内科压疮相关知识考试试题及答案

内科压疮相关知识考试试题及答案1.评估伤口的情况包括:()A.位置.深度(正确答案)B.大小(正确答案)C.深度(正确答案)D.基底颜色(正确答案)E.敷料情况(正确答案)F.疼痛评分(正确答案)2.根据美国国家压疮顾问小组制定的压力性损伤的分期，可分为()A:1期压力性损(正确答案)B:2期压力性损伤(正确答案)C:3期压力性损伤(正确答案)D:4期压力性损伤(正确答案)E:深部组织损伤(正确答案)F:不可分期的压力性损伤(正确答案)3.Braden压疮风险评估量表应从哪几个方面进行评估()A:感知(正确答案)B:潮湿(正确答案)C:活动能力(正确答案)D:移动能力(正确答案)E:营养(正确答案)F:摩擦力和剪切力(正确答案)4.对于高风险患者再增加以下哪些措施A：减压靴(正确答案)B：每班次检查靴子的合适度，必要时重新摆放(正确答案)C：避免膝关节过分伸展。((正确答案)D：足踝活动，包括足背屈等(正确答案)E：考虑使用跟部保护器，让踝关节保持90度(正确答案)F：如果可能，每天让患者离床3次(正确答案)5.对于卧床超过12小时的患者再增加以下预防哪些措施A:用枕头垫高跟部(正确答案)B:口对于躁动患者，用泡沫敷料保护，避免摩擦损伤(正确答案)C：每2小时翻身一次，避免跟部受压。让患者尽早.结束卧床(正确答案)D：教清醒的患者每2小时活动足踝一次。6.足跟部压力性损伤成因有哪些(分值:20)[多选题]A：老年患者足跟部毛细血管和软组织减少，血流供应变差(正确答案)B:糖尿病患者因为周围血管病变和周围神经病变(正确答案)C：足跟部向后突出，卧床时受力较大，床垫不合适时受力更大，跟骨表面的软组织较少，缺少缓...口患者在床.上移动时会因为剪切力和摩擦力增加压力性损伤发生的风险(正确答案)D：由于足跟部独特的解剖结构，又位于身体远端,当患者有心血管疾病或周围神经血管病变(正确答案)7.压疮多发生在？A;坐骨(正确答案)B：骶骨(正确答案)C:足跟(正确答案)D：外踝(正确答案)8.与足跟压伤相关的内在因素包括:A：跟部感觉障碍(糖尿病神经病变、中风、手术后神经阻滞、止痛)(正确答案)B:减少下肢血供的疾病(外周血管疾病、使用血管紧张素药物等(正确答案)C:下肢虚弱(髋关节骨折、全膝置换等)(正确答案)D:低白蛋白、尖突的跟骨、双脚肥大、低踝肱指数(ABI<0.8)都是跟部压伤发生的危险因素。9.足跟部压力性损伤一般预防措施包括哪些?A:每班检查足部与跟部，记录跟部皮肤完整性(正确答案)B：检查后跟时要脱掉袜子或靴子(正确答案)C:避免穿戴过紧的袜子(正确答案)D:检查脚部与踝部的动脉搏动(足背动脉和胫后动脉)，查看跟部是否有水肿。每天应用护肤乳E:对跟部骨突部位按摩。10.4期压力性损伤的特点是?()(分值:10)A:全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露(答案)(正确答案)B:没有潜行或窦道C:皮下脂肪呈现，但骨、筋膜、肌肉未有暴露D:伤口基部呈潮湿粉红状，没有黄色腐肉11.对压疮初始评估之后,至少()评估一次。A：3天B：5天C：一周(正确答案)D：两周12.2期压力性损伤特点不包括?()A：全层皮肤组织破损B：完整未破的血清性水疱(答案)(正确答案)C：破溃的血清性水疱13.预防压疮不正确的是:()A：病人不能直接卧于橡胶单.上B:温水擦背C:骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D.翻身时间2小时一次14.减少患者压疮发生的措施不包括?A:建立压疮风险评估与报告制度B:认真实施有效的压疮防范制度C:有压疮诊疗与护理规范实施措施D:有禁止发生任何压疮的从严处理措施(正确答案)15.病情许可条件下，当补充()等营养物质，可促进压疮的愈合A:蛋白混合口服营养液(正确答案)B:维生素C:硫酸锌D:钙剂16.预防压疮发生的减压工具不包括以下哪一种？A;柔软衣物(正确答案)B:翻身枕C:水垫D：气垫床17.引起压疮的外源性因素不包括？A:压力B:剪切力C：运动功能减退(正确答案)D：摩擦力18.预防压疮的关键在于？A：消除诱因(正确答案)B：合理安排治疗C:高热量饮食D：合理使用气垫床19.不能翻身的患