中医骨伤学期末考试试题及答案

一、填空题（30）一、填空题（30）1（固定与活动统一）（骨与软组织并重）、内外兼治（局部与整体兼顾）、医患合作（医疗措施与患者的主观能动性密切配合）2、造成骨折的外力形式有直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损。3、桡骨远端骨折根据受伤姿势和骨折移位的不同，可分为伸直型和屈曲型两种，其中以伸直型骨折较多见。4、常用夹板固定垫的放置方法有一垫固定法、二垫固定法和三垫固定法。5、股骨颈骨折分头下型、颈中型、基底型。6、脊髓损伤在颈膨大或其上者，出现高位截瘫，损伤在颈膨大以下者，出现低位截瘫。7、脱位的特殊体征是关节畸形、弹性固定、关节盂空虚。849、《仙授理伤续断秘方》阐述骨折的治疗大法为正确复位、夹板固定、内外用药、功能锻炼。10、骨折的基本移位方式有成角移位、侧方移位、旋转移位、分离移位和短缩移位。11、小夹板固定时三点加压用于纠正和预防骨折端成角移位，两点加压用于纠正和预防骨折端侧方移位。12、椎动脉型颈椎病的眩晕最大的特点是头部旋转引起的眩晕，常用的体格检查方法是旋颈试验。13、骨折复位必须掌握“以子求母远端对近端的复位原则。14、骨折特有体征有畸形、骨擦音、异常活动。15、根据骨折处是否与外界相通，将骨折分为闭合性骨折和开放性骨折。16、肩关节脱位常出现方肩畸形。17、我国现存最早的一部骨伤科专著是《仙授理伤续断秘方》。18、伤科常用的药物治疗方法分为内治法和外治法两种。19、骨折早期并发症有外伤性休克、感染、脊髓损伤、周围神经损伤、重要血管损伤、内脏损伤、缺血性肌痉挛、脂肪栓赛。20、当失血量达到总血量的25%时，发生轻度休克；当失血量达到总血量的35%时，即为中度休克；当失血量达到总血量的45%时，为重度休克。21、肢体周径测量时，若测量肿胀时取最肿处；测量肌萎缩时取肌腹部。22、根据骨折损伤程度，将骨折分为单纯骨折、复杂骨折、完全骨折和不完全骨折。23、托马（Thomas）试验用于检查髋关节屈曲挛缩畸形病变。24、《医宗金鉴·正骨心法要旨》归纳的“正骨八法”有摸、接、端、提、推、拿、按、摩等八法。25、骨折晚期的并发症有坠积性肺炎、褥疮、尿路感染及结石、损伤性骨化、缺血性骨坏死、创伤性关节炎、关节僵硬、迟发型畸形。26、根据骨折就诊时间将骨折分为新鲜骨折和陈旧骨折。27、牵引疗法有皮肤牵引、骨牵引和布托牵引三大类。28、现场急救的五项技术为保持呼吸道通畅、止血、包扎、固定、搬运。29、回旋法适用于整复髋关节后脱位，反回旋法用于整复髋关节前脱位。30、握拳试验用于诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。二、单选题（62）二、单选题（62）1、下肢骨折短缩（C）以上，就会出现明显跛行。A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm 2、关节脱位的固定时间一般为（B。A.2周 B.2~3周 C.3周 D.4周 E.53、锁骨骨折后患者姿势可见（D。A.头向健侧倾斜 B.患侧肩部向内、向后、向下倾斜 C.头部直D.头部向患侧倾斜 E.下颌偏向患侧4、肩关节周围炎关节活动受限最明显的方式是（AA.外展 B.内收 C.