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文档简介
第一章绪论一、教学要求[教学目的]2.熟悉儿科学的特点。[主要内容]主要讲述儿童年龄分期及各年龄期的特点。二、复习题[A1型题]1
1C.713
2有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确?A.B.C.D.E.3.以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪一项?A.BCDE[Bl型题]A.C.婴儿期E.学龄前期2836.
B.D.幼儿期小儿发病率及死亡率最高的时期是1参考答案1.A2.E3.B4.B5.D 6.B[教学目的]
第二章一、教学要求
(毛萌)l.掌握出生至青春期的体格生长规律。掌握儿童体格发育的评价方法。熟悉小儿神经系统的解剖生理特点。了解心理活动的发展及常见的儿童心理行为异常。[主要内容]二、复习题[A1型题]生长发育是连续的过程,有阶段的过程B.各系统的发育遵循一定的规律C.淋巴系统发育于青春期前达高峰D.不同年龄段生长速度不同2.关于头围,下述哪项是错误的?A.头围与脑的发育密切相关12C.头围增长越快提示脑发育越好X-2SD遗传E.睡眠ABCD周径长度E邻边中点连线
D.宫内生长水平5.关于脊柱的发育,下述哪项不正确?1个月后能坐时出现胸椎后凸D.开始行走时出现腰椎前凸3不正确的?A.进入青春期躯干长得最快115~7cm7.小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的?A.25%左右B.出生时的神经细胞数目已接近成人C.神经髓鞘的形成约在6岁左右完成D.婴儿时期对外界各种刺激容易泛化4l8.乳牙出齐最迟的年龄为:E.36l3岁左右关于坐高下列哪项描述是错误的?其意义和上部量相同B.头顶至耻骨联合下缘的距离C.代表脊柱和头颅的发育3E.11.生理性体重下降常发生在:l小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿,即为遗尿症?
关于胸围的发育以下哪项是错误的?C.新生儿的胸廓是桶状岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减l有关关于小儿神经系统发育,下述哪项是错误的?4岁以下小儿Kerning征为阳性,Barbinski征常阳性4E.新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出A.50cmC.90cmE.76cm
B.60cmD.85cmA.1kgC.2kgE.4kg
B.1.5kgD.3kg417.婴儿出现听觉定向反应最早的时间为:
A.脑积水脑发育不良甲状腺功能减低症E.神经纤维髓鞘化完成的年龄为:
D.<5
~2~24
~4~3(WPPSl)的适用年龄为:
(WISC~R)的适用年龄为:[A2型题]
4ks1.5cm×l.0cm0.2cm,头不能竖5起,最可能的月龄为
38cm7.0kg68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为A.营养不良 脑性瘫痪先天性甲状腺功能低下E.佝偻病[A3、A4型题]327.其抬头动作应该是:A.俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B.竖直抱时不能抬头C.直抱时勉强竖起,但左右前后晃动D.俯卧位时以肘支撑上半身,抬起头及胸部俯卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部28.其语言的能力有:A.咿呀发音2C.能发单音词,如“爸”、“妈”D.只能哭喊,无其他语声E.只能哭喊,逗引不太会笑7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。测量项目结果如下:您认为哪一项内容不正常?A.90cmC.54cmE.14.5cm
XA.头部C.腕及手部E.肩关节
D.足
632.测得的头围应该是:A.38cm B.40cmC.46cmE.50cm其身长大约为:A.60cmC.70cmE.80cm其体重大约为:
D.48cmB.65cmD.75cmA.7kgC.9~10kgE.13~14kg
B.7~8kgD.1l~12kgX
[Bl型题]题干:各系统器官生长发育不平衡A.发育最早的C.最迟发育的36.神经系统心血管系统肌肉系统生殖系统淋巴系统
D.发育先快后慢的题干:下列情况见于哪一种疾病?A.头小畸形C.脱水E.侏儒症
B.脑积水D.甲状腺功能低下通过前囟的检查,其发现可以反映疾病的情况:早闭过大凹陷参考答案71.E2.C3.B4.C5.E6.A7.C8.B9.B10.B11.B12.D13.A14.A15.E16.C17.C18.B19.C20.E21.B22.D23.C24.E25.B26.D27.D28.A29.A30.C31.E32.C33.D34.C35.B36.A37.B38.B39.C40.D41.A42.B43.C(毛萌)第三章儿童保健原则一、教学要求[教学目的]掌握各年龄期儿童保健的重点。掌握儿童计划免疫的程序。熟悉儿童保健的一般原则。[主要内容]详细讲述各年龄期儿童的保健重点,特别是胎儿期、围生期及新生儿期保健。重点讲述我国卫生部规定的儿童计划免疫程序。介绍定期健康检查的内容。二、复习题[A1型题]124
324
D.每个月一次83.卡介苗初种年龄为:2~38
6E.脊髓灰质炎疫苗
B.麻疹疫苗A.B.C.D.E.补充各种维生素和微量元素脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次,连续几个月?
