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文档简介

..XX医药学院生理期末考试复习题第一和第二章节绪论和细胞的基本功能一、名词解释1.体液、内环境稳态、负反馈、正反馈、阈电位、兴奋性、兴奋、刺激、阈强度、易化扩散、主动转运、静息电位、动作电位、绝对不应期、相对不应期,兴奋--收缩耦联、局部电位、强直收缩、最适初长度、肌肉收缩能力二.判断题1.正反馈的意义是促使某一种活动很快达到高潮并发挥最大效应,有助于某种生理功能的完成。2.负反馈是维持内环稳态的重要调节方式,分娩、排尿、血液凝固、AP去极钠离子的内流等都为负反馈。3.正反馈调节在体内普遍存在。4.体液调节可成为反射弧传出途径的中间环节,形成神经一体液调节。5.在机体机能调节中,体液调节一般处于主导地位,其它调节基本不起作用。6.对可兴奋组织来说,如果它的刺激阈值越大,则表明其兴奋性越低。7.细胞膜对同一物质的通透性是固定不变的。8.可兴奋组织发生兴奋的标志是动作电位。9.在静息状态下,细胞膜对K不通透、Na+较易通过细胞膜。10.静息电位的大小接近于K+的平衡电位。11.骨骼肌的收缩和舒张都是耗能过程。12.骨骼肌收缩时肌小节缩短,粗肌丝和细肌丝的长度无变化。13.若肌肉产生的每个新收缩均落在前一次的舒张期,则可形成不完全强直收缩。14.完全强直收缩是肌细胞动作电位和机械收缩波融合的结果。15.细胞去极化时兴奋性降低16.单一的阈下刺激不能引起峰电位,但多个阈下刺激通过总和效应使膜电位达到阈值可引起峰电位17.生物电的产生条件是细胞膜对离子的选择性通透和膜内外离子的不均匀分布三.选择题。A型选择题1、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生的共同表现是:A收缩B分泌C局部电位D阈电位E动作电位.2、N-M接头处兴奋传递过程中,下面哪个项是错误的:A、ACH是量子式的释放B、N1受体是化学门控通道C、EPP是局部电位,幅度与ACH量成正比D、终板膜不能产生AP,因为无电压门控Na+通道E、前膜传来一次AP,便能引起肌细胞兴奋和收缩一次。3、水溶性物质,借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是:A.单纯扩散B易化扩散C主动转运D人胞作用E出胞作用4、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的A脂质分双分子B紧密连接C通道蛋白D载体蛋白E钠泵5、神经未梢释放递质是通过什么方式进行的A主动转运B单纯扩散C易化扩散D入胞E出胞作用6、兴奋-收缩耦联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高AK+BNa+CCa2+DMg2+EMn2+7、Na+由细胞外液进入细胞的通道是A电压门控通道B化学门控通道C电压门控通道或化学门控通道D载体蛋白E缝隙连接8、影响N-M接头处兴奋传递的因素中,错误的是:A、筒箭毒和α银环蛇毒通过与N受体结合阻断兴奋传递B、有机磷农药通过抑制胆碱酯酶活性而增强传递C、重症肌无力的病人是由于抗体破坏ACh受体而降低传递过程D、细胞外Mg2+浓度增加可降低前膜ACH的释放E、细胞外Ca2+浓度的变化不影响传递过程中9、衡量兴奋性的指标是A动作电位B局部电位C阈电位D阈强度E强度时间变化率10、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化,不包括下列哪期A绝对不应期B相对不应期C超常期D恢复期E低常期11、决定细胞在单位时间内能够产生兴奋的最多次数是A绝对不应期B相对不应期C超常期D恢复期E正常期12.大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A.细胞内高K+浓度和安静时膜对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜对Na+有通透性C.细胞外高K+浓度和安静时膜对K+有通透性D.细胞内高Na+浓度和安静时膜对Na+有通透性E.细胞内高Cl-浓度和安静时膜对Cl-有通透性13、有关静息电位的叙述,哪项是错误的A由K+外流所致,相当于K+的平衡电位B膜内电位较膜外为负C各细胞的静息电位数值是不相同的D是指细胞安静时,膜内外电位差E是指细胞安静时,膜外的电位14、神经细胞锋电位值接近于A静息电位与负后电位之和BK+平衡电位与超射值之和C静息电位绝对值与超射值之和DNa+平衡电位EK+的平衡电位15、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于A、Ach释放减少B、Ach释放增多C、终板膜上的受体增多D胆碱酯酶活性降低E胆碱酯酶活性增强16.在神经细胞动作电位的去极相,通透性最大的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+17、有关局部兴奋的特征中哪项是错误的A电位大小随刺激强度而改变B可总和C无不应期D有全或无现象E是以电紧张形式扩布18、有关兴奋在同一细胞内传导的叙述哪项是错误的A是由局部电流引起的逐步兴奋过程B可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同C有髓神经纤维传导方式为跳跃式D局部电流强度数倍于阈强度E呈衰减性扩布19、神经-骨骼肌接送处的兴奋传递物质是A5-羟色胺B乙酰胆碱C去甲肾上腺素D肾上腺素E多巴胺20、关于骨骼肌兴奋-收缩耦联,哪项是错误的A电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部B横管膜产生动作电位C终末池中Ca2+逆浓度差转运DCa2+进入肌浆与肌钙蛋白结合E兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管21、兴奋性周期性变化中哪一项的兴奋性最低A绝对不应期B相对不应期C超常期D低常期E静息期22、下列关于化学门控通道的叙述,错误的是:A.本质为蛋白质B.具有通道样结构C.其开关取决于膜内外电位差D.N型Ach受体属于化学门控通道E.其开关取决于特定化学信号23、膜结构中促使磷脂酰肌醇生成IP3和DG的酶为:A.磷脂酶CB.腺苷酸环化酶C.G蛋白D.蛋白激酶CE.蛋白激酶A24.记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚毒,会出现什么结果。A静息电位变小B静息电位变大C除极相不出现D超射不出现E复极相延缓25、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时,改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响。A、Na+浓度B、K+浓度C、温度D、pHE、缺氧26.就绝对值而言,静息电位的实验测值与K+平衡电位的理论值相比A.前者约大10%B.前者大C.前者小D.两者相等等E.以上都不对[B1型题]A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触27、在神经-骨骼肌接头部位释放Ach产生终板电位的过程中,有何种通道参与28、神经细胞动作电位除极相的产生与Na+通道开放有关,这种Na+通道属于A脂质双分层B载体蛋白C通道蛋白D钠泵E钙泵29、肌细胞兴奋收缩时释放到肌浆中的Ca2+通过什么机制回到肌质网终末池。30、神经纤维兴奋时所产生的Na+内流K+外流,通过什么机制得以恢复静息状态。参考答案:二.判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.√13.