2023年手术预防压疮形成中药敷贴护理研究

手术预防压疮形成中药敷贴护理研究［摘要］目的：探讨中药敷贴运用到临床手术后预防压疮的护理成效。方法：将80例手术患者作为讨论的对象，根据随机的方法进行分组，其中对比组为40例，根据常规方法进行患者的护理，观看组为40例，在常规护理的基础上依据患者的实际病况，实行中药敷贴的方式进行相应的护理，对比2组患者的压疮发生状况以及护理满足度。结果：观看组患者的压疮发生率明显低于对比组（P＜0.05）。观看组患者对护理工作的满足程度明显优于对比组（P＜0.05）。结论：中药敷贴在手术过程中对预防患者压疮形成有明显的护理效果，护理满足度高。

［关键词］压疮；中药敷贴；护理应用；护理

满足度又称为压力性溃疡、褥疮，是由于人体的局部组织长期受到压迫，进而发生持续性的缺血、缺氧、养分不良等现象，导致人体皮肤组织溃烂坏死。而手术并发压疮是指患者在进行手术后的1周内所消失的压疮。近年来，据有关文献报道，我国临床上每年约有6万多人都死于压疮合并症。因此，必需要对手术中预防患者压疮的形成以及压疮患者的日常护理措施高度重视[1]。本讨论探讨中药敷贴在手术中预防患者压疮形成的护理应用，盼望能为临床护理供应借鉴和参考。

1临床资料

1.1纳入标准

符合欧洲压疮询问小组2022年制定的《压疮预防和治疗：临床实践指南》关于压疮的标准[2]；年龄20～70岁；卧床时间长；病患及家属知情同意并乐观协作。

1.2排解标准

合并严峻心、肺、肝、肾功能特别和造血系统严峻原发性疾病者；精神疾病患者；传染性疾病或感染者；突发状况退出讨论者。

1.3一般资料

本院所选取的80例手术患者都收治于2022年8月—2022年6月，以随机的方式将其分为对比组和观看组各40例，对比组男女比例为18∶22；年龄24～68岁，平均（46.9±4.5）岁。观看组男女比例为15∶25；年龄26～65岁，平均（45.5±5.6）岁。2组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2讨论方法

在手术后，患者压疮的形成与进展主要可以分为以下几个阶段：①Ⅰ期压疮。临床上主要表现为：在患者身体的骨隆突处，会消失压之不褪色的局部红斑现象，与此同时，身体发红的部位还可能伴有痛苦以及其他不适的感觉，患者的皮肤表面与四周组织相比，会消失变硬或者变软的现象，通常状况下，这种压疮现象很难被医护人员所发觉，更得不到准时的护理，进而演化为Ⅱ期压疮。②Ⅱ期压疮。在临床上，通常会表现为：患者的局部皮肤上有粉红色的擦伤迹象或者是即将裂开的充水性水疱，还会消失皮肤表面的溃疡等。③Ⅲ期压疮。在压疮发生到这个阶段时，患者的身体会消失较多部位的伤口，全层皮肤组织都会坏死，但是，详细坏皮肤组织的深度必需要由专业的人员运用专业的学问和眼光进行判定。④Ⅳ期压疮。这个阶段的压疮，患者往往会在以上基础上消失身体局部有坏死的组织脱落或者焦痂的现象，并且在坏死的身体部位还会伴有一些比较难闻的气味。因此，对于压疮患者，必需要在其形成的前期就实行肯定的措施进行护理和预防，从而避开较为严峻后果的产生。

2.1对比组

依据患者的实际进展状况进行相应的护理：①病室环境。将患者安置在一个空气流通、阳光相对充分的病室内，留意日常的保暖，防止患者呼吸道的感染而导致发热。②爱护皮肤，祛除压力。避开患者的皮肤长期受压，对易发的部位垫以海绵垫等相应的垫枕，减轻患者身体的压力；另外，必需要保持疮面的干燥，防止感染。③促进局部血液循环。护理工作人员必需要每天按摩或者用毛巾进行受压部位的擦拭，促进患者的血液循环。④留意饮食，增加身体养分。患者必需要多食一些富含热量、蛋白质以及维生素类的产品，保证患者体内所需的养分物质，增加患者对病魔的反抗力。⑤谨遵医嘱，准时进行受疮面伤口的清洁和上药，避开伤口的感染，定期到医院进行检查[3-4]。

2.2观看组

在对比组基础上可以依据患者的实际状况采纳“中药敷贴”的方式进行相应的护理，详细措施如下：①在手术前，护理工作人员必需要全面的考虑患者手术体位所引发的皮肤受压状况，尽量找出患者身体潜在的受压位置。②在手术期间，医护人员还必需准时观测患者的体温以及状态，体温过低必需准时送往保温室，维持患者的正常体温。③依据患者身体的实际状况，依据手术体位在患者的骨突位置粘贴相应的中药敷贴，另外，在手术后3d左右就要对患者的中药敷贴进行准时的更换，保证药效的良好发挥。此后则可以依据患者皮肤的实际状况进行更换，从而更好的预防压疮的形成。④宣扬教育，护理人员须准时的向患者及其家属讲解有关压疮的相关学问，便利家属更好地护理。⑤医护人员必需要随时关注患者的身体状况，以及身体上压疮的变化状况，并且要准时的做好相应的检查记录[5]。2组护理疗程均为持续干预14d。

3观看指标与统计学方法

3.1观看指标

对比2组压疮发生率及2组护理满足度。

3.2统计学方法

以SPSS20.0对数据进行统计分析，手术后2组患者压疮发生状况的资料以及2组患者对护理工作的满足程度均可以用例（%）表示，χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

4讨论结果

4.12组压疮发生率比较

见表1。观看组压疮发生率明显低于对比组（P＜0.05）。

4.22组护理满足度比较

见表2。观看组护理满足度明显优于对比组（P＜0.05）。

5争论

压疮是一种常见的并发症。它主要是指人体身体上的局部皮肤组织受到长时间的压迫，导致局部血液循环发生障碍，组织养分严峻缺乏，从而引起的一种人体组织破损或者坏死。在临床上，大部分老年患者因其体内的生理机能退化，在进行手术期间不能较好地变换体位来缓解局部皮肤组织的压力，同时加上伤口部位出血以及室内环境相对潮湿，进而使得老年人成为了近年来我国急性压疮的危急群体。因此，必需要实行准时有效的措施进行相应的护理和治疗[6-7]。本讨论结果表明，中药敷贴护理方式对手术后预防患者压疮的形成有明显的临床应用效果。在中医理论方面，通常都是坚持“以人为本”的原则，即以患者的实际病况为自己工作的中心，准时观看患者的心理以及生理变化，与此同时，还可以适当实行一些中药敷贴以及专业手法按摩的方式来进行帮助护理。通常状况下，医生都会依据患者压疮部位的实际状况，对每一个患者都制定一套共性化的、适合自己的护理方案。例如，黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效；生黄芪还具有固表止汗、托毒生肌、补气升阳、利水消肿等功效；红花可以活血通经、散瘀止痛；冰片可以抗菌镇痛、调整心率、降火以及消肿等；丹参还可以活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神等。将这类的药物进行加工，在压疮患者的受疮部位进行中药敷贴，往往可以观看到更为显著的效果。因此，在患者进行手术后，护理人员必需要亲密观看患者的详细状况，并且可以在医生的指导下，对受疮患者外用相应的中药敷贴，内服相应的中药汤剂，从而更好地调整压疮患者的身体状况，促进患者早日康复。另外，在本讨论当中，可以发觉：观看组压疮发生率明显优于对比组（P＜0.05）；此外，在对2组患