A.麻疹B.白喉C.结核病D.破伤风6A.卡介苗C.脊髓灰质炎疫苗E.麻疹疫苗
B.乙肝疫苗婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的?4~6B.按计划免疫完成基础免疫A.每周一次3
D.每月一次9.每2个月二次胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外?A.预防畸形C.特别重视营养,使胎儿长得更重E.尽可能避免妊♘合并症
B.预防孕母感染新生儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外?A.保暖C.保持脐部清洁E.保持皮肤清洁
B.母乳喂养lBl0D34[A2型题]当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容,以下哪一项您认为是不正确的?营养指导B.定期健康检查及体格测量C.合理安排生活制度D.完成各项计划免疫程序E.教看图识字重点保健内容,您认为其中哪一项是不正确的?连续进行生长发育监测B.平时多吃些营养保健品加强体格锻炼E.注重平衡膳食
项是不正确的?B.预防营养缺乏性疾病C不必重视添加断乳食品,孩子要吃时自己会要吃D.预防异物吸人E.按计划完成基础免疫接种程序[B1型题]17~20题干:预防接种的方法有:A.口服C.肌内注射17.卡介苗接种的方法
10脊髓灰质炎接种的方法麻疹疫苗接种的方法白百破疫苗接种的方法参考答案1.A2.E3.A4.B5.D 6.C7.E8.B9.E10.D11.C12.D13,A14.E15.B16.C17.B18.A19.D20.D(毛萌)第四章青春期健康与疾病一、教学要求[教学目的][主要内容]重点讲解青春期健康问题与疾病的重要性。处理原则。二、复习题[A1型题]
B.第一性征出现时下列哪项不属于第一性征发育?E.阴道增长增宽
B.卵巢增大青春期时下列激素达到新的水平,除了11A.促肾上皮质激素C.促甲状腺素E.黑色素生成素A.11~1313~15岁5.女性初潮平均年龄为:
6.青春期高血压的特点是:A.收缩压和舒张压都有一定程度升高B.收缩压升高,舒张压升高不明显C.舒张压升高,收缩压不升高D.收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高[A2型题]心慌等症状,该女孩可能患有
D.焦虑症思维渐迟钝。该女孩可能患[A3型题]
D.焦虑症14不稳定,时而自暴自弃,时而兴奋。9.该女孩可能患有
12E.精神分裂症本病若为持续性发作的诊断依据应为1112222333[Bl型题]11~1214.5C.担心肥胖11.精神性厌食症精神性贪食症13~14
B.担心消瘦
B.物质滥用14.15~24岁青少年易发生参考答案1.C2.A3.E4.D5.C6.B7.D8.C9.D10.E11.C12.C13.A14.B(毛萌)第五章儿科疾病的诊断与治疗一、教学要求:㈠儿科病史采集和体格检查【教学目的】掌握儿科病史采集和体格检查的方法。【主要内容】重点讲解儿科病史采集和体格检查的方法。㈡儿童体液平衡的特点和液体疗法⒈了解小儿体液平衡的特点。13⒉熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。⒊熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。⒋掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。⒌熟悉体液疗法常用溶液的组成及临床应用。【主要内容】⒈重点讲解小儿水、电解质和酸碱失衡的病理生理与临床表现。⒉重点讲解液体疗法的具体实施,特别是小儿腹泻的液体疗法。⒊简要讲解小儿液体疗法常用溶液的种类、成分和应用。⒋一般讲解小儿体液平衡的特点。二、复习题[Al型题]1儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的?A尽量取得患儿的信任与合作B为使检查顺利进行,患儿应取平卧位C.D.E.20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为:A3cmB5cmC8cmD12cmE18cm⒊6岁儿童正常收缩压应约为:A76mmHgB80mmHgC84mmHgD88mmHgE92mmHg8A48mmHgB52mmHgC56mmHgD60mmHgE64mmHgA.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等B.婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响C.儿童时期可出现吸气性第二心音分裂14D.学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音E.学龄前期小儿可有窦性心律不齐KernigBabinskiKernigBabinskiKernigBabinskiKernigBabinskiKernigBabinski21242516A.出生体重C.辅食添加情况D.药物及食物过敏情况E.体格发育及心理发育情况5540302518A.按身长计算B.按体重计算D.按年龄计算B.患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂C.患儿腹泻应使用止泻剂D.患儿发热即可使用退热剂15E.患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂⒓1A.55%B.60%C.65%D.70%E.75%A.300mOsm/LB.330mOsm/LC.380mOsm/LD.700mOsm/LE.1400mOsm/LA.10-20ml/kgB.30-50ml/kgC.40-60ml/kgD.50-100ml/kgE.100-120ml/kgA.<135mmol/LB.<140mmol/LC.<130mmol/LD.<143mmol/LE.<150mmol/LA.50~90mlB.70~110mlC.90~120mlD.120~160mlE.150~180ml⒘1A.2.5~4.5mmol/LB.3.0~4.5mmol/LC.3.5~5.0mmol/LD.4.0~5.0mmol/LE.4.5~5.5mmol/LA.5.0mmol/LB.4.5mmol/LC.4.0mmol/L16D.3.5mmol/LE.3.0mmol/LA.≥5.5mmol/LB.≥5.0mmol/LC.>5.5mmol/LD.≥4.5mmol/LE.>4.5mmol/LA2型:⒛ 10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:pH-105%碳酸氢钠量为(按全量计算):A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml5%~10%,其脱水程度:30~50ml/kg50~100ml/kg50~100ml/kg30~50ml/kg100~120ml/kg560ml/kg3.4mmol/L,血钠135mmol/L,诊断为:中度脱水,低钾血症B.