2023年中级主管护师模拟试卷

2023年中级主管护师模拟试卷(2）一、单选题(）１、肺结核大咯血哪项不对A．安慰病人B.备齐抢救用物C.让病人健侧卧位D.静点垂体后叶素E.停止咯血进温凉饮食标准答案:c2、发现大咯血先兆立即A.吸出血块，保持呼吸道通畅Ｂ．气管插管C.气管切开D．加压吸氧Ｅ.应用呼吸兴奋剂标准答案：ａ3、肺性脑病不用高浓度氧由于A．缺氧不重要B．会氧中毒C．解除外周感受器兴奋性D.促使二氧化碳排出E.诱发代谢酸中毒标准答案:c4、急性肺水肿特性症状A.发绀B.下肢水肿C．咯粉红泡沫痰D．心音奔马律E.烦躁不安标准答案：c５、急性左心衰不能Ａ.平卧、抬高下肢Ｂ.使用吗啡C．使用洋地黄D.高流量吸氧E．使用利尿剂标准答案：a-６、心衰病人长期卧床下肢血栓脱落易栓塞A．心B.脑C．肺D．肾E.脾标准答案:c7、肝硬化伴上消化道出血易并发A．腹膜炎B．多脏衰Ｃ．肝肾综合症D．肝性脑病E.心功能不全标准答案：d8、肝硬化腹部移动性浊音提醒A.肝肿大B.脾肿大C．肠梗阻D．腹水大于1000毫升Ｅ．腹水小于1000毫升标准答案:ｄ９、肝硬化合并大出血,无家属,此时护士最重要Ａ．观测病情B.防止脏器衰竭C．稳定情绪D.减少病痛E．防止感染标准答案：c10、缺铁性贫血重要因素A.青少年生长发育B．妊娠、哺乳C．慢性失血Ｄ．胃大部切除E．食物中供铁局限性标准答案：c－11、ＳＬE护理规定没有A.床单位清洁B.床单位阳光充足C.房间空气流通D．室温18`20度Ｅ.病室湿度50~60%标准答案:b12、类风湿关节炎活动期护理错误A．保暖B．避免肢体受压C．鼓励关节活动D．关节肿痛休息E．舒适卧位标准答案：c１３、类风湿关节炎的关节症状特性是A.关节肿胀B.局部发热C.晨起僵硬Ｄ．疼痛明显Ｅ.关节发红标准答案:c14、类风湿关节炎表现为Ａ.匙状指B.杵状指C.爪状指D．梭状指E.足内翻标准答案：ｄ15、急性中毒一方面采用的措施是Ａ．促进已吸取的毒物排出Ｂ．清除未吸取的毒物Ｃ.应用特效解毒药D．对症治疗E．迅速脱离中毒环境标准答案:e－1６、有机磷中毒瞳孔A.略缩小B.明显缩小C．扩大D.大小不等E．无变化标准答案:b1７、女,31岁,重型再障,哪项体征不出现Ａ．贫血貌B．皮肤出血点C.肝脾淋巴结肿大D．口角溃疡E．血压下降标准答案：c18、女,54岁,脑血管病，因心衰入院,狐狸注意A.尿滞留B.全身水肿C．营养不良D.褥疮Ｅ.低血钾标准答案：d19、男,３8岁，慢性肾炎应给哪种饮食A.低盐高蛋白Ｂ．低盐低优质蛋白C.低盐高维生素禁蛋白D.低盐高糖蛋白E．以上都不是标准答案：ｂ2０、肺气肿患者２小时前忽然呼吸困难，胸痛大汗,紫绀，最也许并发A．自发性气胸Ｂ．大量胸腔积液C.干性胸膜炎D．支气管肺炎Ｅ.心功能不全标准答案：a解析：肺气肿患者肺泡壁弹性减弱，肺泡内压力升高，肺泡互相融合成肺大泡,肺表面肺大泡破裂形