后伸 D.前屈 E.内旋5、髋部正常活动范围是（A）A.1454030°~4520°~3040°~5040°~50°（内旋、外旋时均屈膝90°）B.前屈145°，后伸90°，外展30°~45°，内收20°~30°，外旋40°~50°，内旋40°~50°C.405030°~4520°~3040°~5040°~50°D.403020°~3030°~4520°~3020°~30°E.前屈100°，后伸10°，外展60°~70°，内收20°~30°，外旋10°~20°，内旋20°~30°6、臂丛神经牵拉试验主要用于检查（C。A.颈椎结核 B.环枢椎半脱位 C.颈椎病 D.肩关节脱位 E.颈椎骨7、练功疗法应贯彻的原则是（B。A.内外兼治 B.动静结合 C医患合作 D.筋骨并重 E.主被动交8、股骨颈的前倾角正常值为（C。C.12°~15° D.12°~18° E.12°~20°9、多次反复发生的脱位称为（E。A.先天性脱位 B.陈旧性脱位 C.复杂性脱位 D.完全性脱位 E.习惯性脱10、对椎动脉造成挤压和刺激引起脑供血不足的主要原因是（C。A.椎间盘退化 B.颈部韧带肥厚钙化 C.钩椎关节增生 D.椎间孔 E.椎体后缘骨赘形、用于诊断神经根型颈椎病的体格检查方法是（B。A.旋颈诱发试验 B.压头试验 C.屈腕试验 D.曲颈试验 E.搭肩试12、肩关节周围炎病程日久肩部肌肉出现萎缩，较明显的是（D。A.大圆肌 B.小圆肌 C.胸大肌 D.三角肌 E.胸小肌13、颈椎病体检时发现患侧拇指、食指感觉减退时，常提示（C）有病变。A.C3~4 B.C4~5 C.C5~6 D.C6~7 E.C7~814（A）不是锁骨骨折固定的方法。A.三角巾悬吊固定 B.“8”字绷带固定 C.双圈固定 D.石膏固定 E.克氏针固15、伸直型桡骨下端骨折，骨折远端移位方向是（A。A.向背侧和桡侧移位 B.向掌侧和桡侧移位 C.向背侧和尺侧移位 D.向掌侧和尺侧移位 E.向掌侧移16（C）不属于不完全骨折。A.横断骨折 B.嵌插骨折 C.青枝骨折 D.压缩骨折 E.斜形骨折17、股骨干骨折、骨盆骨折、多发性骨折都易出现（D）的并发症A.血管损伤 B.神经损伤 C.感染 D.外伤性休克 E.骨不愈合18、容易出现腓总神经损伤的骨折是（C。A.胫骨平台骨折 B.髌骨骨折 C.腓骨头骨折 D.腓骨干骨折 E.外踝骨19、坠积性肺炎的好发人群是（A。A.老年人 B.青年人 C.儿童 D.幼儿 E.成20、肩关节周围炎的好发年龄段是（D。A.20岁以下 B.20~30岁 C.30~40岁 D.50岁以上 E.30岁以21、造成马鞍区感觉消失或减退的键盘突出类型为（B。A.前侧型 B.中央型 C.后外侧型 D.外侧型 E.极外侧22、最多见的肩关节前脱位是（B。A.盂下脱位 B.喙突下脱位 C.锁骨下脱位 D.肩峰下脱23、研磨试验阳性提示（B。A.膝侧副韧带损伤 B.半月板损伤 C.膝交叉韧带损伤 D.髌骨劳损 E.骨性关节24、大头垫适用于（B。A.桡骨小头半脱位 B.肱骨外科颈骨折 C.桡骨下端骨折 D.股骨下端骨25、搭肩试验（杜加氏征）常用于诊断（B。A.肩关节周围炎 B.冈上肌腱炎 C.肩关节脱位 D.肱骨外科颈骨26、损伤外因主要是指（A。A.直接暴力 B.外感六淫 C.邪毒感染 D.