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..20XX内儿科呼吸系统考试试题一、填空题〔20空,共40分1、咽鼓管较宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致。2、小儿下呼吸道的解剖特点是。3、各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起小儿上呼吸道感染,以病毒多见,占90%以上,主要有。4、疱疹性咽峡炎的病原体为。5、肺炎是不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以、、、以及为其共同临床表现。本病是儿童死亡的第位原因6、支气管肺炎的病理生理其主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致及,从而造成一系列病理生理改变7、支气管肺炎常见循环系统并发症为和。8、是目前治疗和预防哮喘发作的最有效方法。9、患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是。10、制止高热惊厥的首选药物是。如果是新生儿惊厥,首选。二、选择题〔A1型题,22个,共44分1、2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39℃,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心律130次/min,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并〔A呼吸衰竭B心力衰竭C中毒性脑病D中毒性肠麻痹EDIC2、患儿,女,4个月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续39~40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并〔A癫痫
B高热惊厥
C中毒性脑病D婴儿手足搐搦症E低血糖3、肺炎支原体肺炎〔A、喘憋为突出表现B、咳频,喘憋,发绀C、常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D、全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E、刺激性咳嗽为突出表现4、小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是〔A、肺炎双球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、革兰阴性杆菌E、厌氧菌5、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑〔A、葡萄球菌肺炎B、合胞病毒肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、衣原体肺炎6、小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,常常最主要的是〔A、金黄色葡萄球菌B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、支原体E、肺炎双球菌7、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是〔A、肺动脉高压,中毒性心肌炎B、肺动脉高压,微循环障碍C、中毒性心肌炎,代谢性酸中毒D、肺动脉高压,代谢性酸中毒E、肺动脉高压,呼吸性酸中毒8、小儿重症肺炎出现腹胀明显,其原因多是〔A、低锌血症B、消化不良C、中毒性肠麻痹D、高钾血症E、低钠血症9、6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬,本病例诊断最大的可能是〔A、支气管肺炎合并心肌炎B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并心力衰竭D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹10、5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊,诊断最大的可能是〔A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、衣原体肺炎11、8岁女患儿,近一周乏力,身体不适,咳嗽剧烈,微热,近三天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低,X线示:右肺下部呈云雾状,浸润影,此患儿最应考虑的诊断是〔A、急性支气管肺炎B、金葡菌肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、毛细支气管肺炎12、男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现的并发症是〔A、肺不张B、肺大泡C、气胸D、脓胸E、心力衰竭13、9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加用药物〔对缓解喘憋效果好A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C、肾上腺素D、αˉ糜蛋白酶雾化吸入E、氨茶碱14、7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该并发症的急救措施,首选是〔A、2∶1等张含钠液扩容B、能量合剂,丹参等营养心肌C、静脉给予毒毛K制剂D、护肝,保肝E、降低脑水肿,营养脑细胞15、患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选〔A、吸氧B、解痉剂C、镇咳剂D、强心利尿E、胸腔闭式引流16、患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。为证实患肺炎,下列检查最有价值的是〔A、观察一般状态,生命体征B、有无三凹征C、肝是否增大D、心音是否低钝,有无奔马律E、肺部有无水泡音17、患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。对诊断有帮助的检查是〔A、血常规B、病毒分离C、X线正位片D、冷凝集试验E、OT试验18、支气管肺炎缺氧明显者,宜用面罩给氧,氧流量为〔A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~5L/minD、5~6L/minE、6~7L/min19、支气管肺炎,患儿停用抗生素的时间是A、抗生素用至体温正常后2~3天B、抗生素用至体温正常后5~7天C、抗生素用至体温正常后7~9天D、抗生素用至体温正常后1~2周E、抗生素用至体温正常后9~11天20、1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是〔A、三凹征〔+B、双肺闻及固定细水泡音C、呼吸急促口唇发绀E、双肺闻及哮鸣音21、某肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫绀加重。检查发现呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量中细湿罗音,肝肋下4cm。提示患儿可能合并〔A.败血症B.脓气胸C.急性心力衰竭D.肺不张E.急性呼吸衰竭22、3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭,同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为〔A.地高辛0.03~0.04mg/kg快速饱和B.地高辛0.03~0.04mg/kg慢饱和C.地高辛0.02~0.03mg/kg快速饱和D.地高辛0.02~0.03mg/kg慢饱和E.地高辛0.03~0.04mg/kg快速饱和,并补充钾盐三、选择题〔A3型题,8个,共16分某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。体检T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。首选的诊断是〔A.吸入性肺炎B.合胞病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.重症肺炎E.婴幼儿哮喘为明确诊断,应首选下列哪项检查?〔A.进行呼吸道病原检测B.立即查血气分析C.摄X线胸片D.检查肺功能E.过敏原检测该患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部罗音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况?〔A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.气胸E.呼吸肌疲劳鉴别诊断时可选择下列辅助检查,但不包括〔A.胸部X线平片B.心电图和超声心动图C.脑电图D.血气分析E.肌电图1岁患儿,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿罗音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中白血球20×109/L,中性85%。此时首选处理为〔A.静脉补充钙剂和维生素D3B.注射抗生素C.注射安定和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛需尽快做的检查是〔A.脑脊液检查B.心电图C.急查血清钙D.X线胸片E.血培养7、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60/min,两肺部满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是〔A金黄色葡萄球菌性肺炎B毛细支气管炎C支气管肺炎伴心力衰竭D腺病毒性肺炎E支气管肺炎伴败血症8、该患儿紧急处理原则是〔A吸氧加用抗生素B镇静、退热、祛痰、止咳C吸氧、镇静、强心、血管活性药D能量合剂E地塞米松20XX内儿科呼吸系统考试试题答案一、填空题1、中耳炎2、肺弹力纤维发育差3、合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒柯萨奇病毒、冠状病毒等〔任填写3项4、柯萨奇A组病毒5、发热咳嗽呼吸困难肺部固定湿哕音16、通气和换气缺氧二氧化碳潴留7、心肌炎心力衰竭8、吸入皮质激素9、红霉素10、地西泮苯巴比
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