轻度脱水,低钾血症,低钠血症C.中度脱水,低钾血症,低钠血症D.重度脱水,低钾血症E.轻度脱水,低钾血症63稍减少,哭有泪,测血钠136mmol/L,诊断可能为:A.腹泻病,轻度脱水(等渗性)B.腹泻病,中度脱水(低渗性)C.腹泻病,中度脱水(等渗性)D.腹泻病,轻度脱水(低渗性)(等渗性)370ml/kg。入院体检见循环17140mmol/L,宜补累积损失量:50~100ml/kg100~150ml/kg50~100ml/kg50~100ml/kg100~150ml/kg634%,128mmol/L,宜补累积损失量为:30~50ml/kg30~50ml/kg30~50ml/kg50~100ml/kg50~100ml/kg2:pH7.20,PaCO230mmHg。其酸碱状态属:A.代谢性酸中毒,部分呼吸代偿B.代谢性酸中毒,呼吸代偿完全C.呼吸性碱中毒,肾脏代偿D.呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒,呼吸抑制【B1型题】代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)患儿3个月,咳嗽气促10天,痰多,大便3次/日,糊状便,量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析:PaO2120mmHg(正常80~100),PaCO240),pH7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:212%。入院体检:表情淡漠,132mmol/L3.4mmol/L,测血气分析:PaO290mmHg,PaCO220mmHg,pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:1531132mmol/L、血85mmol/L3.4mmol/L。测血气分析:PaO280mmHg,PaCO25018mmHg,pH7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:患儿6个月,腹泻6天,同时伴咳嗽、气急,病后体重减轻9%。入院体检发现表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少,两肺广泛湿罗音。血132mmol/L3.4mmol/L,测血气分析:PaO290mmHg,PaCO255mmHg,pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:参考答案1.B2.D10.C
3.E
4.E
5.B
6.C7.E8.D9.A11.A21.B30.B
12.D22.A
13.D23.A
14.D24.D
15.C25.C
16.D26.A
17.C18.D19.C20.E27.C28.A29.E(孙梅)第六章营养和营养障碍疾病一、教学要求[教学目的]产能营养素的特点和占总能量的比例。[主要内容]重点讲解膳食供给量的定义、能量及常见营养素的供给及来源。的消化和吸收。[教学目的]1.掌握母乳的优点及正确的哺育方法。2.掌握各种奶制品的能量、主要营养素含量及喂养原则。3.掌握婴儿食物转换选择的时间、食物的种类和方法。194.熟悉泌乳及影响因素,熟悉母乳喂养禁忌。[主要内容]1.重点讲解母乳的优点和正确的哺乳方法。2.重点讲解婴儿食物转换选择的时间、食物种类和方法。3.重点讲解牛奶改造的重要性和奶量计算。4.简要讲解维持泌乳生理的机制。(三)维生素营养障碍[教学目的]A表现、最可靠的诊断和预防方法。DDDAAAD[主要内容]DA临床表现、诊断、治疗和预防。DA治疗和预防。DA(四)蛋白质—能量营养障碍[教学目的]1.掌握蛋白质—能量营养不良的病因、临床表现、诊断、治疗和预防原则。2.熟悉儿童单纯性肥胖症的诊断、分度和处理原则。[主要内容]1.重点讲解蛋白质-能量营养不良的病因、临床表现。2.重点讲解蛋白质-能自量营养不良的诊断、治疗和预防原则。3.一般讲解蛋白质-能量营养不良的常见并发症。(五)微量元素缺乏20[教学目的][主要内容]重点讲解碘缺乏的原因、临床表现及防治。[A1型题]
二、复习题A.B.C.D.E.l00ml90kcal20%:34%:46%100kcal14%:34%:52%A、DC.牛奶E.配方婴儿奶粉A.哺乳次数C.药物E.母亲年龄A.菜汤C.强化铁的米粉E.水果
D.哺乳的姿势B.蛋黄0-6
B.蛋黄哪种食物成分是机体供能的最主要来源:A.B.C.21D.E.8.100ml8%糖牛奶的热卡量约为:A.120kcalC.100kcalE.67kcal
B.110kcalD.90kcal9.8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为:A.8%:50%:42%C.25%:25%:50%E.10%:56%:34%
B.20%:34%:46%D.14%:34%o:52%转乳期食物选择引入第一个食物的原则是:A.增加能量,补充蛋白质C.易于消化,不易过敏E.补充维生素
D.补充蛋白质A.B.C.(2:1)适宜D.E.IgA营养不良测量评价指标之一是体重小于:A.中位数C.中位数—2SDE.P10
D.均数营养不良体格测量的诊断标准应是:A.体重降低B.身高<中位数—2SDC.皮下脂肪减少2SDE.胸围<头围日常食物中富含钙的食物是:A.牛奶B.鱼肝油C.骨头汤D.蛋黄E.大米DA.牛奶B.鱼肝油D.动物肝E.钙片22DAKP(正常),25—OHDaPTHBCa,PAKPg5-OHD3PTHCCa,PAKP25—OHD3PTHDCa,PAKP25-OHD3PTHAKP25—OHDaPTH17.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常?AABB12CDDK性磷酸酶升高,最可能的诊断为:C.慢性肾疾病E.长期抗惊厥治疗
D1D4001U/d2D400IU/d1D8001U/dD胆骨化醇25-羟胆骨化醇E.DA.前囟大C.枕秃E.手足镯、肋串珠
D.下肢弯曲DA.前囟大,边软
D.肋外翻DA.母孕期及哺乳期保健 B.坚持户外活动、日光浴23C.母乳喂养D
D:212
4DA.早产、双胎、日照不足C.食欲不振E.枕秃
B.“夜惊”3111~13B.肥胖儿对外界体温变化不敏感C.肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压D.脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难E.肥胖儿有低温倾向肥胖可发生于任何年龄,但最常见于:A.新生儿期和幼儿期E.青春期以后