理化损27、人体活动范围最大的关节是（B。A.肘关节 B.肩关节 C.髋关节 D.膝关节 E.踝关28、成人脊髓的末端位于（A。A.第一腰椎下缘 B.第二腰椎下缘 C.第十胸椎下缘 D.第十一胸椎下缘 E.第十二胸椎下29、颈部活动的正常范围是（B。A.60°~8035°~4560°~80B.35°~4535°~4560°~80C.35°~4535°~4535°~45D.35°~4535°~4560°~80E.60°~8035°~4560°~8030、测量上臂长度是从（A。A.肩峰至肱骨外上髁 B.肩峰至肱骨内上髁 C.肩峰至中指尖 D.肩峰至桡骨茎31、属于不稳定型脊柱骨折的是（D。A.压缩1/3的椎体骨折 B.单纯横突骨折 C.单纯激突骨折 D.椎体爆裂性骨折 E.以上都不32（A）不是骨折长期卧床的并发症。A.创伤性关节炎 B.坠积性肺炎 C.褥疮 D.尿路感染 E.尿路结33（C）不是影响骨折愈合的因素。A.骨折断面的接触 B.损伤的程度 C.伤口的处理 D.感染 E.断面的血34、骨折功能复位标准中（C）是错误的。A.成人骨折成角不超过10° B.儿童骨折成角不超过15° C.成人骨折短缩不超过D.儿童下肢短缩不超过2cm E.骨干横行骨折对位大1/3以上34、抽屉试验阳性说明（D。A.膝关节半月板损伤 B.膝关节内侧副韧带损伤 C.膝关节外侧副韧带损D.膝关节交叉韧带损伤 E.髌韧带损伤35、下肢功能锻炼的目的是（A。A.恢复负重和行走功能 B.促进血液运行 C.保护关节灵活性 D.防止关节功能障碍 E.防止肌肉萎36、用屈髋屈膝法整复有移位的股骨颈骨折，复位成功与否最主要的标志是（C。A.无压痛 B.无纵向叩击痛 C.掌跟试验阴性 D.搭肩试验阴性 E.回旋挤压试验阴37、髋关节后脱位复位后不能过早负重的主要原因是（E。A.防止再脱位 B.防止神经损伤 C.有利于骨折愈合 D.防止反射骨化性肌炎 E.防止股骨头缺血坏38（D）不是落枕的发病原因。A.睡觉时枕头过高 B.睡觉时枕头过低 C.睡觉时头颈过度偏转 D.睡觉时颈部遭受暴力打击 E.睡觉时枕头过39、拾物试验主要用于检查（B。A.髋关节病变 B.小儿脊柱疾病 C.膝关节疾病 D.上肢疾病 E.手部疾40、诊断脱位的依据是（E。A.骨擦音 B.疼痛 C.异常活动 D.畸形 E.弹性固定41、腰椎间盘突出症足拇指背伸肌力减弱或销售，提示受压的神经根最可能是（EA.骶1 B.腰2 C.腰3 D.腰4 E.腰542、嵌插骨折最重要的体征是（D。A.局部畸形 B.骨擦音 C.严重功能障碍 D.纵轴叩击痛 E.异常活43（C）不是骨折常伴有的并发症。A.休克 B.骨化性肌炎 C.肌肉萎缩 D.脂肪栓赛 E.内脏损44、骨折愈合过程中，血肿机化期的完成一般在伤后（B。A.1~2周 B.2~3周 C.3~4周 D.4~5周 E.5~6周45、骨折手法整复时，骨折断端对合的基本原则是（D。A.早巧稳准 B.用力适当 C.禁忌动作粗暴 D.以子求母 E.以母求46、骨折早期，宜采用的练功活动是（B。A.禁止进行任何锻炼 B.患肢肌肉舒缩活动 C.肌肉负重锻炼 D.全面锻炼关节 E.以上均不47、至股骨颈骨折的原因是（B。A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉收缩 D.