贝鲁斯化疗泵培训PPT-WoCoVAHK

植入式输液港POLYSITE®

产品培训HONGKONG–MAY2015定义&指征定义

:植入式输液港是完全植入在皮下的由一根导管和一个泵体连接的整体.穿刺膈导管泵体出口管固定环泵壳(聚甲醛)死容积

(泵体预充容量)固定装置储存盒定义&指征指征:肿瘤科:化疗抗菌素:先天性粘液稠厚症,慢性炎症静脉营养血液科:血液取样,输液镇痛(硬脑膜外/鞘内泵)CT扫描术(经植入输液港注射造影剂)34第二肋间隙泵体导管末端皮下导管的途径血管内导管的途径导管的正确位置DrE.DESRUENNES静脉介入途径导管末端

(上腔静脉和右心室的连接处)贝鲁斯植入式输液港系列POLYSITE®PU硅胶PU硅胶PU硅胶ODIntroducerODIntroducerODIntroducerODIntroducerODIntroducerODIntroducer5.0F5F5.0F5F6.9F7F6.5F7F6.9F7F7.2F8F6.0F6F6.5F7F7.2F8F8.0F8F9.5F10F9.0F9FPOLYSITE®系列POLYSITE®3000成人小型

POLYSITE®4000成人普通型POLYSITE®2000儿童输液港成人微小型(上臂介入)仅2.9g8.7mm高仅5.0g10.1mm高

仅7.7g12.2mm高POLYSITE®-技术参数混合泵体POM(聚甲醛)外壳钛合金内壳POM固定环硅胶POM钛合金POLYSITE®技术参数:

导管材质:硅胶或ChronoFlex®聚氨酯(生物相容性&X光显影)导管末端开放导管硅胶优点生物相容性高柔软:对静脉内壁无损伤扭曲风险低(导管壁厚)良好的耐老化性缺点推力梯度低聚氨酯优点推力梯度高流速高(内-外径比率高)缺点扭曲风险高

耐老化性差质地硬,对血管内壁损伤大POLYSITE®套装外科套装POLYSITE®:

泵体,

导管,2个连接环,

静脉探头,

胡贝尔直针,

导管冲洗套.经皮套装POLYSITE®ISP:

泵体,

导管,2个连接环,

静脉探头,

胡贝尔直针,

导管冲洗套

穿刺针,

可剥离的导管引导鞘,

J型导丝,

皮下隧道器.外科套装专用于超声波引导的静脉穿刺超声波静脉穿刺套装POLYSITE®Echo

反射波的穿刺针,

带标记的J型导丝,

Raulerson球形装置,敷料以及无菌的超声探头保护套及2跟橡皮筋泵体,

导管,2个连接环,

静脉探头,

胡贝尔直针,

导管冲洗套穿刺针,

可剥离的导管引导鞘,J型导丝,

皮下隧道器.经皮套装+特有的配件:市面上唯一的专用于超声波引导的静脉穿刺套装配件升级穿刺针POLYSITE®ISPPOLYSITE®ECHO特殊工艺处理增强针尖反射波带标记的J型导丝POLYSITE®ISP&POLYSITE®ECHO冲洗装置预连接导管斜角指示器POLYSITE®

Documentation所有套装都附有病人信息本说明书病人卡产品追溯标签医疗警报报.12345新款高压注射植入式泵产品特性硅胶填充缝合孔不透射线的标记

X光可视SEESITE®泵体SEESITE®kit1

刻度

=1毫升/秒5毫升/秒3毫升/秒1毫升/秒POLYSITE®Echokit配件产品优势产品优势

-患者舒适度耐药性&轻盈钛合金和POM的混合泵体

安全性:钛合金与有丝分裂抑制剂接触

轻便:聚甲醛市面上最轻的输液港之一

:仅有2.9克到7.7克,而其他竞争者的泵都在15克以上.患者创口小泵体轮廓特别设计,医生只需做一个小切口就能讲泵体植入患者体内.产品优势–CT扫描和MRI兼容全系POLYSITE®产品与CT扫描兼容同时适用于磁共振

