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第一章绪论(一)单项选择题1.中西医结合妇科学研究的范围,概括起来是()A妇科病的四诊概要B妇科病的治疗大法C胎前,产后,杂病,临产D妇科病的病因病机E中西医结合妇产科学基础、妇产科学、计划生育2.我国现存最早的妇产科专著是()A《经效产宝》B《济阴纲目》C《妇人大全良方》D《胎产书》E《证治准绳·女科》3.“五不女”的病名出自下列哪本著作()A《经效产宝》B《傅青主女科》C《广嗣纪要》D《妇人良方大全》E《十产论》4.“五不女”是指()A脉、角、纹、骡、鼓B骡、纹、石、革、脉C纹、螺、石、瘕、角D螺、纹、鼓、革、石E螺、纹、革、角、疝5.出于宋代的妇产科专著为()A陈自明著《妇人大全良方》B亟斋居士著《达生篇》C吴谦等编著《医宗金鉴》D陈念祖著《女科要旨》E沈尧封著《沈氏女科辑要》6.下列妇科著作,不属清代作品的为()A《傅青主女科》B《女科经纶》C《胎产心法》D《坤元是宝》E《医宗金鉴·妇科心法要诀》7.妇产科发展成为专科的时代是()A秦汉时代B隋代C宋代D唐代E明代8.“睡,忍痛,慢临盆”临产六字真言出自哪一本著作()A清代阎城斋的《胎产心法》B清代张曜孙的《产孕集》C清代汪朴斋《产科心法》D清代亟斋居士的《达生篇》E唐代昝殷的《经效产宝》9.我国现存最早的对女子生理病理有较系统论述的医书()A《千金要方》B《黄帝内经》C《经效产宝》D《妇人良方大全》E《诸病源候论》(二)多项选择题1.下列属于明代妇产科专著的是()A《广嗣纪要》B《医林改错》C《景岳全书·妇人规》D《女科证治准绳》E《血证论》2.下列属于宋代妇产科专著的是()A《经效产宝》B《十产论》C《妇人大全良方》D《胎产经验方》E《卫生家宝产科备要》3.下列疾病在《内经》中论及的为()A血崩B月事不来C痛经D不孕E石瘕4.唐宋时期,最有影响的妇产科专著是()A《千金要方》B《经效产宝》C《妇人良方大全》D《十产论》E《外台秘要》5.下列妇产科专著,哪些是宋代的()A杨子建的《十产论》B薛轩的《坤元是保》C李师圣的《产论》D王焘的《外台秘要》E吴道源的《女科切要》6.明代著名医家万全,在妇产科方面的代表著作有()A《妇人良方大全》B《广嗣纪要》C《达生篇》D《妇人秘科》E《济阴纲目》7.下列妇科名著的作者姓名,哪几项是错误的()A《达生篇》一亟斋居土B《广嗣纪要》一万全C《傅青主女科》—陈自明D《济阴纲目》一武之望E《经效产宝》一张景岳8.解放后,由于中西医共同努力,妇产科取得成绩有()A中西医结合非手术治疗宫外孕B针灸纠正胎位C中医中药治疗子宫颈癌D中药引产E编著《医林改错》(三)填空题1.我国第一部医学巨著《黄帝内经》确立了中医学的理论基础,同时提出了妇女的解剖_____、_____、_____等基本理论。2.最早的产科专著《产宝》成书于____,作者是____。3.北齐徐之才的____,明确提出怀胎十月养生和调摄的注意事项。(四)问答题扼要指出中西医结合妇产科学的定义和研究范围。第二章中西医学对女性生殖系统解剖的认识(一)单项选择题1.下列哪一项是指西医解剖学的子宫颈部位()A小肠B子门C玉门D龙门E胞门2.相当于阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭部位的是()A阴户B玉门C子门D阴道E子处3.关于骨盆的组成哪项是正确的()A骨盆由骶骨、耻骨和左右骼骨组成B骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成C骶骨由5-6块骶椎组成D髋骨由骼骨和坐骨组成E骨盆由骶骨、尾骨和坐骨组成4.关于真骨盆的解剖哪项是错误的()A真骨盆即是大骨盆B真骨盆包括骨盆入口和骨盆出口C真骨盆腔后壁为骶骨和尾骨D真骨盆腔前壁为耻骨联合E真骨盆侧壁为坐骨、坐骨棘和骶棘韧带5.关于女性骨盆哪项是错误的()A骨盆入口为椭圆形B髂骨翼宽而浅C入口横径大于入口前后径D耻骨弓较宽E双侧坐骨棘间径≤10cm6.关于耻骨联合的全长哪项是正确的()A4.0cmB4.2cmC4.4cmD4.6cmE3.5cm7.关于子宫的大小哪项是正确的()A长5-6cm、宽4-5cm、厚2-3cmB长6-7cm、宽4-5cm、厚2-3cmC长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cmD长7-8cm、宽3-4cm、厚2-3cmE长7-8cm、宽4-5cm、厚3-4cm8.成年妇女子宫颈管的长度应为()A1.0-20.cmB2.0-2.5cmC2.5-3.0cmD2.5-3.5cmE3.0-3.5cm9.关于子宫峡部哪项是错误的()A峡部下端是组织学内口B峡部上端为解剖学内口C峡部下端是解剖学内口D子宫体和子宫颈之间是最狭窄部E子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段10.输卵管结构从内向外排列分别为()A间质部、峡部、壶腹部和伞部B间质部、壶腹部、峡部和伞部C峡部、间质部、壶腹部和伞部D峡部、壶腹部、间质部和伞部D壶腹部、峡部、间质部和伞部11.下列哪项不是子宫韧带()A子宫圆韧带B子宫阔韧带C子宫主韧带D宫颈膀胱韧带E子宫骶骨韧带12.关于生殖系统,正确的说法是()A骨盆底最坚韧层为中层B肛门括约肌为骨盆底深肌层的一部分C阴部内动脉为髂内动脉前干分支D阴部上段淋巴引流主要入腹股沟淋巴结E子宫平滑肌有自律活动,截瘫妇女可以自然分娩13.女性内、外生殖器的血液供应来源于()A卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉B卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉C卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉D卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉E卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉14.关于骨盆底部的解剖哪项是错误的()A前方为耻骨联合下缘B后方为骶尾关节C前部尾尿生殖三角D两侧尾耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节E后部为肛门三角15.关于女性尿道的长度哪项是正确的()A2-3cmB3-4cmC4-5cmD5-6cmE6-7cm16.正常卵巢大小为()A6cm×4cm×3cmB5cm×4cm×3cmC4cm×3cm×2cmD4cm×4cm×3cmE4cm×3cm×1cm17.广泛性子宫切除术时不易损伤输尿管的部位是()A切断圆韧带时B切断主韧带时C切断骶韧带时D分离输尿管隧道时E切断骨盆漏斗韧带时(二)多项选择题1.胞宫又称为()A子宫B子处C血室B胞室E女子胞2.关于子宫的位置,下列正确的说法是()A阴道之上B小腹正中C膀胱之后D直肠之前E带脉以下3.关于输卵管,下列哪项时正确的()A分为间质部、峡部、壶腹部和伞部B内侧与子宫角相通,外端游离C与卵巢一起共称子宫附件D受性激素的影响,黏膜有周期性的组织变化E输卵管上皮为单层柱状上皮4.关于子宫肌层及内膜,下列哪项时正确的()A内膜分为基底层和功能层B功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层C子宫肌层含血管,收缩时血管被压缩而止血D子宫肌层非孕时比中期妊娠时要厚E基层由平滑肌及弹性纤维组成5.