正压接头的操作规程1

正压接头的操作规程首先用几句打油诗概括一下：正压接头有两端

接针阳性液阴端

严格无菌排在前

结合紧密很关键

排气一定要排完

液体结束拔针时

低渗等渗直接退

切忌不能关开关高渗药物冲管时只需少量生理盐正压接头为无针切勿针刺阴性端一般留置6〜7天

深静脉置管更长远不堵管、不封管省事省时又省钱病人住院很安然注意:10%G・S、注意:10%G・S、aa、甘露醇、白蛋白、血浆、全血、化疗药、血管活性药如血活素、多巴胺、垂体、低分子、中分子、706、一些静推药物等均用盐水冲管。正压接头操作规程与留置针配用一、先给输液器排气，尽量将气排干净。二、打开留置针及正压接头的包装，将两者连接起来，确保连接紧密。三、拿下已排好气的输液器头皮针，用乳头端顶入正压接头的阴性端，再顺时针旋转45°,轻轻向后拉，确保两者连接紧密，此时,输液器、正压接头及留置针三者即连接为一体。四、打开输液器夹，给留置针及正压接头排气，这一步很重要，决定着留置时间的长短。注意：将正压接头阳性端（即接留置针接口）垂直向上，并用手指轻弹，确保空气排干净；如为Y型留置针要将排气重点放在交叉口处，对其多弹一会儿。五、确保空气排好，便可进行留置针穿刺。六、当液体输完后，需要将正压接头与输液器分开，分离时，将液体流速调至最大，将输液器乳头逆时针旋转45°后拔出，手法尽量迅速。注意：不能先关液体，否则正压会抵消。七、第二天输液时，只需要用碘酒或酒精消毒阴性端，而后将输液器乳头接入正压接头内即可输液（方法同三）。正压接头使用中存在问题的原因分析及对策1、接触性皮炎或过敏正压接头外表为硬塑材，形如圆椎状，且表面欠平整，长期放置同一部位，与局部皮肤直接接触,特别是天气寒冷患者穿衣多、衣袖过紧时可使局部皮肤出现压痕、发红，甚至形成水泡、破溃，引起皮炎、皮损。对策：避免局部皮肤长期接触正压接头，使用正压接头过程中经常更换放置的位置;用无菌纱布包裹接头，使用透气的、低敏的胶布固定;减少对皮肤长时间压迫引起压痕，产生发红、皮炎、皮损等嘱患者尽可能避免穿过小、过紧的衣袖;如果发现局部皮肤出现炎症或过敏，给予皮康霜、醋酸肤轻松软膏或四环素可的松软膏外涂患处效果良好。2、输液不畅输液器接头与正压接头阴性端连接时没有插到位，向右旋转时未旋转到合适角度；当输塑料瓶装液体时,患者体内液体逐渐增多，瓶内液体逐渐减少时，塑料瓶内压力下降而出现塌陷,甚至形成负压致使输液滴入不畅甚至回血。对策：保持输液通畅，避免输液器折叠、扭曲，输液过程注意观察是否通畅，除正确连接正压接头并妥善固定外,可将分离输液器的头皮针作为排气管插到输液瓶内，以避免塑料瓶逐渐塌陷形成负压,导致输液滴入不畅甚至回血。输液过程及时更换液体，输液完毕在不关闭止水夹的情况下做好正确的正压封管。3、回血主要是撤输液器接头时夹住了输液夹，使正压抵消。解决的方法是：在输液完毕分离输液器接头时勿将输液器开关关闭以免影响正压接头内的正压。病人活动剧烈尤其是穿刺手臂，或用力或下垂过久。解决的办法是：每日输液时告诉病人，让其减少穿刺侧的剧烈活动和用力，有少量回血时可抬高手臂；因下垂过久引起的回血，可用生理盐水冲管。排气不当。Y型套管针交叉点有气泡，形成死腔，减少了其正压形成。因此，成功排气非常关键，排气方法不再重复。4、脱管主要是输液器乳头与阴性端连接不紧。对策：顺时针旋转45°，再轻轻往外拉，以确保连接紧密后妥善固定；使用过程加强