危重病人的病情观察及护理措施试卷及答案（N2）_第1页
危重病人的病情观察及护理措施试卷及答案（N2）_第2页
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危重病人的病情观察及护理措施试卷及答案（N2）1.危重患者指()不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭；病情发展可能会危及到生命的病人。A.生命体征(正确答案)B.病情C.情绪D.血压2.危重患者存在或潜在的风险下列哪项错误A.病情危重、复杂，变化快B.医疗设备与环境管理良好(正确答案)C.服务态度与沟通不良D.医嘱执行不及时或不准确3.危重症判断标准是什么Ａ.体温Ｂ.尿量C.血压Ｄ.根据意识、瞳孔呼吸、心跳及总体情况等进行判断(正确答案)4.危重病人检查原则下列哪项错误A.要按照一定的顺序规范进行，但并非一成不变，根据实际情况进行B.检查要在适宜的室温、充足的光线和安静的环境中进行Ｃ．对急危重病人，简单问诊，一边重点检查，一边实施抢救Ｄ．检查者应站在受检者的右侧进行体检，必要时要有第三人在场（性别相同）(正确答案)5.意识状态分类错误的是？A.意识模糊(正确答案)B.嗜睡C.昏睡D.中昏迷6.正常人右上肢血压较左上肢高()mmHgA.20-30B.15-20C.5-10(正确答案)D.10-207.下肢血压较上肢高()mmHg。A.20-25B.10-15C.20-25D.20-40(正确答案)8.SVO2——混合静脉血氧饱和度正常值：A.50%-60%B.80%-90%C.90%-95%D.60%-80%(正确答案)9.SCVO2——主要是头部和上身的饱和度正常值：A.70%(正确答案)B.75%C.90%D.80%10.中心静脉压（CVP）：()mmHgA.10-15B.5-10C.8-12(正确答案)D.10-1211.护理记录应A.真实、准确、客观、完整、及时(正确答案)B.通俗易懂C.简单D.胡乱编造12.人工气道的概念正确的是A.是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗(正确答案)B.是经口直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗C.是直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗D.是经鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗13.平均动脉压（MAP）≥()mmHgA.45B.65(正确答案)C.40D.5014.导管尖端至门齿的距离：一般成人()cm或导管尖端至鼻尖的距离：27±2cm。A.22±2cm(正确答案)B.23±2cmC.12±2cmD.22±3cm15.预防人工气道的意外拔除，应多久检查气管插管的深度Ａ.每天(正确答案)B.每周C.每小时D.每2天16.气管切开()天形成窦道A.5-7(正确答案)B.2-4C.2-5D.5-1017.危重患者如何喂食A.健侧(正确答案)B.患侧C.平卧位D.俯卧位18.执行口头医嘱应()据实补记A.6小时(正确答案)B.4小时C.8小时D.5小时19.一级护理多少小时巡视病房A.0.5小时B.1小时(

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