√14.×15.×16.√17.√三,选择题1.E2.B3.B4.D5.E6.C7.C8.E9.D10.D11.A12.A13.E14.D15.D16.B17.D18.E19.B20.C21.A22.C23.A24.C25.A26.C27.A28.B29.E30.D问答题:答案要点1.内环境的作用和维持稳定的机制,举例说明内环境不稳态会出现什么?作用:为机体细胞的提供必要的理化条件,内稳态是体内组织器官发挥正常生理功能的必要条件.内环境稳态的维持是各种细胞,器官正常生理活动的结果。举例:省略,自己写。2.易化扩散的特点,试举一例说明某个特点:在膜蛋白质的帮助下顺浓度梯度。载体转运:1.特异性;2.饱和性;3.竞争性抑制。小分子有机物,如葡萄糖、氨基酸。〔2通道转运:特异性,门控性:电压门控通道;化学门控通道;机械门控通道。通道转运的物质:主要是无机盐离子物质。试例:饱和性,在葡萄糖在近曲小管的吸收量有限度,血糖浓度太高,引起尿糖。3.简述钠泵的作用和生理意义。逆浓度梯度转运用个Na+2个K+,以维持细胞内高K+和细胞外高Na+钠泵活动的意义:建立势能贮备,是生物电产生的条件,是继发性主动转运的动力。4.何谓第二信使,第二信使物质包括那些?激素、递质等信号分子作用于细胞膜后细胞内产生的信号因子,间接地把细胞外信号转入细胞内。cAMP,IP3,DG,cGMP,Ca2+等.5.试述G蛋白耦联受体介导的信号转导过程神经递质、激素等作用于Gs或Gi蛋白偶联的受体,激活Gs或Gi蛋白,激活或抑制AC,ATP生成cAMP过程增强或减弱,至cAMP增加或减少,激活或抑制PKA,细胞内生物效应。神经递质、激素等作用于Gq偶联受体,激活Gq蛋白,PLC,使PIP2生成IP3和DG,IP3作用于内质网上受体,内质网释放Ca2+,DG激活PKC,引起细胞内出现生物效应6.试述静息电位和动作电位产生的机制。改变细胞膜内外各种离子的浓度,RP和AP幅度如何变化?为什么?RP:静息时细胞膜对K+通透,K+顺浓度梯度内流。升高细胞外K+浓度,静息电位差值降低,推动K+外流的动力降低,外流的K+减少。AP:去极化,细胞受刺激,膜对Na+通透性增大,Na+顺浓度梯度和电位梯度内流,膜内电位升高。2.复极化细胞膜的Na+通道迅速关闭,而对K+的通透性增大,于是细胞内的K+便顺其浓度梯度向细胞外扩散,导致膜内负电位增大。升高细胞外Na+浓度,AP幅度增加,推动Na+内流的动力增加,内流的Na+增多。7.试述动作电位在神经纤维上传导的原理。试说明应用于何种药物可阻断AP的传导无髓神经纤维:膜外正电荷由未兴奋段移向兴奋段,膜内正电荷由已兴奋段移向未兴奋段—局部电流,使未兴奋段膜去极化达阈电位水平,引起未兴奋段Na+通道大量开放,Na+内流,而产生AP。有髓神经纤维:为跳跃式传导,动作电位传导为跨越髓鞘,在相邻的朗飞氏结相继出现。Na通道阻断剂,┉。8.AP与局部电位比较阈刺激或阈上刺激阈下刺激峰电位幅度不到阈电位水平大量Na+通道开放,大量Na+内流。少量Na+通道开放,少量Na+内流。全或无式:幅度不随强度变化,非衰减式的传导无全或无:幅度随强度变化。衰减式的传导。无总和效应时间总和和空间总和9.试述神经-肌肉接头的化学信息传递过程。举例说如何影响神经-肌肉接头的信息传递过程神经冲动沿轴突传导到神经末梢→接头前膜去极化→电压门控Ca2+通道开放→Ca2+内流→ACh释放→通过接头间隙扩散到终板膜→与终板膜N2结合→终板膜处Na+内流大于K+外流→终板电位→使周围肌细胞膜去极化达到阈电位→肌细胞膜产生动作电位。ACh被终板膜的胆碱酯酶迅速分解。举例见选择题8。9.试述如何影响肌肉收缩能力。试举例说明之。定义,是指与负荷无关、决定肌缩效应的内在特性。胞浆内Ca2+的水平:胞内Ca2+浓度越高,有更多的Ca2+可与肌钙蛋白相结合,收缩力越强。ATP酶活性:活性越强,释放的能量越多,收缩力越强。运动改变ATP酶活力增加,Ca2+与肌钙蛋白的亲合力:亲合力强,收缩力大。反之收缩力降低。血液选择题1、正常成人的血液总量约相当于体重的A8%B15%C20%D60%E40%2、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是:ANa+BK+C蛋白质D有机酸E血细胞3、血浆胶体渗透压降低时可引起A组织液减少B组织液增多C尿少D红细胞萎缩E红细胞膨胀和破裂4、当红细胞渗透脆性增大时A红细胞不易破裂B对高渗盐溶液抵抗力增大C对高渗盐溶液抵抗力减少D对低渗盐溶液抵抗力减少E对低渗盐溶液抵抗力增加5、红细胞的变形能力的大小不取决于红细胞的A数量B比重C体积D表面积E表面积与体积的比值6、血浆晶体渗透压降低时可引起A组织液减少B组织液增加C尿少D红细胞萎缩E红细胞膨胀和破裂7、血浆的pH值主要取决于下列哪个缓冲对AKHCO3/H2CO3BK2HPO4/KH2PO4CNHCO3/H2CO3DNaHPO4/NaH2PO4E蛋白质-Na/蛋白质8、红细胞的主要功能是A提供营养B缓冲温度C运输激素D运输O2和CO2E提供铁9、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪种生理特征A吸附B粘附C聚集D收缩E释放10、对于血小板的聚集起重要作用的物质是A纤维蛋白原B凝血酶CCa2+DADP与血栓素A2E花生四烯酸11、内源性凝血途径的始动因子是A因子XIIB因子IIC因子XD因子IIIE因子VII12、外源性凝血途径的始动因子是A因子XIIB因子IIC因子XD因子IIIE因子VII13、血液凝固的内源性与外源性途径的最主要差别在于A因子X的激活过程B凝血酶激活过程C凝血速度快慢D纤维蛋白形成过程E是否有血板参与14、某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为AA型BB型CO型DAB型ERh型15、肝素抗凝的主要作用机制是A抑制血小板的聚集B抑制凝血酶原的激活C抑制因子X的激活D促进纤维蛋白吸附凝血酶E增强抗凝血酶III活性16、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏A纤维蛋白B纤维蛋白原C凝血酶D血小板E凝血因子17、纤溶酶的主要作用是A激活因子XIIB激活补体系统C抑制激肽系统D水解凝血酶及因子V、VIIE水解纤维蛋白原和纤维蛋白18.关于输血的原则,错误的是A必须保证ABO血型相合B输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C紧急时O型血可少量缓慢接受其他型血液DAB型人可少量缓慢接受其他型血液E反复输血病人必须保证Rh血型相合19、A型标准血清与B型血液混和时可引起A血液凝固B红细胞凝集C红细胞叠连D红细胞收缩E无反应20、输血时主要考虑:A给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B给血者血浆不使受血者血浆发生凝集C给血者红细胞不被受血者血清所凝集D给血者血浆不使受血者红细胞凝集E受血者红细胞不与其血浆发生凝集21、小细胞性贫血主要是由于体内缺少:A、铁B、蛋白质C、维生素B12D、叶酸E、维生素B12和叶酸22、能促进红系集落形成单位分化及增殖的调节因子主要是:A、雄激素B、雌激素C、甲状腺素D、生长素E、促红细胞生成素23、枸橼酸钠抗凝的机制为:A、去掉血浆中的纤维蛋白原B阻碍凝血的基本过程C、络合Ca2+D、增加纤溶酶的活性E、抑制因子Ⅹ24、下列关于肝素的叙述,哪项是错误的:A在体内有抗凝作用B在体外有抗凝作用C由肥大细胞产生D是一种蛋白质E能结合血浆中的抗凝蛋白25、ABO血型系统的血型抗体是A、IgAB、IgMC、IgED、IgDE、IgG26、Rh血型系统的血型抗体是:A、IgAB、IgMC、IgED、IgDE、IgG27、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中红细胞的形态是A正常B先膨胀后破裂C缩小D破裂E先缩小后破裂28、某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将A正常B下降C增快D无变化E以上都不是29.