D.中年期28.参照同性别同年龄人群均值诊断轻度肥胖的标准为:者者者29.治疗小儿肥胖症主要采用:A.外科手术去除脂肪B.饮减肥茶C.服用减肥中药D.减少产生热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗E.内分泌药物调节治疗儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为:PTH24、25—(OH)2D3c.生长激素水平增高17—羟类固醇水平降低E.血胰岛素水平降低24
逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为:一躯干面颊一四肢E.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊
D.躯干一臀部—腹部一A.不易发生脱水C.易发生高渗性脱水
165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)230~330kJ/kg(55~80kcal/kg)250~500kJ/kg(60~120kcal/kg)330~500kJ/kg(80~120kcal/kg)500~727kJ/k8(120~170kcal/kg)皮下脂肪层消耗首先表现在A.臀部B.面颊D.躯干E.腹部小儿特有的对能量的需要是:基础代谢B.C.D.E.以下哪一种食物维生素A含量最丰富?A.菠菜 B.洋芋D.动物肝E.牛奶A25A.食物强化 B.营养宣教AD.适量食用黄绿色蔬菜、水果[A2型题]男性,8(kg)/身长的平方(m2BMIP95,诊断为:A.正常 B.超重
12心、肺(一),腹较膨隆,肝、脾不大,阴茎内缩,较短小A.超重
轻度肥胖l21037℃,7.0kg瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿哕音。血常规:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,WBC5.6~109/L,NO,46,L0.46,M0.06,E0.02。其可能诊断为:A.轻度营养不良十支气管肺炎+营养性贫血B.中度营养不良十支气管肺炎十营养性贫血C.中度营养不良+支气管肺炎D.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血E.重度营养不良十支气管肺炎3.4kg34.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为:E.重度消瘦水肿型营养不良
19kg,呼吸平稳,心、肺(-),肝肋下1cm,质软,全身轻度凹陷性水肿。Hb89g/L。尿常规检查:蛋白(-),镜检(-)。36g/L18g/LT3T4正常,可能诊断是:A.充血性心力衰竭+贫血C.单纯性肾病+贫血E.营养不良+贫血
B.肾炎性肾病牛贫血26[A3题型]:3G1P12.6kg,纯母乳2D4001U,时有“夜惊”,睡眠不安,头发脱36.9kg63cm,一般情况2.5cm,枕秃(++),未及颅骨乒乓感。44.应首选的检查是:A.骨龄C.骨碱性磷酸酶E.尿钙对诊断有重要意义的病史是:
D25-(OH)D3B.“夜惊”A.粘多糖病E.正常婴儿
B.软骨发育不良D.慢性肾疾病117.0kg73cml01~2该婴儿每日能量供给应为:A.70kcal/(kg·d)C.90kcal/(kg·d)E.110kcal/(k8·d)每日蛋白质供给大约应为:A.8~10gC.11~15gE.20~30g
B.80kcal/(kg·d)D.95kcal/(kg·d)B.11~21gD.16~28gB.4001UC.6001UE.10001U
D.8001U对此男孩进行心理发育评估,诊断性测试时应首选C.画人试验D.WISC-RE.WPPSI评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于A.中位数 中位数一1SD27C.中位数—2SDE.Pl0
<P3P5~P10,最可能的诊断是:A.2l—三体综合征C.正常儿童E.软骨发育不良
B.营养不良:18llkg80cm。17~8困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。。对此男孩应首选的筛查是:A.DDSTE.甲状腺功能检测
B超D.生长水平评价为明确诊断,最重要的是:A.病史分析E.甲状腺功能检测
D.血常规检测P20~P30P20~P30,最可能的诊断是:A.21-三体综合征C.正常儿童
B.营养不良,6230kg,皮下脂肪丰满,心(一),双肺清,腹膨隆,肝、脾不大。下列检查中,对诊断最有意义者为:血常规
尿常规pE.心电图检查T4T3T3受体减少,血l7诊断为:A.糖原累积病C.糖尿病
D.甲状腺功能低下该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2P98,考虑可能为:A.轻度营养不良B.中度营养不良D.肥胖症E.营养正常288kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常WBC4.8×109/L,Hb80g/L。最可能的诊断是:A.营养基本正常E.以上都不是
B.消瘦型营养不良+贫血下列哪项检查对早期诊断无价值?C.前白蛋白
D.甲状腺结合前白蛋白该项检查不够灵敏是因为此项检查:A.不易准确测定C.受其他因素干扰较大E.以上都不是
D.检验步骤复杂该患儿易患下列何种维生素缺乏?CC.维生素B2E.叶酸
BBlDAHb80g/L,估计此贫血可能为:E.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血物不清。查体:体重13kg,身高91cm,无明显异常。血常规示轻度贫血。首选实验室检查是:血清维生素A浓度 生素A相对剂量反应试验C.暗视力
X考虑的主要诊断是:AC.缺铁性贫血66.首选治疗是:
A缺乏D.免疫缺陷A51UAl01UA15IU29A20万IUA25IU[A4型题]67~70:1636kg,查体发现水肿,WBC5.6×109/L,血浆总蛋白18g/L。最可能的诊断是:A.营养正常C.水肿型营养不良
D.单体性肾病41镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而无泪。患儿可能有:
该患儿反复腹泻的原因最可能是:A.食物不耐受C.免疫功能低下E.腹部受凉
在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是:A.低钠C.低钙血症[B1型题]A.粘多糖病
B.低镁血症
