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文档简介
神经内科理论考核试题及答案1.65-75岁的住院患者在跌倒风险因素评估量表中,评分为:()0分1分(正确答案)2分3分2.下列哪类患者有跌倒/坠床风险的危险:()步态不稳者认知障碍,如意识模糊者服用镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇痛药者以上都是(正确答案)3.以下关于跌倒风险因素的预防措施说法错误的是:()患者头晕时应指导其及时蹲下或扶靠牢固稳定物体有体位性低血压患者,应指导其睡眠时抬高床头10℃~30℃护理偏盲患者时,宜站在病员视力正常一侧(正确答案)指导患者服用高跌倒风险药物时,在药效期内宜限制活动4.导尿管相关尿路感染:患者留置导尿管期间或拔除导尿管后()内发生的尿路感染。A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时(正确答案)5.什么是1期压力性损伤?A、指压时红斑不会消失,局部组织表皮完整,出现非苍白发红。(正确答案)B.部分真皮层缺损,伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,潮湿,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织。C、皮肤全层缺损,溃疡面可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象;但不暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨。D、全层皮肤和组织的损失,溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨溃疡。6.什么是2期压力性损伤?A、指压时红斑不会消失,局部组织表皮完整,出现非苍白发红。B、部分真皮层缺损,伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,潮湿,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织。(正确答案)C、皮肤全层缺损,溃疡面可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象;但不暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨。D、全层皮肤和组织的损失,溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨溃疡。7.什么是3期压力性损伤?A、指压时红斑不会消失,局部组织表皮完整,出现非苍白发红。B、部分真皮层缺损,伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,潮湿,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织。C、皮肤全层缺损,溃疡面可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象;但不暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨。(正确答案)D、全层皮肤和组织的损失,溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨溃疡。8.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状、A.突然胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰(正确答案)B.发热C.穿刺点部位红肿热痛、条索状红线D.血压升高9.最常见的输液反应是A.发热反应(正确答案)B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞10.对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过()ml1005008001000(正确答案)11.为女患者插尿管时,如尿管误入阴道,(),然后重新插管。应更换无菌导尿管(正确答案)直接拔出应拔出用清水冲洗12.女性:先清洗外阴,其原则(),然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后会阴、肛门,每个棉球不能重复使用。A、由上至下,由外向内B、由下至上,由内向外C、由上至下,由内向外(正确答案)D、以上都不对13.鼻饲护理操作常见并发症有哪些?鼻、咽、食管黏膜损伤(正确答案)恶心、呕吐(正确答案)腹泻(正确答案)误吸(正确答案)14.怎样预防鼻、咽、食管黏膜损伤插管前向病人进行有效沟通,取得理解和合作。(正确答案)熟练操作过程,选择适宜的养饲管,(正确答案)插管不畅时,切忌暴力,以免损伤鼻、咽、食管黏膜。(正确答案)长期外饲者,每日进行口腔护理及石蜡油滴鼻1-2次,防止口腔感染及外黏膜干燥糜烂。(正确答案)15.怎样处理鼻、咽、食管黏膜损伤用冰生理盐水和去甲肾上腺素浸湿的纱布条填塞止血(正确答案)咽部黏膜损伤,可用地塞米松5mg,庆大带素8~16万加入20ml生理盐水内雾化吸人,以减轻黏膜充血水肿(正确答案)食管黏膜损伤出血可给予制酸、保护黏膜药物(正确答案)16.预防患者跌倒/坠床的措施有:()保持病区过道通畅(正确答案)浴室地面铺防滑垫(正确答案)在病区过道,厕所安装扶手(正确答案)每日对床栏,病床,平车的安全性能进行(正确答案)17.胃内食物经贲门、食管、口腔流出,误吸至气管,可致吸入性肺炎,甚至窒息,是较严重的并发症之一.对(正确答案)错18.静脉炎的症状为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状
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