2023年临床医学专升本试题

２023年成考专升本《医学综合》试题一、Ａ型题:1~84小题，每小题1.25分，共105分。在每小题给出的ABCDE五个选项中，请选出一项最符合题目规定的,将所选项前的字母填涂在答题卡相应题号的信息点上。1．与第I掌骨相邻的腕骨是A手舟骨B大多角骨C月骨D豌豆骨E钩骨２.与胫骨下端相邻的骨是Ａ骰骨Ｂ中间楔骨C足舟骨D距骨E跟骨３．参与围成坐骨大孔的结构是A骶结节韧带B骶棘韧带C髂腰韧带D髋臼E髂窝4．既可使足背屈又可使足心内翻的是A胫骨前肌B胫骨后肌C踇长伸肌D踇长屈肌E腓骨长肌5.成人食管第3狭窄距中切牙的距离约为A1５cｍＢ25cｍC3０cmD40cmＥ5０ｃm６.下列选项中，属于腹膜外位器官的是A胃B肝Ｃ脾D胰E横结肠7．上颌窦开口于A上鼻道B中鼻道Ｃ下鼻道D蝶筛隐窝E鼻前庭8.下列选项中，出入肾门的结构是A肾小盏B肾大盏C肾盂D输尿管肌E肾乳头9．可分泌雄性激素的器官是A睾丸B附睾C前列腺D精囊腺Ｅ尿道球腺1０.下列关于输卵管的叙述，争取的是A外侧端膨大为漏斗B内侧端膨大为漏斗Ｃ外侧端与卵巢直接相连Ｄ峡部位于外侧的1/3处E壶腹部位于内侧的2/3处１1.左心室流出道可见的结构是A左房室瓣Ｂ积极脉瓣C肺动脉瓣D三尖瓣Ｅ静脉瓣12.下列选项中，属于锁骨下动脉的分支是A舌动脉B枕动脉Ｃ胸廓内动脉D上颌动脉Ｅ面动脉１3血液直接回流到下腔静脉的器官是Ａ胃B脾C空肠D肾E胆囊14.睫状体位于眼球壁的部位是A纤维膜B血管膜Ｃ脉络膜Ｄ视网膜E巩膜1５.行经颈静脉孔的神经是A舌下神经Ｂ面神经C展神经D副神经E前庭蜗神经16.支配三角肌的神经是A尺神经Ｂ腋神经C正中神经D桡神经E肌皮神经17．下列核团中，属于脑干内脏感觉住的是Ａ前庭神经核Ｂ蜗神经核Ｃ孤束核D三叉神经中脑核E三叉神经脑桥核18.绒球小结叶属于A前庭小脑B大脑小脑C旧小脑D新小脑E脊髓小脑19．感觉性语言中枢位于大脑皮质的部位是A额上回后部B额中回后部Ｃ颞上回后部D颞中回后部E角回2０.滑车神经支配的眼肌是A上直肌B下直肌C外直肌D下斜肌Ｅ上斜肌2１.下列选项中,不属于小脑中央核的是Ａ齿状核B球状核C栓状核D顶核E基底核22．形成血浆渗透压8０%的成分是Ａ血浆蛋白质BNａ＋CＫ+DHCO3－ECa2＋2３.下列选项中,不属于“内环境”概念范畴的是A血浆Ｂ组织间液Ｃ淋巴液Ｄ脑脊液E消化液2４.血浆蛋白大部分在肝脏合成,重要在肝外合成的蛋白质是A白蛋白Bａ1球蛋白Cａ2球蛋白ＤＢ球蛋白Er球蛋白2５.减压反射的生理作用重要是A防止收缩压过高Ｂ防止舒张压过低C防止血压波动过大D防止脉压过小E防止血流速度过快26.心脏缺少迷走神经支配的部位是A窦房结B心房肌C房室交界区D房室束E心室肌27.一个心动周期中，心室内最大压力发生在A等容收缩期B快速射血期C减慢射血期D快速充盈期E等容舒张期28.心肌动作电位平台期Ca2+内流的跨膜转运形式属于A单纯扩散Ｂ易化扩散C原发积极转运D继发积极转运E人胞作用2９.静息状态下,细胞膜离子通透性最大的是ANa+BK+CCａ２+DCI-EHCＯ3-３０.可进出肺的最大气量是A肺总量B潮气量C深呼气量D深吸气量E三肺活量３1.下列关于肺泡表面活性物质的表述,错误的是A由肺泡IＩ型上皮细胞分泌B是复杂的脂蛋白混合物Ｃ分布于肺泡表面的气液交界面上D可以减少肺泡表面张力E可以减少肺通气的非弹性阻力32.胰腺成分中不具有的酶是A淀粉酶Ｂ脂肪酶C蛋白酶D肠致活酶E胰酶３3．下列关于消化期胃液头期分泌机制的叙述,不对的的是Ａ食物可以通过条件反射引起胃酸分泌B食物可以通过非条件反射引起胃酸分泌C口腔咀嚼动作可以引起胃酸分泌D迷走神经兴奋可直接引起胃酸分泌E迷走神经兴奋可引发胃泌素分泌,间接引起胃酸分泌34.机体生理活动直接的能量来源是A葡萄糖B脂肪Ｃ蛋白质DＡTPＥ维生素35.