71.341G2P2,足月210.5kg,身“O6cra)。实验室检查:总血清Ca2.5mmol/L(2.23-2.8mmol/L),P1.6mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALP50U(5~30U),25—(OH)D37ng/ml,最可能的诊断是:72.24G2P110l530110.5k8,身高0.5cm,可疑肋串珠和手足镯。双下肢严重“O”型(膝6cm)。实验室检查:总血清Ca2.5mmol/L(2.23~2.8mmol/L),P1.0mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALPl06.0U(5~30U),25-(OH)D340ng/ml,最可能的诊断是:73~76A.脚气病B.C.D.E.缺乏叶酸可引起:B1可引起:B2可引起:A参考答案1.E2.B3.E4.A5.C6.D7.D8.C9.D10.C11.A12.C13.D14.A15.C16.D17.D18.A19.C20.C21.B22.A23.B24.A25.A26.D27.C28.D29.D30.A31.C32.E33.D34.A35.E36.C37.D38.C39.B40.A41.D42.E43.E44.D45.A46.E47.D48.B49.B50.B51.C52.B53.D54.A55.E56.C57.B58.D59.B60.A61.B62.D63.E64.A65.B66.A67.E68.B69.C70.C71.C72.E73.B74.A75.E76.C(常立文)第七章新生儿与新生儿疾病一、教学要求31(一)概述[教学目的]掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。[主要内容]1.一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。2.重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、高危儿的定义。[教学目的]1.熟悉正常新生儿的外表及生理特点和护理重点。2.熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。[主要内容]l,简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。2.结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。(三)新生儿窒息[教学目的]1.熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。2.掌握新生儿窒息的临床表现、并发症。[主要内容]1.介绍新生儿窒息的病因及病理生理。Apgar种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。3.重点讲解本病的治疗,介绍呼吸管理和监护。4.一般介绍本病的预防。[教学目的][主要内容]3.一般介绍新生儿缺氧缺血性脑病的预防与预后。32(五)新生儿颅内出血[教学目的]1.熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。[主要内容]1.介绍本病的病因与发病机制,强调预防的重要性。CT、B的诊断。3.重点讲解本病的治疗。[教学目的]1.掌握新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断及治疗。[主要内容]重点讲解本病的病理生理、临床表现、诊断及治疗。[教学目的][主要内容]1.重点讲解本病的病理生理、临床表现、诊断及治疗。(八)新生儿黄疸[教学目的]1.掌握新生儿生理性及病理性黄疸的分类。3.熟悉新生儿黄疸的病因及鉴别诊断。[主要内容]是光疗)。一般介绍新生儿胆红素脑病的病因、分期及表现。(九)寒冷损伤综合征[教学目的]33熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、临床表现及治疗。[主要内容]一般介绍本病的病因、临床表现、并发症及治疗。[教学目的]掌握新生儿低钙血症的诊断及治疗。[主要内容]重点讲解本病的诊断及治疗。[A1型题]
二、复习题关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的?IgMC.皮肤屏障功能差D.血清补体含量低E.细胞免疫功能未达成人水平A.皮肤红润,胎毛多,足底纹理少4mmC.头发细而乱,耳壳软缺少软骨D.指、趾甲达到指、趾端3.极低出生体重儿系指:1500g11000g11250g11500g4.足月儿是指:≤42B.37<42<42≥37
≤42下列哪一项不属于新生儿生理现象?A.新生儿红斑B.“马牙”D.新生儿粟粒疹E.新生儿红臀34下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变?A.高钙血症B.混合性酸中毒C.低钠血症D.低血糖E.高胆红素血症A.肌张力消失B.血压稍升高D.心率下降E.需正压通气方可恢复自主呼吸B.颅内出血C.脑内炎症细胞浸润D.脑细胞变性E.脑组织坏死BCTMRIE.腰穿取脑脊液早产儿颅内出血的好发部位是:A.硬脑膜下出血B.脑实质出血脑室周围—脑室内出血E.原发性蛛网膜下腔出血11.产伤性颅内出血最常见的类型是:A.脑室周围—脑室内出血B.蛛网膜下腔出血D.脑实质出血E.小脑出血下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点?A.血肿在生后数小时至数天逐渐增大B.血肿常超越骨缝,边界清楚E.血肿部位以头顶部多见新生儿硬肿症的治疗,应首先选用:A.静脉补液B.喂养D.抗生素E.肾上腺皮质激素有关新生儿病理性黄疽,下列叙述哪项是正确的?48B.胆红素每日上升>85μmol/LD335E.血清胆红素足月儿<221μmol/L新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过:2612D24.生后72小时内胎粪吸人综合征患儿常伴有:B.呼气性呻吟C.气胸及纵隔气肿D.呼吸窘迫呈进行性加重E.查体可见胸廓扁平24A.属正常现象,可暂时观察B.血液细菌培养及药敏试验D.检测母子血型.肝胆B超关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是:412~241236.使体温在48小时内恢复正常B.游离抗体试验D.红细胞脆性试验E.血清胆红素的测定新生儿溶血病多数属于:A.同族免疫性溶血B.红细胞膜缺陷E.异族免疫性溶血ABOB.“AB”型血球、“O”型血浆C.“O”型血球、“ABD.单纯选用血浆E.单纯选用“O”型悬浮红细胞早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致:A.早产儿视网膜病B.耳聋D.肾纤维化E.动脉导管开放有关新生儿硬肿症的发生原因,下列叙述哪项是正确的?36A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C.体内含棕色脂肪较多D.