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文档简介
斗门镇中心卫生院麻疹监测方案加强麻疹监测是消除麻疹的主要策略之一,为配合《2006-2012计划》(以下简称《行动计划》)的实施,进一步加强麻疹监测工作,制定本方案。一、监测目的(一)及时发现麻疹病例,采取针对性措施,预防和控制疫情。(二)了解麻疹流行病学特征,分析人群免疫状况,确定易感人群,加强预测预警。(三)了解麻疹病毒学特征,追踪病毒来源、传播轨迹。(四)二、监测病例定义与分类(一)监测病例定义。麻疹疑似病例定义为:具备发热、出疹,并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者;或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。所有麻疹疑似病例均作为监测对象。(二)监测病例分类。对麻疹疑似病例主要按照实验室检测和流行病学调查结果进行分类,分类示意图见附件1。1.实验室诊断病例IgM抗体阳性者。从麻疹疑似病例的标本中分离到麻疹病毒或检测到麻疹病毒基因者。.临床诊断病例3天内采集的血标本检测麻疹/IgM且无其他原因可以明确解释者。4-28天采集的血标本检测麻疹/IgM室诊断麻疹病例有明确流行病学联系,且无其他明确诊断者。.排除病例IgM抗体阴性、风疹IgM他发热出疹性疾病者。麻疹疑似病例无标本,或出疹后3IgM原因可以明确解释者(如与风疹实验室确诊病例有流行病学联系)。4-28IgM例无明确流行病学联系或有其他明确诊断者。三、监测内容(一)病例报告。法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等规定进行报告。在消除麻疹阶段,为提高报告及时性,根据《行动12小时以内报至24小时内寄出传染病报告卡。710例及以上麻疹疑似病例,应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求报告。(二)病例监测。标本的采集与运送知疾病预防控制中心。组织采集血标本。24小时内送至疾病预防控制中心。280.5ml,8c条件下保存、运送。液等标本,及时送省级麻疹实验室进行病毒分离。病例调查和个案管理48小时内完成流行病学调查,填写“麻疹疑似病例流48小时内录入麻疹专病监测信息报告管理系统。主动监测主动监测,并记录主动监测完成情况。(三)暴发疫情监测。麻疹暴发是指在一个局部地区,短期内突然发生较多的麻疹病例。现阶段麻疹暴发定102105标准时,应采取以下措施:.疫情报告作规范》规定的级别,应同时通过《突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告。.病例调查与核实24小时内到达现场开展调查。2例及以上死亡病例的,省级疾病预防控制中心应参与调查。5例暴发早期病例血清学标本(5例以下应全部采集),验室进行检测,核实麻疹暴发。5室进行病毒分离。.主动搜索况记录。参与现场调查的疾病预防控制中心应评估疫情发生地及周边地区疫苗15岁以下儿童麻疹接种情况、病例免疫史、学校查验接种证工作开展情况、病例居住环境、当地人口流动情况、医院感染情况,综合分析暴发原因。四、资料管理与信息交流(一)信息的录入和管理。2日内录入麻疹监测信息报告管理系统(有关工作规范由中国疾病预防控制中心另行制定);24小时内录入麻疹监测信息报告管理系统,并将检测报告反馈至标本送检单位。疾病预防控制中心根据流行病学信息和实验室检测结果对病例进行最终分类。流行病学调查原始资料由疾病预防
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