关于子宫动脉,下述哪项时正确的()A是髂外动脉前干的分支B经阔韧带基底部,子宫旁组织到达子宫外侧C分为子宫底支和宫颈-阴道2支D在距子宫内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘E是髂内动脉前干的分支6.关于盆腔,下列哪项是正确的()A以耻骨联合下缘,髂耻线及骶岬前缘连线为界,将骨盆区分为真骨盆和假骨盆B真骨盆是胎儿娩出的通道C假骨盆与产道关系密切D女性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出E女性骨盆可分为4个假想平面7.骨盆底浅层肌肉由下述哪些组成()A会阴浅横肌B球海绵体肌C坐骨海绵体肌D肛门外括约肌E会阴深横肌(三)填空题1.根据骨盆的形状可分为--____、____、____、____四种类型。2.我国妇女最常见的骨盆类型是____骨盆,最少见的骨盆类型是____骨盆。3.子宫体壁由3层组织组成,分别是____、____、____。4.女性内生殖器包括_____、_____、_____、_____。5.输卵管可分为:_____、_____、_____、_____。(四)问答题1.子宫的韧带组成及其作用。第三章女性生殖系统生理
第一节中医学对女性生理特点的认识(一)单项选择题
1.与月经产生关系最密切的脏腑是()
A心、肝、肾B脾、肺、肝
C肝、心、肺D肾、肝、脾
E肝、肺、肾
2.月经产生的主要机理在于()
A肾气作用于子宫B天癸、气血作用于子宫
C肾气、天癸、气血作用于子宫D脏腑、经络、气血作用于子宫
E天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫
3.受孕机理在于()
A心和冲任二脉B肝和冲任二脉
C脾和冲任二脉D肺和冲任二脉
E肾和冲任二脉
4.关于冲、任、督、带四脉的共同特点,不正确的是()
A冲、任、督、带均下起胞宫B从形态上看均属经络范畴
C从功能上看均有海洋一样的功能D四脉是相互联通的
E流蓄于四脉的气血不再逆流于十二正经
5.下列不属月经生理现象的是()
A月经14岁初潮B经期3~7天
C周期28天左右D行经总量约50~80m1
E经血粘稠、凝结、有血块
6.关于月经产生机理不准确的为()
A肾气盛B天癸至
C情舒畅D任通冲盛
E血溢胞宫、月经来潮
7.下列哪项不属妊娠的生理表现()
A乳房增大,乳晕部着色B月经不潮
C脉象滑疾流利D尿少便溏
E恶心作呕
8.身无病,月经每3个月一行者,称为()
A居经B激经
C暗经D并月
E避年
9.正常妊娠期为()
A32周B36周
C40周D48周
E43周
10.产褥期是指在新产后多少时间内()
A8周内B6周内
C7周内D5周内
E9周内(二)多项选择题
1.胞宫的功能为()
A贮藏精气B排出月经
C抵御外邪D孕育胎儿
E胎儿娩出
2.阴道、子门的功能为()
A娩出胎儿B排出月经
C排出带下D排出恶露
E保护子宫
3.妇女的生理特点有()
A月经B带下
C妊娠D分娩
E哺乳
4.月经还称为()
A月事B月信
C精水D月汛
E月水
5.胞宫必须在下列哪些条件下,才能发挥其正常的生理作用()
A肾气盛B天癸至
C任通冲盛D生化之源充盈
E经络通畅
6.下列说法正确的是()
A“的候”指女子排卵期
B预产期从末次月经来潮第一天算起,月份数加9,阳历日数加7
C预产期从未次月经来潮第一天算起,月份数加9,阴历日数加14
D产妇泌乳量每天可达1000—3000ml,6个月后渐减少
E产后乳汁是否充足,与脾胃气血是否健旺有关
7.妊娠后会出现的生理变化有()
A月经停止来潮
B初期出现饮食偏嗜,恶心作呕,晨起头晕等
C妊娠三个月后,白带稍增多,乳头乳晕的颜色加深
D妊娠5个月后,孕妇可以自觉胎动,小腹部逐渐膨隆
E妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等
8.协调完成月经和胎孕功能的女性器官有()
A胞宫B胞脉
C胞络D交骨
E阴户
9.在《素问·上古天真论》中,天癸的主要含义是()
A由肾气所产生的B主月经
C需后天滋养D是与促使人生长、发育、生殖功能有关的物质
E支配冲任二脉功能
10.下列哪几条经脉起于胞宫()
A冲脉B督脉
C任脉D带脉
E胞络(三)填空题
1.月经的产生是___、___、___、___协调作用于_____的生理现象。
2.妊娠又称____,妊娠3个月后,脉象应是________。
3.西医所称的排卵期是受孕的良机,相当于中医所称的____、____。
4.带下有广义和狭义之分。广义带下是____,狭义带下是____。
5.生理性带下产生的机理,是____旺盛,所藏五脏六腑之精在____作用下,又得到____的温化和____的约束而致。(四)问答题
1.什么是天癸?它对女性生理有什么影响?答案第二节西医学对女性生殖系统生理的认识(一)单项选择题
1.青春期发育的第1个临床征象是()
A月经初潮B腋毛出现
C生长从加速D阴毛出现
E乳房初显
2.围绝经期包括()
A绝经期、绝经后期和老年期B生育期和绝经前期
C绝经前期、绝经期和老年期D生育期、绝经前期和绝经期
E绝经前期、绝经期和绝经后期
3.卵母细胞的第2次成熟分裂开始于()
A青春期B排卵后
C到达输卵管后D完成第1次成熟分裂后
E到达输卵管壶腹部受精时
4.排卵后多长时间仍具有受精能力()
A12小时B16小时
C18小时D24小时
E32小时
5.GnRH促进下列哪组激素分泌()
AGH、MSHBFSH、LH
CPRL、GHDACTH、TSH
ETSH、LH
6.月经初潮意味着()
A下丘脑性中枢发育成熟B垂体前叶开始分泌促性腺激素
C卵巢开始排卵和性激素分泌D甲状腺和肾上腺功能建立
E下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴功能抑制被解除
7.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑-垂体系统呈现()
A负反馈B正反馈
C短反馈D超短反馈
E以上都不是
8.正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵()
A1个B2个
C3个D4个
E5个
9.老年期妇女卵巢主要分泌()
A雌激素B孕激素
C雄激素D催乳素
E肾上腺皮质激素
10.成熟卵泡的结构从外向内分别为()
A颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠
B卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠
C卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠
D卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘、放射冠
E卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠
11.排卵前卵泡膜细胞在FSH的作用下主要合成哪种激素()
A雌激素B孕激素
C雄激素D前列腺素
E促性腺激素
12.月经中期正反馈作用于下丘脑垂体系统的激素是()
A雌激素B孕激素
C雄激素D前列腺素
E促性腺激素
13.黄体分泌下列哪组激素()
A雌激素B孕激素
C雄激素D孕激素和雌激素
E雌激素、孕激素和雄激素
14.LH促进下列哪组细胞分泌雄激素()
A卵细胞B颗粒细胞
C颗粒黄体细胞D卵泡膜黄体细胞
E间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞
15.排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于()
