导论健康医学演示课件

健康教育概论

主讲人黄黎明

本次课的主要内容健康是我们人人享有的权利预防亚健康状态健康长寿知识健康与疾病大学生健康教育洪昭光教授的健康理念

本次课的教学目的和任务丰富大学生的医疗保健知识，进一步了解和掌握健康的概念、价值和意义，增强维护健康的责任感和自觉性，提高自我保健和预防疾病的能力。帮助大学生自觉选择健康的行为和生活方式，消除或减少健康危害因素的影响，从而促进身心健康，改善和提高生活质量

本次课的重点和难点重点：健康教育的综合概念难点：健康、长寿与疾病的关系

第一节健康是我们享有的权力相约健康健康的概念健康的价值健康的标志影响健康的因素

1.1相约健康亲爱的同学们，我们对健康一词不会感到陌生，但有人会说，健康是病人和医生的事，我们没有病，我们都很健康，和我们说这些干什么！其实不然，健康对于我们每一个人都是同等重要的。维护健康是新一代大学生义不容辞的责任关注健康应该现代人的一种美德，表现了一个人的素质和教养水平。我们决不能等到自己躺在病床时，才知道健康，才知道健康对于我们来说是多么的重要。

案例1某男：身高180厘米，体重60公斤，身体健康，英俊潇洒，17岁进入事业单位工作。对人热情，工作中助人为乐，不计较个人得失。同样的他，16年后已经变成了体重123公斤，同时患有严重的脑供血不足、冠心病、高血压、高血脂症、高血糖、前列腺肥大和肥胖症的。追求其原因：每天早晨不吃饭，中午在外面随便吃，下午4点开始有饥饿感，晚饭吃得多而且快，饭后不运动，有严重的饮酒嗜好。

案例2在1987年夏季的一个非常好的日子里，一些美国警察、消防队员和医生们正在抢救一个公寓里一名叫WALTER的男性患者，该男生自从17年前搬进所住的公寓后，就再也没有走出过公寓，那时，他体重204公斤，每天的早餐和午餐都要吃3——4斤火腿肉排和6瓶苏打水。他由于心脏猝死而去世，为了搬动他的遗体，警察不得不在他们所住的房子的墙上凿了一个洞，用10个人和一架升降机才将他的遗体移走，这是他的体重已是508公斤，胸围262厘米了。

名人名言（1）马克思把健康称为：人的第一权力，一切人类生存的第一前提。法国科学家居里夫人：科学的基础是健康的身体。毛泽东说：健康第一，学习第二的方针是正确的。学生要“身体好，学习好，工作好”“体者，载知识之车，而寓道德之舍也”“体育于吾人，实为第一之位置，体强壮而后学问，道德之进修勇而收效远”古希腊柏拉图：“第一财富是健康，第二财富是美丽，第三财富是财产”。名人名言（2）

●马雅可夫斯基“世界上没有任何一件衣裳能比健康的皮肤和发达的肌肉更美丽”

●我国教育家陶行知：“忽略健康的人，就等于和自己的生命开玩笑”。

●德国科学家叔本华：“健康的乞丐比有病的国王更幸福”。

●我国《宪法》也明确规定“维护全体公民的健康，提高各族人民的健康水平，是社会主义建设的重要任务之一，”“人人享有卫生保健”是全人类共同的理想和奋斗目标

请您相信随着科学技术的进步，社会的发展，人们的生活发生了巨大的变化，也带了各种健康问题，如爱滋病和性传播疾病对青年人构成了巨大的健康威胁。烟草、酒精、毒品的诱惑和信息时代的网络虚拟世界也轻重不同地影响着我们的生活方式，有的或短时或长时间的给我们自己造成了伤害。除此之外，性伤害、交通事故以及意外伤害使我们成为受伤害的高比例人群。科学改变了生活，生活需要科学。健康的内涵：上世纪50年代WHO(世界卫生组织)提出了不仅躯体没有疾病，而且要求心理健康，达到适应社会的完满状态，换句话讲，要躯体强壮、精神充满活力(HealthisstateofCompletePhysical,mentalandsocialwell-beingandnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity)。这是人类对健康的认识上的一次飞跃，即从单纯生物学观点发展为生物—心理—社会医学模式。

