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压疮理论专项测试卷含答案1压疮形成的主要原因()A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是:()A肩胛部B骶尾部(正确答案)C肘部4.预防压疮不正确的是:()A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D翻身时间不超过2小时5预防压疮的关键在于:()A消除诱因(正确答案)B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示()A中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮I期又称为()A淤血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A真皮层(正确答案)B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括()A运动功能减退B低蛋白血症C压力(正确答案)D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括()A压力B剪切力C运动能能减退(正确答案)D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关()A局部组织长期受压B缺少运动(正确答案)C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期(正确答案)13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍A2B3(正确答案)C4D514.预防压疮翻身的最佳角度()A30(正确答案)B60C90D4515.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟(正确答案)C45分钟D60分钟16.当床头被抬高时()度会发生剪切力A50-60(正确答案)B30-40C10-20D20-3017.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼(正确答案)18.压疮预测的目的不包括()A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾(正确答案)19.Braden评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分(正确答案)20.科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部A12小时B24小时(正确答案)C48小时D-周内1.造成压疮的力学因素有:()A垂直压力(正确答案)B摩擦力(正确答案)C剪切力(正确答案)D反作用力(正确答案)2.预防压疮的注意事项包括:()A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)C禁止按摩压红部位皮(正确答案)D针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引(正确答案)3.压疮的上报条件包括:()A院外带入(正确答案)B院内发生(正确答案)C评分≤12分(正确答案)D极度营养不良(正确答案)4.下列预防压疮正确的:()A避免组织长期受压(正确答案)B避免剪切力和摩擦力(正确答案)C避免长期潮湿刺激(正确答案)D促进局部血液循环(正确答案)5.下列预防压疮正
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