下列哪种情况不能延缓和防止凝血A血液中加入柠檬酸钠B血液置于硅胶管中C血液中加入肝素D血液中加入vitKE血液放在较低的温度下保存30.血浆渗透压A近似0.9%NaClB近似0.9%glucoseC近似0.9%尿素D近似血浆胶体渗透压E人体各部位不一样[B1型题]ANaClB葡萄糖C白蛋白D球蛋白E纤维蛋31、血浆胶体渗透压主要来自血浆的32、血浆晶体渗透压主要来自血浆的名词解释等渗溶液、血液的粘度、生理止血、血液凝固、凝血因子、血型、血清、交叉配血试验判断题1.血液的颜色主要取决于红细胞中血红蛋白的氧合程度。2.红细胞对低渗溶液的抵抗能力越强,说明红细胞的脆性越大。3.血氧分压降低,可使肾脏产生促红细胞生成素。4.使血液接触粗糙面可加速血液凝固。5.溶血实际是指纤维蛋白溶解。6.血清中不含同自身红细胞凝集原相对应的凝集素7.同型血之间进行输血不需作血型交叉配血试验。8.红细胞含有A凝集原的血液一定是A型。9.Rh阴性率越高的民族,输血时发生红细胞凝集反应的可能性越小。10.抽出的血液在试管内凝固属于外源性凝血11.成年雄性动物的红细胞和血红蛋白含量一般均较雌性动物多,主要是由于雄激素的作用答案选择题1.A2.C3.B4.D5.E6.E7.C8.D9.B10.D11.A12.D13.A14.D15.E16.B17.E18.C19.B20.C21.A22.E23.C24.D25.B26.E27.B28.D29.D30.A31.C32.A判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×11.√问答血液有哪些重要生理功能:运输功能、缓冲功能、调节体温、生理止血、防御功能、胶体渗透压、血凝、抗凝、纤溶。红细胞为何能稳定的悬浮于血浆中,何因素可影响血沉?双凹圆碟,红细胞膜表面带负电荷,白蛋白<带负电荷>增加,ESR减慢;纤维蛋白原、球蛋白增加<带正电荷>,易于叠连,ESR加快。影响红细胞生成的因素有那些?铁:合成Hb、5%由食物补充,铁少,小红细胞低色素性贫血。叶酸和VitB12:四氢叶酸是合成DNA的辅酶,叶酸转化成四氢叶酸,其转化过程需VitB12。内因子促VitB12吸收,引起巨幼红细胞性贫血。促红细胞生成素促红细胞的分裂增殖,雄激素血小板的生理功能,试举例说明血小板减少会出现何症状。参与生理止血:粘附、释放、聚集、收缩、吸附。维持血管内皮的完整性、修复损伤血管。举例:自已写。5试述血液凝固过程并比较内源性凝血和外源性凝血血液凝固过程见教材,6输血的原则是什么?血型相合为何还要做交叉配血试验血型相合、交叉配血、切勿太快、太多,密切观察受血者反应。因为存在亚型和RH血型。7ABO血型凝集素的特点?正常人的抗原性终生不变。出生后2~8个月产生凝集素,IgM,免疫产生的抗体为IgG。8.血管内的血液为何不凝固?血管内皮光滑无损、抗凝系统存在、血液在流动、有纤溶系统。9.小血管损伤后,不给任何处理,血流是怎样停止的,说明其机理。血管平滑肌收缩、血小板粘附聚集成血小板止血栓子、血液凝固于破口。第四章血液循环一、选择题A1型题1关于心动周期的论述,以下哪项是错误的?A舒张期比收缩期长B房、室有共同收缩的时期C房室有共同的舒张期D心率加快时,心动周期缩短E心率对舒张期的影响更明显2在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是:A心房收缩期B等容收缩期C快速射血期D减慢射血期E等容舒张期3心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低?A等容收缩期末B等容舒张期末C减慢射血期末D快速充盈期末E减慢充盈期末4房室瓣开放见于:A等容收缩期末B心室收缩期初C等容舒张期初D等容收缩期初E等容舒张期末5主动脉瓣关闭见于:A快速射血期开始时B快速充盈期开始时C等容收缩期开始时D等容舒张期开始时E减慢充盈期开始时6心动周期中,心室血液充盈主要是由于:A血液依赖地心引力而回流B骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C心房收缩的挤压作用D心室舒张的抽吸作用E胸内负压促进静脉回流7正常人心率超过180/min,心输出量减少的原因主要是:A快速充盈期缩短B减慢充盈期缩短C等容收缩期缩短D快速射血期缩短E减慢射血期缩短8左心室的搏功比右心室的大,其主要原因是:A每搏输出量不同B左、右心室血流容积速度不同C体循环和肺循环的血流速度不同D体循环和肺循环的动脉血压不同E体循环和肺循环的血流途径长短不同9心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示?A收缩末期容积或压力B舒张末期容积或压力C等容收缩期容积或压力D等容舒张期容积或压力E舒张末期动脉压10心室肌的后负荷是指A心房压力B大动脉血压C快速射血期心室内压D减慢射血期心室内压E等容收缩期初心室内压11第一心音的产生主要是由于:A半月瓣关闭B半月瓣开放C房室瓣开放D房室瓣关闭E心室射血入大动脉,引起动脉管壁振动12心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果?ANa+内流,Cl-外流BNa+内流,K+外流CNa+内流,Cl-内流DCa2+内流,K+外流EK+内流,Ca2+外流13心肌不会产生强直收缩,其原因是:A心肌是功能上的合胞体B心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C心肌的有效不应期特别长D心肌有自律性,会自动节律收缩E心肌呈"全或无"收缩14窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是:A静息电位仅为-70mVB阈电位为-40mVC0期去极速度快D动作电位没有明显的平台期E4期电位去极速率快15房室延搁的生理意义是:A使心室肌不会产生完全强直收缩B增强心肌收缩力C使心室肌有效不应期延长D使心房、心室不会同时收缩E使心室肌动作电位幅度增加16心室肌细胞动作电位的特点是:A持续时间短B去极幅度小C复极速度与去极速度相等D开支与降支对称E复极有平台期17下列关于窦房结细胞生物电活动特点的描述,不正确的是:A没有稳定的静息电位B0期去极化由Ca2+内流形成C没有明显的复极1期D有明显的平台期E4期自动去极化主要由K+外流进行性减少所致18心脏内兴奋传导的顺序是:A窦房结→房室交界→心房肌→心室肌B窦房结→房室交界→心室肌→普肯耶纤维C窦房结→心房肌→心室肌→普肯耶纤维D窦房结→心房肌→左右束支→普肯耶纤维E窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→普肯耶纤维→心室肌19兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是:A窦房结B房室束C左右束支D普肯耶纤维E房室交界20维持动脉血压的相对稳定,主要靠的是:A颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射B牵张反射C心、血管反射D颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射E脑血管反射21在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下,增加后负荷可使:A等容收缩期延长B射血期延长C等容舒张期延长D心室充盈期延长