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文档简介

..广东省生育登记表女方姓名 出生日期 联系电话身份证号码户籍地地址现居住地地址居住证发证机办理时间关男方姓名 出生日期 联系电话身份证号码户籍地地址现居住地地址女方：□未婚 □初婚 □再婚；男方：□未婚 □初婚 □再婚目前婚姻状况结婚日期：当前子女状况：女方：已生育 男 女男方：已生育 男 女目前孕育状况当前孕情：□未怀孕；□现孕 周；□已生育，生育时间 年 月，出生医学证明号码：承 诺本人保证以上情况及提供的相关材料属实。如有不实，所取得的生育登记自动失效，无条件退还申领到的各项奖励、待遇，并承担一切法律责任。夫妻双方（签名并按手印）：年 月 日信息核查情况 □属实 □ 无法核实;....受理机构意见（盖办证专用章） 联系电话：经办人 审核人 登记时间编号：注：本登记表本一式两份：县（市、区）或市级卫生计生局、镇（街）卫生计生机构各存一份。申领广东省计划生育服务证信息登记表编号：申请人女方：男方：姓名出生日年月年月民期日民族日族户口性①农业（农村）②非农业（城镇）③其他①农业（农村）②非农业（城镇）③其他质证件类①身份证②户口簿③其他①身份证②户口簿③其他型证件号码户口所在地户口地详址现居住地现居住地详址工作单位联系电话婚姻状①初婚②再婚③离婚④丧偶⑤未婚⑥复婚①初婚②再婚③离婚④丧偶⑤未婚⑥复婚;....况婚姻登记时间年月日婚姻登记号码姓出生生父生母名日期姓名姓名申请时姓出生生父生母生育收名日期姓名姓名养子姓出生生父生母女情况名日期姓名姓名（含夫姓出生生父生母妻双方）名日期姓名姓名姓出生生父生母个名日期姓名姓名姓出生生父生母名日期姓名姓名本孕次预产期年月日我们夫妻（本人）郑重声明：上述所载信息均为我申请人们夫妻（本人）真实、完整的婚育情况并由我们填写，可以作为申办广东省《计划生育服务证》和计划生育部夫妻门建立育龄信息之依据。如果我们（本人）所填写内容声明（单存在虚假，据此取得的广东省《服务证》自动失效并愿身亲申承担一切法律责任。请人只声明人：（男方）（女方）需本人年月日签署）声明签署地点：

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