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文档简介
中医基础理论火土木阴阳五行学说水金
阴阳学说和五行学说,是我国古代用以认识自然和理解自然的一种宇宙观和方法论。阴阳学说,就是以对立统一规律认识世界一切事物和现象运动变化规律的学说。阴阳学说认为世界是在阴阳二气的作用下不断发展变化的。阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。阴阳学说《素问.阴阳应象大论》木、火、土、金、水乃是构成物质世界的不可缺少的最基本物质。五者之间具有着相互资生、相互制约的关系,并处于不停地运动变化之中,从而构成了物质世界。并逐渐发展成为探索万物构成及其相互关系的五行学说。五行学说
阴阳五行学说,渗透并应用于中医学领域,成为中医学理论体系的一个重要组成部分,对中医学理论体系的形成和发展,有着深刻的影响。
阴阳学说
TheTheoryofYinandYang第一节(一)阴阳的基本概念
(二)阴阳的基本特征(三)阴阳的普遍性和相关性、
相对性和可分性(四)阴阳之间的相互关系一、阴阳学说的主要内容(一)阴阳的基本概念阴阳,是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。阴阳,最初是指日光的向背而言,即向日者为阳,背日者为阴。而后逐渐引申到一切事物或现象的研究中,凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳,凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴,所以《内经》说:“阴阳者,一分为二也”。(二)阴阳的基本特征
凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的,都属于“阳”;凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都属于“阴”。(二)
阴阳的基本特征阳运动的外向的上升的温热的明亮的无形的兴奋的
阴
相对静止的
内收的下降的寒凉的晦暗的有形的抑制的返回本节返回目录(三)阴阳的属性特点1.阴阳的普遍性:一切相关事物或现象根据其各自属性均可用阴阳加以统之,这就是阴阳普遍性。2.阴阳的相关性:阴阳属性的划分,一定要在对相关事物或现象的范畴之内,如天为阳、地为阴(宇宙);男为阳、女为阴(性别),不相关的事物或现象没有比较基础,不宜分阴阳。(三)阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性阴阳的相对性:阴阳属性具有相对性,阴阳不是绝对不变的,而是在特定条件的变更时,阳可变为阴,阴可变为阳,阴阳可相互转变。阴阳的可分性:指事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。中医学说的阴阳无限可分的观点,体现了古代朴素的辩证法思想。1.阴阳的对立制约
阴阳的相互对立,主要表现于它们之间的相互制约、相互斗争。事物在特定条件下,均存在截然相反的两种属性。对立的双方相互约束互相牵制。任何一方的太过或不及,均可引起对方的减弱或亢盛(四)阴阳之间的相互关系2.阴阳的互根互用阴阳互根、互用的观点是指阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。
(四)阴阳之间的相互关系孤阴不生,独阳不长3.阴阳的消长平衡阴阳的消长,是指阴阳两者始终处于运动变化之中,就是阴消阳长,阳消阴长的过程。事物在总体上呈相对稳定,此时就称作“平衡”,所谓健康的人,其主要标志就是阴阳的消长处于动态平衡。(四)阴阳之间的相互关系正常实寒证虚热证实热证虚寒证返回本节返回目录二、阴阳学说在中医学中的应用4.阴阳的相互转化是指在一定条件下阴阳可各自向其对立面转化。它主要是指阳证可以转阴证,阴证亦可以转为阳证。(四)阴阳之间的相互关系二、阴阳学说在中医学中的应用(一)解释人体组织结构体表为阳,体内为阴;背部为阳,腹部为阴。
(二)概括生理功能
中医学认为:人的正常的生理功能活动,是阴阳双方,相互制约、相互促进,协调平衡的结果。阴阳失调阴盛阴阳偏盛实寒证(阴胜则寒)伤阳兼阳虚(阴胜则阳病)阳盛实热证(阳胜则热)伤阴兼阴虚(阳胜则阴病)阴虚阴阳偏衰虚热证(阴虚则内热)不能生阳阳虚(阴损及阳)阳虚虚寒证(阳虚则外寒)不能生阴阴虚(阳损及阴)阴不制阳阳不制阴二、阴阳学说在中医学中的应用(三)说明病理变化⒈阴阳偏胜:是指阴或阳一方偏于亢奋的病理状态。⒉阴阳偏衰:是指阴或阳的某一方低于正常水平的病理
状态。⒊阴阳互损:其意有二,一是阴阳偏胜伤及对方;二
是虚损不足,招致对方受损的病理现象。⒋阴阳转化:指阴阳在一定条件下可以相互转化。(四)指导疾病诊断八纲辨证表、热、实三纲属阳里、寒、虚三纲属阴(五)指导疾病治疗
损其有余:即实则泻之,热者寒之,寒者热之补其不足:即虚则补之,针对阴或阳的虚
损,采用滋阴或温阳方法阴病治阳、阳病治阴
归纳药性:寒、凉属阴;温热属阳分析五味:辛、甘(淡)属阳;酸、