重力挤压 E.累积性48、上肢练功的目的是（D。A.增加肌肉的力量 B.促进骨折愈合 C.消除关节粘D.恢复手的功能 E.防止肌肉萎缩49、髋关节中心性脱位必然合并（C。A.髋臼后缘骨折 B.髋臼前缘骨折 C.髋臼底骨折 D.股骨头骨折 E.股骨头缺血性坏50、足背伸肌和伸拇肌肌力减弱提示（C。A.腰23椎间盘突出 B.腰3、4椎间盘突出 C.腰、5椎间盘突出D.腰5骶1椎间盘突出 E.腰1、2椎间盘突51、不常见的脱位是（D。A.肘关节 B.肩关节 C.髋关节 D.膝关节 E.颞颌关52、屈曲型桡骨下端骨折，骨折远端移位方向是（B。A.向背侧和桡侧移位 B.向掌侧和桡侧移位 C.向背侧和尺侧移位 D.向掌侧和尺侧移位 E.向背侧移53、18岁以下青少年的骨折类型多为（C。A.横形骨折 B.嵌插骨折 C.骨骺分离 D.压缩骨折 E.斜形骨54、易招致感染的骨折类型是（D。A.病理性骨折 B.复杂性骨折 C.关节内骨折 D.开放性骨折 E.疲劳骨55（E）易并发骨缺血性坏死。A.髌骨骨折 B.股骨干骨折 C.肱骨干骨折 D.桡骨下端骨折 E.股骨颈骨56（E）不是导致骨折延迟愈合或不愈合的原因。A.感染 B.骨折端夹有软组织 C.骨缺损 D.反复多次复位 E.未解剖复57、练功的作用不包括（E。A.促进气血运行B.防止肌肉萎缩 C.防止关节强直 D.加速功能恢复 E.能够生津止58（D）不属于腰椎间盘突出症的临床表现。A.腰痛 B.一侧或双侧坐骨神经或股神经痛 C.直腿抬高试验阳性 D.间歇性跛行 E.马鞍区感觉减退或消59、椎动脉型颈椎病的临床症状有（B。A.肩臂麻痛 B.眩晕 C.猝倒 D.行走不稳 E.颈部疼60、分骨手法适用于（C。A.跖骨骨折 B.指骨骨折 C.骨折“背叉”移位 D.反桡骨干骨折 E.肘部骨61、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，应先做（D）检查。A.B超 B.CT扫描 C.MRI D.神经系统检查 E.X线射片62、骨折的功能恢复要求膝关节的关节面应与地面平行，否则日后会继发（EA.感染 B.血管损伤 C.周围神经损伤 D.关节僵硬 E.创伤性关节炎三、多选题（31）三、多选题（31）1、重要动脉损伤后，肢体远端表现（ABDE。A.疼痛麻木 B.冰冷 C.发热 D.苍白或紫绀 E.脉搏减弱或消2、骨折不愈合的表现是（ACDE。A.断端有异常活动 B.骨折端有疼痛、压痛 C.断端分离，骨痂稀D.两断端萎缩光滑 E.骨髓腔封闭，骨端硬化3、骶髓损伤多为下列何部位骨折脱位的并发症（CD。A.第10胸椎 B.第11胸椎 C.第12胸椎 D.第1腰椎 E.骶4、肩关节周围炎的病因有（ABCCDE。A.肾气不足 B.气血虚弱、血不荣筋 C.风寒湿邪侵袭 D.劳损 E.外伤而诱5、脱位的晚期并发症有（ABCD。A.关节僵硬 B.骨的缺血性坏死 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.骨6、腰椎间盘突出症的好发部位是（DE。A.腰1~2 B.腰2~3 C.腰3~4 D.腰4~5 E.腰5~骶17、桡骨下端骨折临床可分为（BDE。A.外展型 B.伸直型 C.内收型 D.屈曲型 E.