动脉血气分析操作流程（课件）医学课件

动脉血气分析操作流程

2021/4/261核对1、医嘱。双人确认标本项目2、标本容器。确认容器选择正确、容器完整、条形码的信息与医嘱相符。3、患者身份正确2021/4/262评估正在进行的治疗（氧疗）。患者动脉搏动情况检查采血动脉周围皮肤有无水肿、节结、疤痕等。如选用桡动脉穿刺前实施Allen试验，阳性者不宜选用桡动脉。2021/4/263Allen试验Allen试验方法步骤：术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉。嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白。松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环，即Allen试验阴性，可以经桡动脉进行采血，一旦桡动脉发生闭塞也不会出现缺血。相反，若10s手掌颜色仍为苍白，Allen试验阳性，这表明手掌侧支循环不良，不应选择桡动脉采血。2021/4/264Allen试验2021/4/265告知动脉采血的目的和配合方法。采血前后注意事项。2021/4/266准备操作者：洗手，戴口罩。环境：私密性好、清洁、采光好。用物：无菌治疗盘、常规消毒物品1套、手套、含肝素的采血注射器或血气分析专用注射器1个，橡胶塞。患者：舒适平卧位。2021/4/267动脉采血器2021/4/268采血1、选取动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。2、常规消毒穿刺点及附近皮肤（以动脉搏动最强点为圆心，直径>5cm），同时消毒操作者一手示指、中指前端。3、用已消毒的示指、中指摸清动脉搏动最强点，固定并绷紧皮肤，另一手持注射器，在搏动最强点处垂直或与动脉走向45度~60度刺入。4、见鲜红色动脉回血后固定针头，动脉血将自动把针栓向上推，采血1.5-2ml血后迅速拔针，立即刺入橡胶塞，注射器在手掌来回转动至少5秒。5、压迫穿刺部位时间5-10min。6、填写申请单：注明采血时间、吸氧浓度、体温。7、标本立即送检。2021/4/269触摸动脉搏动常规消毒皮肤（以动脉搏动最强点为圆心，直径大于5cm）2021/4/26109、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:04PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3消毒操作者一手拇指、食指、中指前端2021/4/26122021/4/26132021/4/26142021/4/2615整理协助患者舒适体位按《医疗废物处理条例》处置用物，脱手套，洗手。再次查对医嘱、患者身份、标本及条形码。转送，记录。2021/4/26162021/4/26179、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。***2/3/20234:29:04PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义，不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/4/26189、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:29:04PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202