E每搏输出量增加22心肌的异长调节是指心脏每搏输出量取决于:A平均动脉压高低B心率贮备大小C心力贮备大小D心室收缩末期容积大小E心室舒张末期容积大小23心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?A心肌初长度B肌小节的初长度C横桥联结的数目D心肌收缩能力E心室舒张末期容积24在其他因素不变的条件下,心室舒张末期容积主要取决于:A外周阻力B大动脉压力C肌小节长度D右心房压力E循环血量25心室肌细胞与普肯耶细胞动作电位的主要区别是:A0期去极化的速度与幅度B1期复极化的速度C平台期受极化的机制D3期复极化的机制E4期自动去极化的有无26区分心肌快、慢反应细胞的依据是:A静息电位的大小B0期去极化的速率C平台期的长短D3期复极化的快慢E4期自动去极化的速度27正常的心室功能曲线不出现明显降支,这是由于:A心肌细胞抵抗过度延伸能力强B心肌肌浆网不发达C心力贮备能力强D心肌不会发生强直收缩E心肌初长度与最适初长度距离大28正常心电图描述,错误的是:A.P波代表两心房去极化B.S-T段表明心室各部位间没有电位差存在C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间D.QRS波代表两心室去极化E.心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应29窦房结细胞的起搏活动是由于:AK+递减性外流BNa+递增性内流CK+递减性外流与Na+递增性内流DCa2+递增性内流EK+递减性外流与Ca2+递增性内流30下列关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述,哪一项是错误的?A0期主要是Na+内流B1期主要是Cl-内流C2期主要是Ca2+内流与K+外流D3期主要是K+外流E1期主要是K+外流31衡量心肌自律性高低的主要指标是:A动作电位的幅值B最大复极电位水平C4期膜电位自动去极化速率D阈电位水平E0期去极化速度32心室肌的有效不应期较长,一直持续到:A收缩期开始B收缩期中间C舒张期开始D舒张中后期E舒张期结束33心室肌有效不应期的长短主要取决于:A动作电位0期去极的速度B动作电位2期的长短C阈电位水平的高低D动作电位3期的长短E钠-钾泵功能34室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是:A窦房结的节律性兴奋延迟发放B窦房结少发放一次兴奋C窦房结兴奋传出速度大大减慢D室性期前收缩的有效不应期特别长E窦房结一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内35在下述关于心肌传导性的描述中,哪一项是错误的?A心肌细胞直径细小,传导速度慢B动作电位幅度大,传导速度快C动作电位0期去极速率慢,传导速度慢D阈电位水平下移,传导速度快E心肌处在超常期内,传导速度快36当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性:A逐步升高B逐步降低C先升高后降低D先降低后升高E不变37轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是:A静息电位绝对值减小导致距阈电位水平的差距缩小B静息电位绝对值增大导致距阈电位水平的差距增大C细胞膜对钾的通透性减小D细胞膜对钙的通透性增大E细胞膜对钠的通透性增大38迷走神经末梢释放的乙酰胆碱可引起心率减慢是由于:A窦房结细胞对K+通透性降低B窦房结细胞对K+通透性增加C窦房结细胞对Ca2+通透性增加D窦房结细胞对Na+通透性增加E窦房结细胞对Cl-通透性增加39当血流通过下列哪一部位时,血压的降落最大?A主A和大AB小A和微AC毛细血管D微V和小VE大V和腔V40老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是:A收缩压降低,舒张压升高B收缩压升高,舒张压降低C收缩压升高,舒张压升高D收缩压变化不大,舒张压升高E收缩压升高,舒张压变化不大41阻力血管主要是指:A大动脉B小动脉及微动脉C毛细血管D小静脉E大静脉42老年人的脉压比年轻人大,这主要是由于:A老年人的心输出量较小B老年人的循环血量较少C老年人的主动脉和大动脉弹性降低D老年人的小动脉硬化E老年人的血液粘滞性高43静脉系统成为外周的血液贮存库,主要是由于:A静脉管壁有可扩张性B静脉管壁平滑肌少C许多静脉位于皮下组织中D静脉系统的容积大E静脉血液的氧饱和度低44迷走神经对心脏的作用是:A心率减慢,传导加快,而不应期缩短B心率减慢,传导慢,而不应期延长C心率减慢,传导慢,而不应期缩短D心率快,传导慢,而不应期缩短E心率快,传导加快,而不应期缩短45肺循环和体循环有相同的:A收缩压B脉压C每搏输出量D外周阻力E舒张压46组织液生成主要取决于:A毛细血管血压B有效滤过压C血浆液体渗透压D血浆晶体渗透压E组织液静水压47使中心静脉压升高的是:A血容量增加B周身血管舒张C静脉回心血量减少D心脏射血能力增强E循环血量减少48下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的?A是指胸腔大静脉和右心房的血压B心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C其正常变动范围为0.4~1.2kPa<4~12cmH2O>D是反映心血管功能状态的一个指标E外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高49关于减压反射,下列哪一项是错误的?A也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射B是一种负反馈调节机制C对搏动性的压力变化更加敏感D在平时安静状态下不起作用E当动脉压突然升高时,反射活动加强,导致血压回降50下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是:A局部代谢产物B缓激肽C血管活性肠肽D乙酰胆碱酯酶E前列腺素I251、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后,心率增快,心缩力增强,但平均动脉压变化不大,这是因为肾上腺素A.强列兴奋降压反射B.通过β受体扩张全身血管C.通过β受体扩张骨骼肌血管D.无缩血管效应E.不影响血管收缩52对刚刚停止跳动的心脏的左心室给予一个有效刺激,可使:A局部少量心肌细胞收缩B左心室收缩C左心室和右心室收缩D左心室和左心房收缩E整个心脏收缩53下述关于超速压抑的描述,哪一项是不正确的?A高频起搏点驱使低频起搏点进行低频率搏动B频率差别愈大,抑制效应愈强C窦房结停搏后,首先由受压抑程度较小的房室交界起搏D窦房结对心室的控制中断后,可出现一段时间的心室停搏E中断人工起搏器时应逐步减慢其驱动频率54在下述关于心肌传导性的描述中,哪一项是错误的?A心肌细胞直径细小,传导速度慢BAP幅度大,传导速度快C动作电位0期去极速率慢,传导速度慢D阈电位水平下移,传导速度快E心肌处在超常期内,传导速度快55当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性:A逐步升高B逐步降低C先升高后降低D先降低后升高E不变56轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是:ARP绝对值减小导致距阈电位水平的差距缩小BRP绝对值增大致距阈电位的差距增大C细胞膜对钾的通透性减小D细胞膜对钙通透性增大E细胞膜对钠通透性增大[B1型题]A窦房结B心房肌C房室交界D普肯野纤维E房室束1、自律性最高的部位是2、传导速度最慢的