60年代，人们意识到健康应是人类的基本权利；人权，人类在享受健康方面应得到公平的待遇，人类是发展的主体，发展的对象是人类；

70年代，人们意识到卫生保健的发展有赖于社会经济的发展，而卫生保健的发展同时又促进社会经济的发展。初级卫生保健是人人享有卫生保健的关键和基本途径。

80年代，人们意识到人人享有卫生保健不仅是卫生部门的事，而且是整个社会的奋斗目标。人人享有卫生保健是全球永恒的目标。健康是人生最宝贵的财富之一。无论是人类自身的发展，自我价值的实现，还是社会发展的参与和社会发展成果的享有，都必须以自身健康为前提，没有健康的心身一切无从谈起，也无法实现。

21世纪是一个大健康时代，人类将追求心理、生理、社会、环境的全面健康。中国正面临第二次卫生革命的战略转折，生活水平迅速提高的中国百姓，在尽情享受现代文明成果的时候，“文明病”即生活方式病,正日益流行，高血压、冠心病、糖尿病、肥胖症、癌症等疾病发病率急剧上升,发病年龄年轻化，严重地威胁着我们的健康和生命。这些疾病源于青少年时逐渐埋下的祸根，特别是遗传基因有缺陷的人，生活环境有问题，飲食不科学，运动少，心理健康有误区，……这类人群容易发生。据卫生

部统计，脑血管病近几十年间有明显上升的趋势,

每年新发生脑血管病200万，每年死于脑卒中者

150万左右，其中3/4留有不同程度的残疾；冠心病患者死亡率最近8年在城市升高了53.4%，这两种病症造成的各种经济损失近1000亿元人民币。最好的保健医师是自己。身后有余忘缩手，眼前无路想回头，晚矣！维护健康的四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。适者生存，用进废退，物极必反。

1.2健康概念世界卫生组织（WHO）1948年在组织法中指出：健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应幸福的一种完美状态。1989年将健康重新论定为“心理健康、身体健康、道德健康和社会适应良好”。从而把人们对健康的认识提高到一个崭新的水平。

健康概念的诠释：身体上的健康是指躯体、器官、组织及细胞的形态、机能的完整心理上的健康是指精神与智力处于完好状态，内心世界丰富充实，适应外界的变化社会上的健康是指有良好的人际交往和社会角色功能道德健康即从道德的观念出发，每个人不仅对自己的健康负责，同时也对他人和社会承担义务（如不在公共场所吸烟等）

1.3健康是人生第一财富（价值）健康是事业成功的物质保障健康是享受成功喜悦和生活乐趣的必要条件健康是家庭幸福的基础失去健康、患上疾病害己害人健康是社会进步的标志和动力人民健康是社会发展目标中的基本目标

1.4健康的标志1、充沛的精力。能从容不迫地担负日常生活和工作而不感到紧张与疲劳；2、处事乐观、态度积极、乐于承担任务而不挑剔；3、善于休息、睡眠良好；4、应变能力强，能适应外界环境的各种变化；5、对一般感冒和传染病有一定抵抗力；6、体重适当，体形匀称，站立时，头、臂、臀比例直直协调；7、眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎；8、牙齿清洁，无缺损和龋齿，不疼痛，牙龈无出血，颜色正常9、头发有光泽，无头皮屑10、肌肉丰满，皮肤有弹性，走路轻松

“五快”健康标志1、吃得快：是指胃口好，不挑食，吃得迅速，表明你内脏功能好；2、便得快：指上厕所时很快排通大小便，肠胃功能好；3、睡得快：头脑清晰，中枢神经兴奋，抑制功能协调；4、说得快：语言表达准确，流利，思维清楚，反应好；5、走得快：行为自由，转动敏捷，因为人的疾病和衰老往往从下肢开始的。

三良好1、良好的个性：指性格温和，意志坚强，感情丰富，胸怀坦然，不为烦恼、痛苦、伤感所左右；2、良好的处事能力：指沉浮自由，客观观察家问题，具有自我控制能力以适应复杂的社会环境，对事物的变迁保持良好的情绪，常有知足感。3、良好的人际关系：指待人宽和，不过分计较小事，能助人为乐，与人为善。

