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文档简介
内分泌科病区压疮、输血考核测试题【附答案】一、选择题1.根据Breaden评分表,评分在13-14分者每周评估--次;A:2(正确答案)B:4C:1D:32.高危患者≤---分床头悬挂“防压疮”警示标识,建立翻身卡,不能或不愿自行翻身者,需建立翻身卡,加强翻身,列为“零缺陷”管理。A:12(正确答案)B:13C:14D:153.患者-----后,需填写“转归”“预后”“愈合状态”栏目,压疮上报表自动归档。A:出院(正确答案)B:转院(正确答案)C:发生病情变化时D:死亡(正确答案)4.哪些不属于压疮的预防措施A:卧床休息,尽量不挪动患者(正确答案)B:皮肤干燥处涂抹润肤品C:保持床单元清洁、平整、干燥、无渣屑D:指导患者及家属合理膳食,加强营养5.凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出及接收:
A:标签破损、字迹不清(正确答案)B:血液中有明显凝块;(正确答案)C:血袋有破损、漏血(正确答案)D:红细胞层呈紫红色;(正确答案)6..病区上报的《压疮上报表》及《高危/难免压疮申报表》,护士长--小时内审阅上报内容,符合规范,并督导护士防范措施落实到位,每周督导填写一次追踪记录,护理部接报后---小时内审核。A:24.48B:48.72(正确答案)C:12.24D:24.367.压疮的护理规范原则:A:解除局部受压(正确答案)B:改善局部血运(正确答案)C:去除危险因素(正确答案)D:避免压力性损伤进展。(正确答案)8.压力性损伤是位于-----------的皮肤和/或软组织的局部损伤。A:骨隆突处(正确答案)B:医疗(正确答案)C:其它器械下(正确答案)D:心理压力下9.输血过程中应----,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察输血者有无输血反应,如出现异常情况应及时处理。A:先慢后快(正确答案)B:先快后慢C:匀速10.一般输血反应24时内填写上报输血科,严重输血反应立即上报,必要时上报医务科和护理部。A:《临床输血反应反馈单》(正确答案)B:《输血同意书》C:(入院患者评估单)D:《医患沟通单》二、填空题1、红细胞或全血离开贮存条件后应___分钟内开始输注,输注前15分钟应稍慢,不超过___滴/分。空1答案:30空2答案:202、申请输血应由经治医师逐项填写《___》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交___备血空1答案:临床输血申请单空2答案:输血科3、血小板输注一般___滴/分,以患者耐受的最快速度,通常___内完成。___、___、___、___患者可酌情减慢输注速度空1答案:80-100空2答案:半小时空3答案:婴幼儿空4答案:老年人空5答案:体弱空6答案:心功能不全4、所有患者入院后___小时内完成皮肤评估,抢救患者抢救结束后___小时内完成评估并记录空1答案:2空2答案:6三、判断题1.高危患者入院时压疮风险评估率100%。对(正确答案)错2.所有患者入院后24小时内均需完成皮肤评估对错(正确答案)3.患者发生输血反应后
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