A卵泡早期B排卵期
C黄体中期D黄体期
E围排卵期和黄体中期
16.排卵性月经周期孕激素分泌高峰出出现于()
A卵泡早期B卵泡晚期
C排卵期D黄体早期
E黄体中期
17.排卵性月经来潮是由于()
A雌激素撤退B孕激素撤退
C雄激素撤退D孕、雌激素撤退
E雌、孕、雌激素撤退
18.哪种激素促进子宫内膜的增生()
A雌激素B孕激素
C雄激素D催乳素
E肾上腺皮质激素
19.哪种激素促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜()
A雌激素B孕激素
C雄激素D催乳素
E肾上腺皮质激素
20.关于子宫颈黏液的周期性变化下列哪项是正确的()
A雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成
B雌激素降低子宫颈黏液中氯化钠的含量
C排卵期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度≥10cm
D卵泡期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度≥10cm
E黄体期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度≥10cm(二)多项选择题
1.目前认为排卵的发生与下列哪些因素有关()
A卵泡内压增高B卵泡液内酶的存在
C卵泡液内雌激素的影响D成熟卵泡分泌前列腺素的影响
E卵泡壁自发破裂
2.关于妇女围绝经期,下述哪组正确()
A常出现月经失调B45岁以前绝经称卵巢功能早衰
C卵泡不能发育成熟及排卵D剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应
E大多数妇女出现精神障碍
3.正常月经的建立与哪种因素有关()
A下丘脑-垂体=卵巢轴B子宫内膜
C大脑皮质D松果体
E神经垂体
4.甲状腺功能异常对女性生殖系统的影响包括()
A月经过多,过频B月经过少,稀发,甚至闭经
C先天性生殖器官畸形D不孕
E畸胎
5.肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括()
A女性假两性畸形B闭经
C月经过多D多囊卵巢综合征
E女性男性化
6.正常月经期可出现下列哪些症状()
A下腹及腰骶部下坠感B精神抑郁
C一般无特殊症状D便秘或腹泻
E头痛,失眠
7.下列哪项是前列腺素的生理作用()
A抗早孕和避孕作用
B促进卵泡发育、排卵和激素分泌
CPGF2a引起子宫平滑肌松弛,缓解痛经
D诱导下丘脑垂体释放GnRH-Gn
E溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮
8.下列哪项是孕激素的作用()
A促进乳腺腺管发育成熟B促进宫颈口闭合,减少黏液分泌
C抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性
E负反馈作用于下丘脑、垂体引起促性腺激素降低
9.下列哪项是雄激素的作用()
A参与女性青春期发育调节B参与女性阴毛的发育调节
C参与女性代谢功能的调节D参与女性性功能和性欲的调节
E抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育
10.下列哪些不是雌激素的作用()
A促进阴道上皮脱落B促进子宫颈黏液的分泌
C促进增生子宫内膜分泌化D降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性
E兴奋下丘脑体温中枢引起体温升高(三)填空题
1.卵巢的主要功能为_____,_____。
2.出生后_____为新生儿期,从出生_____到_____岁左右为幼年期。
3.排卵后,在_____作用下,阴道上皮大量脱落,脱落的细胞多为_____细胞或_____细胞。
4.排卵前,阴道上皮在_____影响下,_____细胞增生,逐渐演变为_____细胞,使整个上皮细胞的厚度增加。(四)问答题
1.简述子宫内膜的周期性变化。第四章妊娠与产褥
第一节妊娠生理
(一)单项选择题
1.生理状态下卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是()
A宫腔内B输卵管峡部
C输卵管伞部D输卵管间质部
E输卵管峡部与壶腹部交界处
2.胎盘的构成是()
A羊膜、真蜕膜、底蜕膜B羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜
C羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜D羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
E羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜
3.妊娠早期卵巢变化的特征是()
A妊娠期间卵巢仍可排卵
B卵巢不断增大黄体持续发育
C妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩
D孕12周后由胎盘取代妊娠黄体功能
E妊娠10周前,妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠
4.妊娠期循环系统的生理变化,下列哪项是正确的()
A心脏容量增加,心率减慢
B收缩压变化不大,舒张压略升高,脉压差缩小
C心排出量增加,对活动的反应不如未孕妇女明显
D多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音
E妊娠对上肢静脉压无影响,但下肢静脉压升高,侧卧位时静脉压可改善
5.正常妊娠期血液系统的生理变化下列哪项是正确的()
A血液呈高凝状态
B血容量增加、至足月妊娠时达高峰
C白细胞增加,主要是淋巴细胞增多
D血液稀释,血细胞比容降至0.35-0.38
6.正常妊娠期间泌尿系统的变化,哪项是正确的()
A仰卧位尿量减少
B夜尿量少于日尿量
C肾血浆流量增加,肾小球滤过率增加
D孕妇易患急性肾盂肾炎,以左侧多见
E肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加
7.有关受精,下列哪项是错误的()
A受精是精子和卵子结合的过程
B精子必须获能后才具受精能力
C精子与卵子相遇时发生顶体反应
D生理情况下,受精一般发生在排卵后12小时内
E已经获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标准
8.关于胎盘的功能,下列哪项是错误的()
A防御功能B产生羊水
C合成激素和酶D排出胎儿代谢产物
E胎儿营养物质的供应及母儿气体交换
9.关于妊娠期子宫变化下列哪项是错误的()
A妊娠后期子宫体部增长最快
B妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋
C子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
D妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现
E妊娠12周后,子宫峡部伸展变长逐渐形成子宫下段
10.妊娠子宫颈的变化,下列哪项是错误的()
A妊娠早期宫颈肥大
B宫颈呈紫蓝色,并变软
C接近临产时宫颈管变短,并出现轻度扩张
D宫颈扁(鳞)柱上皮交接部内移,出现假性糜烂
E宫颈管内腺体肥大,宫颈黏液分泌,形成黏液栓