1.5影响健康的因素行为和生活方式环境心理因素营养因素运动因素遗传因素医疗卫生服务一、影响健康的因素1．生物学基础遗传除了外伤，“非遗传性”一词就成了误称。DNA基因图谱的绘制完成，基因诊断、基因治疗将医学推上新的平台。为我们有可能解决过去认为不可能解决的难题，出現了绚丽的曙光。人体在整个发育过程中，从妊娠开始就按基因序列表达，因此，所有健康和疾病的变化，都具有遗传性。遗传疾病通常分三大类：染色体病、单基因病和多基因病；人类癌症分子基础研究的新进展需要增加第四类，即体细胞遗传缺陷。和所有生物一样，适者生存，遗传基因也受客观坏境的影响。气侯、空气、水质、食物、药物、放射、电离幅射……等。免疫非特异性免疫１．屏障结构皮肤和粘膜屏障血脑、胎盘的内部屏障２．吞噬细胞３．抗菌物质特异性免疫１．细胞免疫２．体液免疫３．预防接种与人工免疫病原微生物细菌病毒其他病原微生物：立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、真菌、寄生虫2．心理因素心理健康的标准意识清醒;对自我有正确的认识;不狂妄自大,也不妄自菲薄;能客观地、冷静地看待世界;不夸大事实、不粉饰太平;注意力集中，判断准确。适应能力强,环境在变化，能及时调整适应变化。以及

控制力强社会交往能力心理康复力…….应激情绪情感智商(EQ)总之：心态要平衡。人生要活得潇洒一点，糊塗一点。度量大一点，风格高一点，站得高一点，看得远一点。小事不计较，糊塗一点。笑对人生，助人为乐，知足常乐，自得其乐。关于自杀：

月有阴晴圆缺，人有悲欢离合，此事古难全。更何况十年河东，十年河西，沒有永远倒霉的人。受委屈时要学马寅初先生：宠辱不惊闲看庭前花开花落，去留无意漫观天外云卷云舒。

抑郁症和精神分裂症问题3、其他因素

环境自然环境

社会环境

行为生活方式卫生保健设施二、健康的生活方式1.合理的营养人体需要的营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素、维生素、纤维素、水平衡膳食《中国营养改善行动计划》中包含了中国营养学会在1997年4月公布的《中国居民膳食指南》，对于科学调整食物结构，尽快形成合理的消费习惯，有效地控制慢性病的发生，具有指导意义，共有八条：1.食物多样，谷类为主；2.多吃蔬菜、水果和薯类；3.每天吃奶类、豆类或其制品；4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉和荤油；5.食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；6.吃清淡少盐的膳食；7.饮酒应限量；8.吃清洁卫生、不变质的食物。肥胖正常体重标准：成人(kg)=身高(cm)—105；标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9体质指数(BMI)=体重kg/身高m²20—24为正常；

腰围：男<2尺7寸，女<2尺4寸。代谢综合征高体重、高血糖、高血压、高血脂、高血黏稠度、高尿酸血症、高脂肪肝发生率以及高胰岛素血症(胰岛素抵抗)。遗传多吃、乱吃、不爱动怎么办？少吃、多动谷类（300g~500g)蔬菜类（400g~500g)水果类(100g~200g)畜禽肉类(50g~100g)鱼虾类(50g)蛋类(25g~50g)奶类及奶制品(100g)豆类及豆制品(50g)油脂类(25g)2.适当的体肓运动在正常的情况下，运动后消耗的物质，不但能恢复到原有的水，而且还能超过这个水平，这叫超量恢复。在一定范围内，运动负荷消耗越多，超量恢复越明显。有氧运动：增强人体吸入、输送与使用氧气为目的的耐久性运动。在运动中，人体需要能量，体内营养物质分解释放，这些反应需要氧气；吸入氧气与需要氧气保持动态平衡。无论多大年龄的人只要每分钟脉搏次数在（220—年龄)×60%~85%范围之内那么他的运动就是有效的、安全的。如果超过85%最大心率，则要适当的地减慢速度，做深呼吸，放松、整理，待心率减至有效心率范围内，再继续保持。有氧运动的基本要求：