成自发性气胸,表现为忽然胸痛，呼吸困难-21、女６0岁，慢性咳嗽、咳白色粘痰２023,每年冬季加重。查体：两肺呼吸音低。诊断一方面考虑Ａ.肺结核B．支气管囊肿C.慢性支气管炎D．支气管扩张E.肺癌标准答案：ｂ解析:根据病史、症状、体征可明确诊断22、重症哮喘时，血气分析常显示Ａ.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒Ｄ．代谢性碱中毒E．正常标准答案：a解析：重症哮喘时,因气道阻塞严重，ＰaＯ2明显减少，ＰａCO2升高，PH值减少,表现为呼吸性酸中毒.23、肺炎球菌肺炎的临床表现中具有特性性的是A．忽然发冷发热Ｂ．咳铁锈色痰C．咳嗽频繁D．胸痛E．支气管呼吸音及湿性罗音标准答案：ｂ解析：由于炎症导致肺泡毛细血管扩张充血，红细胞渗出，引起肺泡内的红细胞破坏释放出含铁血红

素,混在痰中,故出现铁锈色痰。24、应用色甘酸二钠的重要目的是A.防止哮喘发作B.控制哮喘发作Ｃ.改善通气功能D.改善换气功能E.祛痰止咳标准答案：a解析：色甘酸二钠可克制IgＥ介导的肥大细胞释放介质，此外对其他炎症细胞释放的介质亦有选择性

克制作用。因此，用于防止变应原引起的速发和迟发反映。25、下列关于慢性心力衰竭诱因的选项最对的的是A．感染B．贫血C.分娩Ｄ．过度劳累Ｅ．以上都对的标准答案:e解析:教材P46心力衰竭的诱因很明确-２6、鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是A.肺部哮鸣音B.呼气性呼吸困难C．咯粉红色泡沫样痰D.端坐呼吸Ｅ.紫绀标准答案：c解析：心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别,但若出现咯粉红色泡沫样痰,则为心源性哮喘27、慢性支气管炎最常见的并发症是,A．阻塞性肺气肿B．肺源性心脏病C.呼吸衰竭D.自发性气胸E.肺不张标准答案：a解析:长期慢性支气管炎症，可蔓延到气道远端，累及细支气管管壁及周边组织,导致气体排出受阻

，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏，融合成肺大泡所致。２8、诊断肺结核的方法中最可靠的是；A．胃液分析B．胸部X线片C．结核菌素实验D.红细胞沉降率E.痰结核菌检查标准答案：e解析:痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法,也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结

核菌是确诊肺结核的重要依据。２9、慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的重要措施是A.有效咳嗽B.胸部理疗C．雾化吸人D．缩唇、腹式呼吸E．氧疗标准答案：d解析:慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的重要措施进行呼吸肌训练,涉及缩唇、腹式呼吸。30、诱发呼吸衰竭的重要因素是A．精神因素B.过敏因素Ｃ.长期吸烟Ｄ．呼吸道感染E．过度劳累标准答案：d解析:呼吸道感染是呼衰最常见的诱因和并发症,可由于呼吸道梗阻,导致肺的通气和换气功能障碍

而引发呼衰。-31、慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是Ａ.发热Ｂ．咳嗽C．紫绀D.呼吸困难E.神志恍惚标准答案：d解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早、最突出的表现。3２、心绞痛发作时疼痛的部位重要在A．心尖部Ｂ．胸骨后或心前区C.咽、下颌部D.剑突下Ｅ.背部标准答案:b解析：见教材Ｐ6333、支气管扩张患者最典型的临床表现为A．慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛，C．慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热Ｄ.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E．慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难标准答案：d解析:见教材P14３4、左心衰竭时症状下列哪项是对的的A.呼吸困难B.精神错乱Ｃ.咳嗽D.咯血E.胸水标准答案:e解析:左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神经症状,