引起肾血管舒张的体液因素是A血管紧张素B前列腺素C升压素D肾上腺素E去甲肾上腺素36.肾脏近端小管同向转运的物质是ANa+ＢＫ+ＣH+DＨCＯ3－E氨基酸37.下列眼结构中，能改变曲度的是Ａ结膜B角膜C虹膜D晶状体E玻璃体38．酚妥拉明可阻断的受体是Aα受体Bβ受体CＭ受体ＤN1受体EN2受体３9.α受体位于A交感节前纤维B交感节后纤维C副交感节前纤维D副交感节后纤维E运动神经纤维４0.能使血糖升高的激素是A生长抑素B胰岛素Ｃ催乳素D糖皮质激素E盐皮质激素41.甲状腺素对代谢的作用是A减少血糖Ｂ克制肝糖原分解C增长脂肪分解D促进蛋白质合成E促进脂肪合成4３．下列选项中，不属于个人史内容的是A受教育限度Ｂ业余爱好C社会关系D经济状况Ｅ工作经历44.一位老年人活动时经常发生胸骨后疼痛，并向左肩部放散,最也许的诊断是A心绞痛B胸膜炎C肺癌Ｄ肺炎体E肋软骨炎4５.引起咯血的最常见心血管疾病是A动脉导管未闭B二尖瓣狭窄C高血压病Ｄ室间隔缺损E房间隔缺损４６.引起柏油样便最常见的疾病是Ａ直肠癌B肠结核C十二指肠溃疡D结膜炎Ｅ胆囊炎４7.男性,４5岁，胆囊炎术后卧床３天，下地活动时突发胸痛伴呼吸困难。最也许的诊断是A大肺叶炎B急性心肌梗死C气胸Ｄ急性心包炎E急性肺栓塞48.下列疾病中，不表现为咳嗽伴大量浓性痰的是A支气管扩张B急性支气管炎C肺脓肿Ｄ支气管胸膜炎E慢性纤维空洞型肺结核病(49~50题共用题干)女性,24岁,2越来食欲增长，伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便3～4次，为成形便或软便，无粘液和脓血。49.该患者最也许的诊断是Ａ肺结核B肠易激综合征Ｃ结肠癌体D甲状腺功能亢进症E溃疡性结肠炎5０.该患者腹泻的类型是A分泌性腹泻B渗透性腹泻Ｃ渗出性腹泻D动力性腹泻Ｅ吸取不良性腹泻51.鉴别肝源性水肿与心源性水肿最故意义的体征是Ａ肝肿大B腹水C颜面水肿D颈静脉怒张E双下肢可凹形水肿５2.与肝对体内雌激素灭活减少有关的体征是A瘀点B紫癜C血肿Ｄ瘀斑E蜘蛛痣５3．某患者因腹胀住院，腹部查体发现液波震颤阳性。此时检查腹部脏器应采用的方法是A深部滑行触诊B双手触诊C冲击触诊D深压触诊Ｅ勾指触诊54.男性，75岁,２周前手外伤,伤口自行愈合。1周前患者出现发热,伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最也许的疾病是Ａ急性脑膜炎B破伤风Ｃ感染中毒性脑病D乙型脑炎E脑脓肿55.脑膜刺激征的特性性表现是A颈强直Ｂ头痛C瞳孔不等大D巴宾斯基征阳性Ｅ肢体偏瘫56.肝脏触诊成扩张性搏动,提醒Ａ二尖瓣关闭不全Ｂ三尖瓣关闭不全C肝硬化D肝癌Ｅ肝囊肿57.积极脉瓣关闭不全的体征是A胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音B胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音C胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音D心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E心尖部舒张期隆隆样杂音58.男性,５5岁,风湿性心脏瓣膜病史3０年。近２天来清晨洗漱时即感呼吸困难,平常活动明显受限。其心功能分级为A心功能一级Ｂ心功能二级C心功能三级D泵衰竭一级E泵衰竭二级５９.男性,3４岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不也许出现的体征是Ａ板状腹Ｂ肝浊音界缩小Ｃ腹部反跳痛阳性Ｄ移动性浊音阳性E肠鸣音亢进６0.