部位是3、传导速度最快的部位是A血浆胶体渗透压降低B毛细血管血压升高C组织液静水压降低D组织液胶体渗透压降低E毛细血管,微静脉管壁通透性增加4、重度营养不良引起水肿的主要原因是5、右心衰引起水肿的原因是6、过敏性反应组织水肿的原因是A2型题1、某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于下列哪项所致A、心室后负荷增大B、心迷走神经兴奋C、心交感神经兴奋D、异长调节E、等长调节2、在实验中,动物出现搏出量降低、左心室舒张末期压力降低,血压降低,分析其原因是A、静脉回心血量减少B、心肌收缩能力降低C、后负荷增大D、心率减慢E、射血分数降低3、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后,心率增快,心缩力增强,但平均动脉压变化不大,这是因为肾上腺素A强列兴奋降压反射B通过β受体扩张全身血管C通过β受体扩张骨骼肌血管D无缩血管效应E不影响血管收缩4、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是:A去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B去甲肾上腺素对血管的抑制作用C降压反射活动加强D降压反射活动减弱E大脑皮层心血管中枢活动减弱二、名词解释心动周期、心室顺应性、心输出量、心指数、射血分数、期前收缩、有效不应期、心力贮备、血压、窦性节律、微循环、中心静脉压、自动节律性、血流量三、判断题1.心脏的节律性舒缩活动是由支配它的交感神经和迷走神经发放的节律性冲动引起的。2.心肌收缩的强度不受静脉回心血量的影响。3.自律细胞自律性高低与其动作电位的0期去极化的速度成正比。4.心房与心室既可同时收缩又可同时舒张。5.心房或心室能成为"机能上的合胞体"其原因是心肌细胞之间的闰盘联接。6.期前收缩后出现的代偿性间歇,其原因在于窦房结少发放一次节律性冲动。7.心室射血使动脉内血液容积增大,故收缩压值较高。8.当全身小动脉广泛收缩时,使外周阻力增大,动脉血压以舒张压的升高更为明显。9.中心静脉压的高低可反映心室泵血能力和静脉回流的速度。10.从事长期立性工作的人,应不时活动双下肢以加快下肢的静脉回流。11.在微循环的几种通路中,直接通路能保证血液快速回到心脏。12.调节心血管活动的基本中枢位于延髓,它和呼吸中枢一道被称为"生命中枢"。13.颈动脉窦和主动脉弓的压力感受性反射又称为减压反射或降压反射,属机体典型的负反馈调节。14.短时夹闭兔一侧颈总动脉,可使家兔动脉血压降低。15.牵拉颈总动脉可使动物血压升高。16.冠脉循环的血流量在心舒期多于心缩期。17.平均动脉血压过低时,脑组织可通过脑血管的自身调节作用获得足够的血液供应量。18.心率的快慢取决于房室延搁的长短19.心肌的收缩强度不依赖于细胞外钙离子浓度20.兴奋在房室交界处传导慢,有一定的时间延搁,使心室收缩前充盈量增加,有利于射血参考答案一、选择题A1型题1.B2.B3.A4.E5.D6.D7.A8.D9.B10.B11.B12.D13.C14.E15.D16.E17.D18.E19.E20.D21.A22.E23.D24.D25.E26.B27.A28.E29.C30.C31.C32.C33.B34.E35.E36.C37.A38.B39.B40.C41.B42.C43.D44.C45.C46.B47.A48.B49.D50.D51C52E53A54E55C56AB1型题1.A2.C3.D4.A5.B6.EA2型题:1D2A3C4C三、判断题1×2×3×4×5√6×7√8√9√10√11√12√13√14×15×16√17×18×19×20√四问答题1*、试述心室肌细胞和窦房结P细胞动作电位的发生机制、并进行对比。试举例说明学习心肌细胞动作电位的意义心室肌细胞:0期,Na+内流,1期复极:K+外流,2期平台期,K+外流和Ca2+内流,3期复极,K+外流,4期,钠钾泵→泵出Na+,泵入K+,Na+-Ca2+交换。窦房结P细胞动作电位:0期Ca2+内流,3期K+外流,4期,Na+和Ca2+内流超过K+外流。快反应APP细胞AP0、1、2、3、40、3、4幅度120mv约70mv0期去极速度快0期去极速度慢0期Na+内流0期Ca2+内流有快、慢通道只有慢通道RP:-90mvRP:-70mvRP稳定〔普通心肌细胞4期自动去极不稳定〔自律细胞通道阻断剂:河豚毒Mn2+、异搏定自己举例。2、心肌细胞在一次兴奋后,兴奋性将发生什么变化?心肌有效不应期长的生理意义?绝对不应期:去极至复极-55mv,Na+通道失活,局部反应期:复极-55mv至-60mV,Na+通道刚开始复活,相对不应期:-60mv--80mv,Na+通道大部复活,能产生AP<0期幅度、传导、时程等较小,超常期:-80mv--90mv,Na+通道基本恢复到备用状态、能产生AP<0期幅度、传导、时程等较小。心肌不出现强直收缩:有效不应期特别长<平均250ms>,相当于心肌整个收缩期和舒张早期,保证心肌能收缩和舒张交替进行。期前收缩,代偿间歇:原因是窦房结的AP传来正落在期前兴奋的不应期内,所以心室肌细胞对此AP不反应必须等下次冲动传来。3、窦房结P细胞如何控制整个心脏的活动?动作电位在心脏的传导路径?何谓房室廷搁?生理、病理意义?通过抢先占领和超速驱动压抑控制心脏的活动。窦房结→经房间束至心房肌使心房肌收缩,经优势传导通路至房室交界→房室束→左右束支→浦肯野纤维→心室肌。浦氏纤维最快→使心室肌同步兴奋收缩。房室延搁:兴奋在房室交界传导最慢→心房先收缩、后心室收缩。房室交界是AP必经之路,易出现传导阻滞。4*、试述心脏泵血过程及心室和动脉的压力变化。心房收缩→房内压↑,高于心室内压→房室瓣开放,动脉瓣关闭→挤血入心室→心房舒张,压力降低,血液由V经心房流入心室。等容收缩期:心室开始收缩→室内压急剧↑→在没有超过A压前,动脉瓣关闭,房室瓣关闭。快速射血期:心室继续收缩→室内压>动脉压→动脉瓣开放,房室瓣仍关闭→迅速射血入动脉。减慢射血期:迅速射血入动脉后→心室容积继续↓→室内压略<动脉压→血液的动能使继续射血入动脉。等容舒张期:心室开始舒张→室内压迅速↓,低于动脉压,高于心房压→动脉瓣关闭,房室瓣仍关闭。快速充盈期:心室继续舒张→室内压↓<房内压→房室瓣开放、动脉瓣关闭→心房和大V内的血液顺压力梯度快速入心室。减慢充盈期:心室与心房、大V间的压力差减小,血液由心房流入心室的速度减慢。5、心肌的前负荷如何影响心肌收缩力?与骨骼肌进行比较,就临床应用举例说明一下。在一定范围内增加回心血量,心室收缩力逐渐增强,当V回心血量增加至一定程度,心室收缩力不再增强.心肌初长度为2.25~2.30um时,粗细肌丝的重叠程最佳,心缩力增加。最适初长后,前负荷继增加,初长不相应增加,心功能曲线不出现降支〔大量胶原纤维多层肌纤维排列方向交叉,病理可出现降支。与骨骼肌区别是骨骼肌会出现功能性降支。对不同病情的病人输液时要注意输液的速度,心功能正常和心功能低下┉┉〔学生自己写。6、何谓心肌收缩能力?试举二例说明何方法改变心肌收缩能力,并说明其机制.心肌在前、后负荷不变,改变肌缩程度、速度和张力等。内在特性。Ca2+浓度:外Ca2+内流增多,NE,E等,Ca2+与肌钙蛋白的亲和力和细肌丝上暴露的横桥结合位点数横桥与细肌丝结合数横桥ATP酶的活力:体育锻炼。7、心率的变化如何影响心输出量?40次/min——160次/min:心率增加,CO增加。心率增加,心缩力增加,CO增加。〉160次/min,心率增加,回心血量减少,CO降低。〈40次/min:CO降低。8*、试述动脉血压形成及其影响因素,举二例日常生活中出现血压变化的例子,说明其机制.血液充盈于血管是形成血压的前提,心脏射血推动血液流动和血管扩张、血流阻力,大动脉弹性扩张使在收缩期容纳射入动脉的血液,弹性回缩使间断射血变成连续的血流,缓冲动脉血压波动幅度。