而胸水多见于右心衰竭。３5、与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是A．大气污染B．长期吸烟C．在石棉矿工作D．遗传因素E.慢性肺部疾病标准答案：ｂ解析:纸烟中具有多种致癌物质，其中笨并芘为重要的致癌物质。3６、支气管肺癌最常见的初期症状是A.发热B.刺激性干咳C．胸痛D．喘鸣Ｅ.血痰标准答案：ｂ解析：刺激性干咳常为支气管肺癌的首发症状。37、生长速度快,恶性度高,对化疗敏感的肺癌是A．鳞癌B．小细胞未分化癌C．大细胞未分化癌D.腺癌E．支气管肺泡癌标准答案:b解析：见教材Ｐ2４页。38、肺癌侵犯交感神经结出现霍纳综合征，重要表现为A.头、面部水肿B.满月脸、向心性肥胖C.声音嘶哑D.上眼睑下垂、瞳孔缩小E．吞咽困难标准答案：d39、心源性水肿常最先发生于A.胸部B.眼睑C．胸部D.背部Ｅ.踝部标准答案：e40、左心功能不全最早的表现是A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ．咳嗽咳痰D．头昏、失眠Ｅ.端坐呼吸标准答案：a-41、右心功能不全病人无下列哪项表现A.晕厥B.肝肿大Ｃ．水肿D.食欲不振E．少尿标准答案:a解析：见教材P46页。42、用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用Ａ．心率过快B.低钾血症Ｃ．低血糖D.心律失常E．高钠血症标准答案:ｂ解析:噻嗪类利尿剂为排钾利尿剂,重要副作用为低血钾、低血钠、低氯血症碱中毒。43、哪类心律失常,不需绝对卧床休息A.持久性心房颤动B．第三度房室传导阻滞Ｃ．多源性室性早搏Ｄ.室性阵发性心动过速E．频发室性早搏标准答案：a解析:持久性心房颤动患者假如血液动力学改变不大者,在服用药物控制的同时,应注意劳逸结合，

避免劳累和感染，一般可维持正常的工作和生活。44、洋地黄中毒的特异性表现是Ａ．恶心呕吐B.心律失常C.色视Ｄ．头晕E.疲倦标准答案：b解析:洋地黄类药物的治疗剂量和中毒剂量接近,易发生中毒。特别是心肌的严重损害（急性心梗、ﻭ急性心肌炎),可出现各种心律失常。４5、关于房颤对的的是A.多发生于器质性心脏病病人B.心率多为350－60０次／分C．心室率快而规则Ｄ.最易发生阿斯综合征E．脉率＞心率标准答案：a解析:大多数房颤多发生于器质性心脏病病人４6、治疗室性心律失常，首选药物A.洋地黄B.普萘洛尔Ｃ．苯妥英钠D.维拉帕米Ｅ．利多卡因标准答案：ｅ４7、应用血管扩张剂治疗心力衰竭，均易引起Ａ．血压减少B.心率过快C.心率过慢D.心律失常E.心脏收缩增强标准答案:a解析:血管扩张剂可通过扩张小静脉、小动脉而减少血压。48、随时有猝死危险的心律失常是Ａ.室上性阵发性心动过速B.第三度房室传导阻滞C.室性早搏二联律,D.心房颤动Ｅ.室性阵发性心动过速标准答案:b解析：第三度房室传导阻滞时，所有的心房冲动均不能传导至心室。、,心室率过慢导致脑缺血,患ﻭ者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐,称为阿斯综合征，严重者可致猝死。49、风湿性心脏病人首要的潜在并发症是A．感染B．栓塞Ｃ.充血性心衰D.心律失常Ｅ.亚急性感染性心内膜炎标准答案:ｃ解析：风心病的首要的潜在并发症是充血性心衰,也是本病就诊和致死的重要因素。常因风湿活动、