粉碎8、可用于筋骨损伤迟缓愈合恢复的治法有（ABC。A.补气养血法 B.补养脾胃法 C.补益肝肾法 D.和营止痛法 E.舒筋活络9、挤压综合征主要特征表现为（BCDE。A.低血钠症 B.高血钾症 C.肌红蛋白尿 D.肉眼血尿 E.酸中毒及氮质血10、直接暴力所致的损伤有（ABCD。A.砸伤 B.压伤 撞伤 D.挤伤 E.扭、骨折后，适宜于夹板固定的有（ACD。A.四肢闭合性骨折 B.新鲜骨折 C.陈旧性四肢骨折适合于手法复位者 D.四肢开放性骨折，创面小 E.扁骨骨12、骨盆骨折的并发症有（ABCDE。A.血管损伤 B.神经损伤 C.尿道破裂 D.膀胱破裂 E.直肠破13、骨折的骨性愈合标准是（BC。A.患肢无肿痛 B.具备临床愈合标准的条件 C.X线显示骨小梁通过骨折线 D.患肢无功能障碍 E.骨折端内外痂会合14、腰背部常用练功方法有（BCD。A.风摆荷叶 B.飞燕点水 C.俯卧架桥 D.五点支撑 E.回头望15、高低垫用于（CD。A.肱骨干骨折 B.髌骨骨折 C.锁骨骨折 D.尺桡骨骨折 E.肱骨外科颈骨16、伤科内治法之初期治法有（ABC。A.攻下逐瘀法 B.行气活血法 C.清热凉血法 D.和营止痛法 E.舒经活络17、可出现支腿抬高试验阳性的伤病是（ACD。A.腰部扭挫伤 B.腰部劳损 C.腰椎间盘突出症 D.梨状肌综合征 E.腰椎椎管狭窄18、异常活动可见于（AD。A.骨折 B.脱位 C.肌肉萎缩 D.韧带断裂 E.陈旧性骨折畸形愈19、伤科局部望诊的内容包括（ABDE。A.畸形 B.肿胀、瘀斑 C.异常活动 D.创口 E.肢体功20（ABCDE）可用于肩关节脱位的整复。A.端提捺正 B.拔伸牵引 C.屈伸回旋 D.杠杆支撑 E.足凳膝21、发生筋膜间隔区综合征的主要病因病机有（BCD。A.神经受损伤 B.大血管受阻 C.肢体内部组织肿胀 D.肢体外部受压 E.肌肉肌腱受22（BCE）属于稳定性骨折。A.斜形骨折 B.裂缝骨折 C.青枝骨折 D.横行骨折 E.嵌插骨23、骨折后因长期卧床引起的全身或局部并发症有（CDE。A.休克 B.感染 C.褥疮 D.尿路感染 E.坠积性肺24、骨折愈合过程一般分为三期，是（ABD。A.血肿机化期 B.原始骨痂形成期 C.瘀去新生期 D.骨痂改造塑形期 E.新生骨合25、肩关节脱位的临床表现是（ABC。A.肩部疼痛、肿胀、功能障碍 B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳D.盂下脱位时患肢较健侧短 E.患肢呈外展、外旋畸形26、落枕的常见病因有（ABC。A.睡眠姿势不良 B.枕头高度不当 C.颈部感冷受凉 D.直接暴力打击 E.飞鞭损27、腰椎间盘突出的基本病理变化是（ABCD。A.纤维环破裂 B.髓核突出 C.髓核退行性改变 D.脊神经根受压 E.椎体压28（ABCD）属于骨折外因。A.直接暴力 B.间接暴力 C.重复外力 D.肌肉牵拉 E.患者体29（ABC）属于不稳定性骨折。A.斜形骨折 B.螺旋形骨折 C.粉碎骨折 D.青枝骨折 E.裂缝骨30、诊断无明显移位骨折的重要体征是（AC。A.纵轴叩击痛 B.肿胀和瘀斑 C.环状压痛 D.异常活动 E.骨擦音和骨擦31、肢体主要动脉干损伤的表现有（ABCE。A.感觉麻木 B.肤温下降 C.