影响因素有心缩力、心率、血流阻力、血管的弹性、血量、血管容积的比值的变化。激动时,交感神经兴奋和肾上腺髓质素的作用使心脏的活动加强,血流阻力的变化。随年龄增长血压增加,血流阻力增加和血管弹性降低。9、试述组织液生成及其影响因素毛细血管通透性大,有效滤过压:〔Cap压+组织液胶体渗透压-〔血浆胶体渗透压+组织液静水压,在毛细血管A端生成,在V端回流。毛细血管通透性增加,如过敏、烧伤,生成增多。Cap血压增加,运动、炎症,有效滤过压增加,生成增多。血浆胶体渗透压降低,如肝、肾疾病、营养不良,有效滤过压增加,生成增多。淋巴回流受阻:丝虫病10*、心交感和迷走神经兴奋心脏的活动如何变化?试述其机制。举二例日常生活中何环境变化可改变心率,并说明其机制.心交感兴奋释放NE,作用于心脏的β1受体使心率加快,心缩力增强,兴奋传导速度加快,迷走神经兴奋释放ACH,作用于M受体,使心率减慢,心缩力减弱,兴奋传导速度减慢。激动时心脏的活动增强,交感神经兴奋和肾上腺髓质素的释放作用于心脏的β1受体使心率加快,心缩力增强,兴奋传导速度加快。平静和休息时迷走神经兴奋使心率减慢,心缩力减弱,兴奋传导速度减慢。11*、试述减压反射及其生理意义生理意义:使血压不致发生过大的波动,维持血压稳定。12*、试述肾素-血管紧张素系统的生成过程及其作用肾素作用于血管紧张素原生成血管紧张素Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ,ATⅡ和ATⅢ的作用:作用于血管平滑肌受体,使血管平滑肌收缩、血流阻力增加,血压升高。使交感缩血管中枢紧张性增加,使外周交感神经兴奋增强,心脏活动增强,血管平滑肌收缩,血流阻力增加,血压升高。作用于交感神经末梢突触前受体,使交感N释放NE增多,增强交感神经兴奋的效应。使肾上腺髓质分泌释放E、NE增多。总之使血量增多,血管口径变细,血流阻力增加,血压升高。15*、试述肾上腺素和去甲基肾上腺素对心血管系统的作用18、影响静脉回流的因素有哪些?测定中心静脉压有什么临床意义?平均充盈压、心缩力、骨骼肌挤压、呼吸运动、体位。中心静脉压:胸腔大V或右心房压力。意义:①反映心脏射血能力和V回流量,②控制补液速度和量的指标。19.由平卧转为直立位心血管系统会出现何变化?平卧转为直立回心血量减少,前负荷降低,心缩力降低,每博量减少,血压降低,对压力感受器的刺激作用减弱,减压反射〔写出减压反射弧减弱,血压升高。第五章呼吸A型题:1、肺通气的原动力是:A膈肌和肋间外肌的收缩B肋间内肌收缩C肋间内肌与腹肌的收缩D胸内压的变化E胸内压与肺内压之差2.胸内压是由下列哪个因素形成的?A.大气压-非弹性阻力B.大气压-弹性阻力C.大气压十弹性阻力D.大气压-肺回缩力E.大气压+肺回缩力3.维持胸内负压的必要条件是:A.吸气肌收缩B.呼气肌收缩C.胸膜腔密闭D.胸廓扩张E.呼吸道存在一定的阻力4.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,哪项是错误的?A.主要成分是二棕榈酰卵磷脂B.由肺泡Ⅱ型细胞合成C.有降低表面张力的作用D.具有维持肺泡适当扩张状态的作用E.降低肺的顺应性5.肺泡表面活性物质减少将导致A.肺难于扩张B.肺弹性阻力减小C.肺顺应性增大D.肺泡内液体表面张力降低E.小肺泡内压小于大肺泡内压6.下列关于使呼吸道管径变小的因素的叙述,哪一项是错误的?A.跨壁压减小B.呼气时C.副交感神经兴奋D.吸入气中C02含量增加E.交感神经兴奋D.肺泡通气量等于<潮气量-无效腔气量>×呼吸频率E.计算真正有效的气体交换,应以肺泡通气量为准7.影响气道阻力最重要的因素是:A气流形式B气流速度C呼吸道长度D呼吸道口径E呼吸时相8.正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是:A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4E.O.589.下列关于通气/血流比值的描述,哪一项是错误的?A.安静时正常值为0.84B.比值减少,意味着肺泡无效腔增大C.肺尖部增大,可达3以上D.肺下部减小E.肺动脉栓塞时,比值增大10.关于气体在血液中的运输的叙述,下列哪项是错误的?A.Q2和C02都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液B.02的结合形式是氧合血红蛋白C.02与Hb的结合反应快、可逆、需要酶的催化D.CO与Hb亲合力强于O2E.C02和Hb的氨基结合要酶的催化11.关于Hb与02结合的叙述中,哪一项是不正确的?A.l分子Hb可结合4分子02B.Hb4个亚单位间有协同效应C.HbO2呈鲜红色,Hb呈紫蓝色D.Hb与02的结合或解离曲线呈S形E.lOOml血中Hb所能结合的最大02量称为Hb氧含量12.氧解离曲线右移是由于:A.CO2分压降低B.pH值降低C.pH值增大D.温度降低E.2,3-DPG降低13.切迷家兔颈部双侧迷走神经后使呼吸:A.变深变快B.变浅变快C.变深变慢D.变浅变慢E.无变化14.关于外周化学感受器的叙述,下列哪一项是错误的?A.是指颈动脉体和主动脉体B.颈动脉体主要调节循环,主动脉体主要调节呼吸C.感受血液化学成份的变化后将信息传入中枢使呼吸变深快D.能感受动脉血中02、CO2、H+的变化E.呼吸变浅慢15.关于中枢化学感受器的叙述,下列哪项是错误的?A.位于延髓腹外侧浅表部位B.可以分为头、中、尾三个区C.头端和尾端区都有化学感受性D.生理刺激是CO2E.不感受缺02的刺激16.血液中C02浓度对呼吸的调节主要是通过:A.刺激延髓腹外侧浅表部位B.直接刺激呼吸中枢C.刺激脑桥调整中枢D.刺激脊髓运动神经元E.牵张反射17.低氧对呼吸的刺激作用是通过:A.刺激外周化学感受器所实现的反射性效应B.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢C.直接兴奋延髓吸气神经元D.直接兴奋脑桥调整中枢E.直接刺激呼吸中枢18.引起肺泡回缩的主要因素是:A支气管平滑肌收缩B肺泡表面张力C胸内负压D大气压力E肺泡表面活性物质19.胸内负压形成的主要原因是;A肺弹性回缩力B肺泡表面张力C气道阻力D吸气肌收缩E呼气肌收缩20.对肺泡气分压起缓冲作用的肺容量是:A补吸气量B补呼气量C余气量D功能余气量E潮气量21.生理情况下,血液中调节呼吸的最重要因素是:ACO2BH+CO2DOH-ENaHCO322.如果呼吸的潮气量减小50%,同时呼吸的频率增加1倍,其结果是:A肺通气量增加B肺泡通气量不变C肺泡通气量增加D肺泡通气量减少E肺通气量不变、肺泡通气量增加23.胸廓的弹性回缩力最大出现在:A胸廓处于自然位置时B平静呼气末C深吸气末D平静吸气末E深呼气末A型题答案:1.A2.D3.C4.E5.A6.D7.D8.C9.B10.E11.E12.B13.C14.E15.D16.A17.A18.B19.A20.D21.A22.E23CX型题1.能引起支气管平滑肌强烈收缩的物质有〔ABCDEA.组织胺B.5-羟色胺C.缓激肽D.慢反应物质E.乙酰胆碱[判断题]1.肺内压与大气压之差是实现肺通气的原动力。2.吸气末与呼气末肺内压相等,故吸气末与呼气末胸内压也相等。3.运动员甲与乙的每分肺通气量相等,但他们的每分肺泡通气量却不一定相等。4肺的顺应性与肺的弹性回缩力呈正变关系。5.由于每分肺通气量是潮气量与呼吸频率的乘积,故呼吸频率愈快,通气效率愈高。6.气体的分压差既能决定气体的扩散方向,又能决定该气体的扩散速度。7.肺通气/血流比值愈大,肺换气效率愈高。8.氧在血液中运输的主要形式是形成氧化血红蛋白。9.切断实验动物的迷走神经后,可见呼吸变深变慢。10.缺氧能直接刺激呼吸中枢而使之兴奋。11.CO2是维持正常呼吸的不可缺少的体液因子12.H+浓度增加呼吸加强,主要通过H+刺激中枢化学感受器而实现的。