11.关于妊娠期外阴、阴道的变化,下列哪项是不正确()
A外阴部充血皮肤增厚
B阴道脱落细胞增加,分泌物增多,呈白色糊状
C阴道pH值降低,有利于致病菌生长而易感染
D阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色,皱壁增多,伸展性增加
E大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软
12.下列哪项不是妊娠期正常乳房变化()
A乳房增大,充血明显
B乳头增大变黑,易勃起
C乳房较硬韧,可触及肿块,是乳汁淤滞所致
D孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛,浅静脉明显可见
E乳晕变黑,外围有散在的节结状小隆起,称为蒙氏结节
13.关于妊娠期内分泌系统的变化下列哪项是错误的()
A醛固酮含量增加B妊娠期腺垂体增大
C促性腺激素分泌增加D循环中皮质醇大量增加
E血循环中甲状腺素含量增加
14.关于正常妊娠期间代谢变化,下列哪项是错误的()
A孕妇对蛋白质的需要量增加,呈正氮平衡状态
B妊娠13周起体重增加,每周平均增加大于500g
C孕期基础代谢率增高,但孕早期基础代谢率稍可下降
D妊娠期血循环中的胰岛素增加,孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女
E妊娠期能量消耗多、糖原储备减少、能量消耗过多时可出现酮血症
15.妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的()
A妊娠期间卵巢不排卵
B黄体功能于妊娠第10周后由胎盘代替
C妊娠32-34周时心排出量及血容量达到高峰
D妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
E妊娠期间由于负担加重及子宫增大使膈肌活动减少,呼吸浅而快
16.有关胎儿的生理特点,下列哪项是错误的()
A脐静脉1条脐动脉2条
B甲状腺是胎儿发运的第1个内分泌腺
C妊娠10周以前,胎儿红细胞主要来自卵黄囊,足月妊娠时主要来自于肝脏
D胎儿体内无纯动脉血而是动、静脉混合血,各部位血氧含量只有程度上的差别
E胎儿的血红蛋白包括3种:原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白,胎儿血红蛋白的氧亲和力较高(二)多项选择题
1.胎盘由下列哪些组织构成()
A羊膜B叶状绒毛膜
C真蜕膜D底蜕膜
E包蜕膜
2.胎膜由下列哪项组成的()
A包蜕膜B平滑绒毛膜
C羊膜D叶状绒毛膜
E真蜕膜
3.胎盘产生的激素有()
A雌激素B绒毛膜促性腺激素
C孕激素D生长素
E胎盘生乳素
4.妊娠期与泌乳有关的激素是()
A雌激素B孕激素
C垂体生乳素D胎盘生乳素
E绒毛膜促性腺激素
5.胎盘的主要功能是()
A免疫功能B代谢功能
C防御功能D内分泌功能
E造血功能(三)填空题
1.羊水保护胎儿功能包括:____,____,____,____。
2.羊水的来源,妊娠早期主要来自____,少量来自____,妊娠中期以后,___是羊水的重要来源。
3.胎盘通过什么方式进行代谢功能:____,____,____。
4.滋养层分化为两层,内层称为____,外层称为____。(四)问答题
1.试述羊水的生理功能。答案
第二节妊娠诊断(一)单项选择题
1.诊断早期妊娠,最准确的指标是()
A停经后恶心、呕吐
B基础体温高温持续3周
C尿妊娠试验阳性或血β-HCG测定
D阴道充血变软,显紫蓝色,子宫增大
EB型超声见妊娠环及环内见节律性胎心搏动
2.26岁已婚女性,既往月经规律,停经16周,耻骨联合上方扪及一包块,首选的辅助检查是()
A血HCGB腹部CT
C腹部B超D尿妊娠试验
E腹部X线摄片
3.孕妇自觉胎动一般开始于()
A妊娠12周B妊娠28周
C妊娠18-20周D妊娠20-24周
E妊娠37周以后
4.最常见的胎先露是()
A额先露B面先露
C枕先露D臀先露
E肩先露
5.下列那种方法不能用来诊断早孕()
A黄体酮试验B尿HCG检测
C基础体温测定D尿雌三醇测定
E超声多普勒检查
6.枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志是()
A骶岬B耻骨联合后面
C坐骨棘D坐骨结节
E坐骨切迹
7.正常妊娠16周时,子宫底高度为()
A腹部下能触及B耻骨联合上2-3横指
C脐耻之间D脐下2横指
E耻骨联合上刚能触及
8.首次产前检查应从何时开始()
A妊娠12周B早期妊娠
C妊娠16周D中期妊娠
E妊娠20周
9.头先露出,最常见的是()
A额先露B枕先露
C前囟先露D面先露
E复合先露
10.关于妊娠诊断正确的是()
A黑加征是宫体呈球形,宫颈着色
B停经是确诊妊娠的症状
C体内HCG高峰在停经40-50天
D黑加征是确诊妊娠的征象
E体内HCG高峰在妊娠8-10周(二)多项选择题
1.关于正常妊娠哪项是正确的()
A早孕反应多出现在妊娠6周前后
B孕妇自觉胎动多在第18-20周
C多普勒在停经10周即可听到胎心
D胎心在妊娠18周可以用听诊器听到
E免疫学妊娠试验于妊娠第8-10周阳性率最高
2.属于纵产的胎位是()
ALOABRMP
CLScADRSA
EROP
3.与胎心率一致的杂音有()
A脐带血流声B胎儿血流声
C子宫血流声D腹腔主动脉音
E胎盘血流声
4.关于胎动下列哪些是正确的()
A妊娠晚期胎动增加B孕妇一般于18-20周首次感到胎动
C胎儿死亡前1-2天停止胎动D胎动每小时3-5次
E胎动可经过腹壁听到
5.初产妇停经8周时,可以出现下列哪些现象()
A晨起恶心、呕吐B乳晕着色
C尿频D出现妊娠纹
E阴道壁和宫颈呈紫蓝色(三)填空题
1.早孕反应一般于停经____周左右出现,____周左右自行小时。
2.妊娠____周时可用听诊器经过孕妇腹壁听到胎儿心音,每分钟____次,于妊娠____周以前,胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。
3.胎产式有____、____、____3种,其中____属暂时性的,在分娩过程中多数转为____。
4.自妊娠8周起,受增多的雌激素及孕激素的影响,____及____增生发育使乳房逐渐增大。
5.基础体温反映____功能,不能反映胚胎情况。(四)问答题
1.试述中晚期妊娠的诊断依据。答案第三节孕期监护与保健(一)单项选择题
1.首次产前检查在何时最为合适()
A妊娠早期B妊娠6周
C妊娠20周D妊娠24周
E妊娠28周以后
2.目前我国公认的围生期的定义是()
A妊娠满20周到产后4周B妊娠满28周到产后1周
C妊娠满20周到产后1周D妊娠满28周到产后4周
E胚胎形成到产后1周
3.耻骨联合下缘的骶岬上缘中点的距离是()
A骨盆入口前后径B产科结合径
C真结合径D对角径(骶耻内径)
E中骨盆前后径
4.一孕妇,既往月经规律,LMP为2002年3月1日,预产期应是()
A2003年1月8日B2002年12月8日
C2002年11月8日D2003年1月15日
E2002年12月15日
5.28岁初孕妇,孕39周,自觉胎动减少1天,查胎心率148/分钟,为了解胎儿宫内情况,首先应作下列哪项检查()
ANST试验BCST试验
C羊膜镜检查D测定尿雌三醇值
E胎儿头皮血pH测定
6.下述哪项不适合用于推算预产期()
A末次月经时间B初觉胎动时间
C手测宫底高低D妊娠反应出现时间
E孕妇体重开始增加的时间
7.关于骨盆测量,下列哪项是错误的()
A坐骨切迹宽度代表中骨盆后失状径
B耻骨弓角度反映骨盆入口横径的宽度
C坐骨结节间径直接代表骨盆出口横径的长度