肤色苍白 D.被动牵拉痛 E.肢体远端脉搏减弱或消32、肩关节脱位手法复位应检查（ABDE。A.搭肩试验阴性 B.方肩畸形消失 C.肩关节活动自如 D.摸不到脱位的肱骨头 E.X线显示肩关节已复33、导致神经根型颈椎病症状和体征的重要因素有（ABCD。A.髓核突出 B.椎体后缘骨赘形成 C.后纵韧带肥厚 D.小关节骨质增生 E.钩椎关节骨质增34、腰椎间盘突出症的临床体征有（BCE。A.反复发作的腰痛及一侧或双侧坐骨神经或股神经通 B.脊柱侧弯 C.直腿抬高试验阳D.腰过伸试验阳性 E.直腿抬高加强试验阳性35、骨折的内因有（ABCD。A.身体状况 B.骨质本身状况 C.骨的解剖结构 D.周围肌肉特殊分别 E.肌肉牵拉四、名词解释（19）四、名词解释（19）1<21/126>异常活动（假关节活动不正常活动。2<21/227>.弹性固定：关节脱位后，其周围的肌肉挛缩，可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。此时，对该关节进行定。3<33>.肌张力：肌肉在静止状态下保持的一定程度的紧张度。4<115>筋膜间隔区综合征（筋膜间室综合征，骨筋膜室综合征：由于肢体外部受压、肢体内部组织肿胀和血管受损等系列症状体征。5<118>挤压综合征（压伤血症、肌红蛋白尿、高血钾、急性肾功能衰竭和低血容量性休克等症候群。6<123>.骨折：骨的完整性、连续性遭到破坏。7<134>.解剖复位：骨折的畸形和移位经复位后完全纠正，恢复了骨的正常解剖关系，对位（指两骨折端的接触面）对线（指两骨折段在纵轴上的关系）完全良好。8<134>.功能复位碍。10°~15而成肘内翻或肘外翻畸形。10<167>（内倾角：股骨颈和股骨干之间形成的角度，正常值为11。大于正常值为髋外翻，小于正常值为髋内翻。11<167>扭转角（前倾角：股骨颈中轴线和股骨两髁中点间连线形成的角度，正常值为1°~1°。12<225>脱位（能障碍。13<236>是诊断肘关节脱位和股骨髁上骨折的标志。14<301>腰椎椎管狭窄症（又称腰椎椎管狭窄综合征及神经根受压而产生相应的临床症状。：由于梨状肌损伤、炎症，刺激或压迫坐骨神经引起臀腿痛。：胸部损伤时，空气由胸壁伤口、肺或支气管破裂进入胸膜腔。17<321>.血胸：胸部损伤后，造成胸膜腔积血。有时可与气胸同时存在。18<326>（：化脓性细菌感染骨骼引起的炎症。19<342>（及易于发生的全身性骨骼疾病。五、判断题（10）五、判断题（10）1（√）骨折的复位是以远端对近端为原则进行的。2（×）任何牵引方法，既矫正重叠移位，又纠正骨折侧方移位或成角移位。3（×）关节脱位多由直接或间接暴力所致，其中以直接暴力所致者较多。4（×）提按手法用于纠正旋转移位。5（√）造成创伤性关节炎的原因是关节内骨折。6（×）造成外踝斜形骨折内踝撕脱骨折的主要原因是外部内翻所致。7（√）关节脱位多发生于人体活动范围较大的关节。8（×）多次反复脱位称为病理性脱位。9（×）分骨手法用于纠正骨折端嵌插移位。10（√）骨的无菌性坏死是由于破坏了骨的供血所致。六、简答（12）六、简答（12）2<48/136>.简答骨折三期分治的用药原则是什么？A：根据骨折损伤的发展过程，一本分为初、中、后三期。1.初期（伤后1~2周：以活血化瘀、消肿止痛