内科护理学循环系统疾病病人的护理分类模拟题15

内科护理学循环系统疾病病人的护理分类模拟题15A3/A4型题患者女性，40岁。近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，1周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以〃慢性心功能不全，二尖瓣狭窄〃收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。1.该患者心脏瓣膜病最可能的病因是A.风湿热B.退行性改变C.黏液样变性D.先天性畸形E.缺血性坏死答案：A2.入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350〜600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100〜160次/分。据此可判断患者发生了A.窦性心律失常B.病态窦房结综合征CJ心房颤动D.阵发性室性心动过速E.阵发性房性心动过速答案：C患者女性，28岁。因呼吸困难、胸痛、发热就诊，心电图检查提示ST段呈弓背向下抬高，诊断为急性心包炎。3,对患者的护理体检哪项不出现A.发绀B,胸膜摩擦感C,心包叩击音口.心音减弱E」心浊音界增大答案：B4.若想排除患者不是胸膜炎最主要的依据是A.呼吸困难B.咳嗽C.呼吸音减弱D.肺部啰音E.嘱患者屏息后摩擦音消失答案：E5.患者若出现了心包积液首选检查A.胸部X线B.超声C/心电图D.CTE.放射性核素答案：B患者女性，52岁。近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度回型房室传导阻滞〃，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：HR30次/分，BP85/55mmHg。急诊以晕厥待查收入院。6.第二度回型房室传导阻滞心电图的特点是A.P-R间期大于0.02秒，无QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落C.P-R间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落D.P-R间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落E.P-R间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落答案：E.对该患者的病情观察项目中，不必要的是A.乏力，胸闷有无好转.神志变化C.生命体征D.全身皮肤黏膜的完整性E」心律和心率的变化答案：D.对于该患者的治疗，应尽早给予A.持续低流量吸氧B.高流量吸氧C.人工心脏起搏器治疗D.异丙肾上腺素静脉注射E.阿托品静脉注射答案：C患者男性，28岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。9.最可能的诊断是八.二尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全答案：A10.该患者左心房失代偿期最严重的表现是A.咯血B.端坐呼吸C.周围器官栓塞D.快速心房颤动E.急性肺水肿答案：E11.该患者可出现的并发症，下列哪项少见A.房颤B.急性肺水肿^右心衰竭D.感染性心内膜炎E.肺部感染答案：D患者女性，40岁。因胸闷、心悸1个月余来诊，医生医嘱检查心电图。12.心电图机探查电极置于左锁骨中线第5肋间的导联是A.回导联B.V4导联C.aVR导联D.V1导联E.V3导联答案：B13.心电图显示心律不规则，某些心动周期无P波，QRS波提早出现且宽大畸形。判断为A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.交界区性期前收缩D.房室传导阻滞E.窦性心律不齐答案：A患者女性，43岁。既往患风湿热，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。HR96次/分，P58次/分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。14.该患者发生的心脏瓣膜病变是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全口.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全答案：D15.入院后检查发现在患者左心房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.肾功脉栓塞D.脾动脉栓塞E.下肢动脉栓塞答案：A患者女性，32岁。因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。16.该患者心功能状态为A/心功能团级B/心功能团级C/心功能团级D/心功能无法判断E/心功能团级答案：C17.下列哪项不应作为该患者的护理诊断A.风湿性心脏病B.活动无耐力C.有感染的危险D.体液过多E.焦虑答案：A18.根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A.适当限制钠盐B.高热量C.少量多餐D.清淡E.易消化答案：B患者男性，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间团级收缩期杂音。19.为患者行超声心动图，最有可能发现下列哪种异常从左心室扩张，左心室流出道扩大B.室壁运动普遍减弱C.室间隔厚度215mmD.主动脉瓣开放受限£.二尖瓣关闭有裂隙答案：C20.本病的常见猝死原因是A.室性心律失常B.房性心律失常C.传导阻滞D」心力衰竭E.病态窦房结综合征答案：A21.经积极治疗，患者以后反复出现胸痛，左心导管检查示左心室流出道压力阶差＞50mmHg。可选择以下哪种治疗A.主动脉瓣置换术B.加用双异丙毗胺C.主动脉瓣膜分离术口.左心室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术E.加用硫氮革酮答案：D患者女性，28岁。