2023年急诊患者的心理问题分析

急诊患者的心理问题分析摘要目的探讨并分析急诊患者的心理问题，了解心理护理干预对急诊患者的重要性。方法按时间挨次，将2022年1～6月在本院急诊就诊患者200例设为对比组，实施常规心理护理;将2022年7～12月急诊就诊患者200例设为试验组，实施按不同病因赐予不同的心理护理。比较两组心理状态。结果试验组不良心理状况少于对比组(P＜0．05)。结论对不同病因的急诊患者赐予不同的心理干预措施，可缓解或消退其不良心理反应，使其正视疾病，乐观协作治疗，促进康复。

关键词:急诊患者;心理问题;心理干预

1资料和方法

1．1一般资料

选取在本科急诊就诊的患者400例，其中男220例，女180例，年龄14～73岁;平均年龄(42．69±8．51)岁;病种:脑出血34例，外伤140例，中毒8例，急性心肌梗死6例，急腹症130例，上消化道出血48例，输尿管结石10例，自杀3例，狗咬伤21例。根据时间挨次分为两组，2022年1～6月急诊就诊的200例设为对比组，将2022年7～12月急诊就诊患者200例设为试验组。试验组200例，包括男130例，女70例;对比组200例，包括男90例，女110例。两组性别、年龄以及疾病类型等方面比较差异无统计学意义(P＞0．05)，有可比性。

1．2方法

对比组实施传统心理护理，试验组则依据病情不同实行不同的心理干预。即分析心理问题之后实行心理护理干预。

1．2．1分析急诊患者存在的主要心理问题

1．2．1．1紧急、焦虑心理焦虑是急诊患者就诊时较常见的心理表现。由于发病急，患者没有思想预备，加之对医院生疏环境的排斥感以及对各类检查的紧急感，增加了患者对痛苦及死亡的恐惊，极易产生紧急、焦虑心理。1．2．1．2烦躁心理这种状况多见于外伤患者，自感症状重，急于消退苦痛，故盼望医生能马上处理，结束苦痛，但是医护人员为确诊病情需要进行相关检验、检查，而为了鉴别诊断，同时需做几项检查，在等待结果回报需要一段时间，患者往往会失去理性，简单导致医患纠纷。患者主要表现为惶恐担心，对等待结果没有急躁，态度消极，进而消失攻击性语言、易激怒、心情急躁、无理取闹，难以自我掌握。如不进行准时的心理疏导，将严峻影响患者的治疗效果［3］。1．2．1．3恐惊心理恐惊是急诊患者最突出的心理反应。缘由主要是意外损害在短时间内会对患者的身体造成严峻损伤，急于治疗的效果，担忧消失后遗症，而且考虑到自身的经济状况以及对以后工作和生活的影响等，患者都会消失慌张、忧虑以及不协作治疗。1．2．1．4哀痛心理常见于年纪较大的患者，在诊断结果明确后，因担忧预后不良、家庭不支持、经济不富裕等一系列问题，让患者产生无望，对治疗及护理失去信念，态度消沉、冷淡，拒绝与医护人员合作。

1．2．2心理护理干预措施

1．2．2．1加强有效沟通建立良好的护患关系:主动和患者沟通，准时劝慰，建立良好的护患关系，取得信任。患者病情平稳后，向其讲解疾病的相关学问，可改善患者的紧急、恐惊、焦虑等负性心情。沟通过程中应急躁倾听，细心观看患者的心理变化。由于患者病情不同、文化程度不同等缘由，导致每位患者的心理问题存在差异性［4］。单纯依靠沟通沟通时观看和把握患者的不良心理状态简单因护士在心理学问方面的差异而产生护理漏洞，使患者的心理问题没有得到解决或改善，影响到患者病情［5］。所以护士应因人而异，赐予共性化的心理护理。1．2．2．2主动服务由于患者对新的环境产生生疏感，渴望能在第一时间得到医护人员的关怀，所以护士应主动向患者供应便民措施，如:轮椅、一次性纸杯、温开水，由医护人员全程伴随，可减轻患者的紧急心理，增加对医护人员的信任，增加战胜疾病的信念。1．2．2．3提高护士综合素养作为一名合格的医护人员，不仅要具备扎实的理论学问，还要有娴熟的操作技能，而且在抢救时应做到忙而不乱、有条不紊，会增加患者的平安感和信任感，能协作各项治疗及护理，而且医护人员能赐予恰当的对症处理，促进病体康复。1．2．2．4做好家属的心理护理干预患者不但躯体受到创伤，心理也受到沉重打击，此时家属的支持程度至关重要。家属消失担忧、焦虑、慌张失措等心情反应，医护人员应正确引导，以免影响到患者的心理，并将严峻性告知家属，取得理解，协作医院各项治疗。

1．2．3评价指标

比较两组护理后紧急焦虑、恐惊、烦躁和哀痛人数。1．2．4统计学方法应用统计学软件SPSS17．0对数据进行统计学分析处理。计量资料以(x±s)表示，采纳t检验;计数资料以n表示，采纳χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

试验组的各种负性心理反应均较对比组有明显减轻或消逝。

3争论

通过针对病因实行的心理护理干预，试验组在紧急、焦虑、恐惊、烦躁、哀痛等方面的程度，明显低于对比组(P＜0．05)。以护患关系为基础，与患者进行沟通，从而改善患者的不良心理状态和行为，促使其获得满足的治疗效果［6］。对急诊患者应精确     了解其心理需求并实行有效的心理护理干预，可增加患者战胜疾病的信念，对于挽救患者生命，降低治疗风险，提高遵医行为和预后生活质量具有重要意义［7］，而且可使患者和家属的满足率上升，同时有助于构建和谐的护患关系。急诊患者由于起病急，发病快，心理存在较多的不稳定性，往往会对医护人员过度依靠，而一名护理人员要同时面对多名心理特征不一的患者，这对护理人员提出了较高的要求。作为急诊科的护士，不但要具备扎实的理论学问、娴熟的操作技术、快速分诊和处