早产E.窒息胎粪吸人综合征时,若胎粪完全阻塞气道可引起:A.间质性气肿B.气胸纵隔气肿E.肺大泡黏稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即:B.应用呼吸兴奋剂C.气管插管和气管内吸引D.触觉刺激E.胸外按压A.320~350nmB.425~475nmC.400~420nmD.470~500nmE.550~600nm27.新生儿寒冷时的产热主要依靠:A.每日奶量的足够摄人B.适当补充葡萄糖液E.自发的肢体活动A.两肺野透明度普遍性减低B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影E.严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失29.新生儿Rh溶血病可伴有如下主要临床表现,但哪项除外?A.黄疸B.胎儿水肿D.贫血E.胆红素脑病下列哪项不是新生儿光疗的副作用?B.皮疹C.肝、脾增大D.E.发热37C.糖尿病母亲所生的婴儿D.肺表面活性物质缺乏E.围生期窒息.生后2~3天出现C.以血清未结合胆红素增高为主D.一般情况良好生后3~4周黄疸消退新生儿低钙惊厥的主要治疗原则:A.控制感染B.降颅压,减轻脑水肿C.静脉补钙D.营养脑细胞D制剂新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外?C.胃肠道功能不成熟D.过期产E.摄人渗透压过高的奶汁[A2型题]1016WBC44.7×109/L,65%,Hb132.9/L,443.94μmol/L,30.9μmol/L。最可能的诊断是:C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎2953.9kg50cm,头34cm,下列诊断哪个正确?A.过期产儿B.早产儿E.小于胎龄儿2.5kg1温度应分别为:℃35℃℃3833℃38.足月儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院。体检:体38OC50(—),腹2cm,脾肋下刚及,拥抱发射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑:X线射片.颅脑CT检查D.膀胱穿刺,尿液培养E.血清胆红素测定Apgar156增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断是:C.新生儿缺氧缺血性脑病D.新生儿脑膜炎新生儿低血糖新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头口张不开,改新生儿最可能的诊断:A.新生儿败血症C.新生儿破伤风Apgar324出现不安、躁动,继之全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关?B.产时窒息史C.新生儿凝血因子不足D.急产E.宫内窘迫3636小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切?A.母亲外伤史B.宫内窘迫史C.孕母感染史D.生后喂养史E.预防接种史39患儿男,l天,因“呕血一次”人院。系足月顺产,半天前无明出血点,心、肺、腹无明显异常,原始反射正常,脐带残端少许渗血,150×109/L。该患儿可初步诊断为:A.先天性胃穿孔B.新生儿咽下综合征C.新生儿出血症D.血小板减少性紫癜E.新生儿坏死性小肠结肠炎3663现抽搐,查体:一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正372μmol/L,血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是:A.胆红素脑病B.化脓性脑膜炎D.低血镁症E.癫痫352000g3今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞198μmol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是:A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.生理性黄疽E.先天性胆道闭锁现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为:B.重度贫血C.全身水肿,并同时伴脑水肿D.胆红素脑病E.颅内出血344并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断是:B.呼吸窘迫综合征C.感染性肺炎D.羊水吸人性肺炎E.败血症104反应差,黄疽明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm25×109/L,74%。该患儿最可能的诊断是:A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血病40D.新生儿败血症.E.新生儿肝炎新生儿,因高胆红素血症作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,E、CRhAeCdeeB.ecDEC.cCDEeD.ccDeeE.CCDEE362.1kg,母乳喂养。生后3大便正常,吃奶好,观察黄疸2A.新生儿溶血病B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁[A2型题]l1.31mmol/L2.75mmol/L。最可能的诊断是:B.新生儿颅内出血C.新生儿低钙血症D.新生儿败血症E.新生儿缺血缺氧性脑病首先应采取哪项治疗措施:A.静推葡萄糖B.静脉补充钙剂C.吸氧D.止血药物D53~57G1P1Apgar12生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,Ca2+2.0mmol/L,2.2mmol/53.该患儿窒息复苏哪一项是关键措施?A.清理呼吸道B.建立呼吸D.纠正酸中毒E.保暖该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为:A.刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干B.保暖、清理呼吸道、摆好体位、擦干、刺激4155.可初步诊断为:56.控制惊厥首选的药物是:A.地西泮(安定)B.水合氯醛D.苯妥英钠E.卡马西平苯巴比妥的负荷量和维持量分别是:B.10mg/kg,5mg/kg,D.30mg/k8,10mg/kg58.以下治疗不正确的是:A.补钙K1C.苯巴比妥D.速尿60~80ml/kg59~62题干:某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。