13.肺除了有呼吸功能外,还有防御、贮血、液体交换、排泄和代谢等功能。14.肺牵张反射的作用是抑制吸气中枢15平静吸气时膈肌收缩,肋间外肌舒张。参考答案:1N2N3Y4N5N6Y7N8N9Y10N11Y12N13Y14Y15N名词解释呼吸运动、腹式呼吸、胸式呼吸、潮气量、肺活量、时间肺活量〔用力呼气量、肺泡通气量、生理无效腔、通气/血流比值、氧离曲线、肺牵张反射、肺的顺应性、每分通气量问答题1、试述肺通气过程膈肌和肋间肌的收缩至胸廓容积变大,肺的容积变大,肺内压降低,气体进肺---吸气.膈肌和肋间肌的舒张至胸廓容积变小,肺的容积变小,肺内压升高,气体出肺---呼气2、胸内负压的形成机制和生理意义少量浆液的密闭腔无气体—是负压形成条件,肺和胸廓是弹性组织,胸廓生长速度>肺生长速度,胸廓自然容积>肺自然容积,至肺被牵引总处于被动扩张状态而产生弹性回缩,胸腔内压=肺内压-肺回缩压,胸内压=0-肺回缩力。意义:维持肺于扩张状态,促静脉血液和淋巴液回流。3、试述影响气道阻力的因素,试说明给支气管哮喘的病人如何用药以降低气道阻力?气流速度、气流形式:气阻口径:R∝1/r4,①跨壁压:吸气跨壁压>呼气,气管口径大,吸气阻力<呼气,②肺实质对气道壁外向牵引:呼气阻力>吸气,③气道管壁平滑肌舒缩活动:迷走N→Ach+M受体→收缩→阻力↑,交感N→NE+β2受体→舒张→阻力↓,化学因素:E、NE、内皮素等。对支气管哮喘的病人如何降低气道阻力,根据所学的内容自已写出答案。4、试述影响肺换气的因素,试举例说明之。气体分压差〔高原、呼吸膜的面积〔肺叶切除和距离〔肺水肿、通气/血流5、试述氧离曲线各段的意义及影响氧离曲线的因素上段:血氧饱和度变化小。是Hb与O2的结合阶段.意义:当外环境或吸入气中的O2分压下降,造成血PO2降低时,仍能为机体摄取和携带足够的O2.中段:40-60mmHg,曲线较陡,是HbO2释放O2的部分。意义:当动脉血流经组织时,可释放出适量的O2,满足机体安静状态下对O2的需求。下段:15-40mmHg,是Hb与O2的解离阶段。意义:组织活动增强时,可释放足够的O2,满足活动增强组织对O2需求。代表O2的贮备.6、血液PO2和PH降低、血PCO2升高呼吸运动何变化?机制?呼吸深快,作用于外周化学感受器〔按照教材写出反射弧使呼吸变深快。血液PO2降低对呼吸中枢直接的抑制作用。血PCO2升高,CO2通过血脑屏障,与细胞外水结合生成H2CO3,解离出H+,H+刺激中枢化学感受器〔按照教材写出反射弧使呼吸深快。7、动物实验中,切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响?为什么?呼吸深而慢。失去了肺扩张反射〔按照教材写出反射弧对吸气抑制所致。第六章消化一.选择题[A1型题]1、在胃液中可激活胃蛋白酶原,促进铁和钙吸收的成分是:A粘液BHCIC内因子DH2CO3E维生素B122.胃肠平滑肌动作电位除极相形成的离子基础是:A、Na+内流B、Ca2+内流C、K+内流D、K+外流以E、CI-内流3、参与构成胃粘膜保护屏障的主要离子是:ANa+BCa2+CH+DHCO3-ECI-4、胃泌素的生理作用,不包括:A刺激胃酸分泌B促进胃运动C刺激胰酶分泌D促进唾液分泌E促进胆汁分泌5、刺激胃液分泌的重要物质是:A去甲肾上腺素B肾上腺素C组胺D促胰液素E抑胃肽6、混合食物由胃完全排空通常需要:A1-1.5小时B2-3小时C4-6小时D7-8小时D12-24小时主7、消化液中最重要的是:A唾液B胃液C胆汁D胰液E小肠液8、激活胰液中蛋白酶原的是:A脂肪酸B胆盐C蛋白水解产物D肠致活酶E糜蛋白酶9、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是A胃泌素B促胰液素C胆盐DHCIE胆囊收缩素10、下列哪项为不含有消化酶的消化液:A唾液B胃液C胆汁D胰液E小肠液11、将离体小肠置于适宜的环境中仍然进行很好的节律性收缩运动,表明小肠平滑肌A传导性好B有自律性C伸展性好D收缩性强E兴奋性高12、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其原因是下列哪减少AHCIB粘液C胃蛋白酶原DHCO3E内因子13、在胆囊造影时,为检查胆囊的收缩功能让受检进食油煎荷包蛋是为了促进A胆盐合成B胆固醇合成C促胃液素分泌D胆囊收缩素分泌E迷走神经兴奋14、胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化是由于存在自我保护机制称为A糖液屏障B碳酸盐屏障C粘液-碳酸氢盐屏障D粘液细胞保护E粘液凝胶层保护15、消化性溃疡患者胃酸分泌增多,为减少患者胃酸,下列哪种治疗无效:AM受体阻断剂BH1受体阻断剂C高位迷走神经切断D促胰液素受体的阻断剂EH+、K+-ATP酶〔质子泵抑制剂16.刺激胃液分泌的重要物质是A去甲肾上腺素B肾上腺素C组胺D促胰液素E抑胃肽17、用阿托品阻断M受体可致A唾液分泌增多B胃液分泌增多C胰液分泌增多D吞咽困难E胃肠运动减弱18、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多的原因A、迷走神经兴奋C、促胰液素分泌减少B、交感神经兴奋D、胃酸对G细胞的抑制减弱E、肠—胃反射减弱19、动物实验显示,口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多,这是由于口服可引起哪种具有很强的刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放。A、促胃液素B、抑胃肽C、胆囊收缩素D、胰高血糖素E、促胰液素20.消化道平滑肌的生理特性不包括:A对电刺激敏感B有自动节律性、节律低C对某些物质和激素敏感D温度下降可使其活动改变E收缩缓慢21.关于消化道运动作用的描述,哪项是错误的:A磨碎食物B使食物与消化液充分混合C使食物大分子水解成小分子D向消化道远端推送食物E使消化管内保持一定的压力[B型题]A胃B十二指肠C空肠D回肠E结肠1、胆盐的主要吸收部位是2、维生素B12的主要吸收部位是3、内因子的产生部位是A胃壁细胞B胃主细胞C小肠的上部S细胞D胃肠粘液细胞E胃窦粘膜G细胞4、胃液中分泌的H+的细胞是5、产生促胰液素的细胞是二.名词解释1.消化、机械性消化、化学性消化、吸收、胃粘液屏障、肠肝循环、容受性舒张、胃排空、蠕动、分节运动。三.判断题1.壁内神经丛在切断外来神经支配后仍能实现局部反应。2.各种物质在小肠各段及大肠内均有吸收。3.成年人的唾液分泌均为条件反射性唾液分泌。4.胃泌酸腺区壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原。5.胃排空的动力胃幽门窦的蠕动。6.盐酸的主要生理作用是激活胃蛋白酶并为之提供酸性环境。7.胰液中含量最高的无机盐是碳酸氢盐。8.胆汁之所以能消化分解脂肪。是因为它含有大量脂肪酶的缘故。9.胆囊收缩能促进胰液中各种酶的分泌10.单糖及氨基酸在小肠内吸收都需要钠泵提供能量。11.消化道平滑肌的慢波之后一定伴随动作电位和机械收缩。12切断小肠的外来神经小肠仍可蠕动13胃液分泌的三个时期中,以胃期的分泌量最大参考答案:1.B2.B3.D4.D5.C6.C7.D8.D9.A10.C11.B12.E13.D14.C15.D16C17E18D19B20A21C[B型题]1.D2.D3.A4.A5.C判断题:1√2×3×4√5√6√7√8×9√10√11×12√13√四.问答题1.消化道平滑肌的一般生理特性有哪些?舒缩迟缓;富有伸展性;具有紧张性;节律性收缩;对电刺激不敏感。2.胃液的主要成分和作用如何?〔1盐酸:激活胃蛋白酶原;食物蛋白质变性;杀灭食物中细菌;促进钙、铁离子的吸收;促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。