苦、咸属阴2.归纳药物性能1.确定治则阴阳寒热病机示意图正常实寒证虚热证实热证虚寒证第三节五行学说五行的概念五行学说的基本内容五行学说在中医学中的应用五行的基本概念木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化五行各自的特性木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下五行的概念木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物,均归属于木;
五行各自的特性火曰炎上——引申为凡具有温热、向上等性质或作用的事物,均归属于火;五行各自的特性土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物,均归属于土;五行各自的特性金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物,均归属于金;五行各自的特性水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物,均归属于水。五行各自的特性事物属性的五行归类表
五行自
然
界
五色五音五味五化五气五方五季
木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬五行人体
五脏五腑五官形体情志五声变动
木肝
胆
目
筋
怒
呼
握
火心
小肠
舌
脉
喜
笑
忧
土脾
胃
口
肉
思
歌
哕
金肺
大肠
鼻
皮
悲
哭
咳
水肾
膀胱
耳
骨
恐
呻
栗
事物属性的五行归类表
五行的相生与相克五行的相乘与相侮五行的母子相及
五行学说的基本内容含义:五行中的某一行对另一行具有促进、助长和资生作用。规律:意义:相生是事物发生和成长的根由。
相生木金火水土含义:五行中的某一行对另一行具有抑制和制约作用。规律:
意义:相克是维持事物发展变化中的平衡协调。木金火水土相克含义:五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。规律:
引起相乘的原因:太过——克者太过如:木旺乘土不及——被克者太弱如:土虚木乘相乘含义:五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又称“反侮”。规律:
引起相侮的原因:太过——被克者太过如:木旺侮金不及——克者太弱如:金虚木侮相侮五行学说在中医学中的应用说明五脏的的生理功能及其相互关系
说明五脏病变的相互影响
指导疾病的诊断
指导疾病的治疗
肝属木:木曰曲直,枝叶条达,有升发之性肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功心属火:火曰炎上,有温热之性心居膈上,有温煦之功说明五脏的生理特点脾属土土性敦厚,生化万物脾居中焦,化生气血肺属金:金性清肃,收敛肃杀肺性清肃,以降为顺肾属水:水性滋润,下行闭藏肾有藏精,主水之功相生:肝藏血以济心——木生火心之阳以温脾——火生土脾散精以充肺——土生金肺肃降以助肾——金生水肾藏精以养肝——水生木以五行相生说明五脏间相资的联系。说明五脏的相互关系肝心脾肺肾相克:肝木条达以疏泄脾土之壅塞——木克土心之阳热以制肺金肃降太过——火克金脾土运化以制约肾水之泛滥——土克水肺气肃降以克制肝阳之上亢——金克木肾水上承以制约心火之亢烈——水克火以五行相克说明五脏间相制的联系。说明五脏的相互关系本脏之气太盛,则有他脏之气制约本脏之气虚损,则有他脏之气补之
以五行制约说明五脏之间的协调平衡相生关系传变:母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏,如:肾病及肝。子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏,如:心病及肝。相克关系传变:相乘——相克太过而为病。如“木旺乘土”和“土虚木乘”相侮——反向克制而为病。如“木火刑金”和“土虚水侮”说明五脏病变的相互影响木心脾肺肾说明五脏的相互关系肝心脾肺肾相生关系传变:母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏,如:肾病及肝。子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏,如:心病及肝。相克关系传变:相乘——相克太过而为病。如“木旺乘土”和“土虚木乘”相侮——反向克制而为病。如“木火刑金”和“土虚水侮”面见青色,喜食酸味,为肝病面见赤色,口味苦,脉洪,为心病
脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾
心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心
推断病情的轻重顺逆
确定五脏的
病变部位
指导疾病的诊断
指导脏腑用药药物的色味按照五行归属来确定(还需结合药物的四气和作用方向等综合分析)。控制疾病的传变掌握疾病发展传变的生克乘侮规律,及早控制传变,防患于未然。指导疾病的治疗以相生规律确定
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