强度低、有节奏、不中断、持续时间长。有恒、有序、有度。3.健康的心理状态如何保持良好的精神状态，达到心理平衡，是健康的重要课题。4.关于环境问题5.珍爱生命、远离毒品鸦片、海洛因、冰毒、搖头丸、大麻、安钠加、杜冷丁、k粉(氯胺酮)……6.戒烟限酒7.避免高危性行为性心理、性生理、性道德爱情、婚姻、家庭预防艾滋病人类的健康与寿命取决于：生活方式与行为60％遗传因素15％社会因素10％医疗保健8％气象因素7％

世界卫生组织

1.5.1行为和生活方式行为和生活方式：是指人们自身的不良行为和生活方式给个人、群体乃至社会的健康带来直接或间接的危害，主要有：不合理的饮食、吸烟、酗酒、药物滥用和依赖、吸毒、久坐而不锻炼、危险性行为、驾车与乘机不系安全带等，美国前10位死因疾病中，占70%，目前已经下降到50%。全球人类死因中，不良生活方式所引起的疾病占60%，其中，发达国家在70——80%，发展中国家占50——60%。我国城市地区前10位死亡顺序（每10万人）1、恶性肿瘤：146.612、脑血管病：127.963、心脏病：106.654、呼吸系统：79.925、损伤中毒：35.576、消化系统：18.387、内分泌、营养代谢：17.998、泌尿生殖系统：9.019、精神病：6.7010、神经病：5.53

1.5.2环境自然环境：是指环绕于人类周围，直接或间接影响人类生活、生产的一切自然形成的物质和能量的总和。主要有空气、阳光、水、土壤、各种矿物质、植物、动物组成。1、短时间内发生的极端气候2、强烈短期的气候波动对人类的影响3、气候在虫媒传播性疾病中起到的作用4、环境污染

案例1998年我国特大洪水，4000人死亡。2004年印度洋海啸，20万人死亡。1976年唐山大地震，24多万人死亡。1995年美国芝加哥一次热浪，500人死亡。1998年印度热浪，数千人死亡。1952年英国伦敦烟雾事件，4000人死亡1986年前苏联核电站的核泄露，18000人死亡，10万人受放射，相继6年中又有8000多人死亡。

1.5.3社会环境包括政治、经济、文化、教育、卫生服务等等。

中国健康指标与世界比较

（‰）（1980年前后）

出生率死亡率婴儿死亡率平均期望寿命中国21.16.634.6868全世界28.011.097.0062发展中国家32.012.0109.0058发达国家16.09.020.0072

1982年我国调查50岁妇女

平均生育子女数与文化程度的关系文化程度文盲小学初中高中大学平均生育子女数5.864.803.742.852.05

1.5.3心理因素积极的情绪对健康有良好的促进作用，大脑功能得以改善，增强机体免疫功能，提高了机体防病和治病的能力，使人感到精力充沛。常常处于闷闷不乐、忧虑、紧张压抑的精神状态，会导致躯体生命系统的损坏，影响健康。

心理紧张程度

与高血压、冠心病发病率的关系年龄紧张程度高血压发病率冠心病发病率40～49轻3.170.7

中5.072.09

重4.964.2050～59轻5.875.42

中9.126.42

重8.4111.4060～69轻9.437.38

中11.3513.46

重10.6019.43

1.5.4营养因素营养与健康有着密切的关系。一方面合理的营养是正常生长发育的基础，也是增进健康、防治疾病的有效手段之一。另一方面由于营养摄入不足或不全面，会导致营养缺乏病。如果营养摄入量过度或失调又会导致“现代文明病”如心血管疾病、糖尿病、肥胖症等。

1.5.5运动格言运动运动，百病难碰。跑跑跑，再过十年不嫌老。跳跳跳，年过花甲也显少大学校长论坛：每天锻炼一小时健康工作五十年幸福生活一辈子

健康的“一、二、三、四”