产品优势–泵体尺寸和导管的多重选择泵体尺寸与导管的多重搭配选择:

3种不同大小的泵体:微小型(POLYSITE®2000)/小型(POLYSITE®3000)/普通型(POLYSITE®4000)5种不同尺寸的聚氨酯(PU)导管:5F-6F-6,9F-8F-9F4种不同尺寸的硅胶(SI)导管:5F-6,5F-7,2F-9,5F竞争产品X-portRangeArmplacementFullTitaniumRangeTITANIUMSLIMPORT®TITANIUMLOW-PROFILETITANIUMTITANIUMDOME™MRIrange-plasticportsM.R.I.®ULTRASLIMPORT®M.R.I.®LOW-PROFILEM.R.I.®M.R.I.®HARD-BASEM.R.I.®DUAL-LUMENPOWERPORT®

DUO

M.R.I.®POWERPORT®

ISP

M.R.I.®POWERPORT®M.R.I.®POWERPORT®

ISPPOWERPORT®

TitaniumPlastic套装构成3种不同的套装构成:巴德BARD对比优势POLYSITEBARDPORTPM的优势混合泵体全钛合金或全塑料泵体与全塑料对比:安全性:钛合金与有丝分裂抑制剂接触以及聚甲醛的轻便与全钛合金对比:更轻轻患者舒适度减少皮下移位MRI成像时更少认为现象(最高40cm²,同比POLYSITE只有4到10cm²)Polysite泵体所用的塑料能更好被患者细胞所接受,减少细菌定植的风险(感染并发症)异型泵体形状圆形(主要)三角形异型圆形或三角形:更宽的植入体积异型:-有限的植入体积-小的皮下包块提供更好的皮下稳定性末端开放导管

+

正压胡贝尔安全针末端开放导管

或

三向瓣膜式导管与三向瓣膜式导管相比有更理想的流速直流没有湍流防止血液倒流数周试用后流速降低的风险更小PU:5F,6F,6.9F,8F,8.4F硅胶:5F,6.5F7.2F9.5FPU:6F,8F硅胶末端开放导管:6.6F,9.6F硅胶三向瓣膜式导管:7F,8F导管尺寸适用患者血管内径性更高5F适用于儿科钛合金Bard泵体

15g(0.033Lb)BardPowerPort20g(0.045Lb)SEESITE®vsPowerPorT®目标观察经重复穿刺后金属底座(贝鲁斯SEESITE4018SEE)与塑料底座(巴德PowerPort®MRI)表面的区别

方法每个泵各经过19G胡贝尔针穿刺200次.2款泵由同一操作者用相等强度同一天内穿刺.接着泵体被拆卸,通过2D光学仪器放大21倍观察底座内部情况.结果观察结果显示穿刺后底座内部情况不同

(figure1):塑料底座的穿刺痕迹明显可见Figure1:Differenceinsurfacestatex147opticalmagnificationSEESITE®4018SEEdePerouseMedical(Titaniumhousing)PowerPort®MRIdeBard(plastichousing)研究:钛合金底座对比塑料底座PMversusBARD注射直接与血管壁接触

抗有丝分裂药物对血管内壁的损伤

导致血管栓塞纤维蛋白沉积(血液淤积)将导致:

渐进性阻碍

感染对比优势POLYSITEBARDPORTPMAdvantages导丝

-每10cm有标记

Ø<0.035’’无标记已进入长度的可视标记0.035’’:更硬,导入时更舒适穿刺针2个穿刺针:1短,1长

(18Gx7cm;20Gx4.1cm)无针端斜角的可视指示黑线:针端斜角的可视指示更锋利的针尖提供更准确的穿刺更顺畅的插入:穿刺点更快恢复可剥离引导器-剥离困难,-扩张器与引导器之间粗糙

-仅

10cm长(稳定性差).剥离方便14cm(静脉内稳定性好)扩张器与引导器内平滑(无静脉创伤可能性)鲁尔锁:在导入引导器时无脱落风险ePTFE材质的锥形引导器保护套方便导管的导入

