60岁及以上老年人高血压现况调查

马山镇社区60岁及以上老年人高血压现况调查【摘要】目的掌握马山镇老年人高血压发病情况及其特点。方法结合农民安康体检，对马山镇60岁及以上老年人高血压发病及其相关特点进展分析。结果60岁及以上老年人高血压患病率为42.35%，不同年龄、性别的患病率有显著差异〔年龄：X2=74.56；性别：X2〕，发病随年龄的增长而上升，吸烟、饮酒、高盐饮食和高血压家族史是高血压发病的重要危险因素。结论高血压是老年人的主要心血管疾病，开展社区老年人生活行为干预，是控制高血压的重中之重。【关键词】高血压病；患病率；老年人高血压是老年人最常见的慢性病之一，它是导致心脑血管疾病的首要危险因素，又是导致慢性肾病、心肾功能衰竭及致残、致死的主要危险因素之一，严重影响老年人的身心安康和生存质量［1］。我国高血压现状主要表现为“一高三低〞，即患病率高，知晓率、治疗率及控制率低。据2002年全国居民营养与安康状况调查数据显示［2］，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，全国患病人数达1.6亿多，高血压的防治面临着很大的挑战。马山镇的高血压社区防治始于2005年，2021年列入?全国高血压综合干预信息化管理示范社区?。2006年起我镇结合农民安康体检，2年一次开展对辖区常驻居民的高血压监测工作。本文主要分析2021年本镇60岁及以上人群的高血压患病现状，旨在理解老年人高血压患病及相关因素，为进一步开展社区高血压防治提供科学根据。1对象与方法1.1调查对象马山镇≥60岁的常住户籍人口8818人，实际调查6987人，调查率79.24%。其中男3215人，女3772人，年龄：±〔60－〕岁。1.2方法编制马山镇农民安康体检表，重点开展高血压调查。一般情况和危险因素采用问询方法，内容包括姓名、性别、年龄、高血压家族史、高血压史、治疗服药情况及血压监测情况。血压测量选择符合标准的水银柱式血压计，被测量者坐在有靠背的椅子上，安静休息10分钟，测右上臂肱动脉血压，血压程度取2次读数的平均值［3］。作者简介：1、王建〔1975—〕，男，内科主治医师，长期从事高血压社区防治工作。1.3高血压诊断标准按2005年?中国高血压防治指南?〔修订版〕规定的标准，在未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg〔1mmHg=0.133kPa〕或/〔和〕舒张压≥90mmHg确诊为高血压。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg列为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，也确诊为高血压［4］。1.4统计分析调查数据统一录入U1000慢性病管理软件，采用SPSS13.0进展统计分析，患病率之间的比较采用X2检验。2结果老年高血压患病情况调查了年龄≥60岁的老年人6987位，明确诊断为高血压患者2959例，≥60岁老年人高血压患病率为42.35%。60岁组〔年龄60～69岁〕、70岁组〔年龄70～79岁〕、老老年组〔年龄≥80岁〕的患病率分别为37.67%、47.34%、48.95%，各年龄组间患病率有统计学显著性差异，。两组间两两比较提示60岁组与70岁组、60岁组与老老年组高血压患病率有显著性差异，〔X2分别为和〕，70岁组和老老年组高血压患病率无统计学显著性差异，(X2=0.73，p>0.05)。男女患病率分别为46.65%和38.67%，统计学有显著性差异，〔X2〕男性患病率高于女性〔表1〕。表12021年-2021年6月马山镇不同年龄、性别老年人高血压患病率情况男女合计年龄段实检数病人数%实检数病人数%实检数病人数%60-69167071121107133780142470-791082546108147821631024≥804632435811044511合计32151500377269872959老年高血压的主要危险因素分布情况分析显示吸烟、饮酒和高盐饮食人群高血压的患病率分别为51.43%、55.32%和55.56%，有高血压家属史的为80.00%。无吸烟、饮酒和高盐饮食老年人的高血压患病率分别为41.18%、39.42%和41.87%，对二类人群的相关因素进展统计学处理，均有显著差异(表2)。表22021年马山镇老年人暴露相关危险因素人群患高血压情况统计危险因素暴露(%)不暴露(%)X2P值吸烟饮酒高钠51.4341.187p<0.0155.3255.5680.0039.4241.8740.8217家族史3讨论2002年全国居民营养与安康状况调查数据显示，目前我国成人高血压患者已近1.6亿，75岁以上患病率达51.2%，患病率随年龄的增长而升高［5］。2021年本镇对6987名辖区60岁以上老年人体检结果，发现高血压2959例，患病率42.35%，与国内报道根本一致［5］。本次调查结果，70~79岁、≥80年龄组不同性别之间的高血压患病率仍有显著差异,男性高于女性,这与有关调查结果有异[6],后者认为64岁以前的各年龄组,男性高血压患病率高于女性,65岁以后这种关系到置过来。分析其原因可能与本地70岁以后男性的危险因素，特别是饮酒等嗜好仍高于女性有关。调查结果说明，吸烟、饮酒、高盐饮食和高血压家族史是高血压发病的重要危险因素。绍兴是著名的黄酒之乡，居民普遍喜欢食用经霉、酱、腌等食物，导致饮酒和高盐饮食人群比例较高。因此在开展社区高血压管理时，要强化安康教育，加强对醉酒和高盐饮食等不良生活习惯危害性的宣传，普及高血压防治知识，进步社区居民的高血压知晓率，开展生活行为安康干预，形成安康的生活方式，有效控制高血压和脑卒中、冠心病等相关疾病的发病率，进步社区居民的安康程度。【参考文献】1BaruchL.Hypertensionandtheelderly：morethan