D对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的经线
8.下列哪项不是检查胎盘功能的指标()
AOCTB胎动计数
C血清孕激素D血清胎盘生乳素
E尿雌激素/肌酐比值
9.关于胎动,下列哪项是错误的()
A胎动可受声音、振动等影响
B胎动消失提示胎儿濒临死亡或死亡
C突然胎动频率,提示胎儿可能急性缺氧
D胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降
E12小时胎动计数小于10次,提示胎儿宫内缺氧
10.关于胎儿成熟度,下列哪一项是错误的()
AB超胎儿双顶径大于8.5cm,提示胎儿成熟
BB超胎盘三级提示胎盘老化,胎儿成熟
C羊水中胆红素类物质小于0.02,提示胎儿肝成熟
D羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值大于2提示胎儿肺成熟
E羊水中含有脂肪细胞出现率≥20%,提示胎儿皮肤已成熟
11.了解胎儿宫内生长发运的情况可根据()
A每天早晚自测胎动B宫高腹围及胎头双顶径测定
C羊水L/S测定DNST或OCT
E羊膜镜检查
12.确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是()
A测宫高,腹围BB超
C羊水测定胎儿成熟度D羊水泡沫功能监测
E胎儿胎盘功能监测(二)多项选择题
1.下述哪项属于高危儿()
A孕龄小于37周,或≥42周B出生体重小于2500g,小于孕龄儿
C产时感染D高危妊娠产妇的新生儿
E出生后1分钟Apgar评分0-3分
2.高危妊娠包括一下哪几项()
A孕妇年龄小于18岁,或大于35岁B有阴道助产史
C过期妊娠D病毒感染
E胆囊切除术后
3.下列哪些检查可提示胎儿发育成熟()
AB超测胎儿双顶径值大于8.5cmBB超检查胎盘为3度
C羊水L/S值小于2D羊水肌酐值≥15%
E羊水中脂肪细胞出现率15%
4.足月妊娠孕妇,终止妊娠前下述哪些检查是必要的()
A超声波检查,测量双顶径B详细询问病史,确定胎龄
C胎盘功能测定DX线骨盆测量
E胎儿成熟度检查
5.下述哪些与胎儿窘迫的预防有关()
A积极治疗妊娠并发症B取仰卧位
C防止胎膜早破D临床后合理使用镇静剂及催产素
E静推葡萄糖维生素C(三)填空题
1.孕龄在临床上可从____和____推算,若既往月经周期紊乱或末次月经日期不能确定者应综合____、____、____和____加以推算。
2.妊娠后期应注意胎动变化,若____或____应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。
3.孕期监护包括对____和____。答案第四节正常分娩(一)单项选择题
1.分娩时最主要的产力是()
A子宫收缩力B肛提肌收缩力
C腹肌收缩力D膈肌收缩力
E腹压力
2.进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的()
A是不自主的节律性收缩
B宫缩具有对称性
C收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
D子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
E子宫收缩间隔愈来愈短,持续时间愈来愈长
3.关于正常产道,下列哪项正确()
A中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B入口平面前后径比横径长
C出口平面横径比前后径长
D骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E骨盆正常倾斜度为70
4.胎儿完成内旋转动作是指()
A胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
C胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E胎头矢状缝与母体骨盆及骨盆出口前后径一致
5.正常枕先露分娩时,仰伸发生于()
A胎头拨露时B胎头着冠时
C胎头枕骨在耻骨弓后时D胎头枕骨下部达到耻骨联合下缘时
E胎头后囟在耻骨弓时
6.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指()
A胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
7.关于产时子宫径口扩大,下列哪项是正确的()
A宫颈消失过程先形成漏斗状,渐变短直至展平
B初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C经产妇多是颈管先消失,然后宫口扩张
D形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E破膜后胎先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张
8.关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()
A自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B生理缩复环有时可达脐平
C初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D每隔4小时听胎心一次
E嘱产妇于宫缩时加用腹压(二)多项选择题
1.有关分娩的处理,下述哪些是错误的()
A第一产程禁用腹压
B人工破膜应在子宫收缩高峰时进行
C第二产程时应勤听胎心,因胎儿在此期中更易发生缺氧
D第一产程禁用镇静药
E胎儿窘迫时应迅速结束分娩
2.有关胎头下降,下述哪些是错误的()
A通过肛查或阴道检查,以判断胎头最低点的部位
B胎头下降快,说明宫缩无力
C胎头下降程度成为决定能否经阴道分娩的重要项目
D胎头下降慢,说明子宫收缩力强
E腹肌收缩,无助于胎头下降
3.关于分娩的先兆症状,下述哪些是错误的()
A假临产多发生于分娩前2-3周
B见红多在分娩开始前24-48小时内
C见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
D初产妇见红血量比经产妇多
E有胎儿下降感,并感上腹不适加重
4.于第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的有()
A孕妇患有心脏病,心功能3-4级
B胎先露部尚未衔接者胎膜早破
C有阴道流血史
D宫缩较强,估计在1小时内分娩者
E头盆不称者
5.胎盘剥离征象()
A子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升
B阴道少量流血
C子宫收缩,宫体变硬,宫底下降
D露于阴道外的脐带向外延伸脱出
E按压宫底可见脐带向外延伸(三)填空题
1.潜伏期是指从临产出现____开始至宫口扩张____cm。
2.活跃期是指宫口____cm至____cm。
3.胎头下降曲线是以胎头颅骨____与____平面的关系标明。____平面是判断胎头高低的标志。
4.胎膜多在宫口____时自然破裂,____流出。
5.在宫缩时胎头露于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期胎头又缩回阴道内,称为____。答案第五节正常产褥(一)单项选择题
1.下列哪项是正常产褥期的表现()
A产后24小时体温超过38℃B产后第1天,宫底达脐平
