：检查瞳孔、呼吸和脉搏；2、意识判断：拍打或者掐人中；3、呼救：拨打120或者高声呼救；4、身体调适：平放、压头抬颌、清理口腔；5、人工呼吸：口对口或者口对鼻人工呼吸；6、人工循环：双手按压病人胸腔，帮助(bāngzhù)其恢复心跳；7、5和6交替进行（比例为2：15），直至病人恢复。精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术复苏(fùsū)姿势的原则：以接近侧躺为主，头部的姿势要能让口中的分泌物流出。患者的姿势必须很稳定。很好观察和评估呼吸道。不可造成患者胸部压迫，影响换气。精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术复苏姿势的原则(yuánzé)：必须让患者能再稳定且安全的转回平躺，并注意是否有颈椎伤害的存在。本姿势不会造成患者的伤害。超过30分钟，需翻转至另一边。精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术复苏姿势的摆法：跪在患者胸部旁边，约一个(yīɡè)拳头的距离。将患者头往後仰并抬高下巴，畅通呼吸道。将患者近侧手平移与肩同高，手呈自然姿势，手背贴地。对侧手弯向上置于胸部，贴近伤患脸颊。精品资料成人(chéngrén)心肺复苏术复苏姿势(zīshì)的摆法：将患者对侧脚抬起与近侧脚交叉。一手置於颈部下(肩膀)稳定头颈部，另一手抓住对侧裤腰部。以