隧道器隧道器末端无与导管连接的槽口有3个安全导口来保证导管的固定对比优势产品名产品图高压注射泵体形状塑料钛合金混合材料

钛合金与塑料重量(g)PU导管硅胶导管产品名PerouseMedicalPOLYSITE®Venousports

YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec5F/6F6,9F8F/9F5F/6,5F7,2F/9,5FNoSEESITE®YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec6,9F8F9F5F6,5F7,2F9,5FNoBardPowerportYesFulltitaniumorfullplasticTriangularwithpalpationpointsonseptumIsp:28x24x15MRI:30x27x14MRI(titanium:19.8gISP(plastic):12g?6F,8F9,6F8FGroshongBardportfulltitaniumNoFulltitanium21.7x24.7x8.231.7x14.5,87,2gto15.4g?6F6,6F8FGroshongBardportfullplasticNoFullplastic3sizes:MRI,x-port,slimMRIultra:16.9x22.7x9.2MRI:32x15.32.9gto8,9g?6F,

8F6.6F,9.6F7F,8FGroshong总结与巴德对比的3点优势:混合泵体更优(聚甲醛的轻便与钛合金的耐抗性)对患者和护士来说更安全

同时聚甲醛也具有更好的耐受性,使得具有合适的细胞定植.导管尺寸和材质的多种选择:满足患者和医生的需要优质的附件:无需另外采购贝朗

CELSITE®系列Celsite®EpoxyCelsite®Discreet钛合金+环氧树脂Celsite®PSU钛合金+聚丙烯Celsite®Concept聚丙烯Celsite®Implantofix®screwclampcatheterconnection贝朗套装

手术套装经皮套装胡贝尔直针22静脉夹11穿刺针1or2J型导丝0or11可剥离引导器1or1+dilatator隧道器1冲洗器11带连接管的胡贝尔针0or1SpecifickitsdedicatedtoECGtippositioningBenefitsversusBBraun(Celsite®)对比优势产品名产品图高压注射泵体形状塑料钛合金混合材料

钛合金与塑料重量(g)PU导管硅胶导管产品名PerouseMedicalPOLYSITE®Venousports

YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec5F/6F6,9F8F/9F5F/6,5F7,2F/9,5FNoSeesite®YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec6,9F8F9F5F6,5F7,2F9,5FNoBBraunCelsiteYes2sizes:standard,small,babyport(onlyforTitanium/Epoxyrange)Babyport:22x18x8,7Small(Epx):26x22x9,7Standard(Epx):32x27x12,23gto9g14to40ml/sec4,5F//5F/6,5F/8.5F6F/6,5F8,5F/10F7,5总结与贝朗对比的3点优势:聚甲醛也具有更好的耐受性,使得具有合适的细胞定植.POLYSITEECHO是市面上唯一的专用于超声波引导的静脉穿刺套装优质的附件:无需另外采购史密斯

对比优势P.A.SPORT®EliteP.A.SPORT®T2PORT-A-CATH®PORT-A-CATH®II聚丙烯

/钛合金或者全钛合金对比优势POLYSITESMITHSPM的优势混合泵体全钛合金

或

混合聚丙烯/钛合金与全钛合金对比:更轻轻量患者舒适减少皮下位移聚丙烯含双酚,内分泌干扰物.泵体与导管连接不同型号3种连接方法单一技术:

非常直观的方法末端开放导管+正压胡贝尔安全针末端开放导管+带夹胡贝尔安全针防止血液倒流到导管末端无需再使用肝素(防止血栓)PUKT:5F6F,6.9F,8F,8.4FSiKT:5F6.5F7.2F9.5F聚氨酯

:5,8F,7,8F硅胶:8.4F无硅胶因患者血管内径可选择不同尺寸的导管TitaniumPORT-A-CATH0.020lb(9.5g)to0.035lb(16g)史密斯POLYSITESMITHSPM的优势导丝

-每10cm有标记

Ø<0.035’’无标记已进入长度的可视标记0.035’’:更硬,导入时更舒适穿