2023年妇产科护理信息化管理应用

妇产科护理信息化管理应用【摘要】

目的:分析信息化管理在妇产科护理管理中的使用效果。方法:将全部患者的信息录入系统里，从信息的登记、修改、查询、审核、反馈、汇总等方面进行，在护理时按妇产科详细状况合理操作。为了提高护理效果，将妇产科信息管理分为护理、治疗、生产、康复、婴儿进展、查询、互助沟通等区域。结果:为了保证信息完整，依据患者不同阶段记录资料，并对其进行跟踪调查准时反馈，发觉特别准时处理，有效提高患者满足度。结论:妇产科护理信息化管理有效性提高，提高护理效率，让妇产科护理管理更加科学化和合理化。

【关键词】信息化管理;护理管理;妇产科

信息技术应用于妇产科可有效提高效率，使患者满足度提高。原本手工搜集信息耗时费劲且易产生疏漏，为了提高护理有效性，本文分析信息化管理在妇产科护理管理中的使用效果，现分析如下。

1.管理内容

为了提高妇产科护理管理效果，我们从信息若干方面进行。在进行护理时，还要依据妇产科详细状况合理操作。

2.应用方法

将全部患者信息录入系统里，信息收集由妇产科护士负责。可将妇产科信息分为护理、治疗、生产、康复、婴儿进展、查询、互助沟通等区域。为了保证信息的完整，依据患者不同阶段记录资料，对患者状况进行跟踪调查，准时反馈，发觉特别准时处理。

2.1登记信息

2.1.1信息登记:患者入院时间，住院号，床号，姓名，年龄，诊断，五官功能状况，机体活动力量，外院、门诊及住院期间特别检查报告及帮助检查结果，体重，身高，生命体征，用药状况，血型，家族遗传史，既往史，手术及外伤史，过敏史，传染病史，病情变化及治疗护理记录，新生儿状况，怀孕时间，产程记录，特别产检记录，生育史，配偶健康状况，家庭特别状况，籍贯，文化程度，既往用药史，精神心理状况，怀孕期间特别状况记录，联系方式，身份证号码;家属姓名，家属电话，家属地址以及生产通知人。为了便利查阅，可以将患者的状况，编写成治疗状况册子、护理状况册子、采血调查报表等等［3］。全部的资料不仅要收集齐全，还要对妇女的其他资料进行补充，提高妇产科护理管理效果［1］。

2.1.2信息修改:当之前信息记录转变，或登记错误能在相应时间内由当时记录者或是上级领导在肯定权限内进行修改，并要留下相应修改人修改痕迹记录，便利必要时检查。

2.2信息查询

可供应妇产科的便捷查询途径，同时爱护患者隐私，设置查询网站或微信或短信等准时查询提示功能，患者注册会员，设置专属密码，并可设置自动提示患者及家属定时进行复诊［2］。提示患者及家属对婴儿进行定期采血检测及接种疫苗。供应相关妇产科宣教资料、视频，便于患者了解自己的疾病，手术，用药，检查，饮食以及孕期、产褥期学问，婴儿健康问题，培育方法等相关学问及留意点，并注明适合，慎用及禁忌之处。对于妇产科医务人员供应另一查询平台，便利查询患者病情变化，准时提示患者，亦可提高患者后期护理效果，准时查找患者的家属，了解患者康复状况，另一方面，便利医务人员总结阅历，准时收集资料，选择更好的治疗护理方法，节省资源，以更行之有效的方式服务患者。也可助其通过查阅前沿的妇产科临床资料提升自己专业水平，避开医疗事故的发生。

2.3信息审核

每一个记录及资料的上传都要经过逐级审核，以防错误发生。

2.4信息反馈

对于审核不通过的可以反馈注明缘由，记录或上传者亦可说明理由，同时还可建立医院内部跨科医务人员沟通例如治疗或护理合并症，甚至可在上下级，同级医院之间进行相关疑难问题及学问的沟通和反馈，经更有阅历的专业人士指导，更好的服务于民。对于患者或家属的在线疑问亦可通过网络渠道进行解答。

2.5信息汇总

便利妇产科医务人员收集资料，分析缘由，选择更好的途径服务大家。

3.争论

使用信息化手段管理，可避开手工记录耗费大量时间和精力，削减疏漏［4］和纸张成本，简化工作流程，提高护理效率，也促进其他人员工作效率的提高。为了顺当实施这一信息化管理，要让护理人员把握计算机基本操作技能。为了改善护理效果，要将其分为若干区域，便利管理。为了信息的完整