生活方式一个中心：以健康为中心二个基点：小事糊涂一点，对人大度一点三大快乐：助人为乐，知足常乐，自得其乐四大基石：合理膳食，适量运动，诫烟限酒，心理平衡

第二节预防亚健康状态亚健康的定义亚健康产生的原因亚健康的表现预防亚健康的良方亚健康状态症状的自测

2.1亚健康的定义20世纪80年代，苏联布赫曼教授通过研究发现人们除了健康和疾病状态外，人体还存在着一种非患病的中间状态，称“亚健康状态”WHO一项全球性调查表明真正几的人仅占5%，患疾病的人占20%，而75%的人处于亚健康状态。亚健康是身体处于健康和疾病之间的一种临界状态，又称“机体的第三种状态”或“灰色状态”。一般是指机体无明确的疾病，却出现活力降低，各种适应能力不同程度减退的一种生理状态。

2.2亚健康产生的原因心理紧张：遭遇生活事件刺激、人际关系紧张、人文环境突然变化、经济压力极度疲劳：低血糖、极度恐惧、过分紧张。吸烟、酗酒、滥用药物、缺少运动。理化因素：如环境、大气、水、噪声污染过度辐射：战争、自然灾害后经济、生活动荡。生物学因素：细菌、病毒、青春期、月经期、更年期等。

2.3亚健康状态的表现失眠或嗜睡健忘食欲不振烦躁性欲下降情绪抑郁焦虑不安头痛、头晕、胸闷、心悸、气短消化系统不正常免疫功能降低2.4亚健康症状你有吗？请自测1、早晨懒得起床吗？2、一爬楼梯就会气喘不已吗？3、晨起或洗头时常有脱落吗？4、经常失眠健忘、多梦易醒吗？5、起立较猛会眼前发黑吗？6、经常感到疲劳、困倦吗？7、精神经常处于紧张状态吗？8、常把事情往坏处想吗？9、有不明原因的肥胖或体重下降吗？10、非常在乎别人对自己的评价吗？11、不很急的事也会变得不知所措吗？12、经常腹泻或便秘吗？13、总爱感冒吗？14、常感到头昏目眩、耳鸣耳聋吗？15、不愿与人交流、感情亦变得冷漠吗？16、经常想把脚放到桌椅上吗？17、突然感到自己衰老加快吗？18、很怕在众人面前讲话吗？上述情况如果有2条，说明你是轻度亚健康症状；如果有4条，就是中度亚健康症状；如果有6条以上，那就是重度亚健康表现，即疲劳综合症了，说明您已经处在比较严重的病态了，必须引起重视，及早治疗。

2.5预防亚健康的良方1、均衡营养2、保证睡眠3、让心放宽4、晒太阳提神5、了解生理周期6、劳逸结合7、静坐放松8、每周远离喧嚣的都市一次9、午后打盹半个小时

第三节健康长寿知识

长寿知识影响人寿命的因素

3.1人的寿命究竟有多长人的寿命是自身生长的5——7倍，以人的生长期约为20年计算：应100—140岁以遗传学为依据，人体的大部分细胞从胚胎开始分裂约50次，每次周期为2.4年，人的寿命应为120岁世界卫生组织：应为125—175岁女性寿命一般比男性长4——10岁

3.2平均寿命平均寿命是“平均期望寿命”的简称，它是寿命表上的一个统计指标。寿命表是根据一定地区、一定时间阶段人群的性别、年龄组死亡率计算出来的一种统计表。中国：1949年前35岁，目前为71岁日本：男性：75岁，女性：81岁美国：男性：72岁，女性：78岁3.3影响人寿命的因素种族、国家、社会因素遗传因素环境因素营养因素心理因素生活方式——烟酒疾病因素

3.3.1种族、国家、社会因素不同国家人的寿命与经济水平、文化素质、风俗习惯、医疗卫生条件、地理环境、气候等许多因素有密切关系。如：4000年前人类寿命只有18岁，古罗马时代23——25岁，以日本为例：18世纪是35岁。1953年：男50.6岁，女53.9岁。1965年：男67.7岁，女72.9岁。1997年：男76.57岁，女82.98岁。

3.3.2遗传因素对寿命的影响日本专家研究：男69.9岁，女72.5岁为长寿父母均长寿：儿子73.2%，女儿58.3%父母均短：儿子52.4%，女儿28%父长母短：儿子79%，女儿33%父短母长：儿子38%，女儿40%WHO：15%取决于遗传因素