C产后脉搏一般偏快D产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E产后2周恶露开始转为浆液性
2.关于正常产褥,下列哪项正确()
A子宫体恢复到非孕时大小需时4周
B宫颈外形约于产后3天恢复至为孕状态
C于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D于产后10天,腹部检查扪不到子宫底
E于产后4周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均有新生的宫内膜修复
3.下列哪项是促进乳汁分泌的作用()
A吸吮刺激B前列腺素
C孕激素制剂D大剂量雌激素制剂
E以上都不对
4.子宫复旧不良与下列哪项无关()
A多胎妊娠B羊水过多
C合并子宫肌瘤D血性恶露持续时间明显延长
E授乳的初产妇
5.影响子宫复旧的主要因素是()
A初产妇B子宫内膜炎及子宫肌炎
C授乳D胎盘功能不全
E产妇年龄
6.下述哪项是正确的()
A分娩后数小时,可见子宫底稍上升
B子宫复旧速度,因授乳而减缓
C成熟乳比初乳含有更多的免疫抗体
D按摩乳房可抑制乳汁分泌
E在妊娠中期人工中断妊娠之后,不致发生乳房肿胀
7.产褥期乳汁瘀积,下述处置中哪项不恰当()
A乳房按摩B借有乳器吸引
C提乳带D乳房热敷
E乳房切开
8.关于产褥,下述哪项正确()
A生殖器官完全复原,通常需要10~12周的时间
B分娩后约1周时间产妇的脉搏是快的
C通常产后1周,触诊腹部已扪不到子宫底
D胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一
E授乳的产妇,子宫复旧不良的发生率高(二)多项选择题
1.请指出对产褥期妇女的处置中,哪些项是正确的()
A乳房如有硬结,应停止授乳
B乳房肿胀时,应适当限制摄取水分
C授乳期月经来潮,乳汁的质量不会改变
D分娩后首次来月经,多是无排卵性的
E分娩后,当血性分泌物减少时,即可沐浴
2.下列各项内容,哪些项是正确的()
A产褥第2天仍有血性恶露是病态
B初乳不含有多量球蛋白
C正常新生儿血液中可查到有核红细胞
D生后数天内听到新生儿心脏杂音多为功能性
E不授乳妇,比授乳妇的排卵功能恢复要早
3.下述与子宫复旧不良有关的各项,哪些项是正确的()
A胎盘、胎膜、蜕膜部分残留,易成为子宫复旧不良的原因
B授乳的产妇,子宫复旧不良的发生率高
C血性恶露持续时间较长
D与多胎妊娠、合并肌瘤、羊水过多有关
E产后过度劳累
4.关于产后宫缩痛,下列哪些是正确的()
A经产妇多见B多见于急产后
C授乳时居多D产后1~2天自然消失
E产后1周消失
(三)填空题
1.产后____周内多无排卵,6周后约半数的产妇排卵,____周后80%以上的产妇排卵。月经多在产后____周以后恢复,哺乳可使月经恢复延迟。
2.哺乳可以产后____小时开始,近有主张分娩后立即开始者,可每隔____小时哺乳一次应需哺乳,多吸吮有____作用,并有助于____。第五章中医对妇科病因病机概要(一)单项选择题
1.导致妇科疾病之淫邪因素中以何项为多发()
A风寒湿B寒湿热
C风湿热D暑湿热
E燥湿热
2.下列哪项病症与寒邪有关()
A月经先期B崩漏
C痛经D经间期出血
E月经过多
3.导致妇科疾病之情志因素中以何项为常见()
A怒思恐B喜悲怒
C怒思悲D忧恐惊
E悲恐惊
4.生活因素是致病的条件,下列不是妇女疾病主要致病因素的是()
A房劳多产B饮食失节
C劳逸过度D跌仆损伤
E工作环境
5.下列因素与导致妇女疾病无关的为()
A淫邪因素B情志因素
C地域因素D生活因素
E体质因素
6.下列病证哪项与肾气虚无关()
A闭经B滑胎
C月经先期D妊娠恶阻
E不孕症
7.中气不足所致妇科病证,哪项是错误的()
A阴挺B月经过多
C产后腹痛D带下病
E崩漏
8.下列不属于妇产科疾病的主要病机为()
A气血失调B脏腑功能失常
C邪气阻滞D直接损伤胞宫
E损伤了冲任(督带)
9.妇科病机与内科、外科及其他各科病机的不同点在于()
A必须损伤冲任B必须损伤肾气
C必须影响肝主疏泄和藏血功能D必须影响气血使气血失调
E必须影响脾的生化功能
10.妇产科疾病中最重要的发病机理为()
A血气失调B冲任损伤
C脏腑功能失常D内伤七情
E外感六淫(二)多项选择题
1.因冒雨涉水,或过食生冷,血为寒凝,胞脉阻滞可致()
A痛经B月经后期
C闭经D月经过多
E癥瘕
2.过食辛辣助阳之品可致()
A月经先期B月经过多
C经行吐衄D带下病
E子宫脱垂
3.热伤冲任所致的妇科病证有()
A月经先期B月经过多
C月经过少D崩中漏下
E经行吐衄
4.湿邪致病,可见()
A经前泄泻B带下增多
C月经前后浮肿D子肿
E不孕症
5.生活所伤导致妇产科疾病,其常见病因有()
A房劳多产B环境因素
C跌仆损伤D劳逸失度
E饮食失节
6.导致妇产科病证的主要病机是()
A冲任二脉损伤B肝气郁结
C血气失调D脏腑功能失调
E内伤七情
7.冲、任二脉损伤包括()
A直接损伤胞宫影响冲任功能紊乱
B血气失调间接损伤,影响冲任功能紊乱
C寒、热、湿邪损伤冲任
D房劳多产损伤冲任
E脏腑功能失常,影响冲任功能紊乱
8.肾虚所致的妇产科病症中,下列哪几项是错误的()
A月经过多B绝经前后诸症
C经行乳房胀痛D缺乳
E崩漏
9.由血瘀导致的月经病有()
A痛经B闭经
C绝经前后诸证D崩漏
E月经先后无定期
10.下列除哪几项之外均为肾气亏损()
A月经初潮来迟B躯体有相应的高度
C月经不潮D乳房隆起
E性征发育欠佳(三)填空题
1.导致妇科疾病的因素有____、____、____、____和____。
2.生活因素是致病的条件,包括有____、____、____和____等原因。
3.血虚可致____、____而引起多种妇产科病;气虚可致____而出现月经先期、量多、崩漏、胎动不安、堕胎等。(四)问答题
1.为什么说血气失调是妇科疾病的重要病机之一?第六章妇产科诊断概要(一)单项选择题
1.面部色泽的变化,可反映脏腑气血的盛衰。若面色晦黯,眼眶黯黑者,多为()
A肾气虚衰B气虚夹湿
C肾阳不足D脾虚夹瘀
E以上都不是
2.望舌色舌质的情况,可以了解哪些方面的病变()
A病变之寒热B津液之盛衰
C邪气之深浅D脏腑之盛衰
E以上都不是
3.带下是指妇女阴道流出的粘性液体,正常的带下应是()
A无色无味B色白清稀
C色白如涕D清稀如水
E如脓如血
4.问月经史时要注意月经的()
A期、量、色、质B量、色、质、味
C期、量、色、味D初潮年龄或绝经年龄
E伴随症状
5.着重了解量、色、质、气味的病证是()
A前阴病B妊娠病
C带下病D临产病
E妇科杂病
6.月经将至或正值经期的正常脉象为()
A脉滑数B脉滑利
C脉细数D脉洪数
E脉弦数
7.妊娠之后,可触腹以了角子宫大小与孕月是否相符,及胎位是否正常,妊娠足七个月时,子宫底应是()
A脐上三横指B剑突下二横指
C脐平D耻骨上三横指
E以上都不是
8.望形神的改变对诊断疾病有重要的参考作用。若头晕困倦,面色苍白,肢冷汗出,甚则昏不知人,多为()
A妇科痛证B妇科痫证
C妇科血证D妇科寒证
E以上都不是
9.面部颜色和光泽的变化可反映脏腑气血盛衰和邪消长的情况,若面色晄白多为()
A气虚B血虚
C肾虚D气血虚
E心血不足
10.带下量多属病态,所以带下只有病脉。若脉沉弱者,多属()
A脾虚湿盛B肾气虚损
C脾肾两虚D湿热下注
E气血虚弱
11.下列何病与气虚无关()
A月经后期B月经先期
C月经过多D阴挺
E乳汁自出
12.下列何病与气滞无关()
A月经先后无定期B痛经
C闭经D不孕
E经行泄泻
13.下列何病与血虚无关()
A月经过少B胎动不安
C胎萎不长D缺乳
E月经先期
14.下列何病与血瘀无关()
A月经先期B痛经
C异位妊娠D产后腹痛
