2023年临床护理路径在髋关节置换术中应用

临床护理路径在髋关节置换术中应用摘要:目的探讨临床护理路径在髋关节置换术中的应用效果及对下肢深静脉血栓发生率的影响。方法以100例行髋关节置换术的老年患者为对象，盲选法分为观看组(临床护理路径)、对比组(常规护理)。对比两组护理满足度、治疗依从性及下肢深静脉血栓、关节脱位概率。结果护理后，观看组患者发生下肢深静脉血栓概率为2.00%，低于对比组14.00%(P＜0.05);观看组患者发生关节脱位概率为2.00%，低于对比组16.00%(P＜0.05);观看组患者护理满足度为98%(49/50)，高于对比组(80.00%(40/50)P＜0.05);观看组患者治疗依从性为96%(48/50)，高于对比组(70.00%(35/50)P＜0.05)。结论临床护理路径可以有效改善患者发生下肢深静脉血栓、关节脱位概率，提高患者护理满足度及治疗依从性。

关键词:临床护理路径;髋关节置换术;下肢深静脉血栓

随着我国老龄人口比重的增加，老年人股骨头坏死的发病率也呈上升趋势。临床上常采纳人工髋关节置换术为病人进行手术，以达到恢复患者关节功能的效果［1］。该手术操作简单、耗时较长、机械损伤较大，感染、关节脱位、肢体不等长。其中下肢深静脉血栓并发症较为常见，发生率高达47.1%［2］。因此，对患者实行有效护理极为重要［2］。临床护理路径是医生、护士等人员共同合作，为患者供应最恰当的照护路线，使其获得最佳的照护方案的护理方案［3］，本文特探究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2022.2～2022.2入院的100例行髋关节置换术的患者为对象，盲选法分为观看组、对比组。观看组男25例，女25例;对比组男26例，女24例;患者年龄均在60～75岁之间。纳入标准:(1)无血液系统疾病;(2)全部患者均采纳髋关节置换术;(3)患者知情且同意;排解标准:(1)有血栓病史者;(2)认知功能障碍者;(3)依从性较差者。两组患者具有可比性。

1.2方法

对比组患者实施常规护理。观看组采纳临床护理路径，包括如下几点:(1)入院及术前护理:患者入院后，对患者进行护理评估，制定护理方案，监测患者生命体征。进行髋关节置换术学问宣教。叮嘱患者术前6h禁食，指导患者进食低脂、低糖、清淡、易消化食品，鼓舞患者多食用新奇蔬菜、水果，多饮水以降低血液粘稠度等。为患者制定熬炼方案，使患者了解手术相关学问，降低患者对并发症的恐惊心理，进而缓解患者紧急、焦虑心情，增加其治疗依从性。(2)术中护理:术前30min遵医嘱静脉滴注抗生素预防患者可能消失的术中感染，使患者遵医嘱用药，亲密监测患者生命体征，术后告知患者留意事项，亲密观看患者伤口出血状况，夜间查房关注患者睡眠状况。(3)术后及出院护理:为患者制定饮食方案，监测其生命体征，观看患者引流量及伤口渗出状况。术后赐予患者抗凝治疗，运用足底静脉泵，皮下注射肝素。术后一周依据患者状况指导其下床熬炼。

1.3观看指标

(1)发生下肢深静脉血栓概率、关节脱位状况。(2)护理满足度、治疗依从性。

1.4统计学处理

数据分析采纳SPSS21.0。计数资料n(%)用χ2检验。计量资料(x珋±s)用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1下肢深静脉血栓发生概率及关节脱位状况比较

护理后，观看组患者发生下肢深静脉血栓概率为2.00%(1/50)，低于对比组14.00%(7/50)(P＜0.05);观看组患者发生关节脱位概率为2.00%(1/50)，低于对比组16.00%(8/50)(P＜0.05)。

2.2护理满足度及治疗依从性比较

观看组患者护理满足度为98%(49/50)，高于对比组80.00%(40/50)(P＜0.05);观看组患者治疗依从性为96%(48/50)，高于对比组70.00%(35/50)(P＜0.05)。

3争论

髋关节置换术常用于治疗股骨头坏死、髋关节结核、股骨颈骨折、发育性髋关节发育不良、各类关节炎等，但该手术具有肯定的风险性。由于术中麻醉，患者肌肉松弛、血液正常运行受阻，术后患者长时间卧床，身体活动相对削减，这都导致患者发生下肢深静脉血栓概率增加。因此手术期间，实施有效护理极为重要［4］。临床护理路径是以患者为中心，把临床护理内容细化，使护理人员有序、有方案、有预见性地开展护理工作［5］。结果表明，观看组患者实施临床护理路径后，发生下肢深静脉血栓概率为2.00%，低于对比组14.00%;发生关节脱位概率为2.00%，低于对比组16.00%;且观看组患者护理满足度为98%，高于对比组的80.00%，治疗依从性为96%，高于对比组70.00%。该结论说明临床护理路径相比常规护理模式起到较好的作用。考虑其缘由可能为常规的护理模式，护理人员的工作繁重，无法全程陪伴患者，仅通过简洁指导，患者可能执行不到位，影响干预效果;临床护理路径要求护理人员有方案、有目的地实施护理工作，包括健康教育、饮食指导、制定方案等，周全的护理工作增加了