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文档简介

内分泌考试题内分泌考试题内分泌考试题《内分泌考试题6》一、单项选择题以下哪一种疾病不伴有高脂血症()()A、糖尿病B、甲减C、垂体性侏儒症D、肾病综合征E、动脉粥样硬化2.中年男性,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、被小剂量地塞米松所克制。诊断可能是()()

17-羟排泄量增高,但可A、Cushing病B、甲减C、糖尿病D、肾上腺皮质腺瘤E、单纯性肥胖症3.慢性支气管炎的甲亢患者,以下哪一种药物不宜使用()()A、丙硫氧嘧啶B、心得安C、甲基硫氧嘧啶D、赛治E、他巴唑患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平常感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见显然异常。库欣病和肾上腺皮质腺瘤的激素分泌的差别,以下哪项说法正确?()()A、前者分泌的皮质醇许多B、前者分泌的醛固酮许多C、前者分泌的性激素较者多D、前者分泌的性激素、醛固酮较后者多E、二者分泌的激素无差别5.关于正常人皮质醇节律,以下说法哪项正确()()A、清晨最高,下午最低B、子夜最高,下午最低C、下午最高,子夜最低D、清晨最高,子夜最低E、子夜最高,清晨最低患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平常感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见显然异常。Addison病最有诊断价值的检查是()()A、ACTH愉悦试验B、血皮质醇C、尿17-羟和尿17-酮D、24小时尿游离皮质醇E、大、小剂量地塞米松克制试验患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平常感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见显然异常。估计这类异常最可能的疾病是()()A、Addison病B、继发闭经C、神经性厌食D、Sheehan综合征E、以上都不是8.WH0介绍的成年人每日碘摄入量为()()A、50μgB、100μgC、150μgD、100~200μgE、50~100μg9.患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规则口服降糖药治疗。收集病史应注意()()A、不洁饮食史B、癫痫史C、尿量D、冠芥蒂、高血压史E、胃肠道疾病史病例:实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。为确诊此结节有无自主分泌功能,应选择的检查项目是()()A、测TT,TTB、测甲状腺自己抗体C、甲状腺I扫描加TSH愉悦试验D、T克制试验E、TRH愉悦试验11.关于原发性甲旁亢病因,以下说法正确的选项是()()A、甲状旁腺增生为常有B、甲状旁腺腺瘤为常有C、由甲状旁腺腺癌引起可占15%D、有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤E、已证明与环境要素有关男性,57岁,1年前无显然诱因频频出现嗜睡及发生性神志不清,进食糖水或甜品后症状即缓解,腹部CT检查以以下图,最正确的诊断是()()A、胰腺癌B、胰岛细胞瘤C、胰腺转移瘤D、胃泌素瘤E、舒血管活性肽瘤13.女性,2825%,24小时为

岁,月经量多,性情大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄60%,TT正常。此病人应如何治疗()()

I率

3小时为A、抗甲状腺药物B、补碘C、补碘+少许甲状腺片D、补甲状腺片E、泼尼松治疗14.患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是()()A、血糖、电解质B、腹部B超C、脑电图检查D、脑CTE、呕吐及排泄物送检15.女性,2825%,24小时为

岁,月经量多,性情大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄60%,TT正常。为确诊有无甲亢,以下何项检查最有意义

I率()

3小时为()A、TT+T克制试验B、血清总TC、T克制试验D、甲状腺扫描E、甲状腺自己抗体测定16.患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规则口服降糖药治疗。体检要点()()A、血压B、神经定位体检C、皮肤粘膜湿度D、体温E、腹部检查抗甲状腺药物的发挥作用的体系()()A、克制甲状腺细胞摄入碘B、克制甲状腺组织开释碘C、克制TPOAb活性,克制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D、克制甲状腺组织开释THE、增添甲状腺激素的降解患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平常感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见显然异常。最有效的治疗为()()A、输葡萄糖盐水加胰岛素B、输葡萄糖盐水加抗生素C、静脉滴注ACTHD、输葡萄糖盐水加氢化可的松E、输葡萄糖盐水加地塞米松19.某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病,其甲状腺二度肿大,经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解,检查血常规发现白细胞为1×10/L,中性粒细胞为×10/L,则进一步的治疗应为()()A、连续应用ATD治疗,但应减少剂量B、停用ATD治疗,加用升白细胞的药物C、甲状腺次全切除术D、I治疗E、β-受体阻滞剂甲亢危像时第一应恩赐()()A、大剂量碘剂B、控制传染C、抗甲状腺药物增量口服D、氢化可的松静滴E、心得安21.服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反响,以下何项是停药观察的重要指征()()A、胃肠道反响B、血中性粒细胞<×10/LC、肝大D、皮疹E、突眼加重诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是()()A、基础代谢率测定B、血清T测定C、血清T测定D、血清TSH测定E、甲状腺I汲取率测定女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。下列何项检查不可以用于鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤()()A、垂体蝶鞍摄影B、血浆皮质醇日夜节律C、甲吡酮试验D、大剂量地塞米松克制试验E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描24.女性,59岁,因甲状腺肿大就诊,其甲状腺70%,巅峰在20小时,则可能为以下疾病的哪一项