妊娠、感染、心律失常、洋地黄使用不妥和过劳等而诱发。50、心绞痛发作特点不涉及Ａ．有明显的诱发因素B．疼痛位于胸骨后，C.疼痛呈压榨、紧缩感D．一般连续3-5分钟E.舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解标准答案：ｅ解析：心绞痛发作时含服硝酸甘油后应在几分钟内缓解。-51、风湿性心脏病病人心律失常，最常见的A．过早搏动B.房室传导阻滞C．窦性心动过速Ｄ．室上性心动过速E.心房颤动标准答案:e５2、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人最重要的体征是A．二尖瓣开放拍击音Ｂ．肺动脉瓣区第二音亢进Ｃ.心尖部收缩期吹风样杂音Ｄ．心尖区舒张期隆隆样杂音E．呈二尖瓣面容标准答案：d５3、心绞痛发作时首要的护理措施A．立即描记心电图B．观测疼痛性质C.给予吸氧Ｄ．让病人坐下或卧床休息E．建立静脉通路标准答案：d解析：心绞痛发作时,首要的护理措施是让病人坐下或卧床休息。５4、急性心肌梗死起病后24小时内死亡的重要因素是A．心力衰竭B.肺部感染Ｃ.急性肺水肿Ｄ.心律失常E．低血压休克标准答案:d解析:心律失常在起病后24小时内最多见,以室性心律失常最多,是24小时内死亡的重要因素。55、不属于十二指肠溃疡疼痛特点的是A．上腹正中或偏右Ｂ．进食后1/2—1小时,至下次进餐缓解C.饥饿感或烧灼感D．常有半夜疼痛E．常伴有返酸嗳气标准答案：b解析:B为胃溃疡疼痛的特点，十二指肠溃疡疼痛特点应是饥饿痛或空腹痛。-56、原发性高血压分期标准应依据A．病程长短B．靶器官损害情况Ｃ．血脂高低D．降压治疗效果E．症状轻重标准答案:b解析:高血压的分期重要是按靶器官受损的限度。５７、溃疡病的发生是胃肠粘膜防御保护因素和损害袭击因素失去平衡。下列哪项不属于保护因素A．胃粘膜B.胃粘液屏障C.氧自由基Ｄ．前列腺素E.表皮生长因子标准答案：c解析:胃、十二指肠的保护因素为黏膜屏障、黏液屏障、前列腺素的细胞保护，此外表皮生长因子也ﻭ具有保护胃黏膜的作用,同时还具有抑酸作用。58、护理高血压病人，以下哪项不妥A.改变体位时宜缓慢Ｂ.协助用药尽快使血压降至较低水平C.沐浴时水温不宜过高Ｄ.保持大便通畅E.头晕、恶心时协助病人平卧，抬高下肢标准答案：b解析:使用降压药物时,应使普通高血压病患者的血压缓慢减少为宜,且不宜将血压降至过低,这样ﻭ做的目的是为了避免减少对心、脑、肾等重要器官供血。59、我国引起肝硬化最常见因素是A．中毒、学毒物或药物损害Ｂ.营养障碍C．遗传和代谢疾病D．病毒性肝炎E.循环障碍肝瘀血标准答案:d60、肝性脑病最早表现为A.定向力和理解力减退B．性格行为异常Ｃ．出现扑击样震颤D．肝臭E．脑电图特性性异常标准答案：a解析：定向力和理解力减退是肝性脑病的初期表现。-６1、初期诊断肝癌的群众性普查方法是A.血清碱性磷酸酶测定B.B型超声检查C.甲胎蛋白测定Ｄ．CT检查E.放射性核素检查标准答案：c解析：甲胎蛋白测定是初期诊断肝癌的重要方法，对于肝癌的普查、诊断、判断疗效、防止复发等有ﻭ重要意义。6２、引起肾盂肾炎最常见的致病菌是Ａ．葡萄球菌B.溶血性链球菌Ｃ．变形杆菌D．大肠杆菌E．粪链球菌标准答案:ｄ63、肝昏迷暂停蛋白质饮食护理,不妥的是Ａ．意识障碍者禁食蛋白，以减少氨的生成Ｂ.如神志清醒后可由进少量蛋白（2０ｇ/ｄ)开始C.隔3~5天增长10ｇ蛋白，逐渐达成５0g／dD．再度昏迷则禁用蛋白质E．蛋白质选用动物蛋白为宜,因含必需氨基酸标准答案:e解析:肝昏迷病人不用动物性蛋白，应给予支链氨基酸为主的豆制品（即植物性蛋白）。64、急性胰腺炎的防止措施A．应用阿托品类药物减少胰液分泌B．服用制酸剂减少胃酸C.治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒Ｄ．应用抑肽酶制剂E．应用硫唑嘌呤减少免疫反映标准答案:c解析:在我国,急性胰腺炎的病因以胆道疾病多见，另一方面是饮食不节、暴饮暴食和酗酒。因此治疗胆