E月经过多(二)多项选择题
1.妇科望诊主要观察()
A神B色
C形态D分泌物
E排泄物
2.望面色,若面色晄白而体胖虚弱,多见于气虚夹痰,可见于()
A月经过多B月经先期
C带下病D不孕
E痛经
3.舌色舌质的变化,可观察脏腑气血的盛衰。舌色深红为血热见()
A月经过多B崩漏
C经行吐衄D胎漏
E子痫
4.妇科闻诊包括()
A闻带下、恶露的气味B听胎心音
C听声音D闻口气
E经血的气味
5.问现病史要注意哪些方面()
A发病时间B诱发原因
C自觉症状D疾病发展的变化
E治疗的经过和效果
6.问婚产史包括()
A结婚年龄B配偶健康情况
C孕产次数D传染病史
E遗传性疾病
7.个人生活史包括()
A工作环境B生活习惯
C个人嗜好D家庭情况
E文化水平
8.妇科切诊包括()
A切脉B按肌肤
C扪腹部D扪胸部
E扪背部
9.肾气虚可导致哪些妇科病证()
A月经先后无定期B闭经
C滑胎D阴挺
E不孕
10.若辨证肾阳虚的妇科病,临床全身症状可有()
A五心烦热B腰脊酸痛
C畏寒腹冷D便干溲赤
E五更泄泻
11.舌的变化,可以反映脏腑的病变,若舌形胖大湿润者,多属()
A气虚B脾虚
C湿盛D血虚
E肾虚
12.血寒可导致妇科哪些疾病()
A经期延长B月经先期
C月经后期D经行头痛
E痛经(三)填空题
1.妇科采用的辩证方法,主要是____和____,个别采用____。
2.妇科疾病的辨证要点,是根据____的临床特征,结合全身____,按照阴阳、表里、寒热、虚实八纲辨证的原则,来确定它的证型诊断。
3.气血辨证是以____为基础进行辨证分析,从而掌握气血各种病变的证候特点。(四)问答题
1.简述肾病在妇科临床上有哪些常见表现?第七章妇产科治法概要(一)单项选择题
1.经带胎产诸疾,凡出现肾阴不足,或真阴亏损之病证,治则应是()
A壮水之主,以制阳光B补益肾气,滋阴潜阳
C滋肾养阴,填精益髓D益火之源,以消阴翳
E温补肾阳,引火归元
2.因肾阳不足,命门火衰而致经、带、胎、产诸病者,治则应是()
A壮水之主,以制阳光B温补肾阳,引火归元
C补益肾气,滋阴潜阳D益火之源,以消阴翳
E滋肾养阴,填补精髓
3.补肾益气常用的代表方剂是()
A大补元煎B六味地黄丸
C右归丸D真武汤
E五苓散
4.若情志不舒或忿怒伤肝,肝失条达,藏泄失常,冲任不调而患月经病者,治则()
A疏肝解郁B养血柔肝
C疏肝养肝D滋阴养肝
E疏肝泻火
5.疏肝泻火法治疗妇科病常用方是()
A八物汤B丹桅逍遥散
C逍遥散D一贯煎
E调肝汤
6.妇科平肝潜阳法,最常用的代表方是()
A龙胆泻肝汤B一贯煎
C羚角钩藤汤D加味乌药汤
E逍遥散
7.妇科健脾和胃,最常用的代表方是()
A香砂六君子汤B举元煎
C补中益气汤D归脾汤
E参苓白术散
8.妇科健脾利湿,最常用的代表方是()
A完带汤B白虎汤
C麻子仁汤D归脾汤
E八珍汤
9.慢性宫颈炎可用()
A纳药法B贴敷法
C腐蚀法D熏洗法
E以上都不是
10.外阴肿胀,外阴脓肿切开,可用()
A贴敷法B纳药法
C冲洗法D熏洗法
E腐蚀法(二)多项选择题
1.补肾滋肾妇科疾病中常用的治法有()
A补肾益气B滋肾益阴
C温肾助阳D温阳行水
E滋肾养肝
2.肾之精血不足,经孕之病丛生,治宜滋养肾阴,填精益髓,常用方有()
A六味地黄丸B左归丸
C一贯煎D左归饮
E补肾地黄丸
3.属疏肝养肝法的有()
A疏肝解郁B疏肝泻火
C泻肝除湿D疏肝理脾
E调肝补肝
4.属健脾和胃法的有()
A健脾益气B健脾养血
C健脾扶阳D健脾利湿
E养阴和胃
5.妇科临床上常用的外治法有()
A外阴熏洗法B阴道冲洗法
C阴道纳药法D贴敷法
E热熨法
6.用药水冲洗阴道,外阴的方法,可用于()
A滴虫性阴道炎B霉菌性阴道炎
C非特异性阴道炎D慢性宫颈炎
E急性盆腔炎
7.贴敷法可用于()
A外阴肿胀B外阴溃疡
C外阴脓肿切开D急性乳腺炎
E回乳(三)填空题
1.若肾阴不足或真阴亏损而致妇科病症者,治宜滋养肾阴,填精益髓,即所谓“________”。常用方如_____等。
2.疏肝养肝为妇科病治疗之一,疏肝气的方法,是郁结者___、___,上逆者___、___,阳亢者___、___,以使肝气冲和为要。
3.健脾和胃的方法,必须根据不同的病情,采用____、_____、_____、_____的法则辨证施治。
4.妇女以血为本,血随气行,由于_______的关系容易耗血伤气,导致气血失调。
5.血虚者,以____为主,佐以____,常用的方剂如____等。
6.气虚者,以____为主,佐以____,常用方如____、____等。
7.营血是重要体液之一,运行于____,循环不休,以营养全身。
8.理气行滞,常与____之法配合运用。
9.气滞与血瘀往往合并出现,故行气之法亦常与____法同用。
10.热邪在下,若未影响营血者,治宜____或____。常用方如____等。
11.寒证有实有虚,但在妇产科临证上以虚寒较多,故常与____和补血之药同用。
12.寒邪客于胞中而出现经、带、胎、产诸疾。临床常见月经不调、痛经、闭经、不孕等,治宜____。
13.湿郁日久可以化热,则为____;可见带下病、阴痒等,治宜____。
14.邪毒虫邪为害,可致崩中漏下,带下五色、阴痒等,治宜____、____。
15.冲洗法即用药水冲洗阴道、外阴的方法,主要用于____;如滴虫性阴道炎、____等。(四)问答题
1.简述健脾和胃法在临床用药的注意事项。第八章月经病
第一节功能失调性子宫出血(一)单项选择题
1.月经病的治疗原则是()
A调理气血B扶脾
C疏肝养肝D重在调经
E补肾
2.“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室”。语出()
A《内经》B《金匮要略》
C《景岳全书》D《傅青主女科》
3.下列哪项属于异常月经周期()
A一向月经21-35天一行B月经2月一行,无不适
C月经1月二行,连续3个月D月经一年一行,无不适
E月经3月二行,无不适
4.下列哪种情况属于月经先期()
A月经周期提前3天B月经周期提前4天
C月经周期提前6天D月经周期提前7天以上
E偶见月经超前一次
5.下列哪项不是崩漏的病因病机()
A血热B肾虚
C脾虚D血瘀
E阴虚
6.功能失调性子宫出血是指()
A生育年龄的异常出血
B青春期或围绝经期的异常子宫出血
C生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血
D轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E以上都不是
7.功血的临床分类的方法是()
A无器质性病变出血与有器质性病变出血
B有功能性子宫出血与无功能性子宫出血
C丘脑功能失调性子宫出血与垂体功能失调性子宫出血
D有排卵性功血与无排卵性功血
E垂体功能失调性子宫出血与卵巢功能失调性子宫出血
8.下列哪项不是无排卵性功血的病理变化()
A子宫内膜腺囊型增生过长B萎缩型子宫内膜
C极度增生过长D子宫内膜腺瘤样增生过长
E增生期子宫内膜
9.无排卵性功血主要是由于()
A缺乏FSH高峰所致B缺乏LH高峰
C雌激素高峰所致D缺乏孕激素高峰所致
E缺乏GnRH高峰
10.下列何项不是无排卵性功血的特点()
A基础体温双相B更年期和青春期妇女多见
C阴道涂片示中、高度雌激素影响DFSH降低,无LH高峰
E子宫内膜分泌不良
11.为了确定是否有排卵,进行诊断的时间是()
A月经中期B月经来潮的第5天
C月经来潮的第3天D月经来潮前或月经来潮的6小时内
E月经来潮的24小时以内
12.下列何种辅助检查可以确定诊断无排卵性功血()
A经前宫颈黏液可见椭圆型细胞B基础体温呈双相
C超声可见子宫内膜增厚D经前期诊刮,病理示增生期子宫内膜
E经前期妇科检查,子宫增大变软
