消化内科危重患者护理能力试题

消化内科危重患者护理能力试题1.脑复苏时采取低温措施的主要目的是A.降低脑细胞需氧量(正确答案)B.减轻心率失常C.降低肌张力D.防止患者烦躁E.维持血液渗透压的正常2.危重患者护理中首先观察（）A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔(正确答案)D.肢体活动情况E.大小便情况3.护理昏迷患者,下列选项正确的是（）A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质4.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mm(正确答案)D.5.5~6mmE.6mm以上5.胸外心脏按压频率为（）A.20~40次/分B.40~60次1分C.60~80次/分D.80-100次/分E.100次以上(正确答案)6.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是（）A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酿氢钠7.上消化道大出血，柏油便提示出血量为（）ml。A、300ml－400mlB、400ml－500mlC、500ml－1000ml(正确答案)D、2000ml8.喉阻塞患者的护理重点是（）A．立即静脉输液B、保持呼吸道通畅(正确答案)9.深静脉导管拔除导管后按压穿刺点（）分钟，防止出现局部血肿A、5(正确答案)B、3C、10D、1510.休克病人采取何种体位最为合适（）头高足低位头低足高位头和腿部各抬高30度(正确答案)侧卧位过度后仰卧位11.当发现患者出现窒息时的护理措施有：（）A.迅速解除窒息因素,保持呼吸道通畅。(正确答案)B.给予高流量吸氧,使血氧饱和度恢复90%以上,必要时建立或重新建立人工气道,给予人工呼吸支持或机械通气。(正确答案)C.保证静脉通路畅通,遵医嘱给予药物治疗。(正确答案)D.监测生命体征:给予心电、血压、呼吸、血氧饱和度监护,遵医嘱采动脉血做血气分析。(正确答案)E.备好急救物品:如吸引器、呼吸机、气管插管、喉镜等开放气道用物。(正确答案)12.深静脉置管患者护理要点（）A、保持穿刺点皮肤的清洁(正确答案)B、妥善固定导管(正确答案)C、及时更换液体，避免血液回流引起导管堵塞。(正确答案)D、敷料疑有污染随时更换(正确答案)13.大咯血窒息时的紧急处理:（）A.立即将患者取头低足高45°的俯卧位,轻拍背部以利引流。(正确答案)B.保证呼吸道通畅,及时吸出口腔内的血块。(正确答案)C.在解除呼吸道阻塞后按医嘱给予吸氧、呼吸兴奋剂,以改善缺氧。(正确答案)14.观察脉搏时，需要注意的内容有哪些？（）A、频率(正确答案)B、节律(正确答案)C、强弱(正确答案)D、充盈度15.发现患者病情危急，护士应该怎么做（）A立即通知医生(正确答案)B吸氧、心电监护(正确答案)C必要时吸痰(正确答案)D开放静脉通路(正确答案)16.危重患者入院工作流程有：A.备床单元、抢救药品及物品(吸氧装置、吸痰器、监护仪器、穿刺包等)(正确答案)B.测量生命征，需手术者完善术前准备(正确答案)C.通知医生(正确答案)D.指导并协助搬运患者，取合适卧位(正确答案)17.应用简易呼吸器一次挤压可