某意识障碍患者，查体时处在沉睡中，唤醒后无法回答问题，并迅速进入睡眠状态。这种情况属于A意识模糊B嗜睡C谵妄D昏睡E浅昏迷61有关胸腔积液的渗出液判断指标,下列选项中，不对的的是A有核细胞计数>500×106/LB胸水总蛋白>30g/LC胸水总蛋白/血清总蛋白＞0.5Ｄ胸水ＬＤH／血清LDH<0.6E胸水LＤH>2０0IU/Ｌ62.尿中出现白细胞管型，提醒Ａ急性肾盂肾炎B急性肾小管坏死C急性膀胱炎D急性尿道炎Ｅ急性肾小球肾炎6３.男性,56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,ａVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压低。该患者最也许的诊断是A急性前壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性高侧壁心肌梗死Ｄ急性下壁心肌梗死Ｅ急性正后壁心肌梗死６4．某患者血压分析示:pH7.３2，PaCO252mmＨg，PａＯ254mｍHｇ,HＣO3－2７mmol/Ｌ。该患者发生低氧血症最重要的机制是A氧耗量增长Ｂ弥散功能障碍C右向左分流D通气血流比例失衡Ｅ肺泡通气量下降３5.下列关于胸导联电极的置放部位,不对的的是AV1——胸骨右缘第4肋间BV2——胸骨左缘第4肋间CV3——V2与V4连线中点ＤＶ４——锁骨中线与第5肋间交界处EV５——左腋前线第５肋间66.某患者恶心、呕吐1周。血气分析示：pH7.4９，PaCO２４3mｍHg，HCＯ３-35ｍｍｏl/Ｌ。该患者最也许出现的电解质紊乱是A低钾血症B低钙血症Ｃ低钠血症D低镁血症Ｅ高氧血症６7．女性，34岁，因发热、心悸、气短1周入院。查体:叩诊心界不大,HR102次／分,未闻及杂音。心电图显示窦性心动过速,ST段广泛压低,T波低平，可见频发室性早搏。下列检核对明确诊断最有价值的是A心肌酶B超声心动C血沉D反映蛋白E动态心电图59.健康成人血浆渗透压的正常范围是A250~２70mmol／LＢ２7０~29０mmｏl/LC２９０~310mmoｌ／ＬD310~330mmoｌ/ＬE３３0~35０mmol/L6９.下列选项中，首选的心肺复苏药物是A利多卡因B阿托品Ｃ麻黄素Ｄ肾上腺素E异丙肾上腺素70.迅速失血导致休克时，最低失血量超过全身总血量的比例是A1５%B20%C2５％D３0%Ｅ35％７1.男性，1９岁。左下肢刀扎伤后３天，伤口感染,此时伤口中的细菌数量至少超过A103Ｂ104C105Ｄ1０672.一般情况下，会阴部手术后的拆线时间是A4~5天B6~7天C８~9天D10～12天Ｅ１３~１4天７３.输血最常见的并发症是A发热反映Ｂ溶血反映C过敏反映D细菌污染反映E循环超负荷7４．急性肾衰竭少尿期最常见的死亡因素是A水中毒B高钾血症C低钠血症D重度感染Ｅ酸中毒７5.男性，４5岁。双下肢烧伤,其烧伤面积占体表面积的比例约为A9%Ｂ1８％C27%D36%E４6%76．女性，２1岁，题中60ｋg。烧伤面积40%，伤后第一个２４小时的补液总量为A440０mｌB5000ｍlC５600mlＤ62００ｍlE6８00ml７7．下列肿瘤中,属于体表恶性肿瘤的是Ａ乳头肿瘤B神经纤维瘤C脂肪瘤D纤维瘤E黑色素瘤78.心肺复苏时，判断心脏按压有效的指标是A瞳孔缩小Ｂ瞳孔对光反射恢复C出现自主呼吸Ｄ触及颈动脉搏动E尿量增长79.高渗性缺水时,体液容量的变化特点是A细胞内外液等量减少B细胞外液显著减少、细胞内液正常C细胞内液显著减少、细胞外液正常D细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少E细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少80.