因出血性休克、宫外孕急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2回，P92次/分，BP100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。22.该患者可能发生了A/心脏骤停B.出血性休克C.呼吸衰竭D」心源性休克E.窒息答案：A23.对该患者的诊断依据是A.意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B.面色苍白C.口唇、四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至20%E.意识丧失答案：A患者男性，62岁。既往有风湿性心脏病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1个月伴下肢水肿2周入院。身体评估：P110次/分，HR140次/分。心电图示心房颤动。24.护士协助患者进行肢体被动活动的目的是为了防止A.肌肉萎缩B.肌肉强直C.下肢静脉血栓形成D.下肢动脉血栓形成E.关节僵直答案：C25.为控制其心房颤动的心室率，首选的药物是A.普鲁卡因胺B.奎尼丁C.普萘洛尔D.维拉帕米E.洋地黄答案：E26.应用上述药物后应使患者休息时的心室率控制在A.60〜80次/分B.70〜80次/分C.80〜100次/分D.90〜110次/分E.100〜120次/分答案：A患者男性,58岁。患高血压7年，间断服用降压药物，BP160/100〜140/90mmHg,患者未予重视，头晕、头痛明显时服药，症状消失停药，15年吸烟史，身体肥胖。近3天工作劳累，1天来头痛、头晕加剧，恶心但未吐，BP200/120mmHg,家人送入院，诊断为原发性高血压，治疗5天症状消失，BP140/90mmHg。27.该患者目前的主要护理诊断是A.有受伤的危险B.活动无耐力C.知识缺乏D.疼痛E.潜在并发症：脑血管意外答案：C28.责任护士向患者讲述服用降压药物哪项不妥A.应遵医嘱用药，不可自行增减B.使用两种或以上药物即联合用药可增加疗效，减少副作用C.降压药需长期服用，不可停药D.服药期间出现头晕应立即平卧E.服药期间可以不采用非药物治疗答案：E29.患者出院前护士做健康教育哪项不妥A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重B.进行运动，运动量适中，心理平衡C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化及时就诊E.可用热水洗澡有助于扩张血管答案：E患者女性，65岁。肥胖，有高血压病史，BP180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。30.胸痛的原因可能是A.炎症累及壁层胸膜B/心包炎C/心脏神经官能症D.带状疱疹E.冠状动脉狭窄所致心肌缺血缺氧答案：E31.疼痛部位应是A.胸骨体上段或中段之后B.胸骨体下段C.整个左胸D/心尖区E.剑突下区答案：A.疼痛持续时间一般应是A.1〜2小时3〜5分钟C.超过15分钟D.持续数日E.超过30分钟答案：B患者男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。33.此时应该考虑是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺气肿D.急性气管炎E.急性肺瘀血答案：E34.若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是A.急性胃炎B.感冒C.高血压脑病D.脑炎E.脑膜炎答案：C35.若患者突然出现口斜眼歪、偏瘫及意识障碍，应考虑是A.脑血栓形成B.脑炎C.脑膜炎D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案：D患者男性，44岁。高血压病史6年，血压波动于140〜159/90〜99mmHg,不伴有危险因素。36.高血压危险度分层属于A.低度危险组B.中度危险组C.高度危险组D.极高危险组E.无危险组答案：A37.当前应采取的处理措施是A.仅改善生活行为B.以药物治疗为主C.除改善生活方式的同时，给予药物治疗D.尽早给予强化治疗E.经改善生活方式6个月后无效，再给药物治疗答案：E患者女性，46岁。风湿性心脏病病史20年，半月前因龋齿拔牙，而后出现发热、寒战、盗汗，伴四肢关节肌肉酸痛。2天前突然偏瘫失语。身体评估：T38.2回，口腔黏膜及眼结合膜有出血点及瘀点，视网膜中心可见 Roth斑，手掌可见Janeway损害，心脏听诊有心杂音性质的改变，腹软，脾肋下未及，右侧肢体肌力0级，左侧正常。38.目前的病情变化应考虑为A.牙周炎B.风湿热C.关节炎D.脑血管病变E.感染性心内膜炎并发脑栓塞答案：E39.根据首优原则，患者最主要的护理诊断是八.体温过高B.语言沟通障碍C.躯体移动障碍D.焦虑E.营养失调，低于机体需要量答案：C40.护士测量患者体温的时间是A.每1小时1次B.每2小时1次C每4小时1次D.每6小时1次E.每8小时1次答案：C患者男性，70岁。诊断为急性心肌梗死，心电监护中出现心房纤颤，HR80次/分。41.患者此时的脉搏异常应是A.奇脉B.交替脉^二联律D.脉搏短细E.缓脉答案：D42.测量该患者脉搏、心率正确的方法是A.先测脉搏后测心率B.两人同时测脉搏、心率C.先测心率后测脉搏D.告知医生由医生测量E.一人计时一人测量答案：E43.治疗其心房颤动最好的方法是A.休息、心理安慰B.电除颤C.奎尼丁D.胺碘酮E.硝酸甘油酯制剂答案：B患者女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病，一直服用B受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，HR42次/分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。44.最可能的诊断为A.急性心肌梗死8.全心衰竭C.急性左心衰竭D.急性支气管炎E「心绞痛答案：C.目前该病的诱发因素可能为A.急性呼吸道感染B/心动过缓C.体力过劳D.电解质紊乱E.应用抑制心肌收缩的药物答案：B.对该患者的护理，下列哪项不宜A.注意保暖，避免受凉B.给予高流量吸氧^平卧位，头偏向一侧D.给予少盐、易消化饮食E.保持大便通畅答案：C患者女性，59岁。因