护理学基础医院感染预防控制

无菌技术通辽职业学院护理系张秀英第一页，共42页。教学目的解释无菌技术的根本概念正确施行六项无菌技术操作熟记六项无菌操作的方法熟记六项无菌技术操作的本卷须知第二页，共42页。无菌技术概念：在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止一切病原微生物侵入或传播给别人的一系列操作技术和管理方法。第三页，共42页。一、根本概念无菌物品：是指经物理或化学方法灭菌处理后未被污染的物品。无菌区域：是指物理或化学方法灭菌处理后未被污染的区域。非无菌区域：是指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后又被污染的区域。第四页，共42页。二、无菌技术操作原那么1.环境清洁宽阔第五页，共42页。二、无菌技术操作原那么2.工作人员着装符合无菌操作要求第六页，共42页。第七页，共42页。二、无菌技术操作原那么无菌物品与非无菌物品要分别放置，标志明显；无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中；无菌包外需标明物品名称，灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包有效期为7天。取用无菌物品时应使用无菌持物嵌。无菌物品一经取出随未使用，也不得放回无菌容器内物品疑有或已被污染，应予更换并重新灭菌。第八页，共42页。第九页，共42页。二、无菌技术操作原那么4.明确无菌区与非无菌区操作者身体与无菌区保持一定间隔；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂保持在自己腰部程度以上或桌面上，不可跨越无菌区，手不可触及无菌物品；不可面向无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区5.一套无菌物品只供一位病人使用第十页，共42页。三、无菌技术根本操作法第十一页，共42页。无菌持物钳的使用无菌持物钳:用于夹取或传递无菌物品的钳子或镊子常用的持物钳有镊子、卵圆钳、三叉钳三种第十二页，共42页。存放无菌持物钳的方法

浸泡保存枯燥保存第十三页，共42页。使用无菌持物钳法操作者的手固定在持物钳上1/3部分，闭合持物钳前端，并将钳移至容器中央，保持前端向下取出持物钳，在容器上方滴尽消毒液后再使用第十四页，共42页。使用无菌持物钳法使用无菌持物钳时，始终保持钳端向下，在胸腹程度操作，不可过高或过低。第十五页，共42页。取无菌持物镊法第十六页，共42页。放无菌持物钳法使用后将钳端闭合，放入容器中，再打开钳端浸泡消毒备用第十七页，共42页。取无菌物品第十八页，共42页。第十九页，共42页。无菌持物钳使用的本卷须知无菌持物钳只能夹取无菌物品；取放无菌持物钳时，手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分无菌持物钳使用后应立即放回容器中；如到远处夹取物品，应将持物钳放入容器内一同搬移；无菌持物钳一经污染或疑有污染时，应重新消毒；无菌持物钳及筒应定期消毒灭菌。第二十页，共42页。无菌容器的使用用于存放无菌物品并保持其无菌状态第二十一页，共42页。无菌容器的使用护士着装整齐，洗手、戴口罩↓查对无菌物品名称及灭菌有效期↓翻开无菌容器盖↓使用无菌持物钳沉着器中取出无菌物品↓取必无菌物品立即将容器盖严第二十二页，共42页。无菌容器使用的本卷须知夹取无菌物品时，注意持物钳及物品不能触及容器边缘挪动无菌容器时，应拖住底部，手不可触及无菌容器内边缘

从无菌容器中取出的无菌物品虽未使用，也不得再放入无菌容器中第二十三页，共42页。无菌容器的使用第二十四页，共42页。无菌包的使用无菌包是指用无菌包布包裹无菌物品，使无菌物品保持无菌状态第二十五页，共42页。无菌包的包扎法第二十六页，共42页。无菌包的翻开法检查无菌包将无菌包放在枯燥、平坦、清洁处，解开翻开无菌包外角，再揭开左右两角，最后翻开内角用无菌持物钳将无菌物品取出，放在事先准备好的无菌区域内第二十七页，共42页。无菌包的使用法第二十八页，共42页。无菌包内物品未一次用完应按原折痕依次包盖，包布带横向绕捆固定。随即注明开包日期及时间，24小时内可再使用第二十九页，共42页。无菌溶液取用法查看无菌溶液的名称质量期，用双手拇指将瓶塞边缘向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞另一手握瓶签侧，倒出少量溶液冲洗瓶口后，再由原处倒出无菌溶液至无菌容器中塞进瓶塞，消毒后盖好，并注明开瓶日期及时间第三十页，共42页。无菌溶液取用法本卷须知检查溶液质量时要倒转瓶体，对光检查翻盖瓶塞时，手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分倒溶液时，瓶口不可触及无菌容器，亦不能将无菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶内蘸取溶液已倒出的溶液，虽未使用也不能倒回瓶内已翻开过的溶液可保存24小时第三十一页，共42页。铺无菌盘在清洁枯燥的治疗盘内，用无菌巾形成一无菌区，放置无菌物品，供治疗和护理用。第三十二页，共42页。单层底铺法第三十三页，共42页。铺无菌盘本卷须知操作时，身体和非无菌物品不可跨越无菌区无菌盘应保持枯燥、防止潮湿已经铺好的无菌盘应尽早使用，保存时间不得超过4h第三十四页，共42页。无菌手套的使用法第三十五页，共42页。戴无菌手套法核对手套号码及灭菌日期、包装是否完好翻开手套包第三十六页，共42页。戴无菌手套法手套的外面不可触及有菌物品与有菌区，手套的外面与内面不可互相触及。一次性提取法第三十七页，共42页。分次提取法第三十八页，共42页。双手推擦手指与手套贴合

第三十九页，共42页。脱手套：第四十页，