59.最可能的诊断是:A.新生儿湿肺B.呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.吸人性肺炎E.先天性心脏病为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查?B.血培养DXE.心脏超声检查发生该病的最根本原因是:B.羊水吸入过多C.肺表面活性物质缺乏D.宫内感染42E.剖宫产80%,PaO24QmmHg,PaCO280mmHg,目前最根本的治疗措施是:A.抗生素治疗B.面罩吸氧CPAPD.机械通气E.应用肺表面活性物质3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升;双下肢轻度浮肿,脐3cm,肢端凉。应首先考虑的诊断是:A.母乳性黄疽B.新生儿溶血病C.新生儿肝炎D.新生儿败血症E.生理性黄疽64.下列哪项检查对诊断最有帮助?B.血培养C.血清胆红素测定D.肝功能检查.腹部B超检查最主要的治疗措施是:B.输血浆或新鲜血C.保证足够热卡及液体量D.选择敏感的抗生素E.换血278μmol/L。66.在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要?A.既往的妊♘分娩史B.感染史E.孕期的营养状态应首选下述哪项检查?A.母、婴血型鉴定B.血网织红细胞计数D.血培养CMV分离在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是:B.抗感染C.口服苯巴比妥D.碱化血液[A4型题]69~7135l432090肢略绀,肌张力正常,双肺无干、湿性哕音。69.该患儿最可能的诊断是:A.新生儿湿肺B.新生儿肺透明膜病C.周期性呼吸D.新生儿继发性呼吸暂停70.首先应给予的治疗是:A.静脉滴注氨茶碱B.给肺表面活性物质D.机械通气E.轻弹足底、托背下列哪项与其发病无关?B.咳嗽反射弱C.红细胞内缺乏碳酸酐酶D.呼吸肌发育不全E.肺泡数量多题干:患婴,男天,“反复抽搐半天”人院。孕足月,,Apgar12皮肤轻度黄染,前囟隆起,呼吸表浅,心音尚有力,腹软,四肢肌张力增高,原始反射消失。72.该例的诊断除缺氧缺血性脑病外,尚应考虑以下哪种疾病?A.新生儿败血症B.新生儿低钙血症C.新生儿低血糖D.胆红素脑病E.新生儿颅内出血B.血培养CTD.腰穿查脑脊液E.肝功能若脑脊液呈血性,提示存在颅内出血,其部位可能在哪儿?B.蛛网膜下腔D.脑实质E.小脑幕与大脑镰交接处75~78题干:足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。子血型:A,母血型;O,其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。该患儿黄疸的最可能原因是:B.新生儿败血症ABO溶血病DRhE.新生儿肝炎44为确诊本病,下述哪项检查最有意义?A.红细胞脆性试验B.血红蛋白测定及网织红细胞计数D.游离抗体测定.试验患儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是:B.颅内感染C.胆红素脑病D.低钙血症E.败血症若疑似本病,目前最佳的治疗方法是:B.换血C.输白蛋白或血浆D.碱化血液E.应用酶诱导剂l散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。79.下述哪项对确诊该病最有意义:A.羊水中混有胎粪B.患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹C.口、鼻腔吸引物中含有胎粪D.气管内吸引物中可见胎粪E.宫内窘迫史该病的主要病理变化是:D.肺纤维化E.肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生A.心力衰竭B.呼吸衰竭D.新生儿持续性肺动脉高压E.颅内出血[Bl型题]75现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性罗音。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是:45B.大量羊水吸入D.肺液储留过多E.肺部细菌感染83.B.肺透明膜病C.感染性肺炎D.新生儿湿肺84.A.保湿B.纠正酸中毒C.正压给氧D.抗生素E.激素85~88A.清理呼吸道B.触觉刺激D.持续气道正压通气E.应用复苏气囊正压通气加压给氧新生儿窒息首先应采取的复苏措施是:新生儿经清理呼吸道后仍无呼吸时应进行:100频繁呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整时应进行:89~90A.大脑矢状旁区B.基底神经节D.脑室周围的白质区E.小脑90.足月儿缺氧缺血性脑病易损区位于:91~92A.全血血糖>7.0mmol/LB.全血血糖>8.12mmol/L<2.2mmol/LD.全血血糖<L8mmol/L46<8.12mmol/L91.新生儿低血糖新生儿高血糖93~96A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐哕音肺部有粗湿哕音6性呻吟24新生儿湿肺新生儿胎粪吸人综合征新生儿肺透明膜病新生儿肺炎97~98A.母血型:O;子血型:AB.母血型:O;子血型:OODRhRhRhRhRh以下疾病的治疗首选为:A.禁食B.复温C.换血D.静脉补钙E.肺表面活性物质替代治疗99.胆红素脑病早期新生儿坏死性小肠结肠炎新生儿硬肿症呼吸窘迫综合征参考答案1.B2.D3.D4.C5.E6.E7.B8.A9.A10.D11.C12.B13.C14.B15.C16.C17.D4718.B19.C20.A21.C22.A23.A24.C25.C26.B27.C28.D29.C30.C31.D32.E33.C34.D35.D36.A37.A38.B39.C40.C41.A42.B43.C44.A45.D46.D47.B48.D49.D50.B51.C52.B53.B54.D55.D56.C57.E58.A59.B60.D61.C62.D63.D64.B65.D66.A67.A68.A69.E70.C71.E72.E73.C74.B75.C76.C77.C78.B79.D80.E81.C82.C83.B84.C85.A86.B87.E88.C89.D90.A91.C92.A93.E94.C95.D96.B97.A98.D99.C100.A101.B102.E(一)概述[教学目的]
第八章遗传代谢疾病一、教学要求