道疾病，避免暴饮暴食及酗酒是急性胰腺炎的重要防止措施。65、肝硬化病人能量的重要来源是A.生物效价蛋白质B．碳水化合物C．脂肪补充D.高维生素促进代谢E.维生素补充标准答案:b解析：肝硬化病人能量的重要来源是以碳水化合物为主。6６、慢性肾炎治疗的重要目的是A．对症解决，改善不适B．防止或延缓肾功能进行性减退Ｃ．控制高血压Ｄ．维持体液平衡E．防且正并发症考试用书标准答案:b解析：见教材P1１0页67、慢性肾炎临床改变和特性不涉及Ａ．起病缓慢、隐匿Ｂ.大部分由急性肾炎演变而形成C．有不同限度水肿、高血压、蛋白尿Ｄ．多数有肾功能损害E．疾病表现多样化标准答案:b解析：慢性肾炎是一组多种病理类型的慢性肾小球疾病，多数病人病因不明，仅15%～20%的病人由急ﻭ性肾炎转变而来。68、尿毒症时哪项临床表现重要是由肾脏内分泌功能障碍所致Ａ．氮质血症B．代谢性酸中毒C.胃肠道症状D．精神、神经症状E．贫血标准答案：e解析:尿毒症时由于肾脏产生促红细胞生成素减少,可使红细胞的生成减少引起贫血。69、急性再生障碍性贫血重要死由于Ａ．贫血B.感染C.出血D.高热E．呼吸衰竭标准答案:c解析：急性再生障碍性贫血约半数病人发生颅内出血,多为死亡的重要因素之一。70、血液病防止感染的护理措施，哪项不妥A．病室定期紫外线消毒Ｂ．加强营养，提高机体抵抗力C.便后坐浴D.多探视，给予心理支持Ｅ．定期洗澡、换衣、漱口标准答案:d解析:血液病病人由于免疫力低下,易继发感染，因此应减少探视。－71、引起再生障碍性贫血最常见的药物是Ａ.保泰松B．磺胺类C.阿司匹林D.氯霉素E.环磷酰胺标准答案：d解析：见教材Ｐ129页72、血液病病人有出血倾向时的护理措施,下列错误的是来自.comA．避免皮肤摩擦,操作轻柔B.避免肌肉注射C.注意口腔清洁D．限制肢体活动E.床单平整,被褥轻软标准答案:d解析:患者如为肢体深层组织出血可抬高患肢,以减少出血。７３、系统性红斑狼疮发病多与下列因素有关,除了A．长期应用糖皮质激素B．日光刺激C．慢性病毒感染Ｄ．与遗传基因有关E．服用了氯丙嗪、甲基多巴等药物中华考试网标准答案:a解析：糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的重要药物，合用于暴发性狼疮、明显的脏器损害、溶血性ﻭ贫血等,待病情控制后逐渐减量,多数病人需长期服用维持量。74、对系统性红斑狼疮最具有特异性的辅助检查是A.血沉增快B.抗核抗体阳性C．血或骨髓中发现狼疮细胞D.C3补体显著升高Ｅ．抗Sm抗体阳性标准答案:e解析:Ｓｍ是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高,但敏感性低，一般认为抗Sｍ抗体是ＳLＥ的标志抗体。75、类风湿关节炎急性期时采用下列哪种措施不妥A.给予止痛消炎药B.注意活动四肢C．关节功能位D．按摩E．听音乐放松情绪标准答案：b解析：类风湿性关节炎急性期应卧床休息，限制受累的关节活动。-81、应用胰岛素治疗糖尿病，最常发生的不良反映是A.低血糖反映D．过敏反映C.肠道反映Ｄ.注射部位脂肪萎陷Ｅ．酮症酸中毒标准答案:a转自:考试网-[Examw.Ｃom］解析：胰岛素治疗时，低血糖反映的发生率较高，因此,应注意及早辨认和解决。8２、不符合急性有机磷农药中毒的表现是A.瞳孔扩大B．流涎C．恶心呕吐D．抽搐E.呼吸困难标准答案：a解析:有机磷农药中毒瞳孔的表现应是缩小。83、阿托品对有机磷农药中毒引起的症状无疗效的是A．多汗，流涎B．平滑肌痉挛C．肌纤维颤动D.瞳孔缩小E．肺部湿哕音标准答案:c解析：阿托品对减轻、清除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢克制有效，但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力