3.3.3环境因素自然环境优美有益于身体健康，如世界著名的五大长寿地区——前苏联的高加索、巴基斯坦的罕萨、厄瓜多尔的卡理、中国的新疆的南疆和广西的巴马。都是环境优美、温度适宜、青山绿水、空气清新、水源洁净。而农村好于城镇。

3.3.4营养因素六大营养素：蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质，水。长寿地区的老人饮食结构：低热量、低脂肪、低动物蛋白、多蔬菜。长寿食品：奶类，羊牛蛋白质，粗粮，素菜，蔬菜，豆制品，淀粉，鱼，水果，米酒。

3.3.5心理因素心理健康的标志

1、智力正常

2、适当的情绪控制能力

3、对自己能做出适当的评价

4、能保持良好的人际关系

5、心理行为符合年龄特征让心情舒畅的七种方法1、想一想2、走一走3、比一比4、放一放5、乐一乐6、唱一唱7、让一让

3.3.6烟酒的危害WHO：每年因吸烟而死亡的人数是车祸的三倍。每年的4月7日为戒烟日。烟中有害物质20多种，烟雾里有70多种一支烟含烟碱6—8毫克，可毒死一只鼠，20支香烟能毒死一头牛，一滴纯烟碱能杀死三匹马，5—10支香烟中的烟碱，一次注入人体中，就要人命。1986年，中国酒精中毒临床患者26700人，死亡9832人。

3.3.7运动与长寿格言生命在于运动—（法国文学家）.伏尔泰生命在于运动，不运动等于死亡—（英国思想家）.莫里斯生命在于矛盾，一旦矛盾消除，运动停止，生命就结束了—（德国诗人）.歌德运动是一切生命的源泉—（意大利画家）.达芬奇

第四节健康与疾病人体构成人为什么会生病怎样战胜疾病

4.1人体构成人体最基本的结构是细胞和细胞间质，它们是人体形态结构和生理功能的基本单位许多细胞与细胞间质共同组成组织上皮组织结缔组织肌组织神经组织

器官由几种不同组织结合一起，构成具有一定的形态和功能的器官心、肝、胃等等

系统许多结构、功能有密切关联的器官结合起来，共同执行特定的生理功能，系统有：运动：使人体运动消化：科学的食品加工厂，消化、吸收呼吸：出色的通气管道泌尿：人体的下水道生殖：生儿育女，传种接代循环：维持人体生命的“航运网内分泌：体液的调节神经：统帅人体。细胞的基本化学成分无机物：水、无机盐有机物：蛋白质：细胞的结果基础核酸：RNA、DNA与遗传信息和染色体糖类：碳水化合物，分解能量，供应细胞活动时的需要脂类：热能的储蓄所

4.2人为什么会生病中医说：“通则不痛，痛则不通”。最重要的原因之一，就是身体里的自然防御系统崩溃了，使得免疫功能失灵，抵抗力下降，病毒才能在你的身体中肆虐。免疫力是指机体识别和排除抗原性异物功能，即机体区分自己和非己的功能。免疫具有三大功能一是防护，使人体在正常情况下可以防御病原微生物感染。二是自身稳定功能，在正常情况下，消除衰老、损坏的细胞。三是免疫监视功能，在正常情况下，可以清除癌变细胞。

4.3怎样战胜疾病坚持预防为主，养成良好的习惯，避免恶习。设法延缓慢性病发生第五节大学生健康教育开展健康教育的意义大学生健康教育的目标和要求大学生健康教育的总体要求

5.1开展健康教育的意义正如世界卫生总干事中岛宏博士在第13届世界健康教育大会开幕式上所说：“我代表世界卫生组织向大家保证，健康教育的极端重要性将得到承认，我向你们保证，我们将给予你们的领域以优先权，给这种优先权的理由是十分充分的，因为全世界迫切需要健康教育。”世界各国的健康教育无一不是从学校开始的，学校是开展健康教育的重要阵地。

5.2大学生健康教育的总体目标1、丰富大学生的医疗保健知识，使其进一步了解健康的价值和意义，增强维护健康的责任感和自觉性，提高自我保健和预防疾病的能力。2、帮助大学生自觉选择健康的行为和生活方式，消除或减少健康危险因素的影响，从而促进