(薛辛东杜立中)3.了解染色体病的临床特征和染色体核型分析的指征。4.了解遗传性代谢病的基本概念。[主要内容]1.讲解遗传病的分类。2.讲解染色体疾病和遗传性代谢病的诊断。3,讲解遗传性疾病的三级预防概念。4.染色体病的临床特征和染色体核型分析的指征。(二)21—三体综合征48[教学目的]2l—三体染色体畸变类型、病因和预防。2.掌握本征的临床特征及诊断。[主要内容]1.重点讲解本综合征的临床特征:特殊面容、智力低下等。2.重点阐述诊断方法,强调染色体检查的重要性。3.结合发病因素,简述预防措施,指出遗传咨询的作用。(三)苯丙酮尿症[教学目的][主要内容]1.一般介绍本病的基本病因、遗传方式及发病机制。2.重点讲解临床表现和诊断依据。4.重点讲述饮食治疗原则,指出早期治疗与预后的关系。二、复习题[A1型题]E.多基因隐性遗传A.常染色体病性染色体病C.隐性遗传病E.由母亲遗传A.常染色体病B.性染色体病C.21-三体综合征49E.猫叫综合征A.苯丙酮尿症C.粘多糖病D.半乳糖血症E.血锌缺乏开展新生儿疾病筛查属于:A.遗传病的一级预防B.遗传病的二级预防6.21-三体综合征的确诊依据是:A.智能落后,特殊面容和生长发育迟缓染色体核型分析有通贯手和特殊皮纹智能落后、有通贯手伴血清绒毛膜促性腺激素水平升高7.A.染色体核型分析E.智能发育落后导致苯丙酮尿症的致病基因是:A.苯丙酮酸羟化酶B.苯丙氨酸羟化酶C.酪氨酸羟化酶丙酮酰四氢蝶呤合成酶E.三磷酸鸟苷环化水解酶目前苯丙酮尿症可行的有效治疗方法:A.禁食蛋白质B.低或无苯丙氨酸饮食C.高蛋白饮食D.康复训练50A.47,XYY,+21B.46,XY,+21C.47,XXY,+21D.47,XY,+21E.47,XX,+21参考答案1.A2.B3.C4.B5.C6.C7.A8.B9.B10.D(一)免疫缺陷病[教学目的]
第九章一、教学要求
(顾学范)1.掌握原发性免疫缺陷病的定义、共同临床表现和治疗原则。2.熟悉原发性免疫缺陷病的初筛实验室检查方法。3.了解原发性免疫缺陷病的分类原则。[主要内容]1.免疫性疾病概述:介绍免疫系统和免疫反应、小儿免疫系统发育特点。率、原发性免疫缺陷病的共同临床表现、诊断、治疗。滋病为例。(二)艾滋病[教学目的]3.了解儿童艾滋病的治疗原则。51[主要内容]包括病因、流行病学、发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预防。(三)风湿热[教学目的]1.掌握风湿热的临床表现、诊断标准和防治原则。2.熟悉风湿热的病因和病理。3.了解风湿热的发病机制。[主要内容]包括风湿性疾病概述、风湿热的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防及预后。(四)过敏性紫瘫[教学目的]1.掌握过敏性紫癜的临床表现和治疗原则。2.熟悉过敏性紫癜的预后。3.了解过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。[主要内容]包括过敏性紫癜的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防及预后。(五)川崎病[教学目的]1.掌握川崎病的临床表现、诊断标准和治疗原则。2.熟悉川崎病的预后。3.了解川崎病的病因及病理。[主要内容]包括川崎病的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断(六)幼年特发性关节炎[教学目的]1.掌握幼年特发性关节炎的分类及临床特点。2.熟悉幼年特发性关节炎的诊断标准和治疗原则。3.了解幼年特发性关节炎的病因及发病机制。[主要内容]包括幼年特发性关节炎的命名、病因、发病机制、临床分类及各型的临床表现、疾病的诊断与鉴别诊断、治疗及预后。52二、复习题[A1型题]原发性免疫缺陷病最常见的感染部位:ABCDE2.全部免疫活性细胞均来源于:树突状细胞B.单核巨噬细胞C.骨髓多能干细胞D.胚胎多能干细胞E.淋巴干细胞IgG天个月A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgEIgAB.联合免疫缺陷病C.原发性吞噬细胞缺陷病D.原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病E.继发性免疫缺陷病HIVA.静脉注射传播B.输血传播D.性侵犯传播E.生活接触传播AB.毒素引起的炎症性疾病C.咽峡炎后的晚期并发症D.咽峡炎后的变态反应E.引起的化脓性感染8.风湿热的好发年龄是:D.青春期53E.成年人A.有风湿热家族史B.有急性肾小球肾炎史C.经常发生病毒性上呼吸道炎AE.以上都不是以下哪个器官在急性风湿热时最少受累及?B.关节C.神经系统D.皮肤E.肾脏风湿热的病理改变中,发生硬化期病变的器官是:BE.心包膜B.1~2周lgAIgMC.原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.幼年特发性关节炎A.幼年型类风湿关节炎B.川崎病E.中毒性休克15.作为过敏性紫癜的特殊治疗药物,糖皮质激素的主要效应是:A.缓解腹痛和关节痛B.抗血小板聚集D.预防肠套叠和肠梗阻E.预防大出血下列哪一项不是川崎病的常见症状?A.眼结合膜充血,无脓性分泌物B.化脓性淋巴结炎.口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D.持续高热E.手足肿胀和脱皮川崎病急性期的最佳治疗方案为:B.阿司匹林54C.静脉注射丙种球蛋白D.糖皮质激素+阿司匹林E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是:14400mg/(kg·d)×519.阿司匹林在川崎病恢复期的用量是:4~63~5),持续10周川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第天E.以上都不是21.好?B.0.5%~1%C.1%~2%D.3%~5%E.>5%川崎病的复发率为:A.<0.3%B.0.3%~0.5%C.0.5%~1%D.1%~2%E.3%~5%未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为:B.25%~30%C.15%~25%D.10%~15%E.<10%B.间质性肺炎C.无菌性脑膜炎D.关节炎或关节痛[A2型题]553般情况好,心、肺无异常,肝、脾不大。WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.35IgGl2g/L。IgMl.8g/L,IgA<0.05g/L,抗核抗体(-)。该病可能的诊断为:—连锁无丙种球蛋白血症BIgAIgMD.营养紊乱性免疫功能低下E.胸腺发育不全8l7育、营养好,无阳性体征发现。血常规WBC7×109/L,N0.6,L0.4,Hb110g/L,IgA0.48/L,IgG11.5g/L,IgM0.8g/L,CD4+、CD8CD3+细胞百分数正常。可考虑为:IgAB.中性粒细胞减少症,D.继发性免疫缺陷病E.X—连锁无丙种球蛋白血症440℃。两天前出现游走性关节
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