心肺脑后期复苏过程中,对于脑复苏最重要的措施是A脱水治疗B头部降温C吸氧D改善脑灌注E糖皮质激素治疗８1.对于代谢性酸中毒的患者，下列治疗中最关键的是Ａ纠正酸中毒B病因治疗C补液治疗D纠正低钙血症E防治低钾血症（82~84题共用题干）男性,７７岁。直肠癌根治术后第５天，腹腔引流出稀便样物,并伴左下腹局限压痛,体温37.5℃.术后第7天出现高热，查体：体温39.５℃，脉搏80次／分,呼吸2５次/分,血压７0/5０mmHg。白细胞计数１３×８2.对该患者的临床诊断是A感染性休克Ｂ损伤性休克Ｃ失血性休克D失液性休克E心源性休克8３.下列针对该患者休克的治疗措施中,最重要的是A应用血管活性药物B纠正酸碱平衡失调C补充血容量D应用糖皮质激素E保护肾功能84．假如该患者病情进一步发展出现急性肾衰竭，少尿期最重要的电解质失调是Ａ高钾血症Ｂ高钠血症C高磷血症D低钙血症E低氯血症二、B型题:85~108小题,每小题1.２5分,共30分。ABＣDE山谷其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目规定的,每个选项可以被选择一次或两次,将所选项前的字母填涂在答题卡相应题号的信息点上。Ａ蝶骨B颞骨Ｃ筛骨D枕骨E额骨85.圆孔、卵圆孔所属的骨是86.脑颅中成对的颅骨是A横结肠B降结肠C乙状结肠D盲肠E直肠87.不具有结肠带的大肠是88.与阑尾相连接的大肠是A视神经B三叉神经C副神经D滑车神经Ｅ舌下神经89.第IＩ对脑神经是90.第ＸI对脑神经是A胸式呼吸B腹式呼吸Ｃ潮式呼吸D安静呼吸E用力呼吸９1.以肋间外肌收缩为主的呼吸运动称为9２.以膈肌收缩为主的呼吸运动称为A排泄代谢废物B调节激素分泌C调节税平衡D调节酸碱平衡E调节电解质平衡９３.抗利尿激素的重要功能是94.醛固酮的重要功能是ANａ＋BK+CＣa2+ＤCI－EHCＯ９５.发生兴奋性突触后电位时，膜通透性增大的离子是9６.发生克制性突触后电位时，膜通透性增大的离子是A一秒率(FEＶ1/FＶC)B潮气量（VT)下降C肺总量（TLC)下降Ｄ肺活量（VC）下降Ｅ用力肺活量(ＦVC)下降9７.对诊断限制性通气功能障碍最有价值的指标是98.对诊断阻塞性通气功能障碍最有价值的指标是Ａ心房扑动B心房颤动C心室扑动D室性心动过速Ｅ阵发性室上性心动过速99．心电图示:R-R间期规整，QRＳ波群宽度０.１1秒,可见逆行P波,心室率170次／分,见于１0０.心电图示:R－R间期规整,QRＳ波群宽度0.11秒,可见逆行F波，心室率170次/分，见于A高铁血红蛋白B碳氧血红蛋白C还原血红蛋白Ｄ硫化血红蛋白E血红蛋白Ｈ101.亚硝酸盐中毒时,血中增多的血红蛋白类型是102．呼吸衰竭时，血中增多的血红蛋白类型是Ａ胸骨右缘第2肋间收缩期震颤Ｂ胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C胸骨右缘第3肋间收缩期震颤D胸骨左缘第2肋间连续性震颤E心尖部舒张期震颤1０3.动脉导管未闭的体征是10４.二尖瓣狭窄的体征是A轻度B中度C重度DＩI°EIII°10５.成人双上肢全皮层烧伤，其烧伤严重性分度为106成人躯干烧伤，伤及真皮层，其烧伤严重性分度为Ａ皮内痣B交界痣Ｃ混合痣Ｄ黑色素瘤Ｅ脂肪瘤1０7.位于基底细胞层，局部较扁平,色素较深的病变是108.呈分叶状，有囊性感、无痛,好发于四肢的病变是三、Ｘ型题:１09~120小题,每小题1.２5分,共15分。10９.下列选项中，属于消化腺的器官有Ａ肝B脾Ｃ胰+D肾上腺Ｅ舌下腺1１０.属于骨迷路的结构有Ａ前庭B骨半规管C耳蜗D咽鼓管速E乳突小房11．积极脉弓发出的动脉有A头臂干B左颈总动脉Ｃ右颈总动脉+D右锁骨下动脉E左锁骨下动脉１12.下列选项中,属于胃肠激素的有A胃泌素Ｂ促肾上腺皮质激素Ｃ粗黑素Ｄ胆囊收缩素