中医内科学(瘿病)-试卷1

中医内科学（瘿病）-试卷1(总分：44.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：8，分数：16.00)瘿病的主要临床特征是（分数：2.00）A.颈部活动屈伸不利B.眼睑水肿颈前喉结两旁结块肿大√婴儿水肿头面水肿、发热解析：解析：瘿病是由于情志内伤，饮食及水土失宜以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起的，以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。2.“瘿”的病名最早见于（A.《老子》B.《孟子》C.《庄子》 √D.《汉书》E解析：何书首先记载用昆布、海藻治疗瘿病（分数：2.00）ABCD.《肘后方》 √E.《诸病源候论》解析：海藻玉壶汤出自何书（分数：2.00）AB.《济生方》C.《外科正宗》 √D.《景岳全书》E.《脾胃论》解析：解析：早在公元前3而成，采用的主要治法是“行散气血”。“行痰顺气”，“活血散坚”，该书所载的海藻玉壶汤等方，至今仍为临床所习用。下列哪项不属于瘿病的病因（A.情志内伤B.水土失宜外感邪气 √E解析：瘿病的基本病机是（分数：2.00）ABCD气滞、痰凝、血瘀壅结颈前解析：瘿病病变涉及下列哪些脏腑（分数：2.00）心、肝、脾 √CDE解析：甲状腺激素是由（分数：2.00）甲状腺胶质细胞分泌甲状腺滤泡细胞分泌√甲状旁腺细胞分泌E.以上均不是解析：二、A2型题(总题数：1，分数：2.00)患者女性，1薄白，脉弦。治疗方法为（分数：2.00）清肝泻火，化痰消瘿理气舒郁，化痰消瘿√DE解析：三、A3型题(总题数：1，分数：10.00)B（分数：10.00）(1).中医辨证为（分数：2.00）A.气郁痰阻√B.痰结血瘀C.心肝阴虚D.肝火旺盛E.痰热互结解析：(2).其治法为（分数A.滋阴降水，宁心柔肝BCD.理气舒郁，化痰消瘿√E.清热化痰，消瘿散结解析：(3).其选方为（分数：2.00）A.一贯煎B.海藻玉壶汤C.栀子清肝汤D.清金化痰汤E.四海舒郁丸√解析：若患者兼见胸闷胁痛者，可加（A.六磨汤B.龙胆泻肝汤C.茵陈蒿汤D.柴胡疏肝散 √E.甘露消毒丹解析：若肝郁化火，症见烦热，舌红苔黄，脉数者，可加（A.大黄、栀子BCD.夏枯草、丹皮、玄参√E.黄柏、知母解析：四、B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．四海舒郁丸B．海藻玉壶汤C．栀子清肝汤合消瘰丸D．滋水清肝饮E．天王补心丹（分数：4.00）(1).患者颈前肿，质较软，伴心悸不宁，少寐，易出汗，手抖，目眩，倦怠乏力，舌质红，舌体颤动，脉弦细数，治疗宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.√解析：患者颈前下方喉结两旁肿大，质软不痛，颈胀，胸闷，善叹息，脉弦。治宜选用（分数：2.00）√B.C.D.E.解析：五、X型题(总题数：6，分数：12.00)古籍中对瘿病的称谓有（分数：2.00）瘿 √瘿囊 √瘿气 √瘿瘤 √影袋 解析：瘿病的常见病因是（分数：2.00）水土失宜 √情志内伤 √老欲久病体质因素 √素体阴虚 解析：瘿病的常见病因有（分数：2.00）感染外邪情志内伤 √水土失宜 √体质因素 √饮食失调 解析：瘿病的基本病机有（分数A.气滞 √B.寒邪郁闭C.痰凝 √D.血瘀 √E.湿邪解析：解析：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。瘿病发生恶变的先兆有（分数：2.00）B质地坚硬 √结节高低不平 √肿块在短期内迅速增大√解析：解析：当出现烦躁不安，谵妄神昏、高热、大汗、脉疾等症状时，为病情危重的表现。若肿块在短期内迅速增大，质地坚硬，结节高低不平者，可能恶变，预后不佳。下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症（分数：2.00）A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4

升高 √升高 √升高 √升高 √E.TS