无效，因此,不能解除烟碱样症状如肌束震颤。84、判断癫痫连续状态关键是A.癫痫连续发作超过２4小时B．发作频繁,发作间歇期仍故意识障碍C.癫痫发作伴呼吸衰竭D.意识丧失抽搐E．全身肌肉张弛交替阵挛标准答案：ｂ解析:强直-阵挛发作若在短期内频繁发作，以致发作间隙期内连续昏迷，称为癫痫连续状态。85、癫痫大发作解决关键是A．立即静脉注射苯妥英钠B．防止自伤C.防止窒息Ｄ.防治脑水肿E.防治酸中毒标准答案：ｃ解析:对于癫痫大发作的病人,应以防止外伤和其他并发症为主,而不是立即用药，由于任何药物已ﻭ无法控制本次发作。其中最重要的是保持呼吸道通畅，防止分泌物及呕吐物阻塞呼吸道而发生窒息。－86、关于腰椎穿刺护理下列哪项错误A．体位取侧卧，背近床沿,头部俯屈,双手抱膝，使其紧贴腹部B.颅内高压者不宜C.术后去枕平卧4-6小时，来自.comＤ.操作中随时观测面色,呼吸及脉搏E．发现故意识障碍、呼吸加深、血压下降为脑疝前驱症状标准答案：e解析:脑疝的前驱症状是意识障碍加重、呕吐频繁、血压升高以及心率减慢。8７、患者男性,４0岁,连日来在高温下工作。今日下午感头疼头晕,继而体温升高达４00C，出现颜面潮ﻭ红，皮肤干燥无汗，神志模糊,即送医院。给患者采用以下护理措施，其中哪项不妥Ａ.积极治疗,迅速采用各种降温措施Ｂ．用冰水或酒精擦浴C.同时按摩四肢及躯体皮肤Ｄ.肛温降至3７0C时才干暂停降温E．应用药物氯丙嗪降温，应严密观测血压标准答案:d解析:根据患者的病史及临床表现,患者为中暑高热（热射病)。在进行物理降温时，要避免体温过

低，在肛温降至380Ｃ时应暂停降温。88、患者女5０岁，在家燃烧煤气取暖忽然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不ﻭ清伴发热。确诊的首选检查是A.胸部CTB．胸部核磁共振考试用书C．血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱脂酶活力测定E.脑电图检查标准答案:c解析:根据患者有CO接触史以及急性中毒的症状和体征,患者也许为CO中毒。血液碳氧血红蛋白测定

