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PAGEPAGE4/3下载文档可编辑中医治咳嗽先分型中医治咳嗽先分型风寒咳嗽是最常见的外感咳嗽,由风寒感冒引起,患者有咳嗽、鼻塞、流清涕、头痛、怕冷及发烧,苔薄白,脉浮治疗可采用温肺散寒、止咳化痰,根据病情用麻黄汤或桂枝汤加减治疗。风寒咳嗽是最常见的外感咳嗽,由风寒感冒引起,患者有咳嗽、鼻咽痛口干,苔黄脉,往往伴有便秘。治疗上应宣肺清热、止咳化痰。外感热病,即类流感也是常见的外感咳嗽,病人咳黄痰、发高烧、咽痛口干,苔黄脉,往往伴有便秘。治疗上应宣肺清热、止咳化痰。因“肺与肠相表里”,可通过泻大肠热来清肺中之邪,可用对症的出,高烧不退,提示可能转肺炎,则应泄肺清热化痰。小承气汤及麻杏石甘汤加减来治疗。如果咳嗽迁延不愈,痰黄不易咳因“肺与肠相表里”,可通过泻大肠热来清肺中之邪,可用对症的出,高烧不退,提示可能转肺炎,则应泄肺清热化痰。脾利湿、清肺止咳。由于老人消化功能减弱,还要注意兼顾脾胃。小儿咳嗽以脾虚常见,表现为咳嗽、发烧、鼻流清涕、食欲不振等,应在宣肺清热的同时予以健脾和胃。中医师实践技能考试辅导:咳嗽的临床分型(1)咳嗽临床分外感和内伤两大类。(一)外感咳嗽风寒袭肺证:以咳嗽,气急,咽痒,咳痰稀白,伴风寒表证肺止咳。代表方三拗汤合止嗽散。风热犯肺证:以咳剧气粗,咽干咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或治法疏风清热,宣肺止咳。代表方桑菊饮。风燥伤肺证:以干咳喉痒,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成汤。(二)内伤咳嗽痰多,痰出咳平,痰粘腻或稠厚成块,伴胸闷脘痞,呕恶食少,体倦便溏为辨证要点。病机概要为:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。治法燥湿化痰,理气止咳。代表方二陈平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺证:以咳嗽气粗,痰多,质粘厚或稠黄,咯吐不爽治法清热肃肺,豁痰止咳。代表方清金化痰汤。肝火犯肺证:以上气咳逆阵作,咳时面赤口干,常感痰滞咽肝郁化火,上逆侮肺。治法清肺泻肝,顺气降火。代表方黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗证:以干咳少痰,或痰中带血,或声音嘶哑,口干咽燥,或潮
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