13.下列哪项不是黄体功能不全的特点()
A月经周期缩短B流产及不孕
C基础体温为双相,但下降缓慢D卵泡期延长
E子宫内膜显示分泌反应不良
14.黄体功能不全的临床特征()
A月经周期正常B月经经期延长
C黄体期9-10天DBBT为单相型
E同时有血催乳激素水平降低
15.下列哪项不是子宫内膜不规则脱落的特点()
A于月经第5-6天仍可见分泌反应的子宫内膜
B经期延长9-10天
C用孕激素治疗以补充其不足
D双相基础体温
E黄体萎缩不全
16.门诊疑无排卵性功血患者,积极用性激素止血治疗多长时间仍不止血,要考虑器质性病变的存在()
A性激素治疗6小时B性激素治疗24小时
C性激素治疗8小时D性激素治疗36小时
E性激素治疗96小时
17.治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A青春期无排卵性功血大出血时-----大剂量雌激素止血
B围绝经期无排卵性功血调整周期-----孕-雌激素合并疗法
C青春期无排卵性功血调整月经周期-----雌-孕激素序贯疗法
D子宫内膜不规则脱落-----雌孕激素合并疗法
E围绝经期无排卵性功血大出血-----诊刮方法止血
18.排卵性功血的治疗原则是()
A促排卵B抑制排卵
C抗雌激素治疗D抗孕激素治疗
E黄体支持治疗(二)多项选择题
1.崩漏的论治原则是()
A塞流B澄源
C复旧D补气
E补肾
2.虚热型崩漏,其临床表现有()
A经血非时突然而下B量多势急或量少淋漓
C血色鲜红而质稠D畏寒肢冷
E心烦潮热
3.崩漏,经血非时暴下,量多或淋漓不止,血色淡而质清稀,面色苍白或浮肿,神倦懒言。舌淡,苔薄白,脉弱或沉弱。不属于()
A虚热B实热
C脾虚D血瘀
E肾虚
4.血瘀型崩漏的治法为()
A活血化瘀B温肾固冲
C清热凉血D止血调经
E补气摄血
5.肾阴虚型崩漏的代表方()
A固本止崩汤B左归丸
C右归丸D二至丸
E四物汤
6.下列哪几项检查结果符合无排卵周期()
A基础体温单相型B出血前1-2天阴道涂片示雌激素影响
C经前诊刮内膜病理切片为分泌期改变D出血前1-2天宫颈黏液示羊齿状结晶
E月经正常
7.关于无排卵性功血,下述哪些是正确的()
A多见于青春期和更年期的月经失调B常无LH高峰
C子宫内膜可有不同程度的增生改变D临床上最常见的症状是不规则子宫出血
E常伴有功能性卵巢肿瘤
8.关于青春期无排卵性功血治疗包括()
A止血为第一步B诊刮+病检确定内膜性质
C止血后第二步是促排卵D青春期功血大出血时首选孕激素
E青春期功血止血后调经用雌-孕激素
9.关于黄体功能不足的临床表现与治疗()
A月经频发,周期缩短B氯米芬治疗不佳应考虑用HMG-HCG疗法
C治疗方法首先应调整性腺轴功能D因为属于有排卵性功血,所以不影响妊娠
E卵泡期和黄体期均缩短
10.关于子宫内膜不规则脱落的临床表现和诊断应该是()
A月经间隔时间正常但经期延长B月经持续时间长达10天左右但量很少
C因经期长所以诊刮的内膜为分泌不足D行诊断性刮宫的时间选择在月经期的第5-6天
E基础体温呈双相型改变(三)填空题
1.调经的具体原则有____、___、___、___之异。
2.调经当分清先病后病:经不调而后生诸病者,当先___;因他病而致月经不调者,当___。
3.功血指调节生殖的___失常引起的异常子宫出血。分___和___两类。
4.子宫内膜增生包括___、___、___。
5.调整月经周期的方法有___、___、___。
6.排卵性功血指患者有___,但___功能异常。分___和___。
7.子宫内膜不规则脱落的治疗药物是___和___。
8.手术治疗方法包括___、___、___。(四)问答题
1.崩漏临床上有哪些证型?各证型的治法和代表方是什么?
2.试述无排卵性功血的临床表现及特点?答案第二节闭经(一)单项选择题
1.闭经最早记载于()
A《黄帝内经》B《金匮要略》
C《诸病源候论》D《妇人大全良方》
E《景岳全书》
2.下列哪项不属生理性闭经()
A育龄期B妊娠期
C哺乳期D更年期
E绝经期
3.下列哪一项可诊断为闭经()
A月经三月一行,无其他不适B月经一年一行,无其他不适
C以往正常月经,现闭止6个月以上D产后半年尚未行经
E绝经2年,月经未来潮
4.虚证闭经的主要发病机理为()
A肝肾亏损,冲任不充B精血不足,血海空虚
C阴血不足,气血亏损D脾肾阳虚,化源不足
E肾气亏损,先天不足
5.实证闭经是主要发病机理是()
A气滞血瘀,冲任受阻B痰湿阻滞,脉道不通
C冲任瘀阻,经血不泻D阳虚血寒,凝而不通
E寒凝血瘀,脉道壅塞
6.下列证型哪项不属于虚证闭经()
A脾肾两虚B肝肾阴虚
C气滞血瘀D阴虚血燥
E气血虚弱
7.闭经的治疗原则是()
A补肾养肝,养血通经B虚者补而通之,实者泻而通之
C活血化瘀,以通为先D益气养血,补肾通经
E温经养血,活血行滞
8.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,指出功能异常的部位在()
A垂体B丘脑下部
C肾上腺D卵巢
E子宫
9.关于闭经的诊断,下列哪项是错误的()
A孕激素试验(+)-卵巢能分泌雌激素B雌激素试验(-)-原因在子宫
C刮取内膜检查可确定闭经类型D女性第二性征发育良好-原因在子宫
E基础体温双相-原因在子宫
10.已婚妇女孕激素试验阴性的闭经患者,进一步的检查应该()
A首先排除妊娠B继做雌激素试验
C进行氯米芬试验D继行垂体兴奋试验
E测定PRL水平
11.垂体性闭经患者有生育要求,可选用以下哪组治疗()
AGnRHaBCC
C溴隐亭DHMG-HCG
E雌激素
12.人工流产后3个月未来月经,有周期性下腹胀痛,基础体温呈双相型,应考虑为下述哪种闭经()
A丘脑性B垂体性
C卵巢性D子宫性
E席汉综合征
13.闭经时孕激素试验阳性表示()
A用孕激素后无撤退性出血B子宫内膜有雌激素影响
C病变在子宫内膜D卵巢无性激素分泌
E下丘脑-垂体-卵巢轴尚有功能
14.闭经病人作垂体兴奋试验(+),表示()
A雌激素水平不足B有排卵
CTruner综合征D垂体性闭经
E下丘脑性闭经
15.未婚女青年闭经,检查其卵巢功能简便易行的方法是()
A阴道脱落细胞检查B基础体温测定
C子宫颈黏液检查D子宫内活体组织检查
E尿中雌孕激素测定
16.未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查()
AFSH、LH、PRL放免测定B垂体兴奋试验
C雌激素试验D基础体温测定
E宫颈黏液结晶检查
17.26岁妇女,继发性闭经4年,检查卵巢不增大,孕激素试验阳性,再行GnRH试验注射后45分钟LH增高3倍。此病例的闭经原因是()
A丘脑下部B卵巢
C腺垂体D肾上腺
E子宫
18.闭经3个月,孕激素试验阴性,雌孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高,可能的诊断是()
A卵巢性闭经B垂体性闭经
C子宫性闭经D妊娠
E丘脑下部性闭经(二)多项选择题
1.闭经的概念是指()
A女子年逾18周岁月经尚未初潮B女子年逾16周岁月经尚未初潮
C月经已行,又中断6个月以上D月经正常,突然中断6月,腹部隆起,脉滑利
E月经来潮后又中断3月者
2.实证闭经的证型有()
A肝肾阴虚B气滞血瘀
C脾肾两虚D痰湿阻滞
E阴虚血燥
3.治疗闭经符合“虚则补之”原则的方法有()
A滋肾润肺B补肾养肝
C温肾扶脾D补气养血
E养阴清热
4.阴虚血燥型闭经的临床表现是()
A月经量少或后期淋漓无期B经色紫暗,质稠,渐至停闭
C经色淡而质薄D潮热或五心烦热,甚则盗汗骨蒸
E形体消瘦,咳嗽咯血
5.卵巢性闭经的原因多是
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