是对ＣO中毒有价值的指标。8９、６5岁男性患者，患肝硬化2０23。昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清,举止反常，昼睡夜ﻭ醒。脑电图有特性性异常。医嘱给予醋酸灌肠,是为了A.增长蛋白质吸取Ｂ.减少有毒物质吸取C．减少水分吸取Ｄ．减少糖分吸取E.减少脂肪吸取标准答案:ｂ解析:患者也许由于放腹水治疗时,导致有效循环血容量减少以及大量蛋白质和水、电介质丢失，使ﻭ肝脏损害加重而诱发肝性脑病。给予醋酸灌肠是为了使肠内保持偏酸环境,有助于血中NH３逸出肠黏膜进

入肠腔与H+合成NＨ4+随粪便排出。90、男性,５7岁,健康体检时发现血糖为7.8mｍｏl／L，餐后2h血糖为1２ｍmｏl/Ｌ,被诊断为Ⅱ型糖尿病ﻭ。医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特(达美康)治疗,患者问护士为什么该药可治疗糖尿病,护士的对的ﻭ回答是A．该药可刺激胰岛素分泌B．促进外周组织摄取葡萄糖C.替代胰岛素作用D.延缓糖在肠道吸取E．加速无氧糖酵解标准答案:a解析：磺脲类降糖药的重要作用机制是刺激胰岛素分泌，合用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不ﻭ满意的2型糖尿病。-9１、某工地工人因误服亚硝酸盐发生了食物中毒。因中毒较重而送到医院的工人均有口唇发绀,呼吸困ﻭ难,个别故意识朦胧状态出现。请问这种发绀重要与下面哪种病理状态有关Ａ.红蛋白相对局限性D.还原血红蛋白绝对量升高C.毛细血管充盈局限性D．异常血红蛋白产生E.急性红细胞大量破坏标准答案：d解析：由于亚硝酸盐吸取后，使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,高铁血红蛋白无携氧能力,故使全身ﻭ缺氧、青紫而出现上述症状。9２、某女病人有风湿性心脏病史，今晨忽然发现右侧肢体不便,别人发现其口角歪斜，应考虑Ａ．脑出血Ｂ．脑栓塞C.脑血栓形式Ｄ.脑肿瘤Ｅ.脑水肿标准答案:b解析:根据患者的病史及临床表现应考虑为脑栓塞。心源性栓子为脑栓塞最常见的因素。其中风心病ﻭ瓣膜赘生物、附壁血栓脱落又最为常见。93、江某，女性，50岁,肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝功能减退,下列ﻭ治疗哪项不妥A．选用谷氨酸钾，减少血氨Ｂ.精氨酸静脉滴注C．口服乳果糖,减少肠腔pＨ，减少氨吸取D．静脉注射支链氨基酸补充能量，减少氨Ｅ.忌用一切对肝、肾功能损害的药物标准答案：ａ解析:根据患者的病史及症状，考虑患者为肝性脑病。但因伴有大量腹水，故慎用或禁用钾盐。二、多选题()９4、下列有关心悸的叙述对的的是Ａ.心悸指病人自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感B．心悸常使病人感到不安C．心悸的出现表白心脏有器质性病变D．贫血、高热的病人可以出现心悸Ｅ.各种心律失常也可以使病人感到心悸标准答案：ａ,b,ｄ,ｅ解析：某些疾病如贫血、高热的病人心脏无器质性病变时也可表现为心悸。95、左心衰竭也许的症状有A．夜间阵发性呼吸困难B．心悸C．劳累性呼吸困难D．严重者可发生端坐呼吸E．心前区疼痛标准答案：ａ,b,c，d96、产生阿斯综合征的病因也许为A．病态窦房结综合征Ｂ．心室纤颤Ｃ.急性呼吸窘迫综合征D.脑血栓偏瘫E．糖尿病酮症酸中毒标准答案：ａ，ｂ解析:阿斯综合征