(

I

摄入率3)()

小时为

30%,24

小时为A、单纯性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、滤泡状甲状腺癌D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、以上都不行能患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平常感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见显然异常。以下检查中最有意义的是()()A、ACTHB、ACTH愉悦试验C、尿游离皮质醇D、血糖E、血压26.疑诊Cushing综合征时,以下哪一种检查最有意义()()A、尿17-羟皮质类固醇B、尿17-酮皮质类固醇C、血ACTHD、24小时尿游离皮质醇E、肾上腺CT扫描女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。若该患者血浆ACTH及性激素浓度均高于正常,但无色素沉着,以下哪一种诊断可能性大()()A、单纯性肥胖B、肾上腺皮质增生C、肾上腺皮质腺瘤D、异位ACTH综合征E、肾上腺皮质癌病例:实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。此病人最可能的诊断是()()A、桥本甲状腺炎B、甲状腺瘤伴甲亢C、甲状腺囊肿D、甲状腺癌E、碘甲亢女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。第一应试虑的检查项目是()()A、24小时尿游离皮质醇B、血浆CRF测定C、血浆ACTH测定D、地塞米松克制试验E、甲吡酮试验30.Graves

病患者血清中存在自己抗体,

TSAb是指针对哪个自己抗原的抗体

()()A、促甲状腺激素受体(

TSHR)B、甲状腺球蛋白(TG)C、促甲状腺激素(TSH)D、甲状腺过氧化物酶(TPOAb)E、甲状腺微粒体病例:实验室检查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。如果确诊为自主功能亢进性结节,应如何治疗()()A、PTUB、放射性核素I放疗C、手术切除D、泼尼松治疗E、心得安+丙硫氧嘧啶碘剂治疗甲亢用于()()A、甲亢危像、妊娠B、甲亢心脏病、甲亢危像C、甲亢危像、术前准备D、应激、甲亢心脏病E、甲状腺三度肿大、甲亢危像33.女性,28岁,月经量多,性情大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25%,24小时为60%,TT正常。诊断应该考虑()()A、Graves病B、碘甲亢C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、结节性毒性甲状腺肿34.60岁患者,恶病质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不显然,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍。第一应试虑()()A、甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能亢进症C、T型甲状腺功能亢进症D、冷漠型甲状腺功能亢进症E、高功能性甲状腺瘤原发性甲减是指()()A、因为下丘脑或垂体疾病所致B、因为甲状腺自己疾病所致C、因为下丘脑疾病所致D、因为甲状腺对TSH有抵抗E、因为靶组织对TH不敏感36.以下哪项不是碘缺少地区甲状腺肿的诊断标准()()A、甲状腺肿大超出受检者拇指末节,或小于拇指末节而有结节者B、消除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌C、尿碘高于50μgD、吸碘率呈“碘饥饿”曲线E、消除甲状腺癌37.患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混杂胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来常常于晚饭前出现心慌、出汗,伴显然饥饿感。以下哪项处理不妥()()A、可能是低血糖,可适当进餐B、可监测血糖并依据血糖值调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔E、调整胰岛素用量加血管紧张素变换酶克制剂二、多项选择题38.发生甲状腺功能亢进时,血循环甲状腺激素水平高升,以下哪些检查最敏捷()()A、TTB、FTC、TTD、FTE、甲状腺I摄入率冷漠型甲亢的临床特色有()()A、常见于老年人B、起病隐袭、神态冷漠、嗜睡、反响愚痴C、眼征、甲状腺肿显然D、消瘦显然由wwwyidiankaoshicom编写整理E、甲亢症状多不典型,有时有厌食、腹泻或心律失态40.以下关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法,正确的有()()A、本病常见于20~50岁的成年人,40岁此后发病率显着增添B、男性多于女性C、起病缓慢,临床表现可多种多样,可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病D、恩赐外源性PTH后,尿磷与尿cAMP增添有助于本病的诊断E、外科手术是治疗本病独一有确实成效的措施三、判断题Graves病有显着的遗传偏向,目前发现它与H1A种类有关。()()42.甲旁亢的临床特色是手足抽搐、癫痫样发生、低钙血症和高磷血症。()()43.依赖垂体ACTH的Cushing病最常有,约占Cushing综合征的70%。()()44.妊娠和哺乳期妇女是放射碘治疗甲亢的禁忌证。()()45.内分泌动向功能测定中克制试验多合用于分泌功能减退的状况。()()46.原发性醛固酮增加症患者降压治疗首选钙离子拮抗剂。()()47.尿碘中位数“MUI”100~200μg/L是最合适的碘营养状态。()()甲旁亢患者血清钙>L时称高钙危像,严重威迫生命,应紧迫办理。()()49.原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和2型糖尿病称为Schmidt综合征。()()50.一般亚急性甲状腺炎I摄入率增添,血沉减慢。()()因为垂体疾病引起的TSH分泌减少所致甲减为继发性甲减()()因为甲状腺腺体自己病变引起的甲减称为原发性甲减。()()内分泌系统的反响调理是指内分泌系统对神经系统的调理()()54.对桥本甲状腺毒症患者,一般恩赐手术或

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