〔2胃蛋白酶原:自我激活;消化食物中的蛋白质。〔3黏液和碳酸氢盐:润滑作用;保护胃黏膜;中和胃酸,减弱胃蛋白酶活性;减慢胃腔中H+向胃壁扩散速度。〔4内因子:促进维生素B12的吸收。3.胃液的分泌是如何调节的?消化期胃液分泌的调节:〔1头期:迷走神经反射。〔2胃期:局部神经丛反射;迷走-迷走反射;胃泌素-组胺刺激。〔3肠期:胃肠激素调节4.试述胰液的主要成分和作用如何?HCO3-:中和胃酸,保护肠粘膜不受胃酸的侵蚀,为小肠内消化酶提供最适pH。胰淀粉酶:淀粉→麦芽糖、蔗糖、葡萄糖胰蛋白酶和糜蛋白酶:分解蛋白质为多肽和氨基酸,胰脂肪酶:胆盐,脂肪→甘油+甘油一脂、脂肪酸5.胆汁的主要成分和作用如何?成分:胆盐、胆固醇、胆色素。作用:乳化脂肪,促进脂肪消化分解;促进脂肪吸收;促进脂溶性维生素吸收6.为什么说小肠是消化和吸收的主要场所?〔1吸收面积大;〔2绒毛内含毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌纤维和神经纤维网多;〔3已被消化成可被吸收的成份;〔4食物在小肠内停留的时间较长,一般3-8小时。7.比较消化道的植物性神经支配及其作用。交感神经:递质NE,抑制胃肠运动及分泌。副交感神经:递质ACH,促进胃肠运动及分泌。8.试述胃的排空及其影响因素?胃排空:食糜由胃排入十二指肠的过程。影响因素:胃内容物通过神经和体液因素使胃的运动增强压力升高促进胃排空。食物入十二指肠抑制胃排空。肠胃反射;胃肠激素。第七章能量代谢与体温A1型题:1、食物特殊动力作用效应最大的食物是:A糖B脂肪C蛋白质D维生素E混合食物2、体温调节中枢的调定点位于:A脊髓B延髓C脑干网状结构D视前区-下丘脑前部E大脑皮层3、人体的主要散热部位是:A、皮肤B、呼吸道C、泌尿道D、消化道E、肺循环4、安静时,在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定A、10-14℃B、15-19℃C、20-30℃D、31-35℃E、36-40℃5、下列有关基础代谢的叙述哪一项是错误的:A在基础状态下测定B儿童高于成人C反映人体最低的能量代谢水平D临床常用的相对值表示E正常平均值差+10-15%属于正常6、关于体温生理变动的叙述,下列哪项是正确的:A变动范围无规律B昼夜变动值大于2℃C午后体温比清晨低D女子排卵后,体温下降E肌内活动使体温升高7、在下列哪种疾病情况下基础代谢率降低:A发热B糖尿病C甲状腺功能亢进D红细胞增多症E甲状腺功能低下8、基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量A体重B身高C年龄D体表面积E环境温度9、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下列哪项散热方式A、辐射B、传导C对流D、发汗E、蒸发10、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热副作用,将其转移至凉爽环境后,未做其它处理,体温即自行恢复正常,该患者最可能发热的原因是:A、散热中枢功能障碍B、产热中枢功能障碍C、调定点上移D、发汗功能障碍E、人丘脑体温调节功能障碍11、某疟疾患者突起畏寒,寒战,体温39℃,此时体内的变化是由于A散热中枢兴奋B产热中枢抑制C调定点上调D皮肤血管扩张E体温调节功能障碍12、某肺炎高热患者经抗生素治疗后,体温降至正常,关于此时患者体温调节过程的变化,下列哪项叙述是错误的A散热大于产热B肌肉寒战C调定点恢复正常水平D皮肤血管扩张E发热条件下的体温调节功能障碍恢复正常[B1型题]A、辐射B、传导C、对流D、蒸发E、不感蒸发13、常温安静状态下,机体散热的主要方式是14、环境温度高于皮肤温度时机体散热的方式是A辐射散热B传导散热C对流散热D蒸发散热E发汗15、给高热患者用冰帽降温是通过增加16、穿棉衣御寒主要是降低17、给高热患者酒精擦浴是为了增加[参考答案]1.C2.D3.A4.C5.C6.E7.E8.D9.E10.D11.C12.B13.A14.D15.B16.A17.D[名词解释]能量代谢、食物的热价、氧热价、食物的特殊动力效应、呼吸商、基础代谢率、体温[判断题]1.体温的相对恒定主要取决于机体产热和散热过程的动态平衡。2.人体能量的来源是食物,所需的能量主要由糖提供。3.以单位重量计算,在体内产生热量最多的是脂肪。4.ATP和磷酸肌酸都是体内的贮能物质,也都是体内的直接供能物质。5.蛋白质的生物卡价小于它的物理卡价,是因为蛋白质在体内不能完全氧化。6.体重相同的人,其基础代谢率也基本相同。7.女性的基础代谢率低于同龄男性,所以体温也一般低于男性。8.基础代谢率是人体最低水平的代谢率。9.当环境温度接近或高于皮肤温度时,人体开始通过蒸发方式散热。10.体温的相对恒定主要取决于机体产热和散热过程的动态平衡。参考答案:1Y2Y3Y4N5Y6N7N8N9N10Y问答题:1.试述能量的来源和去路能量来自糖、脂肪和蛋白质的分解代谢。>50%转化为热能,<50%贮藏于ATP中,供机体代谢利用〔合成代谢、主动转运、肌肉收缩、机械外功等,然后转化为热能。2.试述影响能量代谢的因素肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力效应、环境温度3.试述体温的生理性变动和体温衡定的生理意义。一般是清晨2~6h时最低,下午1~6h最高,波动幅度一般不超过1℃。性别差异:女性黄体期温度高于卵泡期,年龄差异:新生儿体温>成年人>老年人。其他:肌肉活动、情绪激动、精神紧张、进食等使温度升高。维持酶具一定的活性,稳定机体代谢。4.试述机体产热方式和散热过程,临床上可用何种方式对高热病人进行降温,试述其机理?产热:能量来自糖、脂肪和蛋白质的分解代谢,肌体寒战。散热,辐射、传导、对流、蒸发。给高热病人降温:调节室温〔辐射,减衣着和冰帽〔传导、通风〔对流、酒精擦浴〔蒸发。第七章肾脏的排泄功能[名词解释]:排泄、肾小球的滤过率、超虑液、肾血浆流量、滤过分数、球管平衡、肾糖阈、血浆清除率、渗透性利尿。[判断题]1.脊髓胸腰段受损伤使排尿的初级中枢与大脑皮层失去联系时,可出现尿潴留。2.ADH的作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性。3.肾脏既是重要的排泄器官,又具有内分泌功能。4.肾小球滤过率是决定终尿量的主要因素。5.肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压从入球端到出球是递增的。6.肾小球毛细血管中的血浆胶体渗透压升高的速度与肾血浆流量成正比。7.一般情况下,终尿量约占原尿量的1%。8.肾小管选择性重吸收的生理意义在于避免营养成分的丢失和代谢产物的堆集。9.在肾小管各段Cl-都是伴随着Na+的主动重吸收而被动重吸收的。10.肾小管分泌H+对机体的酸碱平衡起重要作用。11.由于H+-Na+交换与K+-Na+交换之间有竞争性抑制作用,所以酸中毒可导致高血钾。12.终尿中的K+绝大多数都是由远曲小管和集合管分泌出来的。13.动脉血压在80-180mmHg内,动脉血压升高对尿量的影响不大。14.尿的浓缩和稀释是以其渗透压与血浆的渗透压相对而言的。15.K+浓度升高或血Na+浓度降低时,醛固酮的分泌减小。16.晶体渗透压升高,可刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH的释放减少。[答案]1N2Y3Y4N5Y6N7Y8Y9N10Y11Y12Y13Y14Y15N16N[A1型题]1、可分

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